Как помочь при почечных коликах. Почечные колики: как снять боль? Симптомы почечной колики у женщин и мужчин

Почечную колику надо рассматривать не как патологию, а сопутствующий симптом. Приступ резкой, нестерпимой боли в нижней части спины или по бокам живота развивается внезапно - состояние обусловлено нарушенным пассажем мочи.

Боль при почечной колике носит схваткообразный характер, распространяется в пах. Наблюдают либо полную анурию (отсутствие мочеиспусканий), либо частые позывы с болезненным выходом небольших порций.

Причины почечной колики

Боль, порожденная приступом почечной колики, происходит из-за растяжения или сдавливания мочеточника, когда в его отверстие выходят конкременты: мочевой камень, кровяной сгусток, слизистые и гнойные комки. Мускулатура мочеточника сокращается, препятствуя свободному истечению мочи.

Давление жидкости в лоханках почки резко повышается, венозный отток нарушен, ткани паренхимы органа отекают. Фиброзная капсула почки перерастягивается. Приступ почечной колики требует сильного медикаментозного обезболивания (наркотическая группа препаратов) или срочного оперативного вмешательства.

Главная причина - мочекаменная болезнь. В 60% приступов «пробка» в образована мочевыми камнями. При -кровяными и слизистыми сгустками; при туберкулезе почки - кусочками отмершего эпителия.

Случается перекручивание (перегиб) мочеточника, который провоцируют нефроптоз или дистопия почки. Опухоль органа, травматические гематомы - причина внешнего сдавления мочеточника. Рассматривают сосудистые патологии (тромбоз вен почки, инфаркт органа и др.) и врожденные аномалии.

Группа воспалительных и застойных заболеваний, ответственных за начало почечной колики у женщин:

• гидронефроз, нефрит и цистит;
• патологии матки;
• поликистоз почки;
• воспаление придатков () и повреждение маточной трубы;
• перекручивание «ножки» кисты яичника;
• апоплексия яичника (разрыв тканей органа);
• беременность эктопическая ();
• самопроизвольный аборт;
• беременность.

Симптомы почечной колики у женщин, приступ

Главный симптом почечной колики - внезапность боли. Нет закономерности возникновения. После физической активности, длительной пешей прогулки или тряски при езде, вероятность ощутить «нож в спине» увеличивается. Болит поясница и живот - двусторонняя почечная колика, только с одного бока боль - односторонняя.

Женщина испытывает острый болевой приступ, хаотично движется в постели в надежде найти удобное положение и облегчить состояние. Боль распространяется в бедро, промежность. Кожа бледная, холодная, влажная от пота. Сильная слабость, приступы тошноты перемежаются с рвотой, повышается артериальное давление. Позже поднимется температура.

Приступ почечной колики длится от 3 часов и больше, иногда до суток, если отсутствует медицинская помощь. За этот промежуток времени характер боли, и ее иррадиация меняется. У больной появляется жажда, метеоризм, озноб. От сильной боли развивается шок. Как только заканчивается почечная колика моча выходит свободно. При ее отстаивании выпадает осадок.

В период приступа важно, чтобы врач смог правильно «прочитать» клинические симптомы и дифференцировать состояние женщины. Осмотр проводится гинекологом совместно с урологом.

Состояния с похожими симптомами и болями:

• острый аппендицит;
• острый панкреатит;
• прободная яза желудка;
• грыжи позвоночника.

Лечение почечной колики у женщин, препараты

В большинстве случаев, лечение почечной колики у женщин проходит в стационаре, хотя некоторые приступы благополучно завершаются выходом камня. Первые трое суток женщина находится под врачебным наблюдением, чтобы вовремя оказать помощь при рецидиве.

Показания для обязательной госпитализации:

• не удается купировать боль у пациента;
• единственная почка или донорская;
• высокая температура и подозрения на инфекцию в организме.

Медикаментозоное лечение:

• препараты купирующие боль;
• средства против спазма;
• снижающие производство мочи;
• противорвотные средства.

Параллельно назначают витамины, пищевые добавки, которые лечат причину образования мочекаменной болезни.

Хирургический метод устранения камня применяют при невозможности это сделать консервативным лечением. Современные методы малотравматичны. Не всегда требуется даже прокол кожи. Применяют ултьтразвук, лазер, эндоскопические приборы, стенты.

Открытые операции проводят только при невозможности провести другие методы лечения и сильном повреждении почки.

Неотложная помощь при почечной колике

Неотложная помощь женщине должна быть оказана близкими до приезда врачей. В домашних условиях применяют местные согревающие компрессы, прикладывают грелку к месту интенсивной боли на животе или спине. При возможности принимают сидячую ванну. Температура воды около 40º C.

При уверенности, что причина боли - почечная колика, первая помощь должна поступить незамедлительно.

Необходимо принять лекарство, которое снимет спазм с гладкой мускулатуры (Но-шпа). Препарат против боли (Ибупрофен, Кетанов и др.) в домашних условиях с уверенностью можно принять, если она локализована слева. В противном случае могут быть смазаны симптомы других острых воспалений.

Врачи по прибытию оценивают состояние пациентки. Почечная колика у женщины требует немедленного реагирования. Неотложная помощь оказывается врачами, алгоритм следующий:

• Полный покой пациентки;
• Тепловые процедуры для снятия спазма и оттока мочи;
• Вводят обезболивающее при почечной колике, иногда наркотической группы;
• Применяют препараты, снимающих спазм и противорвотное;
• Отсутствие эффекта на вышеперечисленные меры сигнал к введению наркотических препаратов (морфина, промедола и др.);
• Локализация конкремента в мочеточнике тазового отдела позволяет провести блокаду по Лорину-Эпштейну (введение новокаина 0,5% в круглую связку матки);
• При расположении камня в верхнем отделе мочеточника применяют внутритазовую блокаду по Школьникову.
• Физиопроцедуры (вибротерапия, УЗ-терапия, диадинамотерапия), направлены на выведение мелких конкрементов

Отсутствие положительной динамики - сигнал к срочной госпитализации пациентки. В стационаре принимают меры: катетеризацию мочеточника, пункционную нефростомию либо оперативное вмешательство.

Внимание! Алгоритм только для почечной колики. При подозрении на сопутствующую патологию органов брюшной полости тепловые процедуры запрещены.

Диагностика заболевания

Для врача необходимо подробно расспросить пациентку об образе жизни, ежедневном рационе, наследственных заболеваниях. При проведении пальпации часть спины будет болезненна.

• Анализ мочи выявит включения эритроцитов, белка, повышенные лейкоциты и эпителиальные клетки.
• Для исключения абдоминальной патологии назначают рентгенографию.
• Внутривенная урография. Результат изменения контуров чашечек и лоханок почек, положение мочеточника и его изгиб сообщает врачу причину боли.
• УЗИ органов таза и брюшной полости.
• Хромоцистоскопия.Определяет замедление выделения индигокармина из перекрытого мочеточника.
• МРТ почек.
• Анализ крови клинический и на уровень креатина.

Из-за задержки мочи есть риск развития пионефроза или гидронефроза. Скопление мочи вынуждает почки увеличиваться в размерах, перерастягивает ткани, приводит к утрате функций органа.

Отсутствие адекватного лечения мочекаменной болезни ведет к обстуктивному пиелонефриту, а затем повышается риск уросепсиса и бактериального шока.

Особенности почечной колики у беременных

При вынашивании ребенка нагрузка на почки возрастает, усиливается вероятность обострения хронических патологий и риск приступа колик. У беременных почечные колики имеют симптомы и лечение такие же, как у других женщин.

Боль возникает на фоне пиелонефрита или мочекаменной болезни. Локализация боли чаще справа.

Можно попробовать изменить положение тела и найти более удобное, при котором боль меньше. Горячие ванны и грелки на поясницу беременным запрещены .

Симптомы при беременности

Определить почечную колику можно по тонусу матки. Остальные симптомы мало чем отличаются от обычного приступа у не беременных женщин. Такое же резкое начало, боль, озноб, жажда и слабость.

Опасность в повышенном тонусе матки, который увеличивает вероятность наступления родов. Медлить нельзя, беременным вызывают скорую помощь.

При отсутствии врача или долгом ожидании бригады, самостоятельно принимают спазмолитики в виде таблеток или внутримышечно (но-шпа, баралгин). Они снимут спазм и облегчат выведение мочи.

Профилактика почечных колик у женщин

При своевременном реагировании на приступ, купировании боли и восстановлении прохождения мочи удается избежать осложнений и возникновения рецидива. Если адекватного лечения не последовало, то изменения, произошедшие в почках необратимый процесс.

Предупредить повторный приступ можно, если исключить факторы риска, которые способствуют развитию мочекаменной болезни:

• Посмотрите, какую воду вы пьете. На образование камней влияет содержание солей и минералов.
• В рационе необходимо снизить долю шоколада, копченостей и маринадов.Ограничить щавель, петрушку.
• Низкое поступление витамина A слущивает эпителий в почечных лоханках. Такой «мусор» служит строительным материалом для будущих камней.
• Витамин D крайне необходим для усвоения кальция. Он, в свою очередь, нейтрализует щавелевую кислоту внутри кишечника. Ее опасность выражена формированием оксалатных камней в почках.
• Избыточное содержание витамина D тоже плохо для организма, провоцирует обезвоживание организма, а это сгущает мочу и увеличивает накопление солей кальция.
• Врожденные аномалии мочевыводящих путей и почек исключить невозможно, но зная, о своей особенности необходимо контролировать состояние здоровья.
• Избегать инфекций мочеполовой системы. Патогены изменяют состав мочи, ее свойства и способствуют кристаллизации камней. Определенные бактерии повреждают ткани почки и создают материал для образования камней.
• Беречься от сквозняков, переохлаждений.
• Вести активный, подвижный образ жизни.

Мочекаменная болезнь до почечной колики не проявляет себя. Важно придерживаться диеты, которая препятствует или снижает вероятность образования камней. Ограничить:

1. Зеленый салат, щавель, картофель, сыр, шоколад и чай. Эти продукты способствуют оксалатным камням.
2. Яйца, фасоль, курицу, кукурузу, арахис во избежание формирования цистеиновых камней.
3. Молочные продукты, овощи (фосфатные камни).
4. Мясо, бобовые, шоколад, кофе. Увеличивают образование мочекислых камней.

Избежать почечной колики не всегда удается. Но профилактические меры существенно снижают вероятность повторения приступа. Обратите внимание на травяные настои, отвары. Обогатите рацион витаминами, кальцием. Пейте больше чистой воды и не пренебрегайте физкультурой.

Приветствую всех моих читателей! Почечная колика – довольно тяжелая патология, которая требует экстренной госпитализации, поскольку в домашних условиях приступ купировать далеко не всегда удается, а вот при несвоевременном оказании медицинской помощи могут развиться серьезные осложнения. В сегодняшней статье я расскажу, почему возникает почечная колика, что провоцирует ее приступ и как помочь больному на догоспитальном этапе.

Почечная колика – наиболее частый симптом среди урологических больных, причем она встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Еще Гиппократ пытался выяснить причину этого недуга. И до сих пор ученые не могут разгадать эту загадку, которая никак не подчиняется законам физики: почему образующие мельчайшие кристаллы не подчиняются движению мочи, а очень быстро разрастаются до размеров больших камней.

Причиной возникновения болевого синдрома при почечной колике является острое нарушение оттока мочи вследствие закупорки просвета мочевыводящих путей. Это могут быть:

• камни в почках (почему образуются камни в почках я уже писала );
• сгустки крови, слизи или гноя;
• казеозные массы;
• отторгнувшиеся некротические ткани при онкологических или туберкулезных поражениях почек, из-за перегиба мочеточника или спазма почечной лоханки.

Признаки приступа при почечной колике

Резкая схваткообразная, часто нестерпимая боль в области поясницы – это верный признак почечной колики. Боль может отдавать в переднюю часть живота, в паховую область, наружные половые органы или прямую кишку. Боль может начаться внезапно в любое время суток, без видимых на то причин, в состоянии покоя или при движении, при любом положении тела.

Симптом Пастернацкого (постукивание по поясничной области в проекции почек) даже при небольшом ударе рукой или похлопывании по области — резко положительный, резкая боль еще более усиливается.

Схваткообразная боль при приступе почечной колики вызвана рефлекторными спазмами гладкомышечной мускулатуры мочеточника в ответ на возникновение препятствия оттоку мочи. Кроме того, значительную роль в развитии выраженного болевого синдрома играет нарушение оттока мочи, приводящее к повышению внутрилоханочного давления, венозному стазу и нарушению микроциркуляции почки. В результате происходит увеличение размеров пораженного органа, сопровождающееся перерастяжением богато иннервированной капсулы. Вышеперечисленные патологические процессы обуславливают чрезвычайно сильный болевой синдром.

Приступ боли сопровождается периодом обострения боли и периодом затишья. Болевой синдром длится от нескольких минут до суток и более. В период приступа больной мечется, ищет вынужденное положение, которое не приносит ему облегчения. Руки, как правило, его находятся на пояснице.

Сам приступ чаще всего сопровождается учащенным мочеиспусканием и болями по ходу мочеиспускательного канала. Язык обложен белым налетом, возможно повышение температуры тела, могут наблюдаться тошнота и даже рвота. В моче наблюдаются примеси крови, возникающие при травматизации мочевыводящих путей во время движения камней. Возможен метеоризм. Нередко развивается синдром раздражения брюшины (симптом Щеткина- Брюмберга): передняя брюшная стенка напряжена и становится твердой, как доска.

В период затишья остается тупая боль, самочувствие улучшается и больные даже возвращаются к своему обычному образу жизни.

Что провоцирует приступ?

Я уже отметила, что приступ почечной колики возникает вне зависимости времени суток и активности человека. Наиболее частой причиной появления приступа является продвижение камней в почечной лоханке и по мочеточникам. Но существуют факторы, которые способны спровоцировать движение камней. Это:

• продолжительные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей или быстрым передвижением, прыжками или падением;
• недостаточное количество употребляемой жидкости;
• неправильное питание с преобладанием соленой или острой пищи;
• длительная лихорадка;
• наследственность.

Что делать при начавшемся приступе?

Поскольку приступ всегда является следствием спазма гладкой мускулатуры мочеточников, то при первых болевых ощущениях адекватным решением является снятие этого спазма. Так же, как и , здесь также необходим прием спазмолитиков. Можно дать сразу 2-3 таблетки Но-шпы или сделать внутримышечно 2 мл Но-шпы. Помогут и спазмолитики с более сильным обезболивающим эффектом – Баралгин, Темпалгин или Дротаверин. Никакие другие лекарства, кроме спазмолитиков, не применяются, да они и не помогут.

Если боль не стихает, то следует немедленно вызвать неотложную помощь. Больного обязательно госпитализируют в больницу, где ему помогут купировать болевой приступ.

Госпитализации подлежат больные, если у них

• спазмолитики не смогли снять болевой приступ;
• боль возникла сразу в обеих почках или у больного одна почка;
• возникли затруднения с мочеиспусканием;
• имеются воспалительные заболевании мочевыводящих путей;
• температура поднялась до высоких цифр и появилась рвота.

Важно знать! Если болевой симптом в области почек появился у здорового человека, у которого раньше подобных проблем не было, лучше никакие лекарства не давать: вполне возможно, это не почечная колика, а какое-то другое острое заболевание.

Как снять приступ почечной колики в домашних условиях?

Если боли только начинаются и вы точно уверены, что это почечная колика, обеспечьте больному полный покой: лишние движения могут еще более усилить боль.

Понаблюдайте за температурой, соберите мочу для визуального изучения. Определите сторону и место, где боль имеет более интенсивный характер, положите на это место грелку. Можно принять горячую хвойную или мятную ванну (температура 39-40⁰) на 10-15 минут. Часто при сильном прогреве больного места приступ боли уменьшается или вообще проходит.

Если боль не проходит, тогда дайте любой препарат – спазмолитик: лучше, конечно, баралгин или но-шпа, можно дать папаверин, кетан, накапать на сахар 20 капель цистенала. Цистенал – препарат на основе растительных компонентов, обладает спазмолитическим, мочегонным и противовоспалительным действием. Вместо таблеток можно сделать внутримышечные инъекции спазмолитиков.

Если в течение 2-3 часов приступ не прошел, необходимо вызвать скорую помощь, которая, скорее всего вас госпитализирует в больницу.

Важно! При приступе противопоказано применение мочегонных средств, в том числе и вышеупомянутый цистенал, так как камень может вместе с мочой пойти дальше, закупорить просвет и еще больше усилить болевой приступ. И еще важно помнить, что если приступ почечной колики осложнен острым пиелонефритом с высокой температурой, то любые прогревающие процедуры противопоказаны.

Случай из жизни

Этот случай произошел в прошлом году, когда я возвращалась из Турции через Самару. Мы с подругой ехали на автобусе Самара – Ижевск. Автобус отправлялся на 20 минут позднее, чем по расписанию: мы ждали одного пассажира, который опоздал из-за того, что ему пришлось обратиться на скорую помощь.

Мужчина лет 45 сидел через проход от нас. Я обратила на него внимание из-за того, что он периодически вскакивал со своего места, некоторое время стоял, затем снова садился на свое место. И так каждые 5 минут. Лицо у него красное, весь он был в поту, держался за спину и вообще был в каком-то возбужденном состоянии. Когда я поинтересовалась, что с ним, он ответил, что у него пошел камень из почек. Но поскольку у него в Ижевске были срочные неотложные дела, он после обращения на скорую все-таки решился поехать. Сами представляете, какие наши асфальтированные дороги! Обезболивания ему хватило на 3 часа дороги.

В сумочке у нас были анальгин, который ему, конечно же, не помог. А ему все хуже и хуже становилось, боли были все нестерпимее. Пришлось останавливать автобус: у моей подруге в багаже были лекарства. Из спазмолитиков ничего не оказалось, но зато был кетанал и шприцы. Он, бедный, пока я набирала лекарство в шприц, он уже и брюки снял – быстрее ему что-нибудь бы сделали! Такая была сильная боль! И это ему тоже не помогло. А до ближайшего населенного пункта – Набережных Челнов — надо было еще 2 часа ехать. Хорошо, что шофера позвонили на скорую, и нас там уже ждала скорая.

Оставшуюся часть пути, а это еще 6 часов, он проспал, врачи оказали помощь и у бедняги приступ все-таки снялся. А у нас была очень «веселая» ночка!

Ну, это просто небольшое отступление, надеюсь, что с вами ничего подобного не произойдет!
А я вам желаю здоровья! Если вам была полезна эта статья, поделитесь ею с друзьями, вдруг кому-то это и понадобится в жизни. И подписывайтесь на новые статьи.
Пока! С вами была Таисия Филиппова.

Внезапно возникшая острая неcтерпимая боль в области поясницы и по ходу мочеточников, протекающая с нарушением функции мочеиспускания, – это приступ почечной колики, который является обострением . Это патологическое состояние, во время которого происходит нарушение оттока мочи. Когда большое количество мочи скапливается в лоханке почки, происходит перерастяжение ее капсулы. Почка подвергается травматизации, в ее тканях происходит воспаление, ответный спазм на раздражение, что вызывает нарастание неcтерпимых болей у больного.

Приступ может быть правосторонним или левосторонним.

Необходимо отметить, что во время внезапно начавшегося приступа колики больной не находит себе места, мечется, т.к. любое статическое положение не облегчает его состояния. Для приступа почечной колики всегда характерен очень большой силы болевой синдром. Некоторые больные во время такого приступа кратковременно теряют сознание от болевого шока.

Рассмотрим причины возникновения приступа почечной колики.

Главными причинами возникновения приступа являются:

• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит и другие воспалительные заболевания почек;
• различные врожденные аномалии, приводящие к нарушению оттока мочи.

Что же делать при почечной колике, если она возникла внезапно?

Лечение почечной колики в домашних условиях возможно только после постановки правильного диагноза. Лечащий врач, задачей которого является наблюдение за больным с приступом почечной колики, должен назначить ряд обследований и медикаментозное лечение. Цель такого лечения – снятие спазма мускулатуры мочевыводящих путей для улучшения оттока мочи. В противном случае камень может закрыть выход мочи из почки и вызвать гидронефроз.

Для того чтобы снять спазм гладкой мускулатуры мочеточников, используются спазмолитики (папаверин, дротаверин, платифиллин, но-шпа), для адекватного обезболивания применяют обезболивающие препараты (кеторол, спазмалгон, баралгетас) и другие. Все эти медикаменты способствуют продвижению камня по мочевыводящим путям и сокращают тем самым протекание болевого приступа. Однако применение медикаментозных препаратов должно быть только по назначению врача.

Чтобы успешно лечить приступы колики, возможно использование не только медикаментозных методов, но и физических. К ним относятся:

• теплая грелка на область поясницы и по ходу мочеточников;
• общая теплая ванна.

Применение тепловых процедур во время болевого приступа почечной колики:

• способствует расширению сосудов и улучшению кровоснабжения капсулы почки;
• снимает спазм мочеточника и способствует продвижению камня к выходу.

Тепловые процедуры на область поясницы способны за несколько минут облегчить состояние больного, а иногда устранить болевой синдром, улучшив отток мочи, сократив тем самым время болевого приступа.

Теплая ванна поможет уменьшить боль во время приступа почечной колики

Обратимся за помощью к фитотерапии

Этим помощь при лечении приступа почечной колики в домашних условиях не ограничивается. Так называемые народные средства всегда существовали как один из способов лечения приступа почечной колики.

Еще наши предки использовали травы как основной метод борьбы с недугами. В настоящее время немало медикаментозных средств, основу которых составляют различные травы.

Большинство пациентов предпочитают бороться со своим недугом с помощью рецептов народной медицины. К такому народному лечению относится траволечение, или фитотерапия. Большой популярностью пользуются те лекарственные растения, которые можно принимать в виде отваров и чаев. Для того чтобы успешно бороться с присутствием камней в почках с помощью трав, необходимо, чтобы лечебные травы обладали следующими свойствами:

• спазмолитическим и обезболивающим;
• вяжущим и обволакивающим;
• мочегонным и жаропонижающим.

Фитотерапия является мощным инструментом в лечении заболеваний почек, но должна применяться только с разрешения врача

Такими специфическими лечебными свойствами обладают травы, которые входят в состав различных так называемых почечных чаев:

• спорыш, толокнянка, полевой хвощ обладают мочегонным свойством;
• ромашка, подорожник – дезинфицирующим свойством;
• березовые почки, корень и трава петрушки, цветки василька синего – спазмолитическим действием;
• ортосифон и пол-пола очищают почки от песка и камней.

Рецепты травяных сборов для домашнего лечения болезней почек

Вот некоторые основные:

• Сбор брусничный – основной составляющей этого сбора является брусничный лист, который является сам по себе антисептическим средством. В этот сбор также добавляют траву полевого хвоща и лист толокнянки. Эти две травы обладают мочегонным свойством. Готовят отвар на водяной бане, кипятят 15 мин, затем настаивают в течение 1-го часа. Принимают по полстакана 3 раза в день до еды.
• Сбор из цветов бузины черной, цветков василька синего и корня петрушки , взятых в равных количествах, принимают при почечной колике как спазмолитическое и разрушающее камни средство. Принимать такой сбор нужно маленькими порциями по ¼ стакана каждые 3-4 часа.
• Настой из плодов шиповника – средство, способное выводить песок и камни из почек. С давних времен известны лечебные свойства не только плодов, но и корня шиповника. Заваривать плоды и корни необходимо крутым кипятком, затем дать настояться и снова кипятить в течение 15-ти минут. Полученный отвар залить в термос и настаивать еще несколько часов. Принимать по ½ стакана 3 раза в день.
• Сбор травы спорыша и травы репешка в равных пропорциях хорошо расслабляет мочеточники и способствует продвижению камней по мочевыводящим путям.
• Сбор березовый . Почки и молодые листья березы залить крутым кипятком, прокипятив на водяной бане 10-15 минут, закрыть и настаивать в течение часа и принимать до еды по 1/3 стакана 2-3 раза в день. Такой сбор обладает мощным мочегонным свойством и хорошо очищает почки.
• Сбор малиново-земляничный . В этом сборе используют листья малины и земляники, которые с древности известны своим сильным мочегонным и потогонным действием. Для этого сбора собирают листья, которые сушат в затененных и хорошо проветриваемых местах, чтобы они не потеряли свои лечебные свойства. Этот сбор также лучше настаивать в термосе и пить 3 раза в день по ½ стакана.
• Отвар травы пол-пола . Готовится на водяной бане и настаивается в термосе. Принимать его нужно маленькими дозами, так как главным свойством этой травы является разрушающее камни действие. Заметили, что когда пациенты принимают этот отвар, разрушается эмаль зубов, настолько сильным действием обладает эта трава. В связи с этим принимать отвар нужно через трубочку, чтобы максимально ограничить контакт с полостью рта.

Все отвары лекарственных трав, применяемых в лечебных сборах для лечения почек, мочекаменной болезни, инфекции мочеполовых путей, принимаются курсами. Курс составляет 10-14 дней, затем делают перерыв на 7 дней и снова повторяют курс. Иногда повторение таких курсов требуется в количестве не менее трех в год.

Немного хотелось бы остановиться на приеме некоторых свежих овощных соков. Существует целое направление в альтернативной медицине, носящее название лечение соками. При болезнях почек главной особенностью приема свежих соков является то, что в них не должно быть раздражающих кислот. К таким средствам относятся сок огурца и сок тыквы.

Огурец и огуречный сок еще в древности использовали как мягкое мочегонное средство. Его лечебные качества описаны в трудах Авиценны. Принимая сок огурца перед едой по 1-му стакану, можно увеличить объем выделяемой мочи и вывести песок и камни из почек.

Сок тыквы – одно из лучших мочегонных средств, которое способствует растворению и мягкому выведению камней и песка.

Принимать соки нужно по 1-му стакану перед едой в течение месяца. Такие курсы можно повторять несколько раз в течение года.

Помогает ли диетическое питание бороться с недугом?

Неотъемлемой частью лечения мочекаменной болезни в период ее обострения является диетическое питание.

Задачей такого питания заключается не только в том, чтобы оказывать помощь в лечении недуга, но и снижение возможности образования песка и камней в почках. Поэтому основные требования к питанию пациентов с мочекаменной болезнью – это исключение из рациона таких блюд:

• жареных и жирных;
• соленых консервированных овощей;
• соленой рыбы;
• алкогольных напитков;
• крепкого кофе и чая;
• мясных бульонов;
• копченых продуктов, колбас.

Соблюдение диеты – основа успешного лечения почечной колики

Для того чтобы дополнительно не нагружать почки, организовать питание нужно таким образом, чтобы оно было дробным и маленькими порциями. Все продукты, используемые для приготовления пищи больным с почечной коликой, не должны быть раздражающими, провоцирующими приступ. В рацион должны быть включены крупы для приготовления каш, овощи для приготовления протертых овощных супов, фрукты, в составе которых нет раздражающих фруктовых кислот.

Особое внимание следует уделить питьевому режиму. Как было ранее описано в это статье, при приступе колики необходимо принимать большое количество отваров лечебных трав, различных травяных чаев. Больным мочекаменной болезнью необходимо принимать минеральные столовые воды без газов. Следует исключить раздражающие фруктовые соки, сладкие газированные напитки. Объем потребляемой жидкости должен быть большим, более 2-2,5 л в течение суток.

Немного о профилактике мочекаменной болезни

Как правило, если приступ возник однажды, то он обязательно повторится снова, потому что мочекаменная болезнь – это недуг, связанный, как ранее уже отмечалось, с нарушением общего обмена веществ. Нарушение обмена, происходящее в организме, приносит изменения в мочеполовую систему задолго до появления приступа почечной колики. Для того чтобы избежать в дальнейшем повторения приступа или сократить возможность его возникновения до минимума, человеку необходимо постоянно проводить профилактические мероприятия.

Профилактика – это прежде всего правильное питание, правильный питьевой режим, переодически повторяющиеся курсы фитотерапии (2-3 раза в год). Таким больным обязательно показано посещение санаториев и курортов с наличием лечебных минеральных вод, которые хорошо очищают мочеполовую систему и устраняют нарушение обмена. Курортологическое лечение показано не реже одного раза в год. Только соблюдение мер профилактики может сделать ваш организм здоровым и снизить до минимума повторение приступа почечной колики.

Почечная колика – внезапное явление, характеризуемое сильными болями. Человеку сложно найти нормальное положение тела, нет возможности как-то утешить симптом и даже иногда сказать о том, что именно болит. Если ваш знакомый схватился за поясницу и согнулся пополам, у него приступ почечной колики! И помощь нужно оказывать немедленно, причем предварительно вызвав бригаду «скорой». При правильно оказанной помощи, можно обойтись без врачей, но даже после купирования болевого приступа, осмотр профессионалов не повредит.

Как оказать помощь в домашних условиях?

Сегодня много рассказывается, о том, что делать при почечной колике, если есть под рукой телефон и можно вызывать «скорую», есть аптечка. А вот как при почечной колике снять боль, если вы оказались вне зоны города, например, в поездке на машине? Для того, чтобы приступать к исцелению, необходимо два фактора: точность диагноза и отсутствие тяжелых осложнений, а в частности, высокой температуры и желтушности кожных покровов, склер.

Важно! Выдавать признаки спазма может множество других патологий, вплоть до психосоматических расстройств. Именно поэтому необходимо точно быть уверенным в диагнозе почечной колики. Как правило, причиной возникновения почечных спазмов служат продвижения конкрементов: передвигаясь по узким канальцам, камешек царапает и раздражает слизистую, травмируя ее. Это вызывает спазм, который необходимо купировать до тех пор, пока боль не утихнет. Если не снять почечную колику, может развиться болевой шок и пациент потеряет сознание.

Первая помощь на дому

Для начала следует запомнить, что в домашней, путевой аптечке всегда должны находиться спазмолитики типа но-шпы, баралгина, их растворы и шприцы для инъекций. Также необходима грелка (электрическая или резиновая), диуретики общего свойства, антибиотики.

Чтобы снять боль при почечной колике в домашних условиях, при известном диагнозе, следует:

1. Вызвать бригаду скорой помощи.
2. Наполнить теплой водой ванну и поместить туда пациента, при невозможности, снять симптомы можно горячей грелкой. Но только не кипятком, а именно горячей. Ванна не может длиться более 20 минут.
3. Дать таблетку спазмолитика или же поставить укол, если человек не может выпить лекарство. Укол ставится не только в ягодицу, но и бедро, при отсутствии противопоказаний, в мышцу живота.
4. Дать возможность опорожнять мочевой пузырь, не задерживая мочу.

Важно! Никаких добавочных лекарств «на всякий случай» давать больше нельзя! Как только приступ спазма почек начнет проходить, появится позыв к мочеиспусканию. После этого любая таблетка спровоцирует токсикацию организма и принесет немало вреда.

Первая помощь в дороге

Если симптомы спазма проявились в дороге, то о ванне можно забыть. В этом случае, больного нужно как можно лучше укутать и уложить горизонтально, при этом помочь принять ту позу, в которой ему будет более комфортно. Теперь так:

1. Грелку приложить к промежности или зажать между ног, но температуру воды определяет сам пациент: кому-то нужно чуть горячее, а кто-то удовлетворяется +40 С.
2. Уложить больного так, чтобы поясница была выше мочевого пузыря, найти сосуд для опорожнения мочевого пузыря. Сдерживаться категорически нельзя! Как только почки получать дозу обезболивающего, начнется отток мочи.
3. Теперь лучше пациенту принять сидячую позу и неплохо приложить вторую грелку в область поясницы.

Остается только дождаться стихания боли и постараться показать пациента врачу. Важно понимать, что пока не восстановится нормальный отток мочи, никаких действий предпринимать нельзя, в том числе и повторно давать таблетки обезболивающего.

Действия после почечной колики

Как только больной почувствует облегчение, можно дать нашатырь и корвалол в половинной дозе.

Важно! Учитывая, сколько длится почечная колика, может потребоваться немало времени для восстановления нормального тока мочи. Спазм может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Однако, в случае непрекращения приступа в течение 3 часов, необходимо обязательно обратиться к доктору!

По прошествии 6 часов после приступа, можно дать препараты для укрепления сердечной мышцы (Аспаркам, Панангин). По мере продолжительности приступа, если спазм не спадает, повторить обезболивающее лекарство, для купирования очень сильных болевых симптомов можно поставить Анальгин и Пипольфен. Последний препарат спровоцирует длительный сон и жажду. Но много пить в первые же часы нельзя, лучше давать клюквенный морс, очень слабый чай с лимоном, отвар шиповника.

Важно! Следить за состоянием больного нужно вплоть до нормализации состояния и значительного снижения интенсивности болей

Народные средства при почечной колике

Если возникает вопрос, как снять боли при почечной колике народными средствами, то ответ один – все травы и отвары имеют накопительный эффект и мгновенная помощь при приступе не всегда возможна. Все средства и сборы хороши для облегчения выведения конкрементов, но в минуту острой боли они окажутся малоэффективными.

А вот для профилактики спазма травы как раз будут очень хороши, как и для успокоения и расслабления мышечной мускулатуры. Что и как принимать при почечных спазмах:

1. В сезон арбузов мякоть ягоды очень хорошо помогает выводить из организма конкременты и снимает жажду.
2. Отвар семян укропа помогает справиться с деструкцией кишечника (вздутие), при почечных коликах, что также позволит снизить болевые ощущения.
3. Сбор из зверобоя, стручков фасоли, семян аниса, проваренный в течение 5 минут, собранный в грелку, может обезболить намного быстрее, чем обычная вода – такая примочка хороша и без жидкости: собрать в полотенце траву, приложить к больному месту.
4. Отвар мелиссы, мяты успокоит мышцы, что также снизит интенсивность болевых ощущений.
5. Отвары ромашки аптечной, бузины, рябины, снимающие признаки токсикации, будут полезны в качестве обильного питья при выходе конкрементов.

Кукурузные рыльца, мякоть тыквы, отвары брусники – это все средства мочегонные, их особенно хорошо принять при спазмах у женщин, когда основная причина патологии в инфекционном заболевании.

Важно! Лечение народными средствами небезопасно. Даже самые безобидные травы могут не снять боль при коликах, но отяготить ее возникновением аллергических реакций. Поэтому использовать сборы нужно лишь после предварительной консультации с доктором или хотя бы знать, что травы безопасны для конкретного пациента

Приступ спазма почек, как правило, не длится более 4-5 часов, но если конкремент достаточно большой, или в случае выхода многих фрагментов, боли могут быть и продолжительными. А вот возникнуть симптомы способны даже от езды по неровной дороге, поэтому держите про запас в аптечке такой спазмолитик, чтобы он снял или купировал сильную боль и не допустил развития болевого шока, который представляет особую опасность для пациента.

В статье пойдет речь про такой распространенный вид заболевания, как почечная колика, про симптомы у мужчин, и у женщин, про признаки заболевания. Рассмотрим методы лечения, способы диагностики, препараты и лекарства для облегчения боли.

Что такое почечная колика

Острые приступы боли в поясничной области называются почечными коликами. Почечная колика бывает вследствие внезапного резкого нарушения оттока из почки мочи, а также из-за нарушенного в ней кровообращения. Боли появляются из-за пере растяжения почечной лоханки, обусловленным давлением не оттекающей мочи. Больному с почечной коликой требуется неотложная помощь. В международной классификации болезней МКБ 10 код 23.

Причины

Самой основной причиной возникновения почечной колики является мочекаменная болезнь. Причины того, почему возникает, вышеуказанное заболевание по сей день, не изучены. Существует такая медицинская версия, что данный вид заболевания может возникнуть у тех людей, у которых имеется недостаток либо же наоборот большое количество витамина Д в организме. Кроме данной теории, на развитие данного патологического процесса влияет склонность организма к образованию катаракты верхних дыхательных путей, которая развивается в тех случаях, когда организм человека получает недостаточное количество молибдена и кремния в еде либо же воде.

Также еще развитие вышеуказанного заболевания может быть связано со старением организма человека и соответственно ощущение почечной колики ощущает каждый второй пенсионер. Более редко данный вид патологии встречается у детей и подростков. В группу риска попадают люди возрастной категории от 30 до 35 лет. Мужчины чаще страдают данным недугом, нежели слабы пол.

Несмотря на общие факторы риска образования мочекаменной болезни, существуют также, индивидуальные причины воздействия.

1. У определенной категории пациентов прослеживается генетическая предрасположенность к данному недугу.
2. Вышеуказанное заболевание может быть следствием вредной профессиональной деятельности, например: работа в горячих помещениях.
3. Слишком большие физические нагрузки. Как правило, в данную категорию попадают пациенты, которые профессионально занимаются определенным видом спорта.
4. Состояния организма, которые сопровождаются обезвоживанием.

Помимо всего, приступы почечной колики могут следствием того, что больной принимает несбалансированное питание и употребляет в пищу, большое количество соли, а также те продукты питания, в которых содержится много белка животного происхождения. Также стоит учитывать тот факт, что употребление в день маленького количества жидкости приведет к образованию камней.

При ощущении почечной колики, примерно в 15% случаях это может быть связано с тяжелым поражением почек, а именно:

• образование воспалительного процесса в лоханке почки;
• туберкулез почки;
• рак почки;
• серьезная травма почки.

Помимо вышесказанного причиной колики может быть сдавливание мочевыводящих путей, которые возникли при серьезных травмах малого таза, какие возникли снаружи. Диагноз, в данном случае не вызывает сильного затруднения, так как почечная колика, образовалось на фоне очень выраженного недуга.

Отдельно стоит разъяснить об очень редкой патологии под названием – опущенная почка. В данном случае приступы колики вызываются перегибом мочеточника, и характеризуются определенными особенностями. Данная патология обостряется в таких моментах:

• продолжительные пешие прогулки;
• поездка в транспорте по неровной дороге.

Вышеуказанный вид болевых ощущений значительно усиливает при движении, и начинает стихать в положении лежа.

Симптомы

Приступы колики начинаются совершенно неожиданно. Частой причиной возникновения являются физические нагрузки, но иногда приступ боли ощущается в ночное время суток при полном состоянии покоя. Ощущения боли очень сильно и бывают не постоянные, а с периодическим затиханием. Пациенты в период обострения чувствуют себя не спокойно, постоянно жалуются на сильную боль и пытаются найти положение, при котором боль станет не настолько сильной.

Чувство болевых ощущений начинается в области поясничного отдела, и распространяется в область подреберья и живота. Далее симптомы у женщин распространяются в область половых губ и на бедра. У мужчин симптомы аналогичны женской симптоматикой, только распространение боли происходит в области мошонки. Ощущение боли, как правило, сопровождается постоянными позывами к мочеиспусканию, и сильной даже режущей болью в области уретры. После того, как приступ прекратился при сдаче анализа мочи, обнаружится много лишних – эритроцитов и лейкоцитов.

Также больных возникают жалобы на такие проявления, как:

• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• головная боль;
• позывы в туалет.

Если приступ длиться долго, то после больной может ощущать:

• повышение артериального давления;
• повышение температуры тела.

Одним из важнейших симптомов является обнаружение в мочи – крови, которую можно четко увидеть. При проявлении первой симптоматики необходимо незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, для того, чтобы был назначен курс лечения.

Диагностика заболевания

Важным моментом является поставить правильный диагноз и дифференцировать почечную колику от других состояний, которые характеризируются схожими симптомами: острого аппендицита, панкреатита, тромбоза мезентериальных сосудов, холецистита, аневризмы аорты, грыжи межпозвоночного диска, внематочной беременности, межреберной невралгии и других.

Дифференциальная диагностика включает:

• пальпационное обследование (болезненна поясничная область);
• анализ мочи (выявляет сгустки крови или свежие эритроциты, соли, белок, эпителий, лейкоциты);
• рентгенография брюшной области, позволяющая исключить острую абдоминальную патологию. Также на урограммах и рентгенограммах можно выявить пневматоз кишечника;
• внутривенная урография, позволяющая выявить причину почечной колики;
• хромоцистоскопия;
• ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, для дифференциации аппендицита, а также УЗИ малого таза и брюшной полости;
• томографическое исследование (МРТ, КТ почек), позволяющее установить причину почечной колики.

Лечение заболевания

В связи с тем, что почечная колика является лишь следствием мочекаменной болезни либо же наличия солей в почках и моче, но еще без образования камней, то способ лечения заключается в том, что бы устранить болевые ощущения, а также восстановить полноценный обмен веществ в почках.

Первая помощь при болевых синдромах заключается в применении обезболивающих таблеток либо же инъекций. В редких случаях для того, что бы облегчить состояние пациента, медики принимают решение для введения наркотических препаратов, это связано с тем, что обычные медикаменты не помогают. В домашних условиях снять чувство боли можно при помощи принятия горячей ванной.

Момент излечения от мочекаменной болезни после того, как колики исчезли, зависит от того насколько нарушен обмен веществ, другими словами от того, какого вида камни. Большой момент в период терапии играет соблюдение диеты. Пациентам настоятельно рекомендуют убрать и рациона такие продукты, как:

• бобовые;
• картофель, морковь;
• молочные продукты.

При определенном диагнозе – уратурии, настоятельно рекомендуют убрать из ежедневного рациона продукты питания, которые способствуют тому, что начинает образовываться кислота в моче. Пациентам с данными недугами рекомендовано включить в свой ежедневный рацион такие продукты, как: мясо, рыба, мучные продукты.

Пациентов, у которых обнаружены камни в почках, лечение производится амбулаторным путем. В случаях, когда камни в мочеточнике не способны к произвольному отхождению, больного необходимо госпитализировать. Госпитализация делится на плановую (воспалительный процесс отсутствует) и срочную (отказ работы почки, воспалительный процесс на основе камня и иные).

Также лечение, может осуществляться народными средствами.

1. Если в организме человека обнаружены камни в почках либо же в мочевом пузыре перед приемом пищи необходимо употреблять одну чайную ложку тертого хрена с сахаром либо же медом – это будет действовать, как мочегонное средство.
2. Как снять боль. Для этого, необходимо делать специальные примочки, с отваром алтея, ромашки аптечной и тысячелетника. Все предварительно необходимо прокипятить в оливковом масле.

Стоит запомнить, что лечение народными средствами не всегда может дать положительный результат, и проводить его стоит под четки наблюдением специалиста.

Показания к госпитализации

Пациент, у которого наблюдается сидром почечной колики подлежит срочной госпитализации при:

• двусторонней почечной колике;
• почечной колике при единственной почке;
• в пожилом возрасте;
• отсутствии положительных результатов после введения препаратов;
• наличии клинических признаков осложнений или тяжелом состоянии больного;
• отсутствие оптимальных условий для возможности лечения в домашних условиях.

Больные с почечной коликой транспортируются на носилках, в лежащем положении. При сомнении в диагнозе почечной колики, больные госпитализируются в приемное отделение многопрофильной больницы.

Лечение в домашних условиях

Если есть условия лечиться амбулаторно, и нет сомнений в поставленном диагнозе, почечную колику можно купировать и в домашних условиях. Больному назначается полупостельный или постельный режим, строгая диета.

Для снятия болевого синдрома рекомендуются тепловые процедуры (ванна или грелка на поясничную область). Необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь. Для этого желательно использовать специальную посуду, для контроля отхождений конкрементов.

Однако, следует помнить, что необходимо вызывать неотложную помощь в следующих случаях:

• при повторном приступе почечной колики;
• появлении лихорадки;
• появлении тошноты и рвоты;
• при снижении количества отделяемой мочи;
• если ухудшилось общее состояние больного.

Диета при почечной колике

Цель диеты почечной колике - улучшение функционирования почек, печени, сердечно-сосудистой системы, и нормализация обмена веществ. Диета основана на уменьшении потребления углеводов и жиров. Блюда готовят без соли.

Запрещено:

• трудноперевариваемая, тяжелая пища;
• продукты, способствующие метеоризму и действующие раздражающе на почки и печень (свежий хлеб, пирожные, изделия из теста, супы из бобовых, бульоны из мяса или рыбы, соусы, жирные сорта птицы или мяса, копчености, консервы, маринованные или консервированные овощи, редис, редька, грибы, лук, чеснок, шоколад, кофе).

Установивший причину почечной колики назначается лечебное питание, учитывая основное заболевание. Также составляя диету учитываются сопутствующие патологии (сахарный диабет, ожирение, гипертония и другие).

Почечная колика при беременности

Камни верхних мочевыводящих путей очень часто встречаются у беременных женщин. Мочекаменная болезнь обычно является основной причиной почечной колики при беременности.

Симптомы у женщин:

• приступы схваткообразной боли;
• гематурия;
• отхождение камней.

Приступы почечной колики могут служить причиной преждевременных родов. Поэтому, необходимо очень точно и правильно установить диагноз. Первая помощь при приступе у беременных – снять болевой синдром и предотвратить осложнения. Беременным противопоказаны тепловые процедуры. Для снятия болевого синдрома применяют спазмолитические препараты. Почечные колики у беременных купируются в стационарных условиях, для предупреждения возможных тяжелых осложнений.

Народные методы лечения

Кроме приема лекарства, для снятия болевого синдрома применяют народные методы:

• отвар из тыквенных семечек. Пить на протяжении недели.
• раз в неделю кушать только варенную пшеницу, запивая ее отваром. В котором она варилась.
• отвар из корня ежевики.
• очень помогает арбуз при камнях в почках.
• отвар из семян льна.
• отвар из травы чистотела.
• настойка из зелени укропа.
• сок из хрена.
• настой из семян моркови.
• отвар из корней шиповника. Эффективно растворяет камни в мочевом и желчном пузырях.
• настой из высушенных листьев брусники с медом.
• если боли сильные, рекомендуется припаривать больную почку повязкой, с горячим оливковым маслом, в котором варились ромашка, тысячелетник, алтей.

Также эффективны повязки из льняного семени.

Однако, следует помнить, что при почечной колике, вызванной мочекаменной болезнью, лекарственные растения не излечат от камней. Использование народной медицины может оказать спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное, седативное, мочегонное действие. Они могут ускорить выведение камней естественным способом, поэтому перед приемом средств народной медицины нужно обязательно проконсультироваться у врача.

Прогноз и профилактика заболевания

Если причиной почечной колики стала мочекаменная болезнь, с фрагментами камней небольших размеров, то обычно приступ проходит вместе с их отхождением во время мочеиспускания. Если неотложная помощь была оказана не своевременно может развиться острый обструктивный пиелонефрит, который в короткие сроки может привести к летальному исходу.

Самые распространенные осложнения:

• бактериемический шок и уросепсис;
• острый обструктивный пиелонефрит;
• снижение функции пораженной почки;
• формирование стриктуры мочеточника.

Своевременное устранение причин, вызывающих развитие почечной колики позволит исключить возможность рецидива. Профилактика почечной колики состоит из здорового образа жизни, правильного питания, прохождении раз в год УЗИ органов брюшной полости, что позволит выявить заболевание на ранних стадиях.

В профилактических целях, для снятия риска повторных приступов назначается лечебное питание, при котором:

• увеличивается количество выпиваемой жидкости;
• рекомендуется употребление пищевых волокон;
• рекомендуется прием соков, фруктов и овощей, молочных продуктов;
• в рационе следует ограничить прием яиц, бобовых, рыбных и мясных продуктов, каш.

Правильное питание, здоровый образ жизни, регулярное занятие физкультурой избавит от возможных проблем и заболеваний.

Возможные осложнения

Уровень возникновения осложнений непосредственно связана от уровня просвета обструкции мочевыводящих путей, от того в каком состоянии находится весь организм пациента, а также правильность оказания первой неотложной помощи.

Существует несколько видов осложнений:

1. развитие острого обструктивного пиелонефрита;
2. понижение функции больной почки;
3. формирование структуры самого мочеточника;
4. образование бактериемического шока.