Профилактика (предупреждение) плоскостопия у взрослых и детей. Что относится к профилактическим мерам предупреждения плоскостопия Правила профилактики плоскостопия

Необходимо помнить, что плоскостопие – это заболевание опорно-двигательной системы, которое характеризуется снижением высоты сводов стопы и некоторым отклонением снаружи.

Плоскостопие делится на продольное, поперечное или смешанное, однако как бы оно не называлось, эта болезнь влияет на выносливость, работоспособность и настроение человека. Стопа отвечает за все наши действия, а потеря центра тяжести, что происходит при плоскостопии, ведет к нарушению способности противостоять нагрузкам. У человека, больного плоскостопием, часто появляются неприятные или очень болезненные ощущения в районе стопы и голени.

Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста должна начинаться с 2-3 лет, когда начинает формироваться свод детской стопы. До этого момента после рождения стопа тоже активно формируется, однако главную амортизационную функцию выполняет не ее свод, а специальный жировой комок, который и сглаживает ее поверхность.

Поэтому некоторые ортопеды считают, что у детей 1 года жизни и меньше еще рано говорить о любой форме плоскостопия, за исключением выраженных врожденных деформаций нижних конечностей.

Причины плоскостопия

Причины заболевания разнообразны: начиная от лишнего веса (особенно у детей), травм и неудобной обуви, заканчивая различными заболеваниями опорно-двигательной системы: парез или паралич подошвенных мышц стопы или мышц голени.

Многие называют одну из причин этой болезни — наследственность. Однако это не так.

Случаев заболевания плоскостопием, связанных с наследственной передачей от родителей в мире насчитывается от 3 до 10%. На самом деле чаще всего, корни заболевания уходят в детство.

Именно детские ножки наиболее подвержены приобретению плоскостопия.

МирСоветов подчеркивает, что в детском возрасте плоскостопие с помощью длительного лечения можно победить, а вот во взрослом – только облегчить страдания или предупредить заболевание. Если ваш вид деятельности связан с длительным стоянием, рекомендуется ставить стопы параллельно, а время от времени не забывать отдыхать. После рабочего дня делайте массаж стоп, растирайте их, как можно больше ходите босиком по траве, земле, всяческим неровностям.

Как во взрослой жизни, так и в детском возрасте не особенно рекомендуется ходить по твердому ровному полу.

Очень важно с младых лет заниматься предупреждением этой болезни: правильно подобранная обувь, гимнастика, массажи – проще делать профилактику, чем потом лечить. Самый простой способ – это полностью укреплять организм и предоставить ребенку возможность быть активным и подвижным.

Помните, что летом лучше всего, если ребенок босиком будет бегать по травке, песочку и гальке. Индийские ученые доказали, что босоногое детство в три раза сокращает риск заболеть плоскостопием!

С младенчества нельзя сковывать ножки тесными носочками или ползунками, нужно предоставить возможность мышце свободно двигаться и развиваться, желательно до года не надевать на ребенка обувь. Не стоит поднимать и ставить ребенка на ножки раньше того, как он это начнет делать сам – вы можете нанести непоправимый вред. Пусть ползает, плавает – эти нагрузки наиболее благотворно скажутся на его организме.

Чтобы снизить нагрузку на стопы и обеспечить их правильное формирование, не следует ограничивать ребенка в движении и заставлять его стоять рядом с вами, предоставьте возможность ему передвигаться сколько душе угодно.

Появиться плоскостопие может по различным причинам. Наиболее актуальные из них:

1. 1) Неграмотно выбранная обувь. Это может быть слишком высокая шпилька, меньший объем или сильно узкая форма туфлей или сапог.
2. 2) Излишний вес.
3. 3) Травмы различного характера: переломы, трещины или сильные ушибы.
4. 4) Предрасположенность. Если в семье кто-то болел плоскостопием, скорее всего, у ребенка тоже появятся дефекты в развитии.
5. 5) Осложнение после полиомиелита .
6. 6) Рахит, вследствие которого кости становятся мягче.
7. 7) Повышенные физические нагрузки: прыжки, бег, постоянная стоящая работа.

Плоскостопием называется значительная деформация стопы, связанная с проседанием её сводов. В результате ослабления и провисания мышц стопа оседает, а её поверхность практически во всех точках соприкасается с полом.

Типы плоскостопия

Существующие плоскостопия изначально делятся на продольные и поперечные в зависимости от понижения свода стоп. В данном случае cтопа расширяется в ширину или в длину.

При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, её передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молотко-образной деформации среднего пальца.

При продольном плоскостопии уплощён продольный свод и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, длина стоп увеличивается.

Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин.

Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16-25 лет, поперечное - в 35-50 лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую.

Врожденное плоскостопие установить раньше 5-6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3% всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Травматическое плоскостопие - последствие перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей. Паралитическая плоская стопа - результат паралича подошвенных мышц стопы и мышц, начинающихся на голени (последствие Полиомиелита).

Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой тела на ослабленные кости стопы.

Степени плоскостопия

Назовем общие показатели степеней развития болезни.

Первая – слабовыраженная, она не сильно тревожит пациента. Заметить начало заболевания можно визуально. Вторая степень или умеренно выраженная форма зачастую обладает выраженными изменениями. Болезнь более явна, вы постепенно испытываете болезненность в голеностопе, стопе. Визуально видны тяжелые движения и косолапие. При третьем виде наступает полная деформация. Нарушаются функции опорно-двигательного аппарата, возможно появление более серьезных заболеваний. Болезненности очень сильная, ходить больно, а заниматься спортом и вовсе сложно.

Назовем три стадии продольного типа болезни.

1. При первой степени продольного плоскостопия появляется быстрая утомляемость ног. Болезненность не явная, пациент может ощущать дискомфортные ощущения при надевании обуви. Иногда возможна отечность в утренние часы.
2. При второй форме боль имеет более выраженный характер, иногда она очень сильная, распространяется лодыжки и голень. Эта степень усложняет ходьбу, делая некрасивой походку.
3. При третьей форме беспокоят непрекращающиеся боли в ноге: стопе, голени, иногда дает о себе знать поясница. Также видна отечность в суставах стопы.

Степени при поперечном плоскостопии

В этом случае большим становится поперечный свод стопы, уменьшается длина ноги. Большие пальцы ног постепенно отклоняются от других, обретая вид молотка. Поперечный тип плоскостопия характерен для женского пола старше тридцати лет. Беспокоят мозоли, разрастается косточка на пальцах.

Симптомы плоскостопия у взрослых

Плоскостопие, первые симптомы которого могут проявляться болью в ногах после длительного стояния или во время хождения.

А также, для заболевания характерны следующие клинические признаки:

1. 1) Стопы болезненны даже после незначительной нагрузки.
2. 2) Глядя на свою старую обувь, вы замечаете, что она изношена изнутри и стоптана.
3. 3) Лодыжки отекают.
4. 4) Заметно увеличение ног в длину и по ширине, старые модели обуви уже малы вам.
5. 5) Ходить на шпильках невозможно.
6. 6) Во время последней стадии болезни кроме ног постепенно беспокоит поясничный отдел, хождение становится болезненным. Возможны головные боли.

Симптомы при

продольном плоскостопии

• стопы отечны в конце дня (см. причины отеков на ногах ).
• ноги стремительно устают.
• при нажатии посередине стопы ощущается болезненность.
• болит нога: стопа, лодыжка, голень.
• выбрать подходящую обувь действительно сложно.
• возможна болезненность в поясничном отделе.
• продольный свод не заметен, стопа отечна, пятка распластывается.
• стандартную обувь носить невозможно.

поперечном заболевании

• болезненность в передней части ноги,
• появление мозолей;
• изменение пальцев стоп.

Боли в стопах, коленях, бедрах, спине. - Неестественная походка и осанка.

Легче согнуться, чем присесть на корточки; присев, тяжело удержать равновесие. - «Тяжелая» походка.

Косолапие при ходьбе. - Деформированные стопы (плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, или подагра (hallux valgus), безобразно широкая стопа), деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.

Плоскостопие предрасполагает к развитию вросшего ногтя.

Диагностика плоскостопия

Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании рентгенографии стоп в 2 проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физического осмотра.

Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объем движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви.

В целях медицинской экспертизы плоскостопия решающее значение имеют рентгеновские снимки обеих стоп в прямой и боковой проекции, выполненные под нагрузкой (пациент стоит).

Для экспертизы степени выраженности поперечного плоскостопия производится анализ полученных рентгенограмм.

На рентгеновских снимках в прямой проекции для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I-II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. Ими формируется

• при I степени деформации угол между I-II плюсневыми костями составляет 10 - 12 градусов, а угол отклонения первого пальца - 15 - 20 градусов;
• при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов;
• при III степени - до 20 и 40 градусов;
• при IV степени - превышают 20 и 40 градусов.

К какому врачу обратиться для лечения?

Терапия продольного и поперечного плоскостопия схожа. Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние.

В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью.

Врач назначает чаще всего консервативное лечение: медикаменты в комбинации с физиотерапевтическими процедурами. В основе терапии находится лечебная гимнастика. Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму.

Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп. Активная стимуляция проблемной зоны улучшает кровообращение и улучшает тонус мышц стоп и голени. Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе. На начальном этапе стельки отлично помогают справиться с болезнью. Операция — самый эффективный метод лечения при значительных деформациях стопы.

Плоскостопие у детей лечится проще, без операций. Мышцы, костная и связочная ткань детей еще очень чувствительна к лечению. Достаточно редко встречаемое врожденное плоскостопие лечится с помощью специальных повязок.

В основном применяют тонизирующий массаж и физкультуру. Эффективны для стоп также контрастные ванны.

С целью профилактики проверить ребенка нужно у врача примерно в 5 лет.

Упражнения при плоскостопии

1. 1) Ноги установить на ширине плеч. Далее стопы разворачиваются, сначала соединяются пятки, потом носки. Сделать не меньше 12 повторений.
2. 2) Вращение. Сидя на кресле либо стоя, установите пятки на ширину плеч. Вращайте стопы необходимо в две стороны. Сделайте 12 повторений.
3. 3) Установка стоп. Выполняется в сидячем или стоячем положении. Ставьте стопы на внешнюю, а потом на внутреннюю поверхность поочередно. Сделайте 15 раз.
4. 4) Низкие выпады. Встаньте ровно. Выполните передний выпад ногой. Далее переворачиваетесь в другую сторону и делаете то же самое. В обязательном порядке удерживайте спину прямой. Следует повторить 15 раз.
5. 5) Ходим на месте. Делайте быстрые шаги. Стопы смотрят во внутрь, ноги сгибаемы в коленях. Не двигайте плечами, держитесь ровно, ноги при этом активно задействованы. Дыхание спокойное, упражнение выполняется полминуты. Для детей весь комплекс ЛФ выполняется в игровой форме.

Осложнения

Возможно появление следующих осложнений:

• болезненность в бедрах, стопах, спине и коленях.
• изменение формы стопы – искривление, появление косточки, слишком широкая стопа, неправильное развитие мышц и суставной ткани.
• неправильность осанки и походки.
• при приседаниях удерживать равновесия очень трудно.
• возможно появление вросших ногтей.
• косолапость и тяжесть походки.

Профилактика плоскостопия у взрослых

Люди, занимающиеся активной работой с постоянным стоянием, должны периодически отдыхать, перемещать основной центр тяжесть на внешнюю часть стопы.

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

обратиться за консультацией к ортопеду.

1. Необходимо укрепить мышцы, поддерживающие свод стопы.

Естественное укрепление организма способствует укреплению стопы. Ребенку полезно плавать - лучше кролем, но можно и просто барахтаться у края бассейна - важно, что происходит гребок ногой.

Полезно ходить босиком - по песку (не горячему) или гальке (не острой). Бегать по холмикам и пригоркам, ходить по бревну.

Занятия физкультурой, безусловно, полезны и детям с плоскостопием. Рекомендации по ограничениям здесь очень относительны.

Например, коньковый лыжный ход, беговые коньки или тяжелая атлетика дают излишнюю нагрузку на свод стопы. С другой стороны, они не противопоказаны, если нет тяжелых клинических проявлений болезни - болей, отеков.

Так, почти у всех конькобежцев со временем формируется плоскостопие, что не мешает им добиваться высоких спортивных результатов. У известного прыгуна в высоту Владимира Ященко было выраженное плоскостопие.

Однако свой недостаток он обратил в плюс - в момент прыжка корригировал деформированные мышцы стопы, что повышало его прыгучесть. Физическая нагрузка в любом случае развивает мышцы ног и укрепляет свод стопы.

Ходьба по неровным поверхностям. Упражнения выполняются босиком, каждое по 8-12 раз.

Ходьба босиком по песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр) или коврику из поролона (или с большим ворсом), согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы;

Ходьба по скошенной поверхности с опорой на наружный край стопы;

Ходьба по бревну боком.

Гимнастика. Гимнастика должна стать повседневным и привычным занятием для больного плоскостопием. Делать ее лучше не раз, а 2-3 раза в день.

Дополнительные упражнения

Беременным женщинам можно дать следующие рекомендации:

Как можно чаще поднимайте ноги;

Если вам приходится долго оставаться в сидячем положении, поставьте под ноги маленькую скамеечку;

Носите носки без швов, не стесняющие кровоток, если Вы долгое время ведете машину, регулярно делайте перерывы, чтобы размять ноги;

Регулярно делайте физические упражнения для улучшения общего самочувствия; лучший вид упражнений - это ходьба.

Массаж. Массаж - процедура известная с древних времен. Он снимает мышечную усталось, улучшает обмен веществ и кровообращение. Не случайно народные целители говорили, массируя больного: надо «разогнать кровь». Не трудно освоить и некоторые приемы самомассажа, правильно выполняя основные рекомендации.

Самомассаж лучше делать после лечебной гимнастики, при полном расслаблении мышц.

Основные приемы самомассажа таковы:

Голень надо поглаживать, растирать ладонями, разминать, поколачивать концами пальцев. Массируйте голень от голеностопного сустава к коленному, преимущественно внутреннюю поверхность голени;

Стопу следует поглаживать и растирать тыльной поверхностью согнутых пальцев. Подошвенную поверхность стопы надо массировать от пальцев к пятке;

Для самомассажа полезно использовать специальные резиновые коврики и массажные валики.

После вечернего массажа, как раньше говорили по радио, «переходим к водным процедурам». И для детей и для взрослых полезно перед сном сделать ванну для ног.

Народные средства

В профилактике плоскостопия полезен не только коврик, но и лечебные отвары и настойки. Готовят их на основе трав, поэтому результат появляется не быстро, нужны регулярные процедуры.

Для приготовления отвара потребуется дубовая кора (100 г.), в которую надо добавить воду (0,5 литра).

Средство кипятится 30 минут, а после процеживания его нужно добавлять в ванну.

Правила профилактики

Для детей разработаны игры с элементами гимнастики стоп, в которые входят такие упражнения как: ходьба на пятках, на носочках, на обеих сторонах стопы, прыжки на месте и вставание на цыпочки и т/п Очень полезно для профилактики заболевания проводить водные процедуры, которые будут также создавать и общеукрепляющий эффект.

Упражнения для взрослых подразумевают и лечение, и профилактику заболевания. Все комплексы очень похожи и выполняются босиком. Предлагаем вам комплекс упражнений, выполняемых в положении сидя:

1. Несколько раз согните и разогните пальцы ног.
2. Большим пальцем ноги провести по передней части голени снизу вверх и сверху вниз. Сделать с обеими ногами.
3. 20 раз поднять стопы на носки.
4. То же самое провести с пятками – поднять их 20 раз.
5. Одновременно поднять носок одной ноги и пятку другой, в быстром темпе менять ноги. Упражнение проводится 20 раз.
6. Не отрывая ступней от пола, разведите носки, затем ступни, сделав 8 шагов вперед. Затем также медленно вернитесь обратно.
7. Возьмите гимнастическую палку или, на крайний случай, бутылку и в среднем темпе, не отрывая стоп от нее, покатайте вперед-назад около двух минут.
8. Возьмите резиновый мяч средних размеров и покатайте его между ступнями, стараясь не отрывать стоп от него. Упражнение выполняйте около двух минут.
9. Подогнув пальцы и, не отрываясь пальцами от пола, передвиньте пятки вперед. Сделайте 8 шажков и вернитесь обратно. Темп не быстрый.
10. Положите одну ногу на колено другой и сделайте ступней круговые движения 10 раз по часовой и 10 раз против часовой стрелки. Затем поменяйте ноги.
11. Следующее упражнение делается стоя. Вам необходимо пройтись по комнате следующим образом: подогнув пальцы под себя, затем, не разгибая, пройтись на внутренней, а потом на внешней стороне стопы, на пятках и на носках. Каждое из упражнений занимает около 30 секунд в среднем темпе.

Эти упражнения удобны тем, что большинство из них можно выполнять прямо на рабочем месте. Таким образом, вы сможете предупредить заболевание и снизить болезненные ощущения в стопах и голени.

Нарушения профиля стопы можно предупредить, если следовать несложными правилами:

• необходимо чаще ходить босиком;
• давать ногам отдых;
• носить следует только качественную и подходящую обувь;
• гимнастика и упражнения помогут улучшить состояние ног;
• следует использовать специальный коврик;
• необходимо контролировать осанку.

Эти правила следует соблюдать независимо от того, какие причины у нарушения. Лучший результат будет заметен у детей. Желательно использовать коврик, который нужен для устранения плоскостопия и восстановления осанки.

Профилактика у взрослых

Даже у полностью здоровых людей со временем появляются признаки плоскостопия. Это связано с ношением некачественной обуви.

В некоторые моменты жизни происходит деформация ног, например, когда малыш учится ходить. Нарушения могут быть в период роста, полового развития, беременности, климаксе и в старческом возрасте.

Причины кроются в перестройке организма на новом этапе жизни.

Все это ведет к нарушению осанки, поэтому взрослому человеку необходимо укреплять мышечную систему, массажировать стопы, голени. Гимнастика для ног состоит из следующих упражнений:

• по 20 раз надо поднимать и опускать носки стоп;
• поднимать и опускать пятки;
• ноги следует соединить, разводить и соединять носки;
• пятки надо разъединять и соединять без отрыва от пола;
• поднимать одновременно носок одной ноги и пятку другой;
• без отрыва ступни носки надо развести;
• катать палку стопами.

Коррекция патологического состояния таким образом позволяет получить быстрее результаты, если упражнения выполнять регулярно. Полезно использовать коврик, который только улучшит положение дел. Все упражнения требуются для восстановления осанки.

Профилактика у детей

Предотвращение подобных болезней эффективно и для детей. В течение первого года жизни необходимо принять меры по защите и устранению рахита. Когда малыш научился ходить, ему следует выбрать подходящую обувь.

Считается, что хождение босиком по свежей траве защищает от нарушений стопы.

Даже когда выполняется гимнастика, необходимо использовать специальные супинаторы. Профилактика нарушений стопы необходима для красивой осанки. В школе должны быть специальные парты. Девочкам не стоит носить каблуки и обувь с зауженными носками.

Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия состоит из следующих действий:

• ходьба на носках;
• упор на внешние края стопы;
• ходьба на месте;
• катание палки ногами;
• метание мяча ногами;
• перекаты с носков на пятку;
• ходьба по неровному полу;
• приседание на носках;
• нужно разместить коврик перед кроваткой.

Регулярные упражнения необходимы для улучшения состояния осанки. При этом с возрастом у ребенка не будет появляться искривлений. Детям также полезно использовать коврик для массажа ног.

Обувь и ортопедическая стелька

Если вы не хотите столкнуться с проблемой плоскостопия у ребёнка, покупайте ему только качественную обувь, подходящую по размеру. Ботинки, которые малыш донашивает за кем-то, не лучший вариант, так как они уже деформированы под чужую ногу, что может оказать влияние на неокрепшие мышцы и суставы.

Если кому-то профилактика плоскостопия или его коррекция кажутся не столь целесообразными, это заблуждение. На первый взгляд безобидная деформация, отражающаяся всего лишь на внешней виде стопы и зачастую игнорируемая как взрослыми у себя, так и родителями у детей, с годами ведет к ухудшению самочувствия и общего здоровья.

Задумывались ли вы, что одним удается соблюсти бодрость и отменное здоровье до самых преклонных лет, а другие кряхтят всего лишь в зрелом, а то и молодом возрасте.

Обходя стороной тему здорового образа жизни, хорошей наследственности и самых разных факторов, влияющих на наше здоровье, следует сказать, что здоровье ваших ног в зрелом и тем более преклонном возрасте прямо зависит от здоровья стоп.

В детском возрасте профилактику плоскостопия своим малышам должны проводить все родители без исключения. Начинают профилактику плоскостопия с первого года жизни – на этом этапе важно не допустить неврологических болезней и, например, рахита.

Когда же ребенок начинает делать первые шаги, особое внимание нужно уделять его обуви, но при этом не сводить к абсолютному минимуму количество «босоногих прогулок».

Особенно полезны они по траве, песку, гальке и прочим естественным поверхностям с небольшими неровностями. Обеспечьте ребенку такую возможность, но если он передвигается по ровным половым покрытиям, следите, чтобы он был обут.

Что касается обуви для ребенка, то она непременно с первых его лет должна быть ортопедической.

Профилактика плоскостопия у деток представлена гимнастикой не для самых маленьких, а уже подросших — с 3-4 лет. Самая простая гимнастика для профилактики плоскостопия — это:

• ходьба на пятках,
• ходьба на цыпочках,
• ходьба на внешних сторонах стопы,
• ходьба на внутренних сторонах стопы,
• прыжки на месте,
• поднятие пяток, стоя на одном месте,
• ползающие движения стопой с помощью пальцев ног взад-вперед.

О профилактике плоскостопия с детства заботятся наши родители. Сначала она проходит в игровой форме, постепенно прибавляются элементы осознанности и понимания, зачем это выполняется. О профилактике плоскостопия не нужно забывать и в подростковом возрасте.

Не исключено, что о ней придется вспомнить и в более осознанном возрасте, например, беременным женщинам или просто тем лицам, которые в силу своего образа жизни или особенностей здоровья начинают подозревать у себя плоскостопие.

Как в детском, так и во взрослом, преклонном возрасте профилактика плоскостопия должна быть представлена массажем стоп, хождением босиком по природным поверхностям с неровностями (вспаханная земля, трава, галька), ношением ортопедической обуви или стелек. В то же время простые и понятные с детства упражнения с теннисными мячиками или гимнастическими палками можно дополнить таким комплексом упражнений:

• в положении стоя сомкните вместе носки и пятки, спина должна оставаться прямой; держась за опору (спинка стула, шведская стенка) нужно выполнить подъем на носки, спустя 5-8 секунд снова опуститься на стопу; носки и пятки при этом не размыкать;
• сидя на стуле нужно при помощи пальцев ног поднять с пола мячик для настольного тенниса или другой небольшой предмет;
• сидя на стуле нужно широко расставлять и смыкать ноги, приближая и отдаляя от себя стопы по полу при помощи сгибания и разгибания пальцев ног, тем самым имитируя движение тела гусеницы;
• сидя на стуле (ноги вместе) нужно сомкнуть ступни, а затем развести колени в стороны, оторвать пятки от пола и сомкнуть подошвы;
• в положении стоя сомкните стопы вместе и как можно шире разведите носки, а затем из того же положения широко разведите пятки;
• стоя на одной ноге, вторую согните под прямым углом в колене, затем нужно выполнить вращательные движения голенью, а затем еще и стопой; вращения выполняются сначала по часовой стрелке, а затем — против;
• захватив пальцами одной стопы карандаш, попробуйте пройтись по помещению 30-40 секунд;
• не отрывая стоп от пола, выполните 5-10 приседаний;
• завершайте комплекс упражнений столь полезными в данном случае:
• хождением на носочках 1-2 минуты,
• хождением на пятках 30-60 секунд,
• хождением на внутренней и на внешней стороне стопы по 1 минуте.

Выполнять выше приведенные упражнения нужно на регулярной основе и непременно босиком.

Эти упражнения далеко не единственные для укрепления костно-мышечного аппарата стопы, они же отменно активизируют кровоток. Упражнения можно менять в поочередности, дополнять другими, выполнять в качестве разминки перед занятиями спортом или как самостоятельный комплекс упражнений в начале или в конце дня.

Систематичность и регулярность в выполнении этих упражнений — наилучшая профилактика плоскостопия как у детей, так и у взрослых.

Успешное проведение профилактики в домашних условиях возможно только при условии отсутствия врожденной деформации стопы и отсутствия склонности к развитию тяжелой формы плоскостопия.

Профилактика плоскостопия у детей заключается в следующих мероприятиях:

1. Выбор обуви, которая отвечает ортопедическим требованиям и удобна при ходьбе для ребенка. К счастью, практически вся детская обувь, которая сегодня реализуется в специализированных магазинах, изготовлена с соблюдением базовых ортопедических требований. Но все же родителям нужно быть внимательными при ее выборе. Основными рекомендациями являются:
   - подошва эластичная и равномерно гнется при ходьбе;
   - размер обуви соответствует стопе;
   - стелька повторяет профиль стопы.
2. Использование стелек-супинаторов у детей, предрасположенных к развитию плоскостопия. Такие ортопедические изделия помогают стопе правильно формироваться, а ребенку – учиться правильно ходить.
3. Массаж и лечебная физкультура – это незаменимые и достаточно простые способы избежать развития плоскостопия. Массирование стоп и ног улучшает кровоток, снимает мышечные спазмы и помогает не только преодолеть ребенку болевые и дискомфортные ощущения после длительного бега или ходьбы, но и в сочетании со специальной гимнастикой – укрепить связочный аппарат голеностопа и стопы. Поэтому массаж и гимнастика для ног показана всем без исключения детям. Эти занятия должны проводиться регулярно как дома, так и в дошкольных учреждениях в рамках физической культуры.
4. Выбор правильного напольного покрытия в доме. Если ребенок ходит в домашних условиях босиком, без обуви, а пол очень жесткий и твердый, родителям в рамках профилактики плоскостопия стоит задуматься о мягких, ворсистых коврах, которые бы помогали стопе правильно распределять нагрузку. Неплохим и полезным дополнением станет специальный массажный коврик и тренажер, на котором ребенок мог бы выполнять гимнастику и, тем самым, проводить регулярную профилактику плоскостопия.
5. Наблюдение за тем, как формируется стопа ребенка. Для диагностики плоскостопия врачами используется простой метод – плантография. Это исследование отпечатка стопы, сделанного на ровной поверхности. Именно по его результатам можно установить наличие плоскостопия у ребенка и его степень. Каждый родитель, благодаря регулярному исследованию мокрого отпечатка стоп своих детей, может оценить не только наличие или отсутствие плоскостопия у ребенка, но и наличие прогрессирования заболевания. С помощью плантографии можно наглядно увидеть эффективность профилактических мер и вовремя обратиться за консультацией и лечением к детскому ортопеду.

Основные меры по профилактике плоскостопия нужны всем без исключения детям в дошкольный период и не являются очень сложными для выполнения. Но в ряде случаев ребенку требуются не профилактические меры, а полноценная ортопедическая коррекция стопы.

Плоскостопие сегодня является распространенной патологией. Очень часто оно развивается еще в младенческом возрасте. Поэтому родители должны знать, на какие характерные признаки им следует обратить внимание. Ведь в 2–3 года устранить неправильную форму ступней гораздо проще, чем во взрослом возрасте.

Если пустить эту ситуацию на самотек, можно ожидать серьезных в будущем. У взрослых людей деформация стопы такого типа практически не лечатся. Все усилия в этом случае направляются лишь на предупреждение ухудшения ситуации. Усугубиться она может в любой момент и виной тому неправильное поведение человека.

Профилактика плоскостопия в раннем возрасте позволит сохранить здоровье стоп и всей опорно-двигательной системы.

Что такое плоскостопие?

Дети до года имеют плоские ступни. Когда ребенок начинает ходить, формируется правильная форма его ножек, мышцы при этом укрепляются. Это очень важный период, в котором родители должны помочь своей крохе.

Определенные причины провоцируют развитие плоскостопия еще в возрасте 1–2 года. При этом начинает проявляться деформация стоп. Их поперечный и продольный свод опускается. Если до 3–5 лет физиологический свод стопы не сформировался, то требуется проводить лечение. В детском возрасте терапия практически всегда успешна.

Профилактика плоскостопия у детей в 1–3 года подразумевает выполнение несложных рекомендаций. От внимательности и действий родителей в этот период зависит здоровье ножек их малютки.

Причины плоскостопия

Существует множество факторов, которые провоцируют развитие плоскостопия в любом возрасте. В большинстве случаев это приобретенная патология. Она может сформироваться даже в возрасте 40–50 лет, но довольно часто такие люди имеют предрасположенность к опущению свода стопы. Основные причины патологии следующие:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Недостаточность соединительной ткани.
3. Отсутствие здоровой нагрузки при ходьбе (особенно в возрасте 1–2 года).
4. Неправильная обувь.

Очень полезно ходить босиком по неровным поверхностям. Следует отметить, что крайне вредно длительное время ступать по таким поверхностям, как линолеум, ламинат, кафель. Малыши до трех лет должны чаще гулять босиком по теплому песку, траве. Это самые естественные неровности для наших ног.

Такие причины, как ожирение, длительное стояние на ногах также способствуют появлению отклонений. Эти люди попадают в группу риска. Они должны контролировать форму ступней, проводить регулярную профилактику.

Часто причины опущения свода стопы заключаются в ношении неправильной обуви.

Слишком плоская подошва, высокий каблук, плохое качество материалов могут спровоцировать появление плоскостопия. Это основные причины, способные привести к появлению деформации ступней как в возрасте 3–5 лет, так и у взрослых.

Симптоматика

Перечисленные причины вызывают ослабление мышц стопы. Это сопровождается определенными симптомами. Чем больше лет ребенку (или запущеннее патология), тем изменения будут заметнее. Основные симптомы:

1. Легче нагнуться, чем присесть за упавшим на пол предметом.
2. , коленях, спине.
3. Походка неестественная, тяжелая.
4. Деформации различных типов (пальцы неправильной формы, неестественно широкая нога).
5. Отклонения в развитии мышечной массы нижних конечностей.
6. Может расти и (наблюдается в зрелом возрасте).
7. Врастают ногти.

По данным статистики, около 65% детей возрастом до 7 лет страдают плоскостопием различной степени тяжести. Потому профилактика является крайне актуальной. Это важно и во взрослом возрасте. Множество неблагоприятных факторов повышают риск развития патологии.

Последствия

Плоскостопие является серьезной угрозой для здоровья и самочувствия человека. Чем раньше начинает формироваться неправильное положение стопы, тем сильнее будут последствия. Если у ребенка в 2–3 года свод не приподнялся, во взрослом возрасте может проявиться множество заболеваний. Основные из них такие:

1. Нарушается строение опорно-двигательного аппарата.
2. Появляются , бедрах, пояснице.
3. Наблюдаются головные боли, головокружение.
4. В запущенном случае нарушается работа внутренних органов.

Такая распространенная патология может обернуться возникновением очень серьезных заболеваний. Поэтому в любом возрасте необходимо проводить профилактические мероприятия. Это предотвратит развитие недугов скелета, суставов и прочих систем организма.

Разновидности

Представленная патология различается по некоторым критериям. При постановке диагноза и выборе лечения, врач ознакомится с сопутствующими факторами. Он должен выяснить, какие события привели к появлению отклонений. Также оценивается степень выраженности плоскостопия. Опущение свода может быть:

• продольным;
• смешанным.

Этот показатель зависит в большей степени от веса человека. Чем больше нагрузка на ноги, тем сильнее проявляется продольное плоскостопие.

Происхождение патологии

Во время проведения обследования врач диагностирует факторы, повлиявшие на опущение свода. Это не всегда легко сделать, особенно у детей. По этому критерию различают такие виды плоскостопия:

1. Врожденный тип. Его тяжело диагностировать у детей до 6 лет.
2. Травматическая разновидность. Возникает после , пяточной кости.
3. Рахитический тип. Под нагрузкой ослабленные кости деформируются.
4. Статический вид. Это самая распространенная разновидность. Ее вызывает постепенное ослабление мышц ног. Это происходит из-за недостаточной их тренированности, неправильного образа жизни.

В соответствии с факторами, вызвавшими патологию, врач может назначить комплекс мероприятий. Это поможет провести полноценное лечение неправильной формы ступней.

Степень выраженности

Родители должны предпринимать действия по профилактике деформации стопы у своего ребенка. Это необходимо делать с первого года его жизни. Если этого не происходит, возможное нарушение со временем усугубляется. Обследование выявляет стадии ее выраженности. Всего их существует четыре:

1. Первая степень самая легкая. Угол деформации между I и II плюсневыми костями не превышает 12 градусов. Первый палец при этом отклоняется не более, чем на 20 градусов.
2. Вторая степень характеризуется увеличением представленных показателей до 15 и 30 градусов.
3. При третьей степени выраженности углы уже достигают 20 и 40 градусов.
4. Последняя стадия в запущенных случаях превышает значение показателей третьей степени.

С развитием деформации изменяется след от ноги человека. Чем сильнее степень плоскостопия, тем тяжелее вернуть правильную форму. Поэтому при появлении первых признаков, следует обратиться к врачу.

Диагностика

Чтобы вовремя определить плоскостопие у ребенка, родители должны обратить внимание на некоторые внешние признаки. Это несложно сделать в . При первых же подозрениях следует обратиться за консультацией к специалисту. Родители должны обратить внимание на такие особенности:

1. Если смотреть на пятки сзади, они должны стоять ровно, без перекосов.
2. Обувь при деформации стопы стаптывается неравномерно.
3. Важно оценить, как ребенок ставит ногу на опору.
4. Обращают внимание на след от ножек ребенка.

Полноценную диагностику в детском или взрослом возрасте проводит ортопед. Он назначит пройти рентген в двух проекциях в положении стоя. Это позволяет врачу сделать вывод о степени выраженности отклонений.

Лечение

В зависимости от особенностей плоской стопы, ортопед разрабатывает комплекс мероприятий по лечению отклонений. Чем моложе пациент, тем эффективнее будет воздействие на патологию. В некоторых случаях лечение направлено на удержание деформации на прежнем уровне. В запущенной стадии, когда пациент уже взрослый, полностью устранить плоскостопие крайне тяжело. Лечение подразумевает следующее:

1. Укрепление мышц нижних конечностей с помощью гимнастики.
2. Массаж.
3. Ходьба по поверхности с неровностями.
4. Ванночки для ног, водные процедуры.
5. Ношение ортопедической обуви, стелек.

Предполагает выполнение подъема на носках с перекатом на пятки, хождение на внутренней, внешней стороне стоп. Пальцами ног следует пытаться поднимать различные предметы с пола. Стоя с сомкнутыми ногами нужно максимально развести носки, а затем то же самое сделать с пятками.

Комплексы упражнений очень разнообразны. После гимнастики делают массаж. Начинают от голени. Затем от пальцев ног к пятке выполняют массирующие движения. Полезно наступать на специальные валики, коврики.

Вечером необходимо делать различные ванночки. Посещение бассейна оказывает положительный эффект на весь организм, укрепляет иммунитет.

Поэтому при плоскостопии следует уделить внимание именно этому виду спорта.

Профилактика

Предупреждение плоскостопия у детей дает очень хорошие результаты. Взрослым, у которых работа связана с длительным стоянием, также необходимо выполнять профилактические действия. Они заключаются в гимнастических упражнениях, ходьбе босиком по неровной поверхности. Полезны в этом случае массажи и водные процедуры.

Водные процедуры

Сидя на бортике бассейна, можно просто бултыхать ногами в воде. Даже такое простое движение оказывает правильную нагрузку на мышцы стоп. Плавание предотвращает развитие заболеваний позвоночника, суставов. В этом случае следует отдать предпочтение технике кролем или на спине.

Вечером полезно делать ванночки для ног. При этом можно использовать отвары лекарственных трав. Для повышения тонуса мышц, следует чередовать ванночки с теплой и холодной водой. Сначала ноги следует хорошо распарить в горячей, затем опустить их в холодную воду. После процедур следует сделать массаж стоп.

Гимнастика

Для профилактики развития плоскостопия не нужно много времени. Следует уделить внимание нескольким простым движениям. Их выполняют босиком:

1. Ходить по песку или поролону, согнув пальцы ног. При этом упор приходится на внешний край стопы.
2. По наклонной плоскости спускаются, опираясь на внешний край стопы.
3. Боком нужно пройти по бревну.

Это естественная зарядка для ступней. Для детей это превращается в веселую игру. Это просто и очень полезно.

Правильная обувь

Помимо физических упражнений, ортопеды советуют выбирать правильную обувь. Это немаловажный фактор в профилактике плоскостопия. Требования к обуви следующие:

1. Материал натурального типа (кожа, хлопок).
2. Носок широкий.
3. Каблук детской обуви занимает 1/3 подошвы.
4. Женский каблук не должен превышать 4 см.
5. Подошва гибкая.

Следует также отметить, что обувь должна быть новой. Если ее носил другой человек, нагрузка распределялась особым образом. Другим ногам это пойдет во вред. Туфли, сапоги или кроссовки должны быть удобными и качественными. На этом не стоит экономить.

В процессе формирования стопы у ребенка немаловажную роль играет здоровое питание. Чтобы мышцы развивались правильно, нужно употреблять достаточное количество витаминов и минералов. Также подвижные игры на свежем воздухе, посещение спортивных кружков будут способствовать гармоничному развитию всех систем организма. От комплексности подходов в деле проведения профилактики плоскостопия зависит конечный результат.

Вопрос правильного развития стопы требуется постоянно держать на контроле.

Несложные профилактические упражнения следует выполнять начиная с самого раннего возраста. Возможные отклонения легче предупредить, чем лечить их спустя длительное время.

От правильной формы стопы во многом зависит здоровье и самочувствие человека. Поэтому точная диагностика и своевременная коррекция гарантируют, что плоскостопие исчезнет быстро, а последствий удастся избежать.

Плоскостопие – патология, отличительной особенностью которой является деформация стопы. Коварство недуга заключается в том, что проявившиеся в юном возрасте изменения свода стопы долго не дают о себе знать и проявляются через много лет, когда исправить ситуацию уже крайне трудно.

Заболевание не настолько безобидно, как думает большинство обывателей. Поэтому важно начать лечение плоскостопия у взрослых своевременно.

Общее представление

Здоровая стопа обладает двумя сводами: продольным и поперечным. Каждый из них важен для обеспечения амортизации. Кроме того, именно стопы помогают человеку держать равновесие и не падать при ходьбе. Также они обеспечивают частичную разгрузку нижних конечностей.

Если стопы деформируются и уплощаются, то человеку ставят диагноз «плоскостопие». Прежде чем определить, как лечить плоскостопие у взрослых, необходимо установить форму и степень заболевания. А затем принимать меры по исправлению ситуации у взрослых в домашних условиях.

Полностью оставить без внимания патологию нельзя, так как со временем она обязательно проявится болью в ногах и других частях тела.

Основные причины патологии стоп

Причины, приводящие к развитию деформации стоп, могут быть различными. К наиболее распространённым можно отнести следующие:

• Ношение тесной и неудобной обуви на высоком каблуке или вовсе без него.
• Наследственная предрасположенность (если у родственников есть плоскостопие, то велика вероятность развития недуга).
• Избыточный вес (в том числе чрезмерная прибавка в весе в период беременности). В этом случае сначала избавляться нужно от первопричины, то есть восстановить нормальную массу тела.
• Травмы костей и сухожилий нижних конечностей.
• Патологии, провоцирующие хрупкость костей (рахит, осложнения после гриппа).
• Мышечная слабость ног (способна стать результатом сидячей работы, малоподвижного образа жизни).

В подавляющем большинстве случаев (порядка 90 %) плоскостопие диагностируют у людей со слабым развитием мышечно-связочного аппарата ступней.

Признаки недуга

На самых первых стадиях заболевание протекает без видимых признаков. По мере развития плоскостопия симптомы у взрослых отмечаются такие:

• Сначала человек просто жалуется на появление усталости в ногах.
• Затем возникают боли, которые могут отдавать в поясницу.
• Увеличиваются косточки на больших пальцах, это провоцирует образование костной мозоли. Через какое-то время происходит деформация большого пальца, который начинает менять своё положение, занимая позицию над вторым пальцем.
• Люди, страдающие подобным диагнозом, вынуждены постоянно бороться с мозолями и натоптышами.
• Пациенты с этим диагнозом не способны сделать даже несложные движения, например, приподняться на носочках для них является трудновыполнимым действием.

Каждый человек может самостоятельно установить наличие патологии. Нужно обратить особое внимание на обувь при плоскостопии у взрослого. Для этого требуется внимательно её рассмотреть. У людей с такой патологией можно заметить изнашивание внутренней стороны, в то время как у здорового человека стирается задняя часть носка и пространство перед пальцами.

Кроме того, страдающим данной патологией даже незначительные физические нагрузки приносят сильную боль в ногах, появляется отёчность, а в некоторых случаях – судороги.

Перечисленные признаки плоскостопия проявляются у всех по-разному. После подтверждения патологии возникает вполне уместный вопрос о том, лечится ли недуг.

В чём опасность?

Нужно понимать, что последствия плоскостопия у взрослых чреваты развитием патологий во всей системе опорно-двигательного аппарата.

• Во-первых, стопы перестают выполнять амортизирующую функцию. Результатом становится прохождение ударной волны вверх по скелету во время ходьбы. Повышенная нагрузка негативно сказывается на позвоночнике, суставах таза, коленей и голеностопа. Возможно развитие таких заболеваний, как сколиоз, защемление межпозвоночных дисков, артрит.
• Запущенное плоскостопие обязательно проявится в виде появления косточки на большом пальце. Кроме того, в ногах частично или полностью нарушаются процессы кровообращения.
• Патология стоп способна привести к серьёзным заболеваниям коленных суставов, нарушениям в позвоночнике, ярко выраженным болям в суставах, образованию пяточных шпор.

Если иметь представление, чем опасно плоскостопие, удастся своевременно принять необходимые меры и избежать нежелательных последствий.

Основные способы лечения

Итак, как вылечить плоскостопие у взрослых?

• На первых этапах развития недуга можно воспользоваться ортопедическими стельками, которые помогают поддерживать и формировать необходимый свод стопы. Если случай более тяжёлый, на среднюю часть подошвы может потребоваться наложение фиксирующей повязки.
• Полезно обратиться к физиотерапевтическим процедурам: массажу, иглорефлексотерапии. Поможет и специальная гимнастика при плоскостопии, которая возвращает мышцам стоп тонус.
• Как исправить плоскостопие, если пациента мучают сильные боли? В этом случае ему назначают лечебные ножные ванночки и компрессы.
• При запущенной продольной патологии, когда невозможно стоять на ногах даже непродолжительное время, пациенту рекомендуют оперативное вмешательство. В результате такого воздействия больному заменяют повреждённые связки на искусственные имплантаты. Подобная коррекция показана не всем и требует длительного восстановительного периода в специализированных учреждениях.
• Очень важно обеспечить регулярную лечебную гимнастику. Существуют специальные упражнения при плоскостопии у взрослых, они совсем не сложные, но требуют выполнения дважды в день.

Итак, избавляемся от патологии с помощью перекатов с пятки на носок, катаем по полу палочку и небольшой мячик (типа теннисного), собираем пальцами ног с пола мелкие предметы (для этого подойдут пуговицы, галька, небольшие камушки без острых краёв, крупная фасоль и горох).

Полезно делать самомассаж ступней и голеней, уделяя внимание растиранию подошвы, пальцев, межпальцевого пространства, пятки. При ходьбе старайтесь наступать на внешнюю сторону ступни, подтягивайте свод.

Чтобы избежать развития этой серьёзной патологии, важно своевременно проводить профилактику плоскостопия у взрослых.

• Главное правило: старайтесь как можно больше ходить босиком по земле, траве, песку.
• Носите только удобную обувь, которая не стесняет движений. Каблук должен быть устойчивым и высотой не более 3–4 см.
• Стоит отказаться от видов спорта, которые предусматривают повышенную нагрузку на стопы.
• Избавиться от плоскостопия помогут специальные массажные коврики для ног. Применяйте их в быту (постелите в ванной или у кровати).
• Очень полезно делать профилактическую гимнастику для стоп, заниматься плаванием. Если приходится долго сидеть за рабочим столом, то необходимо периодически вставать для выполнения лёгкой разминки.

Вопрос о том, можно ли вылечить плоскостопие у взрослых, очень серьёзен. Нельзя пускать заболевание на самотёк, при первых же симптомах недуга незамедлительно нужно обратиться к ортопеду. Лечащим врачом будет оценена ситуация и рекомендованы лечебные действия.

«Плоскостопие – это не страшно, от него не умирают» — так порой мотивируют игнорирование симптомов этого заболевания люди, которым «не до этого». Однако, когда боли в спине, головные боли , боли в тазобедренном и коленных суставах становятся невыносимыми, лечить плоскостопие часто уже поздно: это заболевание остается с пациентом на всю жизнь. Поэтому всегда лучше не допустить его развития, тем более что предупреждение плоскостопия не займет у вас и вашей семьи ни времени, ни денег.

Для профилактики этого нарушения важно уделять внимание воспитанию правильной походки (прямая постановка стоп при ходьбе, носки не разведены в стороны). Если ваша работа связана с длительным стоянием на одном месте, трижды-четырежды в день следует отдыхать по тридцать-сорок секунд, поставив стопы параллельно и становясь на их наружные края. Также для предупреждения плоскостопия полезны теплые водные ванны в конце рабочего дня. Потом можно проводить массаж стоп при плоскостопии и склонности к оному – это облегчает боли в ногах, восстанавливает кровообращение и является в целом замечательным способом профилактики и лечения данного заболевания.

Особенное внимание при массаже следует уделять подошве стопы, также плавными сильными движениями – поглаживаниями, растираниями, разминаниями, поколачиваниями – нужно массировать голени с передней и внутренней стороны. Десять минут такого массажа после теплой ванны *ежедневно или хотя бы через день – и плоскостопие и боли в ногах не дадут о себе знать до глубокой старости.

Также к способам профилактики плоскостопия относится лечебная гимнастика, некоторые упражнения из цикла которой можно производить в течение отдыха. Среди них – ходьба босиком по неровным поверхностям естественного происхождения (песок, галька, земля), ходьба на цыпочках и на пятках, живые игры (баскетбол, волейбол и пр.), очень полезно ходить босиком по росе (если у вас есть такая возможность – например, на отдыхе в деревне).

Правильно подобранная обувь – залог сохранения максимально правильной формы стопы и обеспечения выполнения ею рессорных функций в полную силу. Правильный выбор обуви, которая должна лежать по ноге, не быть слишком узкой или тесной, на каблуке 3-4 см, — тоже залог сохранения здоровья ног и ступней. В частности, ортопедические стельки или супинаторы – это не только метод лечения плоскостопия , но и замечательный способ его избежать.

Плоскостопие в некоторых случаях является следствием перенесенных заболеваний опорно-двигательного аппарата или травм ступней. В случае если вы находитесь в группе риска по этому заболеванию, следует обратить особенное внимание на упражнения по предотвращению развития этого заболевания. Все о плоскостопии вы найдете на информационном ресурсе www.ploskostopiya.net . Скажите «Нет!» плоскостопию.

Плоскостопие – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний костно-связочного аппарата у детей. Это деформация стопы, при которой уплощается ее свод, и плоская подошва соприкасается с полом всей своей поверхностью.

Многие родители воспринимают это заболевание только как косметический дефект или же гарантию непригодности к службе в армии для сыновей. Но эта болезнь требует более пристального внимания и своевременного лечения детей. Несмотря на локальные изменения в костно-опорном аппарате, плоскостопие чревато возникновением последующих заболеваний голеней, коленных суставов, позвоночника и даже внутренних органов.

Как формируется детская стопа?

У детей младшего возраста имеется физиологическое плоскостопие.

В норме у всех деток до 2 лет свод стопы отсутствует, то есть отмечается физиологическое плоскостопие . Это связано с тем, что костная ткань у малышей еще недостаточно сформирована, содержит недостаточно минеральных веществ. Слабо развиты также связки и мышцы.

На подошвенной поверхности стопы на месте свода у ребенка в этом возрасте имеется жировая «подушечка». Она-то и выполняет функцию амортизатора (вместо свода стопы), когда дитя начинает ходить.

После достижения ребенком 2-3 лет кости, мышцы и связки становятся более прочными, и с этого возраста примерно до 6 лет длится процесс формирования правильной формы стопы. Поэтому только к 6 годам можно определить, имеется ли плоскостопие у ребенка.

Но в период формирования стопы малыша необходимо ежегодно консультироваться у ортопеда, который может контролировать процесс. Примерно у 3% деток с плоскостопием оно является врожденным пороком развития, что выявляется сразу при рождении. А в остальных случаях плоскостопие приобретенное, оно формируется в процессе развития ребенка.

Свод стопы образуется из костей и связок. Он позволяет распределять массу тела на опору равномерно и обеспечивает амортизацию во время бега и ходьбы. При нормально сформированной стопе имеется всего 3 точки соприкосновения стопы и пола: пятка, «подушечка» у основания большого пальца и наружное ребро стопы (часть стопы от мизинца до пятки).

При плоскостопии свод деформируется, и вся подошвенная поверхность стопы распластывается, прилегает к земле или полу. Центр тяжести тела смещается, что способствует нарушению осанки.

Всем известно, что на подошвенной поверхности стопы имеются биологически активные точки («представительства» различных органов и систем). Постоянное раздражение этих точек при плоскостопии может вызвать различные патологические состояния со стороны мышц, суставов, внутренних органов.

Причины плоскостопия

Единственной причины развития плоскостопия назвать нельзя. Существует достаточно большое количество факторов, способствующих развитию этой патологии.

Факторы, способствующие развитию плоскостопия :

• наследственный фактор: предрасположенность ребенка к данной патологии, если в семье имеются случаи плоскостопия у близких родственников;
• повышенные нагрузки на ноги (повышенная масса тела; занятие штангой у подростков и др.);
• врожденная слабость связочно-мышечного аппарата стопы;
• паралич мышечно-связочного аппарата стопы (вследствие или );
• травмы стопы.

Ученые установили, что у детей, проживающих в городе, плоскостопие развивается в 3 раза чаще, чем у деревенских детей, имеющих возможность и привычку хождения босиком.

Поэтому для правильного формирования стопы рекомендуется хоть изредка давать возможность ребенку ходить босиком по траве, песку, мелкому гравию (гальке). Дома можно тренировать развивающуюся стопу хождением малыша в носках по рассыпанному гороху.

Для правильного формирования стопы имеет значение нагрузка на нее: при малой двигательной активности ребенка вероятность развития плоскостопия выше. Это особенно важно в настоящее время, когда дети с малых лет «привязываются» к компьютеру, телевизору и очень мало времени проводят на улице. В итоге формируется не только плоскостопие, но и нарушение осанки.

Не менее важное значение для профилактики возникновения плоскостопия имеет обувь ребенка: она должна иметь небольшой каблучок (0,5 см), мягкий супинатор и жесткий задник. Ребенок не должен донашивать обувь других детей, так как в разношенной обуви неправильно распределяется нагрузка на стопу. «Неправильной» является не только очень плоская (совсем без каблука) обувь, но и слишком узкая или слишком широкая обувь.

Для предупреждения плоскостопия немаловажно правильное питание ребенка, с достаточным содержанием в продуктах , фосфора, витамина D.

Даже если у малыша правильно сформировалась стопа, то ребенку не гарантировано отсутствие плоскостопия в дальнейшем. В некоторых случаях заболевание не выявляется в дошкольном возрасте и продолжает прогрессировать; выявляют его в подростковом возрасте и даже позже.

Симптомы плоскостопия

Различают следующие разновидности плоскостопия:

По времени возникновения патологии стопы:

• врожденное плоскостопие вследствие генетических нарушений или дисплазии соединительной ткани;
• приобретенное плоскостопие как следствие заболеваний или патологии костно-мышечно-связочного аппарата стопы.

По причине возникновения:

• травматическое;
• паралитическое (у детей с ДЦП);
• рахитическое (вследствие нарушения витаминного и минерального обменов);
• статическое (в результате слабости мышц стопы, независимо от ее причины).

По направлению распластывания:

• поперечное (увеличение поперечного размера стопы; наиболее частый вариант в раннем возрасте ребенка);
• продольное (увеличивается продольный размер стопы);
• продольно-поперечное (с увеличением и продольного, и поперечного размеров стопы; у детей встречается крайне редко).

Родители могут заподозрить развитие плоскостопия у ребенка по таким признакам:

• при ходьбе ребенок «косолапит»: ступни заворачивает внутрь, тогда как стопы должны располагаться у ребенка при ходьбе параллельно;
• ребенок наступает при ходьбе на внутренние края стоп;
• жалобы ребенка на усталость при ходьбе, боль в спине и ногах, отказ от длительной ходьбы; выраженность жалоб с возрастом ребенка нарастает;
• неравномерное стаптывание каблуков обуви (больше с внутренней стороны) у детей после 5 лет.

При обнаружении у ребенка любого из этих проявлений следует получить консультацию ортопеда.

Более наглядным является такой тест на плоскостопие: подошвенную поверхность стоп ребенка смазывают краской или маслом и ставят его на лист бумаги (ножки должны быть прямые и сомкнутые). Затем поднимают ребенка и рассматривают отпечатанный рисунок. Если он имеет форму фасоли – свод стопы правильный, если же вся стопа широко отпечаталась, надо обращаться к ортопеду. Тест этот применим только к детям старше 5-6 лет, когда стопа уже сформирована.

Ортопед обычно также использует метод плантографии – изучение отпечатка стоп на листке бумаги после смазывания подошв специальным раствором.

По достижению ребенком 5-летнего возраста необходим обязательный осмотр ортопеда, даже если никаких жалоб нет.

Каковы последствия плоскостопия?

Многие родители ошибочно думают, что плоскостопие не представляет серьезной угрозы здоровью ребенка, и даже не считают его заболеванием. Такие родители не воспринимают всерьез жалобы малыша на усталость и боли в ногах или спине, считают их просто капризами, не считают необходимым показать ребенка ортопеду.

Такое отношение недопустимо, так как оно может привести к несвоевременному лечению и развитию ряда осложнений и последствий плоскостопия.

Стопа выполняет функцию «рессоры» при ходьбе или беге. При плоскостопии амортизации за счет стопы практически нет. Поэтому при ходьбе или беге «отдача», или встряска приходится на голень, тазобедренный сустав и позвоночник, что способствует развитию (дистрофического поражения сустава вследствие разрушения внутрисуставного хряща).

Нередко появление сколиоза (искривления позвоночника) связано с асимметрией крестца, возникающей при данной патологии. Часто при плоскостопии отмечается врастание ногтей, искривление пальцев на ногах.

«Безобидное» плоскостопие может привести не только к деформации костей стопы, хромоте и косолапости ребенка, повышенной утомляемости при ходьбе, но и стать причиной возникновения позвоночной грыжи, упорного , (воспаления суставов) и в будущем.

Активация биологически активных энергетических точек на подошве может стать причиной, по мнению некоторых специалистов, многих заболеваний различных органов.

Медлить с обращением к врачу и лечением нельзя, ибо проведенное своевременно лечение дает возможность предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и развитие осложнений. Ведь само по себе плоскостопие не пройдет.

Лечение

Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут справиться с проблемой.

Назначенное ортопедом лечение способствует укреплению мышц стопы, улучшению ее кровоснабжения, мягкому воздействию на связки и суставы для коррекции имеющейся деформации стопы и голеностопного сустава.

Добиться успеха легче именно в детском возрасте, когда еще не наступило полное окостенение скелета. Лечение следует проводить даже при минимальной степени плоскостопия. Чем позже начинается лечение, тем труднее исправить имеющиеся нарушения.

Лечение плоскостопия у детей проводится разными методами:

• лечебная физкультура: комплекс специальных упражнений, подобранных индивидуально каждому ребенку в зависимости от степени имеющихся изменений;
• физиотерапевтические методы: в поликлинике – ионофорез, электрофорез; дома – ванночки с морской солью, отварами трав;
• лечебный массаж;
• мануальная терапия;
• рефлексотерапия;
• ношение специальной обуви: подобранной строго по размеру, из натурального материала, с небольшим каблуком и жестким задником; индивидуально подбираются также стельки-супинаторы; обувь и стельки не только помогают скорректировать формирование стопы, но и уменьшают дискомфорт во время ходьбы;
• при необходимости рекомендуется лечение в санатории.

Во время лечения ортопед определит частоту визитов к врачу для контроля лечения и его коррекции (при необходимости).

Профилактика плоскостопия

Диагностировать плоскостопие у ребенка можно не раньше 5-6 лет, а вот профилактикой его необходимо заниматься с самого рождения ребенка.

• Чтобы своевременно заметить проблемы со стопой, необходимо регулярно посещать врача-ортопеда. Его необходимо посетить в 1, 3, 6 и в 12 месяцев, чтобы не пропустить появление признаков рахита, способствующего развитию плоскостопия. После года показывать малыша ортопеду следует не реже 1 раза в год.
• С самого рождения младенцу необходимо ежедневно делать массаж стоп.
• Применять хождение ребенка по неровных поверхностях босиком (по траве, песку, гальке или специальному массажному коврику).
• Ежедневно делать специальный комплекс упражнений (см. ниже).
• Обеспечить ребенка правильно подобранной обувью (по размеру, из натурального материала, с жестким задником, гибкой подошвой и небольшим каблучком). Главным критерием выбора обуви должна стать не красота ее, а соответствие вышеперечисленным требованиям. Для ребенка обувь должна быть максимально комфортной и удобной: чтобы пальчики свободно располагались, а пятка была надежно зафиксированной.
• Не допускать ношения ребенком стоптанной, сильно разношенной обуви.
• С целью и улучшения кровообращения проводить обливание ног прохладной водой.
• Правильно дозировать физические упражнения, ходьбу, подвижные игры, ибо вред ребенку нанесут как недостаточные, так и чрезмерные нагрузки.

Комплекс специальной гимнастики для укрепления связок и мышц стопы и профилактики плоскостопия включает такие упражнения.