Вакцина от краснухи серия. Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная.

Краснуха – распространенная вирусная инфекция, передающаяся лишь от человека к человеку. Болезнь приводит к развитию кожной сыпи, поражению лимфатических узлов, общей интоксикации. Инфекция обычно переносится легко. Однако заболевание может угрожать жизни и здоровью будущего ребенка, если произошло инфицирование беременной женщины. Единственным эффективным методом защиты от вирусного заболевания является прививка от краснухи.

Стратегии вакцинации

После инфицирования взрослые люди и дети становятся источником патогенных вирусных частиц на протяжении 14 суток до возникновения симптоматики и 21 дня после. При этом отмечается выделение вируса краснухи с уриной, каловыми массами. Однако особую опасность представляют новорожденные с врожденной краснухой. В подобных случаях вирус остается в организме ребенка до 12 месяцев, на протяжении которых дети способны инфицировать окружающих.

Важно! Поголовная вакцинация против краснухи населения позволит полностью исключить вирусную инфекцию из перечня заболеваний, способных поразить человека. Данный метод позволил победить смертельно опасное заболевание – черную оспу.

Поэтому сотрудниками Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) были разработаны 3 эффективные стратегии. Они направлены на снижение риска развития синдрома врожденной краснухи, циркуляции вирусных частиц в человеческой популяции. Выделяют такие тактики:

Проведение вакцинации против краснухи у девочек в подростковом возрасте, пациенток репродуктивного возраста. Это позволяет сформировать устойчивую защиту против вирусной инфекции, полностью предотвратить развитие опасного синдрома у новорожденных.
Прививки от краснухи проводятся у детей до 1 года, подростков, людей репродуктивного возраста (до 40 лет). Для полной ликвидации инфекции потребуется поголовная иммунизация населения в течение 15-20 лет.
Вакцинация от краснухи в детском и подростковом возрасте (12 месяцев, 6-7 лет, 14-15 лет). Данная тактика направлена на ликвидацию циркуляции вируса в течение 20-30 лет.

Виды вакцинных препаратов

Вакцина против краснухи создана на основе ослабленных вирусных частиц. После инъекции возбудитель поступает в кровяное русло, вызывая развитие стертой симптоматики инфекции. Также вакцинация запускает иммунный ответ организма на поступление инородных тел. Как результат активно вырабатываются антитела против краснухи.

Важно! Вакцинация предотвращает возникновение инфекционного процесса при проникновении возбудителя краснухи в организм привитых людей.

Прививку от краснухи делают с использованием следующих вакцинных средств:

Комбинированные (бельгийский Приорикс, американская MMR). Препараты включают в себя несколько видов ослабленных вирусов. Это позволяет сформировать у пациента иммунитет сразу против нескольких инфекций. Вакцины против кори, краснухи и паротита широко применяют для создания иммунитета у детей и женщин, планирующих беременность. Недостаток – высокая реактогенность, поэтому прививка нередко провоцирует развитие побочных реакций;
Однокомпонентные: Эрвевакс (Англия), Рудивакс (Франция), Вакцина против краснухи живая (Россия). Препарат создан на основе только ослабленных живых вирусных частичек краснухи. Прививка переносится легко, редко провоцирует развитие побочных эффектов. Моновалентная вакцина от краснухи используется в основном у взрослых, для проведения экстренной вакцинации.

Многие родители стараются делать детям отдельно прививку от краснухи, кори и эпидпаротита, обосновывая свой выбор низким риском появления побочных эффектов. Но это мнение является ошибочным. В подобных ситуациях нагрузка на иммунную систему лишь повышается, ведь при каждом введении вакцины организм испытывает стресс. Поэтому на территории высокоразвитых государств широко используются комбинированные препараты для иммунизации.

Особенности вакцинации

Перед любой иммунизацией каждый ребенок в обязательном порядке проходит осмотр у педиатра. Это позволит исключить проведение вакцинации больному пациенту. Прививка от краснухи вводится внутримышечно. Детям до 12 месяцев инъекция ставится в бедро, пациенту старше 6 лет – в плечо или под лопатку. Манипуляция проводится в процедурном кабинете районной поликлиники.

Важно! Прививку от краснухи нельзя делать в ягодичную мышцу. В данной области хорошо развита подкожно-жировая клетчатка, которая снизит скорость всасывания вакцины. Также существует возможность повреждения седалищного нерва.

Вакцинацию от краснухи нужно проводить с учетом таких правил:

Иммунизация должна проводиться специально обученным медицинским персоналам в асептических условиях;
Введение вакцины от краснухи проводится одноразовым стерильным шприцем, который обладает тонкой иглой со скошенным срезом;
Перед процедурой медсестра должна внимательно осмотреть вакцинный препарат. Если цвет вакцины от краснухи изменился, то суспензию вводить запрещено;
Ампулу с вакцинным препаратом обрабатывают антисептиком, вскрывают непосредственно перед инъекцией;
Кожу на ноге или руке следует обработать стерильным тампоном, предварительно смоченным в антисептическом препарате;
Далее вводят вакцину против краснухи, место инъекции повторно обрабатывают антисептиком.

Достаточно часто родители отказываются от прививки от краснухи, потому что опасаются развития побочных реакций после вакцинации. Однако данный вакцинный препарат легко переносится, практически не вызывает осложнений. При этом стоит учитывать, что эффективность иммунизации достигает 95%. А соблюдение перечисленных требований позволит снизить риск инфицирования места укола, выраженность местных побочных эффектов.

График вакцинации

Первую прививку от краснухи проводят детям до 12 месяцев (на территории прочих развитых государств – 9-15 месяцев);
Вторую прививку от краснухи детям ставят в 6-7 лет. Две вакцинации помогают сформировать надежный иммунитет против инфекции до периода полового созревания;
Ревакцинация проводится у детей-подростков в 13-15 лет.

Важно! Определить наличие иммунитета к краснухе позволяет исследование крови на наличие антител к инфекционному заболеванию. Их отсутствие свидетельствуют о необходимости повторной иммунизации.

Важно помнить, что выраженность иммунного ответа к поступлению в организм вируса краснухи неодинакова, определяется индивидуальными особенностями. И длительность защиты от вирусного заболевания может варьировать от 5 до 40 лет. Поэтому сотрудники ВОЗ рекомендуют ставить взрослым прививку от краснухи каждые 10 лет.

Возможные побочные эффекты

У детей прививка от краснухи редко приводит к развитию побочных реакций, если ребенок абсолютно здоров, были соблюдены основные правила вакцинации. Во взрослом возрасте вакцинация переносится тяжелее – повышается риск возникновения нежелательной симптоматики.

У пациентов всех возрастных групп иммунизация может привести к следующим побочным эффектам:

Покраснение и болезненность места инъекции. Возможно увеличение лимфатических узлов, которые расположены в зоне, прилегающей к месту укола (подмышечная область, шея);
Слабость, незначительное повышение температуры, признаки общей интоксикации;
Боли в суставах у детей старшего возраста.

Перечисленная симптоматика не требует специальной терапии. Достаточно редко приходится использовать обезболивающие и антипиретические препараты.

Если вакцинация проводится без учета противопоказаний, то возможно развитие таких состояний:

Появление небольших пятен красного или фиолетового цвета – розеол. Сыпь не требует назначения противовирусных средств, проходит самостоятельно за 3-4 дня;
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек;
Развитие краснухи, если иммунизация проводится пациенту с выраженным иммунодефицитом.

Нужна ли иммунизация взрослым?

Прививка против краснухи рекомендована всем женщинам, достигшим репродуктивного возраста, если они ранее не болели вирусной инфекцией. Это позволит снизить риск развития тяжелых пороков развития у плода. Если у государства имеется финансовая возможность, то вакцинацию рекомендуют проводить у мужчин младше 40 лет. Это необходимо для снижения циркуляции возбудителя инфекции в популяции.

Важно! Прививки от краснухи, которые ставят мужчинам репродуктивного возраста, позволяют обезопасить от инфицирования контактирующих с ними женщин и детей.

На территории России прививка от краснухи взрослым проводится в возрасте 22-30 лет, когда большинство женщин стремится родить детей. К тому же у таких пациентов иммунитет после последней иммунизации в подростковом возрасте может ослабнуть. Поэтому женщинам необходима дополнительная защита. Прививка от краснухи помогает сформировать иммунитет на предстоящие10 лет.

Важно! В дальнейшем иммунизация выпадает на 33-39 лет. Вакцинацию не проводят, потому что пациентки данного возрастного диапазона редко рожают.

Вакцину от краснухи следует использовать у следующих групп населения, которые не прошли иммунизацию в детстве:

Учащиеся колледжа и студенты;
Сотрудники медицинских учреждений;
Пациенты, которые часто путешествуют;
Женщины, возраст которых находится в пределах 20-35 лет.

Опасность краснухи для беременных

Особую опасность инфекционное заболевание представляет для беременных женщин. Будущая мама переносит инфекцию легко, однако у 80% пациенток внедрение вируса краснухи провоцирует тяжелые аномалии развития у плода. При этом исход заболевания определяется сроком беременности.

Наибольшую опасность представляет инфицирование женщины на сроке до 12 недель, когда происходит закладывание жизненно важных органов у плода. В подобных случаях развиваются пороки, несовместимые с жизнью. Поэтому беременность заканчивается отторжением плода и выкидышем.

Если инфицирование произошло после 20 недели беременности, то возможно несколько вариантов событий:

Рождение полноценного ребенка. Это возможно только при своевременном и действенном лечении матери. Однако у новорожденного возможно развитие синдрома врожденной краснухи;
Возникновение пороков развития. У младенца могут быть проблемы с сердцем, патологии нервной системы, заторможенность психического развития, поражения слухового и зрительного аппарата. Некоторые новорожденные дети умирают от осложнений в течение 1 месяца после родов.

Нужна ли иммунизация перед беременностью?

Прививка от краснухи во время планирования беременности – эффективный и безопасный метод защиты ребенка от негативного воздействия вирусных частиц. Вакцинацию рекомендуют проводить за 1 месяц до предполагаемого зачатия. Возбудитель инфекции опасен для плода, поэтому ВОЗ рекомендует отказаться от иммунизации беременных женщин.

Важно! Если случайно провели прививку от краснухи женщине на ранних сроках беременности, то врачи не рекомендуют проводить аборт. Достаточно регулярно наблюдать за состоянием плода.

Для исключения случайной иммунизации беременных женщин рекомендуют выявлять таких пациенток перед вакцинацией. Согласно длительным наблюдениям, прививка от краснухи во время вынашивания ребенка не приводит к развитию врожденных нарушений у младенца.

Как вести себя до и после вакцинации?

Специальной подготовки к иммунизации не требуется. Однако чтобы реакция на прививку от краснухи не была интенсивной, врачи рекомендуют придерживаться таких рекомендаций:

При склонности к аллергии следует за 2-3 дня перед инъекцией принимать антигистаминные препараты в возрастной дозировке;
Часто болеющим детям показан прием общеукрепляющих средств за 7-10 суток до прививки. Это поможет снизить риск развития вторичной инфекции или обострения хронических патологий;
Перед уколом не рекомендуют плотно завтракать;
Если ребенок принимает витамин Д, то следует приостановить лечение за 3-4 дня до вакцинации. Терапию возобновляют спустя 5-6 суток.

После прививки не рекомендуют сразу покидать поликлинику. Врачи советуют оставаться на территории медицинского учреждения в течение 30 минут, чтобы персонал смог своевременно оказать помощь при развитии аллергии. При отсутствии температуры после прививки разрешены прогулки. Однако в течение нескольких дней необходимо избегать мест большого скопления народа, чтобы предотвратить контакты с инфицированными людьми.

Важно! Если ребенок посещает детский сад, то после прививки рекомендуют несколько дней посидеть дома.

После иммунизации не следует вводить в рацион новые продукты питания, чтобы избежать развития аллергической реакции. Питаться нужно дробно, избегая перееданий, употребления в пищу жирных продуктов. Следует пить больше жидкости (кисели, чистая вода, травяные чаи). Это позволит улучшить самочувствие пациента, будет способствовать быстрой эвакуации из организма токсических веществ.

Важно! Взрослым придется воздержаться от употребления алкоголя на протяжении 7 дней после иммунизации. Ведь алкогольные напитки будут препятствовать выработке иммунитета.

Противопоказания к иммунизации

Наличие в анамнезе осложнений после введения предыдущих вакцинных препаратов;
Аллергия на Неомицин, аминогликозиды и прочие компоненты вакцины в анамнезе;
Любое иммунодефицитное состояние (ВИЧ, онкопатологии, тяжелые патологии крови, тромбоцитопения);
В период вынашивания ребенка;
Женщинам во время лактационного периода;
Острые инфекционные процессы или рецидив хронических патологий. Вакцинацию откладывают до полной нормализации самочувствия, устранения симптоматики;
На фоне использования кортикостероидов, химиотерапии и прочих препаратов, которые вызывают иммунодепрессивное действие;
Переливание крови на протяжении нескольких месяцев перед проведением вакцинации;
Период восстановления после тяжелых операций;
Проведение иммунизации в течение 3-4 недель.

Молодые родители нередко задаются вопросом, необходимы ли прививки против краснухи. Любой врач подтвердит, что иммунизация является важным и нужным процессом. Она позволяет защитить ребенка и взрослого от инфицирования опасными заболеваниями, снизить циркуляцию возбудителя краснухи в популяции.

Заболевание опасно тем, что оно обладает тератогенным воздействием, т. е. вызывает уродства плода, тормозит развитие нервной системы, приводящее к последующей умственной отсталости ребенка, или вовсе провоцирует самопроизвольные аборты. С целью предотвращения таких негативных факторов рекомендуется делать прививки против этого заболевания.

Краснуха – исключительно человеческий вирус. Вирус передается от одного человека к другому и провоцирует появление заболевания инфекционного характера. Дети и взрослые, перенесшие заболевание, до 3 недель являются источником приводящих к болезни вирусов.

Всемирная организация здравоохранения разработала такие стратегии иммунизации:

вакцинация девочек 13–15 лет или женщин репродуктивного возраста;
прекращение циркулирования вируса, т. е. полное исключение краснухи из перечня болезней, поражающих человека (по аналогии с черной оспой) путем прививания детей, подростков и взрослых.

Прививание детей от краснухи

Детей иммунизируют в возрасте 1 года и 6 лет в соответствии с национальным календарем прививок. Повторное прививание позволяет добиться конечного результата в формировании невосприимчивости организма к вирусу. Это связано с тем, что после первой вакцинации только у 95% людей образовывается иммунитет. Также иммунизацию можно назначать детям в возрасте 6 месяцев, если в регионе объявлена эпидемия краснухи.

Прививка в раннем детском возрасте может помочь приобрести иммунитет к пубертатному периоду. Поэтому повторная вакцинация проводится в 13–15 лет. Женщинам от 18 до 35 лет рекомендуется повторная иммунизация, если предыдущая проводилась 5 лет назад.

В основном дети переносят иммунизацию нормально, однако после введения вакцины наблюдается:

повышенная температура сроком до 2 недель;
характерная кожная сыпь;
увеличение лимфоузлов с последующими болевыми ощущениями;
раздражительность;
болезненные ощущения в суставах и мышцах у девочек.

Прививание при беременности

Иммунизация перед планируемой беременностью – оптимальный способ обезопасить будущего ребенка. Иммунизация проводится за месяц до наступления у женщины беременности. Беременных женщин прививать не рекомендуется. Однако, если по незнанию вакцинация всё же была произведена и срок гестации небольшой, то прерывание беременности не показано.

Иммунизация взрослых против краснухи

Женщины получают прививку в репродуктивном возрасте. Можно прививать также мужчин до 40 лет для минимизации вирусного распространения. Прививание мужчин может обезопасить детей и женщин от заражения вирусом. Если государство не выделяет средства на иммунизацию мужчин, то вакцинацию проводят только женщинам.

Сколько действует вакцинация?

Длительность иммунитета индивидуальна. Повторную вакцинацию можно проводить каждые 10–20 лет. Чтобы узнать, делать прививку или нет, проходят анализ на антитела к заболеванию, который выявит их отсутствие или наличие.

Инструкция вакцинации

Иммунизация против заболевания требует особой подготовки:

Сдать анализы на антитела к вирусу, если проводится прививка от краснухи взрослым, т. к. болезнь протекает незаметно. Если антитела присутствуют, иммунизация не проводится.
Необходимо сказать врачу о наличии заболеваний хронического характера, неврологических синдромов или аллергии.
Не рекомендуется проводить иммунизацию после длительной поездки, т. к. организм еще не акклиматизировался, что может создать благоприятные условия для заболеваний.
Рекомендуется воздержаться от прививания, если ребенок или взрослый принимал препараты крови или перенес гемотрансфузию (переливание крови).
После процедуры иммунизации нужно на время ограничить контакт с теми людьми, которые являются разносчиками простуды и гриппа.
После вакцинации рекомендуется в течение 30 минут находиться вблизи медицинского учреждения, чтобы врачи могли оказать медицинскую помощь, если вследствие прививки начнет развиваться аллергическая реакция.
Если взрослый или ребенок получал иммуноглобулины, то перед вакцинацией рекомендуется сделать перерыв на 3 месяца.

Процедура вакцинации от краснухи

Вакцинация проводится по месту жительства или работы. Детям делают прививки в учебном учреждении. также проводят в специализированных иммунологических отделениях и частных клиниках. Последние предоставляют услугу по иммунизации на дому, тем самым сокращая количество контактов с болеющими людьми.

Вакцина вводится внутримышечно или под кожу. Как правило, детям школьного возраста и взрослым прививку ставят в плечо. В бедро могут поставить маленьким детям. Вакцинация против краснухи не проводится в ягодичную мышцу, т. к. тогда препарат плохо всасывается.

Реакция после иммунизации

Реакция организма на вакцинацию называется побочной реакцией или эффектом. Данный термин подразумевает собой множество нежелательных симптомов. Однако считать побочные эффекты патологическими неверно, как это делает большинство людей. Побочные реакции указывают на то, что начато взаимодействие организма с препаратом, вследствие которого развивается иммунитет к инфекции.

Прививка вызывает общие и местные реакции. У 5–20% проходящих вакцинацию встречается совокупность таких реакций, которая переносится легко. К тяжелым симптомам относят повышение температуры до 40 °C, резкие болевые ощущения в месте введения вакцины.

Наиболее частая реакция организма проявляется через несколько дней в виде повышенной температуры, которую может сопровождать общее легкое недомогание. Наблюдается также увеличение шейных, околоушных и нижнечелюстных лимфатических узлов с их последующей болезненностью.

Местная реакция:

болевые ощущение и чувство жжения на месте инъекции;
уплотнение, припухлость и покраснение места ввода вакцины;
повышенная чувствительность места укола;
аллергическая реакция на месте инъекции.

Общая реакция:

повышенная температура тела;
насморк;
болевые ощущения в горле;
головная боль;
сыпь;
кашель;
чувство недомогания;
головокружение;
тошнота;
рвота;
диарея;
увеличенные и болезненные лимфатические узлы;
болевые ощущения в мышцах и суставах;
артрит.

Повышенная температура – одна из распространенных побочных реакций при вакцинации от краснухи. Если она высокая, то ее обязательно сбивают, т. к. такая реакция несет вред организму. Если повышенная температура наблюдается в другой срок, то рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Высыпания являются показателем снижения уровня тромбоцитов в крови. Симптом не патологический и проходит сам в течение недели.

Часто у девушек и женщин на фоне сделанной прививки воспаляются суставы. Артрит при иммунизации имеет краткосрочный или длительный характер. Чаще всего повреждаются суставы верхних конечностей. Реже такая реакция встречается у представителей мужского пола. Риск развития воспалений как побочных эффектов повышается по мере возраста.

Осложнения после вакцинации

Реже прививка от краснухи вызывает тяжелые последствия, такие как сильная реакция аллергического характера, полиневрит, менингит, судороги без повышенной температуры тела, нарушенная моторика, конъюнктивит.

Противопоказания к иммунизации

Каждая медицинская манипуляция имеет свои противопоказания. Вакцинация от краснухи – не исключение. Проводить иммунизацию не рекомендуется людям с первичным и вторичным иммунодефицитом и тяжелыми аллергическими реакциями (к ним относится реакция на Неомицин). В случае, если реакция аллергического характера проявлялась и на другие прививки, то иммунизация против краснухи также противопоказана.

Прививка противопоказана женщинам в период беременности и лактации. В последнем случае женщине рекомендуется сделать перерыв в естественном кормлении на месяц.

Вакцинация от краснухи противопоказана принимающим иммуносупрессивные препараты. В этом случае рекомендуется закончить курс лечения, сделать перерыв сроком в полгода, и только потом делать прививку.

Краснуха, является инфекционным заболеванием, которое затрагивает в основном детей. Краснуха у детей протекает достаточно легко по сравнению с краснухой у взрослых. Если краснухой заражается женщина в начале беременности, то заболевание может спровоцировать серьёзные врождённые пороки у будущего малыша. Поэтому так важно знать особенности профилактики, ведь единожды сделанная прививка ещё не гарантирует выработку стойкого иммунитета.

Нужна ли прививка от краснухи?

Краснуха - вирусная инфекция, переносящаяся воздушно-капельным путём и вызывающая серьёзные осложнения. Самой эффективной мерой защиты от заражения является специфическая профилактика – вакцинация. Если препарат вводится согласно календарю прививок, то у человека формируется стойкий иммунитет.

Долгое время краснуха была известна под названием «германская корь».

Вакцинация от краснухи проводится в соответствии с календарём обязательных профилактических прививок

Споры относительно того, необходима ли профилактика краснухи для взрослых, не утихают до сих пор. Некоторые считают, что в вакцинации нуждаются только девочки-подростки и женщины, которые планируют беременность. Инфекция особенно опасна при беременности, причём страдает от неё не столько сама женщина, сколько плод. Заболевание может стать причиной серьёзных отклонений в развитии плода или спровоцировать выкидыш.

Краснуха является детской инфекцией и взрослые редко могут ей заболеть, но они могут стать переносчиком вируса, что не менее опасно. Вот почему нужно проводить вакцинацию:

работникам дошкольных или школьных образовательных учреждений;
всем членам семьи женщины, которая планирует беременность.

Кроме того, благодаря обязательной вакцинации заболевание может быть полностью побеждено, как в случае с натуральной оспой.

Видеоролик о заболевании

Специфическая профилактика заболевания

Для прививки используют два типа вакцин:

Комбинированные. Такие вакцины содержат несколько типов ослабленных вирусов (например, кори, краснухи и паротита). Они наиболее предпочтительны. Комбинированную вакцину, как правило, вводят детям или женщинам, планирующим беременность. Распространённым вариантом является импортный препарат Приорикс.
Однокомпонентные. В которых содержится только вирус краснухи. В основном их вводят взрослым.

В состав вакцин входят ослабленные живые вирусы. Для их ослабления используют специальные химические вещества. Вирусы, попав в организм, вызывают стёртые симптомы заболевания. Вместе с тем они способствуют образованию защитных антител, и если впоследствии человек естественным путём заразится этой инфекцией, то благодаря действию антител болезнь не сможет развиваться.

Вакцинация детей

В детском возрасте для прививки используют комбинированную вакцину

Согласно календарю профилактических прививок, вакцинацию КПК (сокращённо от корь-паротит-краснуха) проводят в год-полтора. Вводят препарат в бедро малыша. Ревакцинацию ребёнок проходит в 6 лет. В этом возрасте вакцину вводят в плечо.

Если в течение указанных сроков ребёнка не привили, то процедуру необходимо провести при первой же возможности. Правда, вакцинацию можно проводить и подростку в 13–17 лет, но не стоит с этим откладывать. Ведь ребёнок постепенно расширяет свой круг общения, повышая тем самым риск инфицирования дикой формой вируса.

Почти у 2–5% людей после первой прививки иммунитет против краснухи не вырабатывается. В этом случае проводят ревакцинацию.

Если ребёнок здоров, то в предварительной подготовке нет нужды. Чтобы предотвратить нежелательные реакции, нужно придерживаться следующих принципов:

Если ребёнок склонен к аллергии, то он должен за несколько дней до вакцинации принимать противоаллергические препараты.
Если ребёнок часто болеет, то предотвратить присоединение инфекции или обострение хронических заболеваний (синусита, аденоидита) поможет приём общеукрепляющих средств за неделю до прививки.
На прививку рекомендуется идти полуголодным.
Если пациент принимает витамин D, то курс витаминотерапии должен быть приостановлен и возобновлён только через 5 дней после вакцинации.

Вакцинацию нужно проводить, только если ребёнок здоров. Если у него есть острые или хронические патологии в стадии обострения, то прививку нужно делать на фоне полной ремиссии.

Для здорового человека ребёнок после прививки не представляет опасности. Но он может быть заразным для людей с ослабленным иммунитетом. В группу риска входят:

беременные женщины;
онкологические больные;
люди с тяжёлыми хроническими заболеваниями;
больные ВИЧ.

Иммунная система у каждого человека по-своему реагирует на вирус краснухи. У некоторых после вакцинации формируется пожизненный иммунитет, а у других он длится всего лишь 5 лет. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, ревакцинацию нужно проводить раз в десять лет. Чтобы убедиться, есть ли в организме человека антитела к краснухе, можно сдать анализ крови.

Прививка для взрослых

Эффективность вакцинации у взрослых составляет около 90%

После вакцинации от краснухи осложнения у взрослых людей практически не наблюдаются. Между тем само заболевание может вызвать очень серьёзные патологии, такие как поражение поджелудочной железы, менингит и многих других.

Вакцинацию должны проходить все взрослые, которые в детстве не были привиты. Укол делают в плечо.

Если женщина планирует беременность, то оптимальным вариантом будет сдать анализ крови на наличие антител. Если их нет, то ей следует пройти вакцинацию за месяц до оплодотворения. Так как краснуха представляет потенциальную опасность для эмбриона, то ВОЗ не рекомендует прививать беременную женщину. Но если женщине ввели вакцину уже во время беременности, то это не является показанием для досрочного её прерывания.

Противопоказания

Противопоказания для вакцинации бывают временными или постоянными.

Временные и постоянные противопоказания - таблица

Побочные эффекты

Побочные эффекты после прививки наблюдаются у 5–20% пациентов. Они могут быть местными (в месте укола) и общими (отражают реакцию всего организма). Симптомы начинают проявляться через 5–15 дней после вакцинации. У пациента может незначительно подняться температура, могут увеличиться околоушные, нижнечелюстные и шейные лимфоузлы. В качестве местных реакций на вакцинацию стоит отметить:

жжение и боль в месте инъекции;
повышенную температуру тела;
отёк или покраснение;
появление сыпи.

Сыпь после вакцинации может наблюдаться по всей коже или же затрагивать отдельные её участки. Она проходит через неделю, и лечить её не нужно.

Следует помнить, что температура может появиться только спустя 5–15 дней после вакцинации. Если она наблюдается в иные сроки, значит, это никак не связано с прививкой.

Общие реакции на прививку против кори:

боль в горле;
аллергические высыпания;
сопли;
общая слабость;
кашель;
тошнота;
понос;
мышечная и головная боль.

Чем старше пациент, тем больше вероятность проявления артрита после иммунизации. Ему подвержены большей частью взрослые женщины, в то время как у мужской части населения он встречается редко. Как правило, после вакцинации поражаются суставы кисти. Воспаление может держаться долго, но, как правило, проходит самостоятельно, без лечения.

Реакции у детей после прививки - видео доктора Комаровского

Правила поведения после иммунизации

После того как пациенту сделали прививку от краснухи, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Не стоит немедленно уходить из поликлиники. Лучше полчаса прогуляться поблизости, чтобы при первых же проявлениях аллергической реакции на вакцину, обратиться за медицинской помощи.
Питаться нужно умеренно, не переедая. Пища не должна быть жирной, калорийной. Маленьким детям не нужно несколько дней давать новые продукты, так как они могут вызвать аллергию.
Следует избегать контактирования с больными ОРВИ – хотя бы в течение 14 дней после введения вакцины. Если ребёнок посещает образовательное учреждение, то ему лучше посидеть дома два - три дня, чтобы не подхватить в детском коллективе новую инфекцию.
Нельзя переохлаждаться или перегреваться.
Место укола должно быть сухим. В первые два дня после вакцинации стоит избегать водных процедур. После этого можно купаться, но место инъекции не нужно тереть мочалкой, а также смазывать его гелем или кремом без рекомендации врачей.
Если температура не повысилась, то на следующий день уже можно гулять. Одежда при этом должна быть комфортной, чтобы человек не вспотел или не замёрз.
Нужно пить как можно больше жидкости. Это может быть чай, настой из трав, например, из ромашки, или обычная вода. От соков лучше отказаться, так как они могут вызвать аллергическую реакцию.
Взрослым рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков в течение 3–5 дней. Ведь алкоголь может стать препятствием для нормального формирования иммунитета.

Так нужно ли делать прививку от краснухи? Больше всех мучает этот вопрос молодых родителей, которые хотят, чтобы их ребёнок рос крепким и здоровым. Любой врач подтвердит, что прививки делать не только нужно, но и необходимо. Вот только прививать нужно здорового ребёнка, чтобы исключить возможные осложнения. Кроме того, предупредить заболевание гораздо легче, чем впоследствии бороться с ним.

Акушеры-гинекологи выделяют вирус краснухи среди прочих инфекций, так как он является особо опасным для беременности. Этот вирус может проникать через гемоплацентарный барьер к плоду, заражая его и вызывая различную патологию, уродства и даже гибель ещё не рождённого ребёнка.

Нужно ли перед беременностью делать прививку от краснухи? Заболевание матери краснухой в 1–2 триместре является предпосылкой для аборта по медицинским показаниям. Поэтому однозначной рекомендацией врачей является грамотное планирование беременности. А конкретнее, создание защитных сил в организме женщины против потенциально опасных инфекций. Вакцинация является наилучшим способом обезопасить себя и ребёнка.

Женщина не всегда знает, есть ли у неё защитные антитела от краснухи. Она может не помнить, переболела ли в детстве, делали ей прививку в школе или нет. Чтобы узнать это, достаточно сдать кровь на антитела к вирусу краснухи. Если в анализе выявятся иммуноглобулины класса G против этого заболевания, значит, у женщины уже сформирован стойкий противокраснушный иммунитет.

Иммунитет против этого заболевания длится минимум 25 лет. Но имеется одна особенность. Если известно, что прививку делали в школе, или болезнь перенесена в детстве, и это было более 10 лет назад, то рекомендовано привиться повторно. Защита от краснухи является длительной и, скорее всего, пожизненной, но дело в том, что вирус имеет свойство со временем мутировать и меняться. Поэтому антитела, сформировавшиеся 10–20 лет назад могут быть неэффективными против краснухи, распространённой сейчас.

Если сделать прививку женщине, у которой уже имеется антитела против краснухи, то страшного ничего не случится. Вакцинация освежит и усилит имеющуюся защиту.

Исследование крови на иммуноглобулины является довольно дорогостоящим удовольствием. Проводить его для того, чтобы узнать есть ли антитела к краснухе или их нет, необязательно. Было доказано во время исследования, что после прививки у женщин, изначально не имеющих иммунитета против данной болезни, антитела появились в необходимом количестве. У женщин с ослабшей защитой, численность антител увеличилось, а у лиц с достаточным их количеством - не изменилось.

Вакцинация против краснухи перед планируемой беременностью

Однозначно прививку от краснухи обязательно делать до беременности во время прегравидарной (перед зачатием) подготовки.

Через сколько можно беременеть после прививки от краснухи? После прививки нужно предохраняться 3 месяца. Оптимальным является срок - 6 месяцев до зачатия. Вакцина против краснухи содержит живые вирусы. Они ослаблены и для взрослого человека никакой опасности не представляют. Поствакцинальная краснуха встречается в редких случаях на фоне ослабленного иммунитета, протекает бессимптомно или стёрто, серьёзных последствий не приносит. Но все же после вакцинации беременность после прививки от краснухи должна наступать минимум через 3 месяца. Затем ослабленные вирусы будут полностью выведены из организма женщины и можно начинать планирование. Кроме того, прививка начинает действовать не сразу, а отсрочено. То есть полноценный иммунитет формируется лишь ко второму месяцу.

Существуют некоторые утверждения, что прививка от краснухи до беременности способна дать защиту не только матери, но и снабдить некоторым количеством антител ребёнка.

Около 10 лет назад прививка от краснухи была включена в национальный прививочный календарь и стала обязательна для проведения всем не болевшим девочкам в возрасте 10–13 лет.

Если прививка была сделана менее чем за три месяца перед беременностью или контрацепция оказалась недостаточной, то прерывать беременность в таком случае не нужно. Было доказано, что прививка не оказала вредного воздействия на плод даже при её введении за месяц до беременности.

Прививка против краснухи во время беременности

Как быть, если женщина сделала прививку от краснухи, а потом узнала, что беременна? Это не является показанием для прерывания. В одном из исследований были проанализированы такие случаи и оказалось, что прививка вызывает поствакцинальную краснуху у плода в 3% случаев. Протекает она намного легче и серьёзных осложнений не вызывает.

Но этот факт не означает, что прививку от краснухи можно ставить во время беременности. Во всех инструкциях к вакцинам сказано, что беременность - абсолютное противопоказание для вакцинации. Риск негативного воздействия даже ослабленных вирусов на плод всё же остаётся.

Но существуют случаи, когда врач может посоветовать будущей маме сделать эту прививку. Они связаны с высоким риском заражения.

Женщина проживает в местности, где отмечена эпидемия краснухи, а анализ на антитела свидетельствует о том, что у неё их нет.
Вместе с беременной женщиной проживают люди, а особенно дети, контактировавшие с больными краснухой.
Женщина работает в детских коллективах, в которых были отмечены случаи заболевания.

Как правило, вакцинация во время беременности происходит случайно, когда мать ещё не знает о беременности. Теоретическая вероятность пагубного воздействия на плод существует, но на практике таких случаев зафиксировано не было. Более благоприятным вариантом является вакцинация после второго триместра беременности, когда плацента сформирована полностью. Риски опасных осложнений в таком случае гораздо ниже.

Какую вакцину выбрать

В России зарегистрировано множество вакцин для прививания против краснухи. В детском возрасте рекомендуется делать комбинированную вакцину корь-краснуха-паротит в 12–18 месяцев, а затем в 6 лет. В нашей стране используют две такие вакцины:

бельгийская
американская .

Если в этом возрасте вакцинация проведена не была, то рекомендуется прививать 10–13-летних девочек вакциной от краснухи. Прививка от краснухи при планировании беременности может быть однокомпонентной или комбинированной, если требуется иммунитет против других опасных болезней, например, корь. В России зарегистрированы следующие противокраснушные однокомпонентные прививки:

французская «Рудивакс»;
английская «Эревакс»;
российская вакцина против краснухи.

Зарубежные вакцины считаются более очищенными, а, значит, вызывают меньше побочных эффектов. Делается прививка взрослым женщинам подкожно в плечо. В 18–25 лет есть возможность поставить прививку бесплатно. В более старшем возрасте её придётся покупать самостоятельно. Рекомендуется делать прививку раз в 10 лет на протяжении всего детородного периода.

Как подготовиться к вакцинации

Так как противокраснушная вакцина является живой, не должно допускаться ослабление иммунитета женщины перед и после её введения. При подготовке к вакцинации нужно сторониться мест с большим количеством людей, детских коллективов, поликлиник.

Нельзя использовать препараты крови, такие как «эритроцитарная масса» и другие подобные до и после прививки около двух недель, так как это может нарушить формирование иммунитета. Следует также прервать терапию иммуноглобулинами за 1 месяц до инъекции.

Противопоказания и осложнения вакцинации

Вакцинация противопоказана в следующих случаях:

Последствия прививки от краснухи перед беременностью могут быть следующие:

местное покраснение, болезненность, инфильтрат в месте введения;
температура на 4–10 день после прививки;
увеличение лимфоузлов, болезненность при ощупывании;
аллергические реакции;
тошнота, диарея;
насморк, кашель;
артрит;
боли в мышцах;
головокружение, головная боль;
парестезии;
сыпь.

Вышеперечисленные реакции относятся к побочным эффектам. Они безопасны для организма и проходят самостоятельно. Но бывают и осложнения после введения этой вакцины:

анафилаксия;
коллапс;
судороги;
воспаление периферических нервов;
менингит;
эритема;
конъюнктивит;
глухота.

Такие последствия прививки возникают крайне редко.

Прививка от краснухи - за и против

Доводы за проведение вакцинации следующие.

Прививка создаёт очень длительный иммунитет.
Защита практически 100%.
Предотвращает вероятность заболевания во время беременности.
Исключает гибель плода или тяжёлые пороки вследствие заболевания краснухой.
Хорошо переносится.
Можно сделать не в детском, а в более взрослом возрасте.
Достаточный выбор вакцин, в том числе и зарубежных.
В практике неизвестны случаи поствакцинальной краснухи.
Вакцина делается всем желающим бесплатно вплоть до 25-летнего возраста.

Доводы против не очень значительные.

Благодаря активной вакцинации против краснухи по всему миру, это заболевание сейчас встречается очень редко. Но всё же, от него никто не застрахован. И если для мужчин или детей заболевание не приносит серьёзных последствий, то для женщин оно очень опасно в период вынашивания ребёнка. При заболевании матери во время беременности, 14% эмбрионов гибнут внутриутробно, а более 50% получают тяжёлые пороки развития, нередко несовместимые с жизнью. Это очень высокий риск, поэтому планирование является неотъемлемой частью беременности. Вакцинация должна проводиться за 3 месяца до беременности, потому что во время вынашивания её проводить уже не рекомендуется. Прививка от краснухи хорошо переносится. Основными побочными реакциями являются болезненное уплотнение в месте введения и умеренная температурная реакция, исчезающие самостоятельно.

Прививка от краснухи в РФ введена в Национальный календарь прививок в 2001 году. Это позволило значительно снизить количество больных с краснухой, а массовая вакцинация против краснухи, которая проводится среди девочек-подростков и молодых женщин свела на нет риск рождения детей с синдромом врожденной краснухи (СКВ).

Краснуха (Rubella) занимает ведущее место среди всех воздушно-капельных инфекций. Причиной заболевания являются вирусы краснухи (Rubella virus). Для заболевания характерны такие симптомы, как мелкопятнистая сыпь и увеличенные шейные лимфатические узлы (часто затылочных). До 90% всех случаев заболевания протекает без видимых симптомов. Болеют краснухой и распространяют инфекцию воздушно-капельным путем только люди. Чаще всего заболевание регистрируется среди детей 3 — 9 лет. Подростки и взрослые болеют крайне редко. Особую опасность заболевание представляет для беременных в связи с опасностью внутриутробного инфицирования плода, что грозит развитием врожденных уродств. Ежегодно в мире появляются на свет до 300 тысяч новорожденных с синдромом врожденной краснухи.

Рис. 1. На фото краснуха у детей.

Профилактика краснухи у детей и взрослых

Вакцины от краснухи

Прививка от краснухи в РФ проводится моновакциной Рудивакс (Франция), Вакциной против краснухи (Индия) и Вакциной против краснухи (Хорватия), а также комбинированными тривакцинами (вакцина корь, краснуха, паротит) ММR-2 (США) и Приорикс (Бельгия).

Риск развития поствакцинных осложнений при применении комбинированных вакцин не выше, чем при применении моновакцин из-за снижения количества балластных веществ.

Рис. 2. На фото моновакцины.

Рис. 3. На фото комбинированные вакцины.

Прививка от краснухи: когда делают и кому

Прививка от краснухи в нашей стране делается бесплатно следующей категории населения:

Плановая прививка от краснухи детям проводится в 12 -и месячном возрасте.
Дети в возрасте от 1-го до 6-и летнего возраста ранее не привитые и не болевшие также вакцинируются.
Повторная прививка от краснухи (ревакцинация) проводится в 6-и летнем возрасте (перед школой) тем детям, у которых защитный титр антител ниже положенного (защитного) уровня.
Дети в возрасте до 17-и лет, которые ранее были привиты только один раз, а также лица, прививочный анамнез которых неизвестен, должны быть привиты от краснухи еще один раз в любом возрасте.
Девочки в возрасте 11 — 13-и лет, которые ранее не болели краснухой и не были привиты вовсе или были привиты только один раз.
Девочки и женщины до 25 лет, которые ранее не болели данным заболеванием и не были привиты вовсе или были привиты только один раз.

Прививка от краснухи взрослым проводится платно в следующих случаях:

Лицам, работающим в детских дошкольных и образовательных учреждениях.
Мужчинам при планировании совместно с женщиной пополнения в семье.
Всем членам семьи, в которой проживает женщина, планирующая беременность.

При введении вакцины от краснухи ранее переболевшим лицам ничего страшного не произойдет. Имеющиеся антитела в крови заблокируют вакцинные вирусы.

Рис. 4. В РФ прививаются девочки и женщины до 25 лет, которые ранее не болели краснухой и не были привиты вовсе или были привиты только один раз.

Сколько действует прививка от краснухи и куда вводится вакцина

Вакцина от краснухи вводится подкожно в область лопатки или внутримышечно в область плеча в объеме 0,5 мл.
Иммунитет после прививки развивается спустя 15 — 20 дней и сохраняется в течение 15 — 25 лет.
Моновакцина и тривакцина может вводиться одновременно с , гемофильной вакциной, живой и инактивированной полиовакциной, вакциной против ветряной оспы и гепатита В.

Рис. 5. Вакцина от краснухи вводится подкожно в область лопатки или внутримышечно в область плеча в объеме 0,5 мл.

Прививка от краснухи: реакция у детей и взрослых

Реакция на прививку от краснухи регистрируется редко.

Она может проявляться в виде местной болезненности, лихорадки и увеличения затылочных лимфоузлов.
Преходящий острый артрит и артралгии появляются через 1 — 3 недели после вакцинации. Чаще в процесс вовлекаются коленные и лучезапястные суставы. Осложнение регистрируется у девушек и молодых женщин.
Редко отмечаются такие реакции на прививку, как анафилактическая реакция и тромбоцитопения.
У детей раннего возраста реакция на прививку от краснухи случается крайне редко.
Реакции на прививку, проведенные в послеродовом периоде и через 7 дней от начала месячного цикла отмечаются крайне редко.
По последним данным (изучалось более 1000 беременных) при вакцинировании беременных женщин, которые отрицали наличие беременности, довольно часто отмечалось инфицирование плода, однако это никак не влияло на его развитие.
Реакция на прививку от краснухи может развиться вследствие ошибок, возникших при проведении иммунизации: введение повышенной дозы вакцины, нарушение путей введения препарата, нарушение правил антисептики.

У небольшой части людей формируется неполноценный иммунитет. На длительность иммунитета оказывает влияние температурный режим при транспортировке и хранении вакцины от краснухи. Несоблюдение температурного режима при транспортировке и хранении оказывают негативное влияние на качество вакцины. Оптимальным режимом при транспортировке и хранении вакцины является температура плюс 8 о С. Вакцина от краснухи должна использоваться сразу же после разведения. Хранится вакцина в холодильнике не более 15-и месяцев.

Рис. 6. Правильное хранение и транспортировка вакцины оказывает влияние на формирование полноценного иммунитета.

Прививка от краснухи: противопоказания у детей и взрослых

Абсолютным противопоказанием является сильная реакция на предыдущее введение вакцины.
Не рекомендовано прививать лиц с тяжелой аллергией, а также лиц с аллергией на куриные и перепелиные яйца, аминогликозиды и другие продукты, которые используются в производстве вакцин.
После введения иммуноглобулинов или плазмы крови вакцинация переноситься на более поздние сроки (отсрочка должна составить не менее 2 — 3 месяцев).
У детей с фебрильными судорогами прививка от краснухи проводится в возрасте 2-х лет.
Запрещается вакцинировать больных с туберкулезом, лейкозом, лимфомой, ВИЧ-инфицированных и других лиц с иммунодефицитами. Вакцинирование проводится через 3 месяца после окончания курса иммуносупрессивной терапии.
Вакцинацию нельзя проводить в период острого заболевания или обострения хронического.
Несмотря на то, что случайная прививка от краснухи во время беременности не оказывает негативного влияния на плод, беременность сегодня является противопоказанием для вакцинирования. После введения вакцины в течение 2 — 3 месяцев необходимо пользоваться контрацептивами для исключения беременности. Кормление грудью не является противопоказанием к вакцинации.

Краснуха после прививки

Очень редко регистрируются случаи заболевания краснухой детей в возрасте до 15-и месяцев. Это связано со значительным снижением материнских антител в крови ребенка. Такая ситуация имеет место в случае приобретения матерью антител не в результате заболевания, а в результате вакцинации. Поствакцинный иммунитет всегда слабее иммунитета, приобретенного в результате заболевания.

Очень редко регистрируются случаи заболевания краснухой ранее привитых детей школьного возраста. В данном случае имеет место ослабление поствакцинального иммунитета или первичная вакцинальная недостаточность, которая составляет 2 — 10%.

Противоэпидемические мероприятия при краснухе

Основные задачи противоэпидемических и профилактических мероприятий при заболевании:

выявить источник инфекции,
определить границы эпидемического очага,
выявить контактных лиц,
определить среди контактных лиц, не защищенных от инфекционного заболевания.

Выявление больного

Распознать типично протекающую краснуху во время вспышки заболевания в коллективах не представляет трудностей. Распознать заболевание, протекающее в атипичной или бессимптомной формах довольно трудно.

Мелкая пятнисто-папулезная быстропроходящая сыпь, локализующаяся на спине, области поясницы, ягодиц и разгибательных поверхностях конечностей, отсутствие или незначительное повышение температуры тела, отсутствие симптомов интоксикации, увеличение заднешейных и заушных лимфатических узлов — основные симптомы типично протекающей краснушной инфекции. Поможет в постановке диагноза эпидемический анамнез и сведения о прививках в прошлом.

Рис. 7. На фото краснуха у ребенка и взрослого. Сыпь — ведущий симптом заболевания.

Оповещение органов Роспотребнадзора

В течение первых 2-х часов врач, который выявил или заподозрил заболевание, направляет экстренное извещение в территориальный отдел Роспотребнадзора.

Изоляция больного

При заболевании больные незамедлительно изолируются. Срок изоляции длиться до 5-го дня с момента появления сыпи.

Разобщение контактных лиц

Разобщение контактных лиц при выявлении больного не предусматривается. Карантинные мероприятия не проводятся.
Если в семье больного проживает беременная женщина, то сам больной и беременная подлежит разобщению сроком на 10 дней от начала заболевания.
Контактных детей в возрасте до 10-и лет, сведения о прививках и ранее перенесенном заболевании у которых отсутствуют, не отправляются в детские учреждения закрытого типа в течение 21 дня со дня разобщения с больным краснухой.

Противоэпидемические мероприятия в очаге

Rubella virus весьма чувствительны к факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам, из-за чего заключительная дезинфекция в очаге инфекции после изоляции больного не проводится. Ежедневная влажная уборка, частое проветривание помещения, обеззараживание посуды больного, его полотенец и носовых платков — достаточные меры профилактики заболевания.

Прививка от краснухи контактным лицам

Прививка от краснухи контактным лицам не предотвращает от заболевания.
Обнаружение в крови у контактного лица антител — иммуноглобулинов IgM свидетельствует о заболевании.
Обнаружение к крови контактного лица (в том числе беременной) антител -иммуноглобулинов IgG говорит о наличии протвокраснушных антител. Положительный анализ подтверждает ранее перенесенную краснуху или вакцинирование. У таких лиц заболевание не разовьется.
Контактным лицам, у которых отсутствуют защитные антитела класса IgG, проводится прививка от краснухи. Введение вакцины от краснухи в инкубационный период побочные эффекты не вызывает.

Лечение краснухи у детей и взрослых

При лечении заболевания применяются только методы симптоматической терапии, так как специфическая (этиотропная) терапия от данной инфекции на данный момент не разработана.

В период высыпания больному рекомендован постельный режим.
При угрозе развития энцефалита больному назначаются кортикостероиды, лазикс и другие препараты, действие которых направлено на устранение отека мозга.
В период восстановления после перенесенного энцефалита применяются ноотропные препараты.
При развитии полиартрита назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и антигистаминные средства.

Самое популярное