Бактериальный вагиноз: причины его возникновения, признаки и симптомы, эффективные методы диагностики и терапии.
Бактериальный вагиноз
представляет собой патологию слизистых оболочек влагалища, возникающую в результате изменения состава его микрофлоры. Как правило, при наличии данной патологии отмечается значительное снижение количества «полезных» лактобактерий и огромное количество болезнетворных бактерий . Данное заболевание дает о себе знать сильными выделениями, сопровождающимися неприятным запахом из влагалища. В очень редких случаях на фоне данного недуга не наблюдается совершенно никаких симптомов. До сих пор не известна точная причина развития данного заболевания. При всем при этом известны некоторые предрасполагающие факторы, к числу которых можно причислить как прием антибиотических средств, так и различные гормональные нарушения, а также наличие внутриматочной спирали и так далее. данной патологии предусматривает выявление кислотности отделяемого влагалища, исследование мазка слизистой оболочки влагалища под микроскопом, а также некоторые другие методы обследования. Терапия данного заболевания предусматривает избавление от болезнетворных бактерий, а также восстановление нормальной микрофлоры влагалища.
Почему бактерии объединяются, чтобы вызвать дисбаланс, неизвестно. Определены определенные факторы риска, повышающие шансы на развитие бактериального вагиноза. Однако роль сексуальной активности в развитии состояния не полностью понята, и, хотя большинство экспертов считают, что бактериальный вагиноз не встречается у женщин, которые не имели полового акта, другие считают, что состояние может развиваться у женщин, у которых есть Не было полового акта.
Является ли бактериальный вагиноз инфекционным?
Хотя бактериальный вагиноз не считается заразным заболеванием, роль прозрачности бактерий среди индивидуумов не полностью понята. Поскольку наличие нескольких или новых сексуальных партнеров увеличивает риск развития бактериального вагиноза у женщины, это говорит о том, что распространение бактерий среди людей может изменить баланс бактерий во влагалище и потенциально предрасположить к развитию бактериального вагиноза. Однако, поскольку бактериальный вагиноз также в женщинах безбрачия встречаются другие причинные факторы, которые также должны играть определенную роль в его развитии.
Микрофлора влагалища – что это такое?
В состав микрофлоры влагалища каждой здоровой представительницы прекрасного пола входит примерно девяносто девять процентов «полезных» лактобактерий и всего лишь один процент болезнетворных микроорганизмов. В здоровом состоянии развитие болезнетворных бактерий во влагалище женщины сдерживается двумя путями:
Невозможно заразить бактериальный вагиноз из сидений для унитаза, плавательных бассейнов или гидромассажных ванн или касаться загрязненных объектов. Когда женщина замечает необычные выделения из влагалища и сообщает об этом своему врачу, он или она задаст ей ряд рутинных вопросов, чтобы помочь отличить мягкие от более серьезных условий. Дополнительные проблемы, которые могут свидетельствовать о наличии более серьезного состояния, включают.
Новых или нескольких сексуальных партнеров, а также истории инфекций, передаваемых половым путем. Во время экзамена врач отмечает появление вагинальной подкладки и шейки матки. Врач также проведет ручное исследование яичников и матки. Шейка матки исследуется на предмет нежности, что может свидетельствовать о более серьезной инфекции.
- наличием иммунной защиты слизистой оболочки влагалища, непосредственно антителами и иммунными клетками против болезнетворных бактерий
- наличием лактобактерий, создающих специальную кислую среду во влагалище, которая препятствует росту других микроорганизмов
В большинстве случаев при наличии данной патологии во влагалище женщины удается выявить такие бактерии как: клебсиеллы , гарднереллы , фузобактерии , бактероиды и некоторые другие. Так как в выделениях влагалища содержатся гарднереллы, очень часто данную патологию именуют также гарднереллезом .
Бактериальный вагиноз – почему он развивается?
На сегодняшний день врачи-специалисты выделяют сразу же несколько факторов, которым свойственно провоцировать развитие данного заболевания, а именно:
Врач может собирать образцы для проверки инфекции хламидиоза или гонореи. Знак бактериального вагиноза под микроскопом - это вагинальная клетка, называемая клеточной клеткой. Ключами клеток являются вагинальные клетки, покрытые бактериями, и считается самым надежным диагностическим признаком бактериального вагиноза. В дополнение к клеточным клеткам женщины с бактериальным вагинозом имеют меньше нормальных вагинальных бактерий, называемых лактобактериями. Вагинальный рН выше 5 также указывает на бактериальный вагиноз.
Какое лечение или лечение бактериального вагиноза?
Культуры бактерий, как правило, не являются полезными при установлении диагноза бактериального вагиноза, поскольку он вызван бактериями, которые обычно присутствуют во влагалище.
Как насчет рецидивирующего бактериального вагиноза
Бактериальный вагиноз может повторяться даже после успешного лечения. Более половины из тех, кто лечится, испытывают повторяющиеся симптомы в течение 12 месяцев. Неясно, почему так много рецидивов развивается. При рецидивирующих симптомах обычно назначают второй курс антибиотиков.- Снижение иммунной защиты организма (в результате какой-либо тяжелой патологии, на фоне ВИЧ -инфекции, и так далее ). Данные недуги способствуют уменьшению скопления иммунных клеток во влагалище, а также усиливают рост болезнетворных бактерий.
- Гормональные факторы: женским половым гормонам свойственно воздействовать на состояние микрофлоры влагалища. Данное заболевание практически не отмечается в подростковом возрасте, а также у женщин в момент , так как данные периоды сопровождаются снижением общего количества половых гормонов.
- Бесконтрольное использование антибиотических средств широкого спектра действия мешает росту лактобактерий, а также ускоряет размножение болезнетворных микроорганизмов. В результате - бактериальный вагиноз.
- – это изменение состава микрофлоры кишечника, что в свою очередь способствует возникновению бактериального вагиноза.
- Наличие внутриматочной спирали примерно в два раза повышает риск возникновения данной патологии.
В ходе многочисленных клинических исследований удалось установить, что данному заболеванию не свойственно передаваться половым путем. И еще, данная патология может наблюдаться даже у тех девушек, которые не живут половой жизнью.
Признаки и симптомы бактериального вагиноза
Примерно в пятидесяти процентах случаев данная патология протекает бессимптомно. Выявить ее в таких случаях удается совершенно случайно во время . Выделяют такие признаки и симптомы данной патологии как:
Как лечится бактериальный вагиноз во время беременности?
Во время диагностики бактериального вагиноза врач может выполнить «тест на запах» с жидкостью гидроксида калия.
Какие домашние средства помогают успокоить и лечить бактериальный вагиноз
Нет никаких домашних средств правовой защиты или природных средств для бактериального вагиноза. Антибиотики - единственное лечение. Фактически, спринцевание может смывать бактерии дальше по половому пути в матку или фаллопиевы трубы, что потенциально ухудшает состояние.Какие лекарства вылечивают бактериальный вагиноз?
Антибиотики - рекомендуемое лечение бактериального вагиноза. Несколько антибиотических средств обычно используются и включают. Устный метронидазол может вызывать некоторые незначительные, но неприятные побочные эффекты, но считается наиболее эффективным методом лечения. Гели обычно не вызывают побочных эффектов, хотя дрожжевой вагинит может возникать как побочный эффект лекарственного средства. Вагинальный тинидазол является антибиотиком, который, по-видимому, эффективен при лечении бактериального вагиноза и может иметь меньше побочных эффектов, чем метронидазол. Принимается либо оральной формой, либо вагинальной. . Неясно, почему развивается так много рецидивирующих инфекций.
- Зуд в области наружных половых органов.
- Боль и жжение во время мочеиспускания, а также частое мочеиспускание.
- Выделения из влагалища: чаще всего они являются обильными и наделены белым либо серым цветом. Запах у выделений весьма неприятный и напоминает запах рыбы. Сразу же после полового акта можно наблюдать увеличение количества выделений. Бывают и такие случаи, когда выделения являются липкими. Плюс ко всему, они наделены желтоватым окрасом и густой консистенцией.
- Чувство дискомфорта и жжения во время полового акта.
Довольно часто при наличии данного недуга у женщины не отмечается ни один из его симптомов. В результате, его удается выявить совершенно случайно. На самом деле в этом и заключается его опасность, так как длительное отсутствие лечения может стать причиной развития как крайне серьезных осложнений и родов , так и преждевременных родов, увеличения частоты инфекционных патологий после родов, рождения малыша с маленькой массой тела, возникновения шейки матки. Довольно часто данная патология протекает наряду и с другими недугами слизистой оболочки влагалища, а именно гонореей , вирусными заболеваниями влагалища, хламидиозом и так далее.
Бактериальный вагиноз при беременности
Самой частой причиной развития данного заболевания во время беременности принято считать изменение гормонального фона, в частности повышение уровня гормонов беременности. Данная патология является крайне опасной для всех будущих мамочек, так как может спровоцировать инфекционные осложнения при беременности, преждевременные роды, выкидыш , рождение малыша с низкой массой тела и так далее. Всем беременным женщинам нужно как можно быстрее избавляться от данного недуга. Терапия данного заболевания при беременности может быть назначена и проведена только врачом-специалистом.
Какой врач лечит бактериальный вагиноз?
Лечение бактериального вагиноза у беременных женщин рекомендуется уменьшить риск связанных с беременностью осложнений, связанных с инфекцией. Бактериальный вагиноз обычно управляется гинекологом. Его также могут лечить поставщики первичной медико-санитарной помощи, такие как семейные практики, врачи внутренней медицины и педиатры.
Большинство женщин испытывают много неприятных ощущений в отношении своей сексуальной системы. Зуд, раздражение, едкий неприятный запах - первые признаки того, что что-то не так. Согласно различным источникам, до 50% женщин испытывают бактериальный вагиноз хотя бы один раз в жизни. Итак, что такое болезнь и как ее предотвратить?
Воздействие бактериального вагиноза на здоровье мужчин
Если брать в учет тот факт, что данное заболевание представляет собой влагалищный недуг, у представителей сильного пола оно не наблюдается. Если мужчина регулярно живет половой жизнью с женщиной, страдающей бактериальным вагинозом, тогда велика вероятность того, что очень скоро у него разовьется уретрит – заболевание, сопровождающееся болевыми ощущениями и резями как при мочеиспускании, так и во время семяизвержения. Если симптомы уретрита отсутствуют, значит, мужчина не нуждается в лечение.
Бактериальный вагиноз является наиболее распространенной формой вагинальной инфекции. Женщина во влагалище постоянно борется между «хорошими» и «плохими» бактериями. Когда есть более «хорошие» бактерии, они подавляют «плохое» размножение и тем самым поддерживают нормальную вагинальную микрофлору. Когда ситуация переворачивается вверх дном и начинают доминировать «плохо», начиная с женщиной, начинает чувствовать симптомы - зуд, повышенная чувствительность, изменение влагалищных выделений и запаха.
Секреции становятся белыми или сероватыми, и их запах напоминает рыбный запах. Как правило, эта проблема исчезает в течение нескольких дней без какого-либо лечения, но если женщина слабый иммунитет, бактериальный вагиноз может привести к серьезным осложнениям, таким как выкидыш, преждевременные роды или инфекции мочевыводящих путей.
Диагностика бактериального вагиноза
Чтобы выявить данную патологию на помощь приходят такие методы исследования как:
- Исследование мазка слизистой оболочки влагалища под микроскопом принято считать одним из самых точных методов диагностики данной патологии. Выявить данную патологию помогают сведения относительно повышения числа болезнетворных бактерий и отсутствия либо уменьшения количества лактобактерий.
- pH-метрия выделений из влагалища. Если женщина полностью здорова, тогда в ее влагалище отмечается нормальная кислая среда. Если кислотность повышена, значит на лицо бактериальный вагиноз.
- Аминный тест проводится посредством специального вещества – гидроокиси калия. Данное вещество смешивают с выделениями, полученными из влагалища. В случае если от смеси данных компонентов отходит «рыбный» запах, это является сигналом наличия бактериального вагиноза.
- Некоторые другие более сложные методы исследования используются только в том случае, если при помощи вышеперечисленных методов не удалось поставить точный диагноз. К иным методам можно причислить определение янтарной кислоты в выделениях, а также определение молочной кислоты в них.
Сразу же отметим, что своевременно начатое лечение данного заболевания является очень важным фактором, так как только в этом случае удается предупредить возникновение различных достаточно серьезных осложнений. Терапия данной патологии предусматривает в самую первую очередь уничтожение болезнетворных бактерий. Помимо этого она направлена на восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Чтобы избавиться от болезнетворных бактерий врачи-специалисты используют два метода: прием противомикробных таблеток, а также местное использование как гелей, так и вагинальных таблеток, свечей и тому подобное.
Основные лекарственные препараты, используемые для осуществления терапии бактериального вагиноза:
Метронидазол (Метрогил
, Трихопол , Флагил
) помогает остановить рост вредных бактерий. Данного рода лекарственные средства назначаются по пятьсот миллиграмм утром и вечером. Курс лечения составляет семь дней. На фоне использования данных медикаментов о себе могут дать знать такие побочные эффекты как: аллергические реакции, расстройства пищеварения, рвота, тошнота и другие.
Бактериальный вагиноз не передается половым путем, но было замечено, что сексуально активные женщины чаще страдают от этого заболевания. Число сексуальных партнеров также затрагивает - женщины с несколькими сексуальными партнерами чаще обращаются к врачу из-за бактериального вагиноза.
Бактериальный вагиноз может быть вызван неправильной гигиеной и вредными привычками. Курящие женщины чаще страдают от этой болезни, потому что табачный дым в существенное негативное влияние на весь организм, и, таким образом микрофлоры влагалища. Слишком тщательная гигиена также является частой причиной бактериального вагиноза, женщины должны следить за вагинальную полость, чтобы предотвратить мыло и другие щелочные моющие средства, так как они заменяют рН влагалища и создать благоприятные условия для умножения «для плохих» бактерий.
Пробиотиками именуют лекарственные средства, имеющие в своем составе так называемые «полезные» бактерии, которые помогают женскому организму вести борьбу с болезнетворными бактериями. К числу данных медикаментов можно отнести:
- Линекс – выпускается в форме капсул, которые следует принимать внутрь после приема пищи по две капсулы трижды в день.
- Бифидумбактерин , Лактобактерин следует вводить во влагалище в количестве одной свечи перед отходом ко сну. Курс терапии составляет десять дней.
- Гинофлор - вагинальные таблетки.
) представляет собой дисбактериоз влагалища. Это достаточно распространенное заболевание у женщин.
Беременные женщины также рискуют стать бактериальным вагинозом из-за измененного гормонального баланса. Скорее всего, эта болезнь будет развиваться у тех, кто недавно провел анекдотическую операцию, например удаление матки или аборт. Чтобы избежать этого заболевания, необходимо.
Не курить; избегать частых изменений в сексуальных партнерах; уход за вагинальной гигиеной; укрепить иммунитет: закаленный, полностью есть, избегать использования много углеводной пищи, особенно сладостей, больше потребления молочных продуктов, особенно йогурта и кефира; Носите удобные ткани в удобных трусиках. В большинстве случаев болезнь исчезает через несколько дней. Если вы пролонгированы, вам следует обратиться к гинекологу. Кроме того, важно, чтобы обратиться за медицинской помощью и, таким образом, что женщина не может знать, является ли это просто бактериальный вагиноз, или более серьезное заболевание передается половым путем, потому что их симптомы могут быть очень похожи.
Микрофлора влагалища представляет собой подвижную экосистему. В норме основой микрофлоры влагалища являются лактобациллы (Lactobacillus spp .), играющие защитную функцию. Лактобациллы перерабатывают гликоген (эпителиальные клетки влагалища женщин репродуктивного возраста в большом количестве содержат гликоген) в молочную кислоту, снижая кислотность влагалища. Кроме того, лактобациллы образуют перекись водорода. Кислая среда влагалища и перекись водорода подавляют рост условно-патогенных микробов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, анаэробных бактерий, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp .), которые в небольшом количестве выявляются во влагалище подавляющего большинства женщин.
Врач оценивает женщину жалоба, провести влагалищное исследование, вагинальный рН определяет, оценивает и принимает мазок выделений, который помогает определить микрофлору влагалища. Реакция на исследования обычно должна ждать несколько дней. Если обнаружено, что это бактериальный вагиноз, и врач решает, что он не может пройти сам по себе, он будет назначать антибиотики. Антибиотиками могут быть вагинальные свечи или обычные таблетки. Могут также быть свечи, которые регулируют рН влагалища. Они могут содержать лактобациллы, витамин С и другие добавки.
Если доля лактобацилл снижается (о причинах поговорим ниже), их место в экосистеме занимают условно-патогенные микробы (в первую очередь Gardnerella vaginalis ). Последние выделяют летучие амины, запах которых аналогичен запаху тухлой рыбы.
Может ли бактериальный вагиноз передаваться половым путем?
Бактериальный вагиноз не является венерическим заболеванием. Gardnerella vaginalis ) передаются при половых контактах. Однако их передача от одной женщины к другой не является причиной заболевания. Ведь эти микробы в небольшом количестве входят в состав нормальной микрофлоры влагалища большинства женщин.
Способ лечения бактериального вагиноза выбирается индивидуально с учетом общего состояния здоровья женщин. Обычно симптомы проходят через первые два-три дня, но лечение следует продолжать в течение как минимум недели. Для того, чтобы бактериальный вагиноз не повторяются, уместно для укрепления иммунной системы.
Что должна женщина, которая проходит курс лечения бактериального вагиноза, знает? Во время лечения рекомендуется избегать половых контактов; лечение не пить алкоголь, потому что сочетание антибиотиков и алкоголя может вызвать сильную тошноту и рвоту; В случае вагинальных суппозиториев, не стоит забывать, что вспомогательные вещества добавляются свечи могут повредить презервативы и вагинальной структуры диафрагм, и эти меры не будут защищать от беременности и инфекций, передаваемых половым путем; Лечение антибиотиками может вызвать молочницу; если лечение вагинального суппозитория еще не достигнута, но началась менструация, вы все равно должны продолжать лечение. Важно понимать, что это не всегда легко бактериальный вагиноз, самоограниченная болезнь.
Тем не менее, незащищенные половые контакты играют определенную роль в возникновении бактериального вагиноза. Дело тут не в заражении, а в том, что смена полового партнера или множество половых партнеров способствует изменению микрофлоры влагалища.
В чем же тогда причина бактериального вагиноза?
Причиной заболевания является не просто наличие возбудителей бактериального вагиноза (они есть в небольшом количестве почти у каждой женщины), а изменение соотношения доли лактобацилл и условно-патогенных микробов, вызывающих бактериальный вагиноз. При бактериальном вагинозе доля лактобацилл уменьшается, а доля возбудителей бактериального вагиноза увеличивается. Вот почему бактериальный вагиноз называют дисбактериозом влагалища.
Объективно оценить ваши симптомы и соответствующее лечение должно быть начато врачом. Кроме того, это поможет прояснить причину заболевания, а также информации о болезни и дать вам полезные советы о том, как предотвратить бактериальный вагиноз в будущем.
Бактериальный вагиноз вагинальные инфекции. . Бактериальный вагиноз - болезнь, которая поражает многих женщин детородного возраста. Хотя это не заболевание, передающееся половым путем, оно может быть напрямую связано с сексуальной активностью и количеством доступных партнеров. Причины бактериального вагиноза определенно довольно значительны - нормальная вагинальная микрофлора состоит из множества различных типов микроорганизмов, количество которых зависит от возраста женщины. Если количество хороших бактерий уменьшается, есть вероятность получить бактериальный вагиноз.
Факторы риска бактериального вагиноза:
Спринцевание
Контрацептивные свечи и кремы, содержащие 9-ноноксинол («Патентекс Овал», «Ноноксинол»)
Презервативы, обработанные 9-ноноксинолом
Лечение антибиотиками
Смена полового партнера
Каким образом спринцевание способствует бактериальному вагинозу?
Дело в том, что при спринцевании вымывается нормальная микрофлора влагалище (лактобациллы). Их место занимают условно-патогенные микробы (в первую очередь Gardnerella vaginalis ).
Могут ли возбудители бактериального вагиноза вызвать какие-либо заболевания у мужчин?
Возбудители бактериального вагиноза (в первую очередь Gardnerella vaginalis ) для мужчин не опасны. Мужчины, у которых выявили Gardnerella vaginalis , как и половые партнеры женщин с бактериальным вагинозом, в лечении не нуждаются.
Симптомы бактериального вагиноза у женщин:
Характерен неприятный запах выделений из влагалища, который сравнивают с запахом тухлой рыбы. При этом запах усиливается после полового контакта без презерватива, так как щелочная рН спермы увеличивает образование летучих аминов.
Помимо запаха, выделения из влагалища при бактериальном вагинозе не сильно отличаются от нормальных выделений. Они необильные, однородные по консистенции, серовато-белого цвета, обычно не оставляют следов на нижнем белье.
Чем опасен бактериальный вагиноз?
Бактериальный вагиноз увеличивает риск , преждевременных родов, осложнений беременности и родов.
Как проводится диагностика бактериального вагиноза?
Заподозрить бактериальный вагиноз врач может при взятии мазка по характерному запаху выделений из влагалища. Добавление нескольких капель 10% раствора гидроксида калия к выделениям из влагалища на предметном стекле усиливает этот запах.
Общий мазок при бактериальном вагинозе выявляет так называемые «ключевые клетки» (клетки влагалищного эпителия, покрытые множеством коккобацилл (Gardnerella vaginalis ) в отсутствие в мазке лактобацилл (Lactobacillus spp .).
Выявление Gardnerella vaginalis точными методами, выявляющими единичные микробы (например, ПЦР), не играет роли в диагностике бактериального вагиноза, так как в небольшом количестве они есть у большинства женщин. При бактериальном вагинозе важно не просто наличие, а количество Gardnerella vaginalis .
Лечение бактериального вагиноза
Оптимальным лечением бактериального вагиноза является метронидазол (Трихопол, …) по 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 сут. Препарат иногда плохо переносится (вызывает тошноту). Абсолютно не совместим с алкоголем. Однако системное лечение снижает вероятность осложнений бактериального вагиноза.
Препараты резерва:
Гель Метронидазол , 0,75% (Флагил, Метрогил) вводят во влагалище с помощью прилагаемого аппликатора 2 раза в сутки в течение 5 сут. Местное лечение хорошо переносится, но хуже системного лечения снижает риск осложнений бактериального вагиноза.
Крем Клиндамицин , 2% (Далацин) вводят во влагалище с помощью прилагаемого аппликатора 1 раз в сутки (на ночь) в течение 5 сут. Местное лечение хорошо переносится, но хуже системного лечения снижает риск осложнений бактериального вагиноза.
Клиндамицин (Климицин, Далацин) по 300 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 сут. Клиндамицин подавляет рост не только Gardnerella vaginalis , но и лактобацилл (Lactobacillus spp .). Поэтому клиндамицин показан при непереносимости метронидазола.
Профилактика бактериального вагиноза
Заключается в избегании факторов риска бактериального вагиноза (см. выше).
Половые партнеры
Мужчины - половые партнеры женщин с бактериальным вагинозом не нуждаются ни в обследовании, ни в лечении.
Наш сайт существует с 2002 года. За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике, лечению и профилактике бактериального вагиноза. Этот опыт мы активно используем в повседневной работе для того, чтобы наша помощь была эффективной и безопасной. Будем рады помочь Вам!
