Гормоны анти тпо 282 что значит. О чем говорят высокие показатели? Нормализация патологического состояния.

Тиреопероксидаза (ТПО) – фермент щитовидной железы, который участвует в производстве ряда гормонов (Т3, Т4). Антитела к ТПО (микросомальные антитела) - белки крови, которые нейтрализуют тиреопероксидазу. Рост концентрации в крови данных белков приводит к нарушению функций щитовидки.

Норма антител к тиреопероксидазе

Норма микросомальных антител одинакова для мужчин и женщин и составляет менее 34 МЕ/мл.

Так как в разных лабораториях применяют различные тест-системы и методики определения уровня АТ ТПО, значения анализа могут несколько отличаться. Для контроля показателя желательно повторные анализы проводить в той же лаборатории.

Что означает анализ на антитела к тиреопероксидазе

Отрицательный результат исследования – антитела к тиреопероксидазе в норме – означает, что отсутствует аутоиммунное заболевание щитовидной железы. При наличии симптомов болезни следует искать другие причины, вызывающие нарушения в работе органа.

Положительный результат – уровень анител превышает норму – свидетельствует о развитии аутоиммунного заболевания железы. Такие заболевания вызваны сбоем в работе иммунной системы, которая ошибочно начинает атаковать данный орган. Это приводит к его хроническому воспалению и/или нарушению функций.

Когда проверяют уровень микросомальных антител

Уровень антител к тиреопероксидазе проверяют при симптомах, которые указывают на нарушение функции щитовидки, повышение или понижение концентрации гормонов железы.

Пониженный уровень гормонов вызывает такие симптомы:

  • увеличение веса (определите свой идеальный вес , а при превышении нормы – установите причину увеличения веса);
  • усталость;
  • сухая кожа;
  • холодобоязнь;
  • выпадение волос;
  • запоры (народные средства от запоров).

Высокий уровень гормонов провоцирует:

  • потение;
  • ускорение сердечного ритма;
  • потерю веса;
  • тревожность;
  • бессонницу;
  • усталость;
  • пучеглазие.

У взрослых мужчин и женщин антитела к микросомальной тиреопероксидазе проверяют при развернутом обследовании щитовидной железы. У женщин исследование уровня фермента проводят, если есть проблемы в репродуктивной сфере (при нарушении менструального цикла, бесплодии, выкидышах, преждевременных родах, преэклампсии), а также перед экстракорпоральным оплодотворением.

Уровень антител к ТПО анализируют у беременных женщин с повышенным тиреотропном гормоном , аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы или других органов. Тест проводят, даже если щитовидные гормоны остаются в норме - заболевание может протекать скрыто и проявиться в ходе беременности. Анализ позволяет своевременно установить риск развития гипо- или гипертиреоза у ребенка, так как тиреоидные антитела могут проникать через плаценту. Заместительная гормональная терапия значительно снижает вероятность проблем со здоровьем у ребенка. Если у матери были выявлены высокие показатели антител к тиреопероксидазе, их уровень проверяют и у новорожденных детей.

Анализ также назначают при увеличении щитовидной железы, отклонении от нормы уровня тиреоглобулина и гормонов - свободных Т3 и Т4, ТТГ.

Для контроля лечения аутоиммунных заболеваний щитовидки уровень антител к тиреопероксидазе проверяют регулярно. Если он не снижается, несмотря на проведение терапии, – лечение неэффективно.

Причины повышенных антител к тиреопероксидазе

Повышенные микросомальные антитела выявляют чаще всего при аутоиммунных заболеваниях щитовидки (85-90%) - тиреоидите Хашимото, диффузном токсическом зобе, узловом токсическом зобе. К причинам повышения антител к тиреопероксидазе также относят воспаление железы после вирусной инфекции (подострый тиреоидит) и ее послеродовую дисфункцию.

Иногда причиной роста АТ ТПО выступают другие состояния. Выше нормы уровень данного фермента может подниматься при сахарном диабете 1-го типа, раке щитовидной железы, пернициозной анемии, ревматоидном артрите и других аутоиммунных заболеваниях.

Повышение фермента может провоцировать прием некоторых препаратов: интерферона, амиодарона, препаратов лития.

В некоторых случаях антитела к ТПО превышают норму у людей без проблем со здоровьем и симптомов заболеваний щитовидной железы. Чаще это женщины старше среднего возраста. Если все остальные анализы в норме и повышение незначительно, то лечение не назначают - ограничиваются наблюдением за состоянием здоровья. Со временем у таких людей развивается дисфункция органа, но это происходит не всегда.

Лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидки

При аутоиммунном поражении железы, например, диффузном токсическом зобе, тиреоидите Хашимото, происходит значительное повышение антител к микросомальной тиреопероксидазе. Чем больше отклонение от нормы, тем выше вероятность аутоиммунного заболевания. Рост данного показателя с течением времени указывает на усиление активности процесса.

Результаты других лабораторных исследований крови свидетельствуют о тиреотоксикозе: уровни тироксина общего и свободного и/или Т3, а также свободного трийодтиронина превышают верхнюю границу нормы. Выработка тиреотропного гормона снижена либо сохраняется на нормальном уровне. Вследствие расщепления тиреоидными гормонами, падают концентрации триглицеридов и холестерина (нормы для разного возраста).

В общем анализе крови могут наблюдаться понижение лейкоцитов и нейтрофилов, иногда уменьшение тромбоцитов и относительного содержания лимфоцитов . Часто, особенно при тяжелой патологии, ускорена СОЭ. Протеинограмма выявляет снижение общего белка либо одной из его фракций – альбуминов . При этом относительное содержание гамма-глобулинов возрастает.

Лечение заболеваний, при которых повышены антитела к тиреопероксидазе

Лечение повышенных антител к ТПО при аутоиммунных заболеваниях щитовидки направлены на ликвидацию тиреотоксикоза. Для лечения тиреотоксикоза применяют различные методы: консервативный (приемом тиреостатиков), хирургический (удаление железы), радиойодтерапию.

Тиреостатические препараты не способны устранить сбой в иммунной системе, который привел к повышению микросомальных антител, но приостанавливают функцию щитовидки. Антитела не исчезают, однако тиреотоксикоз во время терапии тиреостатиками прекращается.

О восстановлении функций железы свидетельствует нормализация уровней Т3 и Т4. Спустя несколько месяцев приходит в норму и концентрация ТТГ. Тиреостатики избавляют от тиреотоксикоза на время терапии, но после отмены препаратов достаточно часто он возобновляется. Если после 1-1,5 лет лечения тиреостатиками тиреотоксикоз возвращается, продолжать терапию нет смысла. В этом случае рекомендуют хирургическое лечение – удаление щитовидки.

Кроме рецидива тиреотоксикоза к показаниям к хирургическому лечению относят:

  • зоб размером более 40 мл;
  • тиреотоксикоз с сердечно-сосудистыми осложнениями;
  • наличие опухолей щитовидки;
  • требующие длительного лечения сопутствующие заболевания (болезни печени, сахарный диабет и пр.);
  • необходимость провести лечение быстро и радикально.

В сравнении с терапевтическим лечением удаление щитовидной железы – более быстрый и эффективный метод.

Причины изменений в других анализах

При высоком уровне триглицеридов, они оседают на стенках артерий и провоцируют развитие атеросклероза. На первых этапах болезнь не проявляется внешними симптомами. Необходимо вовремя ее распознать и предотвратить.



Copyright © «Здоровье: наука и практика»

При полном или частичном использовании материалов гиперссылка на «Здоровье: наука и практика» обязательна. Гиперссылка должна находиться рядом с цитируемой информацией.

Информация, представленная на сайте, носит ознакомительный характер и не может заменить профессиональной медицинской помощи. Прежде чем применять представленные на сайте советы и рекомендации, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Фермент синтезируется в клетках щитовидной железы и отвечает за йодирование предшественников гормонов щитовидной железы . В ходе сложной биохимической реакции с участием микросомальной ТПО из тиреоглобулина синтезируются йодсодержащие гормоны тироксин и трийодтиронин.

При сбоях в иммунной системе и во время некоторых перекрёстных аутоиммунных реакций в организме могут образовываться антитела к тиреопероксидазе.

Справка. Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) – синтезируемые иммунными клетками вещества белковой природы, функцией которых является активация каскада иммунных реакций с целью уничтожения любого чужеродного материала, проникшего в организм.

В ходе некоторых «поломок» иммунная система способна принимать собственные структуры как чужеродные и синтезировать против этих структур антитела. Благодаря этому механизму под атаку защитных механизмов попадает фермент тиреопероксидаза.

Что значит повышение уровня

Повышенные титры антител против ТПО говорит о развёрнутой аутоиммунной реакции , при которой помимо инактивации фермента происходит повреждение клеток щитовидной железы. Таким образом, обнаружение антител значит то, что процесс разрушения щитовидной железы собственными иммунными комплексами запущен.

Нормы содержания антител

Большинство лабораторий за норму принимает содержание менее 5,6 Ед/мл антител (анти-ТПО) к в периферической венозной крови. Показатель, превышающий 5,6 единиц, считается повышенным для всех возрастных категорий.

Справка. Каждая лаборатория в силу особенностей применяемого оборудования для оценки показателей ориентируется на свои стандарты. Нормы показателей всегда прилагаются к результатам анализа и не являются для пациентов секретными данными.

Для женщин после 50 лет диапазон оптимальной концентрации фермента охватывает более высокие показатели (8,5 ±1-1,4 Ед/мл).

Если расчёт производится международными единицами, то в столбике, отображающем норму показателя, Вы можете встретить отметку «<30ME/мл для женщин и мужчин до 50 лет,

Повышение уровня при беременности

Беременность – это процесс, сопровождающийся физиологической иммунодепрессией и гормональными сбоями. Плод в некоторой степени является чужеродным для организма матери белком, поэтому по мере перестройки иммунной системы при перекресте антигенов могут образовываться антитела практически к любой структуре организма матери.

Обычно синтез таких антител блокируется , но повышение их уровня для женщины во время беременности – вполне физиологичное явление.

Причины

Незначительное превышение верхней границы нормы может наблюдаться после перенесения:

  • острых респираторных заболеваний;
  • обострений хронических воспалительных заболеваний;
  • психоэмоциональных стрессов;
  • физиопроцедур на области шеи;
  • травмы или операции на щитовидной железе.

При ряде заболеваний концентрация антител к тиреопероксидазе повышается в десятки раз. Наблюдается это при следующих патологических состояниях:

  • длительном нерациональном приёме препаратов йода или глюкокортикоидов;
  • заболеваниях аутоиммунной природы (инсулинопотребный сахарный диабет, гломерулонефрит, ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка, аутоиммунный гастрит);
  • аутоиммунных заболеваниях, спровоцированных курением, воздействием радиации на фоне генетической предрасположенности организма к аутоагрессии.

Симптомы повышенного уровня

Симптомы сливаются в клиническую картину гипотиреоза (понижению уровня йодсодержащих гормонов в крови), которому присущи следующие проявления:

  • хроническая усталость, вялость, сонливость;
  • бессонница, депрессия;
  • резкая прибавка в массе тела;
  • зябкость, снижение температуры тела ниже 36°С;
  • урежение сердечного ритма, снижение давления;
  • признаки анемии (бледность кожных покровов, ломкость и тусклость ногтей и волос);
  • расстройства работы пищеварительного тракта в виде метеоризма и запоров.

Последствия, чем опасно?

При повреждении щитовидной железы анти-ТПО антителами происходит её разрушение и замещение соединительной тканью, что приводит к необратимой потере органом функции синтеза гормонов. Недостаточное их содержание сказывается практически на всех системах организма.

Справка. Длительное снижение концентрации микросомальной тиреопероксидазы приводит к прерыванию цепочки синтеза гормонов щитовидной железы и клинике их недостаточности.

Происходит нарушение работы сердечно-сосудистой системы , приводящее к аритмии, сердечной недостаточности и застою по большому кругу кровообращения с отёками на нижних конечностях. Возрастает риск атеросклероза сосудов, инфаркта миокарда и инсульта.

Являющиеся следствием гипотиреоза отёки распространяются не только на лицо, но и на слизистые и серозные оболочки, вызывая сдавление черепно-мозговых нервов, потерю зрения, слуха.

Длительное замедление метаболизма в головном мозге и вовлечение в аутоиммунный процесс сосудов являются причиной энцефалопатии.

К «гинекологическим» последствиям снижения уровня фермента относят аменорею, поликистоз яичников, бесплодие и даже миому, что очень опасно.

  • Изменения внешности

При длительном гипотиреозе признаки повреждения щитовидной железы анти-ТПО антителами видны невооружённым взглядом :

  • одутловатое отёчное лицо;
  • сухие трескающиеся кожные покровы;
  • опущенные веки (птоз век);
  • избыточная масса тела;
  • редкие волосы и брови, снижение густоты волосяного покрова.

Каким анализом выявляются антитела

Диагностируют это патологическое состояние при помощи анализа крови на антитела к тиреопероксидазе (Анти-ТПО).

Приблизительная стоимость его в частных клиниках составляет от 300 до 600 рублей.

Кому показан анализ

Людям, заботящимся о своём здоровье и нашедшим у себя признаки гипотиреоза, перечисленные выше, рекомендуется сдать кровь на этот . Он может назначаться врачом при обнаружении изменений на УЗИ, сочетающихся с клиническими проявлениями недостаточной работы органа.

Лечение

Заместительная терапия осуществляется йодсодержащими препаратами, восполняющими нехватку гормонов щитовидной железы:

  • L-тироксин;
  • Тиреоидин.

При подтверждении аутоиммунного тиреоидита врач назначает курсы приёма глюкокортикоидов.

Важно. Никогда не занимайтесь самолечением, применением народных средств, игнорированием предписаний лечащего врача.

Помните, что десятки тысяч людей, у которых было обнаружено повышенное содержание анти-ТПО, живут полноценной жизнью благодаря своевременному обращению к врачу и лечению.

Когда в диагнозе указано, что АТ ТПО , накатывает чувство неподдельного страха, даже если непонятно, что это может значить.

Достаточно часто вызывает опасения высокий показатель анти ТПО у беременных женщин.

Тем не менее, такой показатель как антитела к тиреоидной пероксидазе – это всего лишь индикатор иммунной системы, который показывает ее состояние на данный момент.

Однако, если он изменен, это говорит о том, что иммунная система настроена агрессивно к организму и может угнетать некоторые процессы и функции органов.

В этом противостоянии основным оружием выступают определенные антитела – специфические белки, которые продуцируются иммунной системой и способные к определению болезнетворных элементов при их попадании в тело человека.

Далее, они уничтожаются, таким образом предотвращая вероятное заболевание. Однако иногда возникают ситуации, когда механизм определения нарушается и антитела начинают атаковать полностью нормальные клетки организма.

В итоге может возникнуть аутоиммунное заболевание.

Для выявления степени агрессивности иммунной системы назначается анализ АТ к ТПО.

Когда результат проведенного анализа на антитела к тиреоидной пероксидазе повышенный, то у врача появляется возможность обнаружить патологический процесс на самом раннем этапе и принять меры, направленные на то, чтобы ликвидировать этот процесс.

Антитела щитовидной железы, точнее тиреоглобулин, фермент тиреоидная пероксидаза щитовидной железы являются областью эндокринолога, значит, подбирать тактику лечения будет также эндокринолог, так как при атаке иммунной системы «нападению» подвергаются тиреоциты – клетки ЩЖ.

Когда антитела к ТПО повышены, то это может быть сигналом того, что в организме образовались хорошие условия для прогрессирования гипотиреоидизма.

Данное состояние характеризуется тем, что продуцирование тиреоидного гормона прекращается, а ход окисления йодида замедляется.

Подобные нарушения могут стать фактором возникновения расстройств функции многих систем в организме.

АТ к ТПО

Антитела к ТПО представляют собой аутоантитела иммунной системы, продуцирование которых считается последствием ненормального иммунного отклика.

Как результат в качестве «агрессора» выступает собственный фермент организма – тиреопероксидаза. Данный фермент расположен на поверхности клеток ЩЖ и участвует в продуцировании тиреоидных гормонов.

Норма у женщин и мужчин при анализе на антитела к пероксидазе можно уточнить в таблице.

Однако имеется ряд патологий, провоцирующих .
Анализ крови на антитела покажет, что антитела к ТПО сильно повышены при следующих заболеваниях:

  1. Послеродовые нарушения работоспособности ЩЖ.
  2. Гипертиреоидизм.
  3. Аутоиммунные процессы в экстратиреоидной локации.
  4. Вирусный, аутоиммунный и послеродовой, лимфоматозный хронический тиреоидиты.
  5. Токсический узловой зоб.
  6. Идиопатический гипотиреоз;

Возникает логичный вопрос, когда АТ к ТПО сильно повышен, если никаких специфических заболеваний не имеется – что это значит.
АТ к тиреопероксидазе может повышаться и по иным причинам, наиболее распространенными из которых являются:

  • хроническая недостаточность почек;
  • сахарный диабет;
  • ревматизмы;
  • травмации органов эндокринной системы;
  • облучения области шеи и головы, которые ранее проводились.

Незначительное повышение показателя АТТПО может быть спровоцировано относительно безобидными процессами, либо же перенесенными ранее процедурами:

  • хирургические манипуляции области щитовидной железы;
  • психические и эмоциональные перенапряжения;
  • острые заболевания дыхательной системы;
  • физиотерапевтические процедуры области шеи;
  • возобновление воспалительных процессов органов.

В том случае, когда норма антител в крови повышается, то нет никакой необходимости проводить дополнительное исследование и повторно отдавать проверять кровь на антитела.

Так как гормон АТ ТПО повышен, то мониторинг динамичности процесса будет одной из тех мер, которые являются бесполезными – повышенный уровень антител может лишь подтвердить, либо же опровергнуть присутствие патологии.

Эффективность проводимой терапии по его показателю определить невозможно.


Когда назначается анализ?

Подобный тест может потребоваться при любых подозрениях на патологии щитовидной железы.
В большинстве своем, его прохождение необходимо в следующих ситуациях:

  1. При недостаточности гормонов ЩЖ, либо же при их переизбытке.
  2. При подтверждении диагноза тиреодита Хашимото.
  3. Когда имеются подозрения или уже поставлен диагноз «болезнь Грейвса», либо же – диагноз «Токсический диффузный зоб».
  4. Разнообразные разрастания тканей ЩЖ.
  5. Наличие перитебальной миксдемы.
  6. Когда у новорожденных, чьи матери подверглись данным патологиям, проявляются характерные признаки указанных выше нарушений.

При возникновении повышения АТ ТПО у новорожденных в будущем это может привести к следующему ряду последствий:

  1. Вялость движений, слабость мышечных волокон и нарушения роста.
  2. Закрытие родничка происходит позже, чем у здоровых младенцев.
  3. Психомоторное развитие замедляется.
  4. Умственное развитие происходит крайне медленно.
  5. Прорезывание зубов запаздывает.
  6. Происходят нарушения терморегуляции.
  7. Метаболизм подобного ребенка не соответствует нормальному – обмены белков, углеводов и жиров нарушаются.

В большинстве своем повышенный результат анализа наблюдается при тиреоидите Хашимото.

Когда показатель АТ ТПО повышается в период вынашивания ребенка, это создает риск для развития . Для плода повышение указанного показателя у матери также не проходит бесследно – он становится более подвержен заболеваниям щитовидной железы.

Тем не менее, порядка 10% людей при сдаче анализа на антитела ТПО видят, что их показатели выше нормы.

Однако, подобное является абсолютно нормальным и не становится признаком наличия каких-либо негативных процессов в организме.


Правила прохождения теста

Из-за того, что концентрация гормонов в крови не является постоянной величиной, то и сдавать кровь на их уровень требуется согласно рекомендациям врача.

В ином случае достоверность результатов может быть сомнительной, что помешает постановке истинного диагноза.
К тесту на АТ ТПО требуется определенная подготовка, которая заключается в следующем:

  1. Полный отказ от интенсивных физнагрузок за 3 дня до забора крови.
  2. Необходимо избегать стрессогенных ситуаций и нервных перенапряжений.
  3. За 3 суток до сдачи теста необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.
  4. За 1 час до забора крови требуется воздержаться от табакокурения.
  5. Последний прием пищи перед сдачей анализа должен происходить не ранее, чем за 8 часов.
  6. Допускается пить чистую воду без добавок и любых примесей – чай, кофе категорически запрещены.
  7. При приеме медикаментозных препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом на их тему. Если это гормональные средства, то от их применения лучше отказаться.

Данные условия, по большей части, являются стандартными при всех – могут иметься лишь незначительные отличия.

Женщины, употребляющие гормональные контрацептивы, должны понимать, что при прохождении анализа на АТ ТПО, показатель будет повышен. В данном случае его повышение является нормальной.

Забор крови из вены производиться в условиях лаборатории медиком, у которого для этого достаточная квалификация.

Во время взятия материала для исследования применяется одноразовый стерильный инструмент. Далее, взятая кровь отправляется в помеченную пробирку и далее – в лабораторию.

Итоги теста АТ ТПО пациент получает спустя 1 сутки (если тест проводился в частной клинике), либо же в течении недели (государственная клиника). Минимальная стоимость теста составляет 200 руб., усредненная же стоимость по Москве – 550 руб.


Последствия повышенного показателя АТ-ТПО

Повышенный показатель АТ-ТПО на протяжении длительного времени не проходит бесследно для организма.
Нарушение иммунной системы такого рода могут приводить к следующим последствиям:

  1. Тиреоидит послеродовой. Он начинает развиваться спустя 8-12 недель после родоразрешения и, согласно статистике, проявляется у 10% процентов рожениц. Было отмечено, что женщины с антителами к тиреопероксидазе в 2 раза чаще становится обладательницами тиреоидита.
  2. По причине гипофункции щитовидной железы повышается возможность манифестации (усугубление клинических проявлений) гипотериоза.
  3. По причине повышенного показателя АТ ТПО возможно возникновение самопроизвольного аборта, патологических изменений при формировании и развитии плода, а также иных проблем акушерского типа.

В том случае, когда начинает прогрессировать гипотериоз, беременная может начать наблюдать у себя следующую симптоматику:

  1. Ухудшение состояния и регенеративных возможностей кожных покровов.
  2. Снижение уровня трудоспособности.
  3. Значительное сокращение физической активности, замедление реакции на раздражители.
  4. Ухудшение аналитических способностей, памяти и мышления.
  5. Нарушения метаболизма и некоторая отечность лица.
  6. Снижение психической активности.

При гипотериозе, если не принять своевременных мер, может развиться гипотериоидная кома, которая ведет к смерти в 80% случаев.

Из-за того, что повышение показателя антител к ТПО не проходит бесследно, а также не способно самостоятельно, без врачебной помощи, исчезнуть, подобное состояние требует лечения, выявления первоисточников и их ликвидации.


Лечение

На начальном этапе рост АТТПО практически не имеет симптоматических проявлений, которые бы явно указывали на присутствие какого-то нарушения в организме.

Тем не менее, в результате происходят негативные изменения и проявляется дисфункция всех органов и их систем, вплоть до клеточного уровня.

У нарушения иммунной системы присутствуют как внешние проявления, так и проявления внутренние.
Что касается изменений внешности, то они таковы:

  • кожные покровы становятся сухими;
  • изменяется тональность и звучание голоса;
  • снижается слух;
  • происходит активное выпадение волос;
  • возникает отечность – как конечностей, так и области лица.

Что касается изменений внутри организма, от повышения АТ-ТПО страдают следующие системы:

  • сердечнососудистая;
  • нервная система;
  • система пищеварения;
  • репродуктивная система;
  • опорно-двигательный аппарат.

Методы приведения к норме показателей АТ-ТПО основываются на гормональной терапии.

Назначаемые препараты, их дозировка, подбирается индивидуально, в зависимости от показателей тела и возможностей эндокринной системы пациента.

Тем не менее, тактику лечения, которая могла бы полностью привести к норме данный показатель, пока не разработали, поэтому лечение ведется симптоматически.

Когда причины повышения неизвестны, единственное, что может сделать врач – облегчить состояние пациента и поддерживать его организм при помощи заместительной гормональной терапии.

Когда причина повышения антител известна, то проводиться лечение, направленное на устранение первоисточника.

При успешном лечении и устранении патологии-провокатора, показатель АТ-ТПО постепенно придет к норме.

Задайте вопрос эксперту в комментариях

АТ ТПО норма у женщин – весьма важный показатель здоровья эндокринной системы. Медицинское сокращение АТ ТПО расшифровывается как антитела к тиреоидной пероксидазе, и диагностика их уровня – значимый элемент в определении наличия гормональных проблем, заболеваний щитовидной железы и ряда других недугов. Норма анти тел для мужчин и женщин примерно одинакова, но, по медицинской статистике, болезни, сопровождающиеся повышением концентрации антител, у женщин встречаются до 3 раз чаще, по сравнению с мужчинами. Что же показывает эта норма?

Говоря о том, что показывает ТПО норма, следует помнить, что сам по себе этот показатель еще не является однозначным маркером заболевания, скорее, это дополнительный фактор, который может, как указывать на то, какая у пациентки имеется болезнь, так и изменяться под воздействием других, непатогенных причин. Поэтому вместе с у женщин проводится и комплекс других исследований, и только собранные вместе результаты могут указывать на наличие или отсутствие той или иной патологии.

Тиреоидная пероксидаза – фермент, производимый щитовидной железой, он участвует в производстве гормонов. При возникновении эндокринных и иммунных дисфункций организм начинает считать этот фермент чужеродным белком, вырабатывая антитела для его уничтожения.

Обычно повышение этого показателя говорит о наличии неких патологий щитовидной железы, хотя ростом нормы АТ сопровождаются и другие патологии.

К их числу принадлежат аутоиммунные болезни:

  • диабет различных типов;
  • красная волчанка;
  • достаточно распространенный сегодня артрит ревматоидного характера;
  • болезнь крови - , и некоторые другие.

К прочим причинам относят также:

  • наследственные патологии;
  • интоксикации;
  • ряд хронических недугов;
  • поражение организма вирусами;
  • проблемы щитовидной железы.

Может уровень антител в крови расти и тогда, когда в организме нет каких-либо болезненных процессов. Известно также, что для некоторых людей незначительное превышение их уровня над стандартными показателями является нормой само по себе. Именно поэтому нельзя выставлять однозначный диагноз, проанализировав только содержание антител к пероксидазе, в обязательном порядке нужно проводить дополнительную диагностику.

Тем не менее, увеличение показаний по этому маркеру для женщины должно стать тревожным сигналом. Как уже было сказано чуть выше, женщины испытывают проблемы с щитовидкой гораздо чаще мужчин. При этом визуальная диагностика железы у женщин затруднена в силу физиологических особенностей организма: у мужчин в области железы кожа тоньше, как и жировая прослойка, поэтому увеличение щитовидки можно определить уже на ранних стадиях. У представительниц слабого пола жировой слой в этом месте больше, поэтому ранняя диагностика визуально или даже методом пальпации может быть сложнее или вовсе невозможной.

Именно поэтому рост показателя АТ ТПО, обнаруженный у женщины, должен стать для нее тревожным «звоночком», за которым должна последовать полная проверка щитовидной железы – иначе можно пропустить начало заболевания, когда его еще можно исцелить на ранней стадии. А несвоевременно начатое лечение может вылиться в серьезные последствия – от тяжелых гормональных сбоев до хирургического вмешательства.

Проблемы с щитовидкой приведут к тому, что женщина на протяжении всей жизни будет сталкиваться с набором лишнего веса, убрать который будет далеко не так просто, как приобрести.

Это связано с тем, что щитовидная железа будет работать в «аварийном» режиме, синтезируя недостаточно нужных для нормальной регуляции метаболизма гормонов. Такая патология приведет к общему метаболическому сбою и ухудшению состояния здоровья.

Как уже было упомянуто, АТ ТПО представляют собою антитела к тиреопероксидазе. Иммунитет начинает ошибочно вырабатывать их, когда воспринимает производимый щитовидкой белок как чужеродный, и пытаться бороться с ним. Тиреопероксидаза же участвует в синтезе важнейших гормонов Т4 (тироксина), и родственного ему Т3 (трийодтиронина). Функция, выполняемая тиреоидной пероксидазой, контролируется ТТГ (называемом также тиреотропным гормоном), синтезируемым в гипофизе. Как следует из сказанного, когда иммунитет атакует фермент ТПО – это прямо влияет на синтез T4/Т3, приводя к снижению их концентрации.

Когда проводят анализ крови, обычно ориентируются на все четыре показателя: ТТГ, антитела к ТПО, уровень T4 и Т3, и по их совокупности уже делают вывод о наличии или отсутствии патологии.

При обнаружении симптомов роста АТ, врач назначает забор пробы венозной крови, из сыворотки которой будет получен результат.

Кровь сдается рано утром, натощак, кроме этого, нужно выполнить ряд дополнительных требований:

  1. Не курить в день сдачи крови, а лучше – и за сутки до него.
  2. Не принимать вечером перед датой анализа тяжелую пищу.
  3. За 10 суток до процедуры следует прекратить прием йодосодержащих лекарств и добавок.
  4. Следует избегать физических нагрузок и переживания стрессовых ситуаций.
  5. Когда пациентке были ранее назначены процедуры физиотерапии шейно-воротниковой зоны, их также необходимо завершить минимум за 5 суток до забора проб.

Примерная таблица данных нормы такова:

  • у людей младше 50 лет она может быть в пределах от 0 до 34,9 ед., на миллилитр крови;
  • в старшей возрастной категории норма АТ – 1-99,9 единиц.

Отклонение уровня АТ к ТПО, не выходящее за границу 20 единиц в сторону повышения, еще считается нормой, хотя общепринято, что на этом этапе уже нужен контроль и наблюдение врача. Переход порога увеличения на 25 единиц врачи считают явным признаком патологии, требующей лечения.

Важно также помнить, что у женщин рост концентрации антител может происходить в период беременности. Это связано с тем, что в указанное время женский организм переживает существенную гормональную перестройку, которая является стрессом для организма и провоцирует некоторый иммунный ответ.

Показатель АТ может быть повышен также в случаях:

  • приема лекарств с йодом, контрацептивов;
  • перенесенные в недавнем времени хирургические вмешательства в щитовидку;
  • преклонный возраст пациентки;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • различные дисфункции печени;
  • уже упомянутые аутоиммунные заболевания и беременность.

Признаки и последствия роста уровня антител к ТПО, способы лечения

Существует ряд внешних признаков, по которым можно определить эндокринный сбой:

  • появление отечности на ногах, особенно в районе голеней;
  • определяемое визуально и на ощупь увеличение щитовидной железы (зоб);
  • выпадение волос;
  • огрубение голоса;
  • проблемы со зрениями, вызванные нарушением обменных процессов (т. н. эндокринная офтальмопатия);
  • набор веса;
  • сниженное артериальное давление;
  • зябкость, постоянно пониженная температура тела.

Антитела к тиреопероксидазе (иначе АТПО) представляют собой синтезированные иммунной системой иммуноглобулины.

При значительном увеличении их количества возможно развитие таких патологий, как:

  1. Гипотиреоз (падение синтеза тиреоидного гормона – ТТГ, из-за угнетения функции вырабатывающей его железы)
  2. Тиреоидиты различных форм.

Чем раньше будет выявлен патологический процесс – тем более эффективным будет лечение, и благоприятным медицинский прогноз. Поэтому своевременное обращение к врачу и выявление дисфункции щитовидки – ключевой фактор выздоровления.

Взяв за основу результаты анализов, специалист определяет уровень гормонов, тяжесть болезни и назначает соответствующее лечение. Терапия подобных проблем относится к классу симптоматических и направлена на восстановление нормального уровня гормонов щитовидки.

Делается это такими средствами, как:

  • L-тироксин;
  • Тиреотом;
  • Тиреоидин;
  • Сиднофен;
  • Тиреокомб, и прочие медикаменты на усмотрение специалиста.

Также, как правило, назначается специальная диета.

– так называют клетки, которые помогают бороться с чужеродными микроорганизмами и предупреждают развитие заболеваний. Однако в некоторых случаях антитела начинают атаковать не патогенные микробы, а здоровые клетки организма.

Антитела часто вырабатываются в щитовидной железе, их действие направлено против тиреоглобулина и тиреоидной пироксидазы. Что такое АТ-ТПО? Это анализ, который позволяет определить присутствие в крови антител к тиреоидной пироксидазе и вовремя выявить патологию в работе иммунной системы.

Если организм начинает вырабатывать к тиреоидной пироскидазе, это препятствует соединению активного йода с тиреоглобулином. Нарушается образование гормонов , что в дальнейшем может привести к системным нарушениям в обмене веществ и появлению заболеваний щитовидной железы.

Своевременно проведенный анализ АТ-ТПО позволит определить присутствие антител в крови и восстановить нормальную работу иммунной системы.

Аутоиммунные заболевания становятся все более распространенными, причем ключевую роль в успешном лечении играет именно ранняя диагностика.

Анализ на АТ-ТПО может показать наличие антител к тиреоидной пероксидазе в организме беременной женщины: в дальнейшем это может привести к тиреоидиту, который станет причиной отклонений в развитии ребенка. Ранний тиреодит станет причиной множественных нарушений, в том числе развитию базедовой болезни.

Анализ назначается по следующим показаниям:

  1. Подозрение на тиреоидит Хашимото. Это воспалительный процесс, проявляющийся недостаточным количеством щитовидной железы. Пациенты жалуются на слабость и сонливость, замедляется мыслительная деятельность, наблюдается выпадение волос. Анализ позволяет определить наличие антител, провоцирующих воспаление.
  2. Появление зоба – это один из распространенных признаков щитовидной железы. Если развивается зоб, необходимо как можно скорее провести диагностику и определить причину поражения.
  3. Болезнь Грейвса, которую еще называют базедовой болезнью. Она проявляется диффузным зобом, а также еще целым рядом признаков: тахикардией, потливостью, возбудимостью нервной системы, патологиями глаз и т. д.
  4. Перитибиальная микседема – так называют состояние, проявляющееся плотными отеками ног, возникающим из-за нарушения обмена веществ.

Во всех этих случаях проводятся на аутоиммунные реакции, нарушающие функционирование щитовидной железы. В 85% всех случаев антитела выявляют у больных базедовой болезнью, а также при воспалительных процессах щитовидной железы. При этом их увеличенное количество может свидетельствовать и о других нарушениях обмена веществ, не связанных напрямую с работой щитовидной железы.

Расшифровка анализа


Расшифровкой анализа АТ-ТПО занимается врач-эндокринолог – по количеству антител определяется степень нарушения работы иммунной системы. рекомендуется проводить все лицам, родственники которых страдали заболеваниями щитовидной железы: склонность к нарушениям передается по наследству.

Однако наличие заболевания у близкого родственника не гарантирует, что проявления тиреоидита обязательно возникнут.

В норме количество антител к тиреоидной пироксидазе зависит от возраста: в людей до 50 лет допустимым значением признается 0,0-35,0 Ед/л, старше — 0,0-100,0 Ед/л.

При этом резкое повышение их количества в пожилом возрасте не всегда говорит о патологиях щитовидной железы. Оно может быть спровоцировано ревматическими заболеваниями, и их наличие нужно учитывать при постановке точного диагноза.

Основные причины повышения АТ-ТПО:

  • Аутоиммунный тиреоидит – воспалительный процесс спровоцированный действиями иммунной системы организма. Если раньше это заболевание встречалось преимущественно у женщин старшего и среднего возраста, то сейчас наблюдается тенденция к его омоложению. аутоиммунного тиреоидита отмечаются даже у детей.
  • Диффузный токсический зоб. Базедова болезнь проявляется целым комплексом симптомов. Ее лечат как с помощью традиционной гормональной терапии, так и современными хирургическими и методами и радиоактивным йодом.
  • Злокачественные опухоли щитовидной железы. Самой распространенной разновидностью является карцинома, выявление раковой опухоли требует немедленного . Преимущество анализа в том, что он дает возможность диагностировать рак на ранней стадии, когда с ним можно будет успешно бороться.
  • Идиопатический гипотиреоз – недостаточная выработка гормонов щитовидной железы, спровоцированная активностью антител.
  • Дисфункция работы щитовидной железы после родов. В этот период из-за изменения гормонального фона возможны отклонения эндокринной системы у матери и ребенка, поэтому требуется особенно строгий контроль.

Далеко не всегда повышение АТ-ТПО свидетельствует о столь страшных заболеваниях, однако даже при небольших отклонениях требуется полное . Аутоиммунные заболевания не всегда зависят от фактора наследственности, до сих пор не выявлен какой-либо единый ген, приводящий к передаче болезни следующему поколению.

Подготовка к анализу


Правильная к анализу АТ-ТПО позволит получить более точный результат, и диагностика поможет назначить правильное лечение. Чтобы анализ был результативным, за месяц отменяют прием всех назначенных гормонов щитовидной железы. Сделать то нужно под контролем врача-эндокринолога. Кроме того, за несколько дней до нужно прекратить принимать препараты йода.

Накануне противопоказана активная физическая нагрузка, кроме того, нельзя принимать алкоголь и курить. Желательно исключить все нервные стрессы, избегать переживаний и переутомления, так как они также могут негативно повлиять на результат анализа.

Перед обследованием можно пить только чистую воду. Обычно результата можно получить уже на следующий день, после чего врач проведет расшифровку и назначит лечение.

Больше информации о заболеваниях щитовидной железы можно узнать из видео.

При расшифровке результатов нужно учитывать рекомендации каждой лаборатории: различные методы могут дать некоторые отклонения в показаниях. Повышенный уровень антител вовсе не всегда свидетельствует о наличии заболевания: иногда антитела выявляются в крови совершенно здоровых людей. Чтобы избежать ошибочной постановки диагноза, пациент будет направлен на щитовидной железы, кроме того, врач обратит внимание на присутствие клинических симптомов гипотиреоза.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями: