Часто можно найти подобные запросы, какой и выведен в заголовок, в поисковых системах «Яндекс» и «Гугл». Действительно, не все же люди являются урологами, нефрологами или просто терапевтами. Прежде чем рассказать о причинах, давайте подумаем, правомочно ли так вообще ставить вопрос? Оказывается, нет.
Причин повышения количества эритроцитов в моче нет и быть не может
. Это правильный ответ на вопрос.
А теперь изменим сам вопрос, чтобы он приобрел смысл: «каковы причины появления эритроцитов»?
Не случайно моча может много говорить, если не все, о здоровье человека
Присутствие белков в моче, а также крови в моче, является признаком проблемы заболевания. Белок может возникать после тяжелой тренировки, но также при воспалении, инсульте или менингите при сердечной недостаточности. Тревожным симптомом является наличие лейкоцитов в моче. Для здорового человека нормальным является наличие одиночных лейкоцитов. Однако, когда присутствует в одной из областей мочевой системы, а также в кишечнике, количество лейкоцитов увеличивается, а моча становится мутной. В некоторых случаях в нем присутствуют даже видимые частицы.
Теперь все верно. Но, чтобы не смущать умы, будем пользоваться привычным термином «повышение эритроцитов».
Почки – это уникальные фильтрующие заводы, и их главная задача – отделить полезные вещества от вредных. Полезные вещества вновь возвращаются в кровь из первичной мочи, а вредные – концентрируются и выводятся. Это относится к молекулам, но не к огромным (по сравнению с молекулами) клеткам крови.
Бактерии и эритроциты в моче
Существует несколько диагнозов крови в моче. Эксперты сравнивают бактериальные инфекции мочевыводящих путей с инфекциями верхних дыхательных путей. Но те, кто находится в дыхательных путях, намного быстрее, чем в экскреторной системе, упрямы, скорее всего, перейдут в хроническую форму и вызовут более серьезные проблемы со здоровьем.
Вот почему их лечение любой ценой должно определяться специалистом, а режим и терапия, рекомендованные врачом, должны соблюдаться. Из бактерий, которые вызывают воспалительные процессы - в том числе тяжелые, кровь в моче, несомненно, «чемпион» - это эскарический автомобиль.
По нормам микроскопии осадка, взятой из целой пробирки, в поле зрения микроскопа должно находиться не более 1-2 эритроцитов, и не более 3 лейкоцитов у мужчин и 6 лейкоцитов у женщин. У женщин добавочные лейкоциты появляются в связи с близостью половых органов. Каковы причины повышенного содержания эритроцитов в моче?
Когда причина инфекции ясна, рекомендуется использовать лекарство - обычно антибиотик, и после курса лечения проводится исследование мочи. Эксперты рекомендуют, чтобы параллельно с антибиотиками поддерживалась здоровая диета: достаточно воды, поддерживая ноги в тепле, сбрасывая соленые и острые продукты, ограничивая продукты животного происхождения.
Вспомогательной функцией при бактериальных инфекциях могут быть различные травяные чаи и зелья; Известны целебные антибактериальные свойства травы золотой палочки, красная американская черника, листья березы. Что означает наличие эритроцитов в моче? Ссылка на эритроциты приводит нас к основному вопросу - наличию крови в моче. Эритроциты или эритроциты могут присутствовать без проблем со здоровьем, но одиночные, в очень малых количествах.
Прежде всего, в моче может быть «путевая» кровь, например, при кровоточивости из уретры. В этом случае, они будут свежими. В том случае, если кровотечения нет, то появление эритроцитов именуют гематурией. Если она видна только под микроскопом – это микрогематурия, а если цвет мочи меняется – это макрогематурия.
Иногда, если у пациента установлен мочевой катетер, который травмирует мочевой пузырь, то возможно появление гематурии. Дополнительно у женщин и мужчин существуют свои особые причины, источником которых являются половые органы.
Появление крови в моче всегда беспокоит. В болезненном состоянии их число увеличивается. Насколько точны обнаружены эритроциты при микроскопическом отслеживании. Но если моча окрашена, то ясно, что это случайная проблема. Специалисты могут ссылаться на источник крови в моче по цвету: ржавчина и коричневые обычно связаны с почками, а прозрачный, розовый или светло-красный - с уретрой или мочевым пузырем.
Темная моча является признаком заболевания печени, желчи или поджелудочной железы; Возможные диагнозы включают воспаление, гепатит, злокачественные опухоли. Облако становится мочой в присутствии эритроцитов или лейкоцитов выше обычной нормы; Облачная моча является признаком проблем с почками, но это также может быть следствием приема некоторых напитков и продуктов питания. Стерильная моча - существуют особые требования к способу получения мочи для точного лабораторного тестирования, особенно если речь идет о типе болезнетворного микроорганизма.
- Цвет мочи от темно-желтого до коричневатого.
- Моча также может быть загрязнена присутствием бактерий, слизи или спермы.
Причинами повышенного содержания эритроцитов в моче у женщин является время менструации, такие заболевания, как эрозия шейки матки, злокачественные новообразования, дисфункциональные маточные кровотечения, метроррагии.
Причинами повышенного содержания эритроцитов в моче у мужчин могут быть опухоли предстательной железы, а также ее конкременты, которые иногда называются камнями простаты.
Использует вашу утреннюю часть вашей мочи для качественных исследований. Когда моча определяет из ясности, цвета, запаха, рН, удельного веса, наличия белка, лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, эпителиальных клеток, солей и т.д. Прозрачность определяет визуально. Мочу помещают в пробирку или цилиндр с прозрачным стеклом и оценивают прозрачность пропущенного света. Длительное положение в этом, образование облака слизи. Непрозрачность мочи наблюдается, когда содержание примесей в ней соли, большое количество слизи, клеточных элементов, бактерий или липидов.
Если произошло повышение эритроцитов в моче у ребенка, то, возможно, это явилось результатом тупой травмы почки, которую дети могут получить во время активных игр, поскольку других, специально «детских» причин не существует. Однако нужно знать, что появление гематурии у младенцев самых первых дней жизни может свидетельствовать о серьезном нарушении почечной функции : перинатальных травмах, о сепсисе, и о внутриутробных инфекциях, а также о лекарственных интоксикациях.
Мочевидная дымка определяется микроскопическим исследованием ее осадка или химического анализа. Если после прогревания духа, вливаемого в трубку мочи объемом 2-3 мл, мутность исчезает, после чего образец содержит большое количество урата. Если после теста на нагревание мочи сохраняется мутность, и когда несколько капель уксусной кислоты исчезают.
Если вы добавите кислотность в мутность, то в моче присутствуют карбонаты. Если мутность исчезает с добавлением разбавленной соляной кислоты, моча содержит большое количество оксалата. Если моча становится прозрачной, когда в мочу добавляют концентрированный раствор гидроксида калия, присутствуют кристаллы мочевой кислоты.
Для того чтобы отделить «высокую» мочу от «низкой», то есть мочу из почек и лоханок от пузырной части, используется проба по Нечипоренко, при которой собирают среднюю порцию. Причинами повышения эритроцитов в моче при взятии пробы по Нечипоренко, обычно является патология почек: острый гломерулонефрит, нефротический синдром, либо острое нарушение почечного кровотока – инфаркт почки.
Если мутность исчезает при добавлении в 2 мл эфирной мочи содержит липиды мочи. Определяется путем изучения мочи в отраженном и проходящем свете. Как правило, новорожденная моча почти бесцветна. В течение 2-3 дней после рождения он становится янтарно-коричневым цветом, что связано с высвобождением большого количества урата. У маленьких детей цвет мочи является соломенно-желтым цветом в более позднем возрасте от соломенно-желтого до янтарного. При заболеваниях печени, сердца, гемолитических состояний гипертиреоидзе, а также в странах, что приводит к уменьшению количества мочи, наблюдаемой гиперхромьюрия.
Наливаем в три стакана
Существует знаменитая «трехстаканная проба», при которой вся порция мочи распределяется в три разных прозрачных сосуда (стакана). Вначале человек мочится в первый стакан, продолжает – во второй, и заканчивает – в третий.
Низкая моча характерная полиурия хроническая почечная недостаточность, диабет и несахарный диабет и т.д. цвет мочи может варьироваться в зависимости от патологического процесса, употребления наркотиков или в ответ на определенные продукты. Моча обычно испускает слабый ароматический запах из-за ее летучих жирных кислот и других веществ. Более сильный запах обусловлен присутствием в мочевой мочевой моче. Когда диабет присутствует в ацетоне в моче, есть запах испорченных яблок. Когда аммиак разлагает мочу из него, пахнет аммиаком.
Характер запаха влияет на содержание препарата в моче. Изменение цвета мочи в зависимости от различных причин. Реакция рН мочи. Общий анализ рН мочи нерешительно определяется использованием лакмуса. Для определения реакции используется только свежая моча. Реакция мочи определяется одновременным использованием двух видов лакмусовой бумаги - синего и красного. Синяя лакмусовая бумага становится красной, красной, не меняет цвет - кислотная реакция.
В том случае, если кровь содержится только в первой порции – гематурия называется инициальной, если в последней – терминальной. Чаще всего причиной этого являются различные урологические заболевания, не связанные с функцией почек. Если моча в первом стакане – нужно искать патологию уретры, если в последнем – то нужно обследовать мочевой пузырь, простату у мужчин. Если в наличии тотальная гематурия, то есть кровь содержится во всех трех стаканах, то диагностическое значение этой пробы падает, поскольку источником может быть как мочеточник, так и почка, лоханки, либо все вместе, с уретрой и пузырем.
Красная лакмусовая бумага становится синей, синяя не меняет цвет - щелочная реакция. Оба типа бумаги не меняют цвет - нейтральный отклик. Оба типа бумаги меняют цвет - амфотерный ответ. Значение рН может быть более точно определено электрометрическим рН-метром. Подкисление мочи у детей увеличиваются у пациентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, туберкулезом, заболеванием почек, лейкемией и другими заболеваниями, что приводит к ацидозу. Реакция мочи изменяется в направлении, указанном рвотной щелочностью при резорбции отеков, растительной пище и условиях, приводящих к развитию алкалоза тела.
О повышении белка
В отличие от эритроцитов, белок в моче иногда присутствует, поскольку в плазме крови его очень много. Но белок является «ценным» для организма, и поэтому в моче его количество не должн6о превышать 0,33 грамма на литр, то есть 0,03%. Все, что свыше, именуется протеинурией.
Причинами повышения белка у здоровых людей являются:
Чтобы определить относительную плотность мочи, медленно влейте в узкий цилиндр, не вызывая вспенивания. Если присутствует сахар или белок мочи, необходима коррекция для получения конечного значения относительной плотности. Таким образом, если концентрация белка в моче составляет более 3% в результате вычитания относительной плотности мочи на основе данных коррекции, приведенных ниже. Определение относительной плотности мочи с помощью артериометра - относительно простой и довольно точный метод для практических целей.
Однако у детей, особенно маленьких детей, не всегда возможно собрать желаемое количество мочи, чтобы можно было загружать ареометр. В таких случаях они часто прибегают к разбавлению мочи дистиллированной водой 2 или 3 раза и фиксируются против индекса размытости мочи, умноженного на разбавление. Относительные показатели плотности мочи имеют большое значение для клиники, так как они позволяют врачу оценить способность почек концентрироваться и разбавлять мочу. Относительная плотность мочи зависит от концентрации растворенных веществ в моче.
- после длительного и сильного физического напряжения у здоровых лиц (маршевая протеинурия);
- при лихорадке, особенно у детей и стариков;
- при избыточно белковой пище;
- после стресса.
Гораздо опаснее развитие протеинурии, связанной с увеличением фильтрационной способности почечных клубочков. Это встречается при гломерулонефритах, при диабетическом склерозе почек, при артериальной гипертонии, тромбозах сосудов почек, при других заболеваниях.
Какие причины, если в моче возникает повышенный белок, и вместе с ним – эритроциты?
Если функция почек концентрируется и моча разбавляется, относительная плотность мочи находится вблизи плазмы или плотности мочи. Разница между самой низкой и самой высокой долей не менее 10 является показателем нормальной концентрации почек. У новорожденных и младенцев наблюдается физиологическая гипо и изостенурия. Однако для определения истинной функциональной способности почек следует повторно исследовать относительную плотность мочи в течение 7-10 дней. С этой целью в случаях подозрения на заболевание и почечную паренхиму снижали их функции, добавляя специальные образцы для размножения и концентрации.
В том случае, если к протеинурии и к гематурии добавляется цилиндрурия – то эта патология носит название мочевого синдрома. Цилиндрами называют крохотные слепки почечных канальцев, которые бывают закупорены гиалином и другими веществами.
Самые распространенные причины мочевого синдрома, или одновременного повышения белка и красных кровяных телец вновь будут острый и хронический гломерулонефриты, пиелонефриты, различные виды нефропатий, сердечно – сосудистая и хроническая сердечная недостаточность, а также застойная почка.
Микроскопическое исследование осадка мочи. Самая важная информация о клинической практике, полученной при изучении биологического ила. Он состоит из эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток и цилиндров. Неорганический осадок может быть представлен в виде кристаллических или аморфных частиц фосфатных солей, оксалата, урата, мочевой кислоты. Исследования мочи используются для справочных, количественных и специальных методов. При обычном анализе мочи с помощью микроскопии может быть получена только приблизительная оценка состава и количества мочевого осадка.
Если в моче обнаруживаются эритроциты - это может вызвать тревогу о здоровье: большинство людей не понимает, что это значит. Однако прежде чем впадать в панику, стоит узнать каково нормальное содержание эритроцитов в моче и при каких заболеваниях они появляются.
Введение: должны ли быть эритроциты в моче?
Эритроциты - гемоглобинсодержащие клетки крови, главная работа которых заключается в переносе кислорода к тканям. Достаточно крупные форменные элементы крови в норме не способны проникнуть через почечные мембраны. Однако некоторое их количество все-таки попадает в мочу даже у здорового человека. Поэтому их содержание в определенных границах считается нормой .
Затем надосадочную жидкость удаляли и остаток смешивают с 0, 5 мл мочи наносили на стекло и тонким слоем исследуют под микроскопом на среднее увеличение. Это отмечает природу и количество элементов, сформированных в видении. Укажите, должны ли отдельные ячейки, чтобы элемент не отображался в каком-либо поле.
Моча должна быть проверена не позднее, чем через 1 час после отделения, поскольку расстояние от ее клеток разрушается из-за разложения аммиака, который изменяет рН. Эритроциты. в моче здорового человека в нормальном анализе они не были обнаружены или обнаружены отдельные клетки. Если гломерулонефрит, туберкулез, поликистоза почек, почечной опухоли, геморрагический васкулит, коллаген, воспаление мочевого пузыря и других заболеваний красных кровяных клеток в моче может быть значительное количество.
Завышенное содержание эритроцитов называется гематурией (кровь в моче). Такое патологическое состояние обусловлено слабостью почечных капилляров, пропускающих в мочу эритроциты, и нарушением фильтрующей способности почек.
Второй вариант развития гематурии - микротравмирование слизистой мочеточников, уретрального канала или мочевого пузыря.
Когда макроскопическая макрогематурию уже следует отметить, что цвет изменения мочи. В связи с наличием в моче большого количества красных кровяных телец, он окрашен в красный цвет или цвет мяса помоев. Когда микрогематурия эритроциты обнаруживаются только с помощью микроскопии осадка. Проникновение красных кровяных клеток в моче гломерулонефрит, интоксикации вследствие повышенной проницаемости капилляров клубочков и разрывов. При воспалительных заболеваниях мочевых путей, тазовых камней, мочеточников, мочевого пузыря, красных кровяных клеток в моче пораженных слизистых оболочек.
Причины повышенного уровня эритроцитов в моче
вид эритроцитов при исследовании мочи, фото
Для понимания, что значат эритроциты в моче, необходимо разъяснить, почему в ней появляются красные кровяные тельца. Причины можно разделить на несколько основных групп:
- Физиологические - перегревание организма (баня, длительное нахождение на солнце), стрессы, физические нагрузки, спиртное, острая/соленая пища;
- Болезни почек и мочевого пузыря - острый/хронический гломерулонефрит, реже пиелонефрит, цистит, почечно- и мочекаменная болезнь, гидронефроз, онкология и травмы;
- Заболевания мужской половой сферы - простатит, аденома простаты;
- Гинекологические болезни - маточное кровотечение, эрозивное поражение шейки матки;
- Лекарственные - прием сульфаниламидов, уротропина, антикоагулянтов и аскорбиновой кислоты (в больших количествах вит. С раздражает почки);
- Патология других органов и систем - гипертония, сердечная недостаточность, гемофилия, вирусная/бактериальная интоксикация, тромбоцитопения и заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.
В традиционном микроскопическом исследовании мочи у здорового человека эритроциты могут отсутствовать. Максимальное их содержание у женщин - не более 3 ед. в п/з (поле зрения), у мужчин - 1-2 ед. в п/з. Превышение нормы может расцениваться как:
- Микрогематурия - не обнаруживаемая визуально (цвет мочи сохраняется светло-желтым), в общем анализе фиксируется 4-5-6 эритроцитов в п/з;
- Макрогематурия - обнаруживается визуально за счет изменения цвета мочи на красный или коричневатый, эритроциты могут заполнить все поле зрения и не поддаваться подсчету.
Отдельного внимания заслуживают эритроциты в моче по Нечипоренко. Этот вид исследования мочи более информативен: подсчет эритроцитов производится в 1 мл мочи, обнаруживаются как неизмененные, так и измененные (сморщенные) эритроциты. В норме проба мочи по Нечипоренко содержит эритроцитов до 1000 ед/мл.
Повышенные эритроциты в моче у женщин
Помимо гинекологических заболеваний, провоцирующих кровотечения у женщин, причиной повышенных эритроцитов в моче может стать сбор анализа во время менструации и недостаточная гигиена.
Поэтому женщинам не следует сдавать мочу во время менструального кровотечения. Если же анализ мочи необходимо сдать срочно и при этом обнаружились эритроциты, рекомендуется повторить исследование по окончании менструации.
Настораживают повышенные эритроциты, появившиеся в моче при беременности. Нормальный показатель эритроцитов в исследовании мочи у будущей матери не отличается от обычной женской нормы.
Однако гематурия у беременных, особенно у ранее перенесших заболевание почек, чревато обострением и негативно сказывается на плоде.
Легкомысленность в данном вопросе может привести к стремительному развитию почечной недостаточности, вследствие усиливающейся нагрузки на мочевыделительную систему женщины, и преждевременному родоразрешению.
Гематурия, обнаруженная в общем анализе мочи, требует дополнительного исследования. В этом может помочь трехстаканный анализ: в первую емкость собирается первая струя мочи, во вторую - средняя, в третью - остаточная часть. Если эритроциты появились:
- в первой порции - это указывает на патологию мочеиспускательного канала;
- в третьей порции - болезнь мочевого пузыря;
- во всех порциях - заболевание почек или повреждение мочеточников.
Также может указать причину гематурии (более 1000 ед/мл) и анализ по Нечипоренко:
- Свежие (неизмененные) эритроциты - нередко сочетаются с повышенными лейкоцитами, указывают на камни, рак и полипы в почках/мочевом пузыре, аденому простаты, инфаркт почки (некроз почечной ткани);
- Выщелоченные (измененные) эритроциты - часто появляются с , являются признаком нефротического синдрома, острого/хронического гломерулонефрита, почечной гипертензии, токсической нефропатии.
Если в моче повышены эритроциты и лейкоциты, появился белок, это может указывать на воспалительный процесс или травмирование слизистой мочеточников или уретры камнями или кристаллическими образованиями (песком).
Что делать, если в моче повышены эритроциты?
Даже незначительное увеличение числа эритроцитов в общем анализе мочи (4-5 ед.) не должно остаться без внимания. Хотя такой показатель может быть следствием недостаточной гигиены перед сбором мочи у женщин, обязательно проведение повторного анализа.
Гематурия, подтвержденная повторным общим исследованием или пробой по Нечипоренко, требует проведения УЗ-исследование мочевого пузыря и почек (ультразвуку недоступны мочеточники), контрастный рентген мочевыводящей системы и другие исследования.
Полноценное обследование необходимо для точной постановки диагноза и назначения эффективной лечебной схемы.
Гематурия не лечится самостоятельно! Чаще всего обнаруживаются белок и эритроциты в моче, нередко лейкоциты. Только квалифицированный врач на основе дополнительных диагностических методов может назначить правильное лечение и предотвратить развитие тяжелых осложнений и хронической почечной патологии.
