ПЦР, или иначе полимеразная цепная реакция, представляет собой метод лабораторной диагностики различных инфекционных заболеваний.
Этот метод разработал Кэри Мюллис еще в 1983 году. Первоначально ПЦР использовали лишь в научных целях, но через некоторое время он был внедрен и в сферу практической медицины.
Суть метода сводится к выявлению возбудителя инфекции во фрагментах ДНК и РНК. Для каждого возбудителя имеется свой эталонный фрагмент ДНК, который запускает создание большого числа его копий. Он сравнивается с имеющейся базой данных, содержащей сведения о строении ДНК разных видов микроорганизмов.
При помощи полимеразной цепной реакции можно не только выявить инфекцию, но и дать ей количественную оценку.
Когда применяется ПЦР-диагностика?
Анализ биологического материала, проводимый при помощи ПЦР, помогает обнаруживать различные урогенитальные инфекции, в том числе и скрытые, которые не проявляют себя особыми симптомами.
Данный метод исследования позволяет выявить у человека следующие инфекции:
- вирус простого герпеса обоих типов;
- ВИЧ-инфекцию;
- хламидиоз;
- уреаплазмоз;
- кандидоз;
- микоплазмоз;
- трихомониаз;
- а также гепатиты В и С, туберкулез, хеликобактериоз, инфекционный мононуклеоз.
При подготовке к беременности и во время нее женщине обязательно назначается проведение ПЦР диагностики различных половых инфекций.
Биологический материал для ПЦР-исследования
Для выявления инфекций методом ПЦР могут использоваться:
- моча, мазок из цервикального канала (у женщин), мазок из мочеиспускательного канала, выделения из половых органов – для исследования на половые инфекции;
- кровь – для исследования на ВИЧ-инфекцию и гепатита С;
- мазок из зева – для исследования на инфекционный мононуклеоз.
Преимущества и недостатки ПЦР-диагностики инфекций
К достоинствам анализов на инфекции, проводимых методом ПЦР относят:
- Универсальность - когда другие методы диагностики оказываются бессильными, ПЦР обнаруживает любые РНК и ДНК.
- Специфичность. В исследуемом материале при помощи данного способа выявляется типичная для конкретного возбудителя инфекции последовательность нуклеотидов. Полимеразная цепная реакция дает возможность выявления в одном и том же материале нескольких разных возбудителей.
- Чувствительность. Инфекция при использовании данного метода обнаруживается, даже если ее содержание очень незначительно.
- Оперативность. На выявление возбудителя инфекции уходит совсем немного времени - всего несколько часов.
- Кроме того, полимеразная цепная реакция помогает выявлять не реакцию организма человека на проникновение в него патогенных микроорганизмов, а конкретного возбудителя. Благодаря этому можно обнаружить у пациента заболевание еще до того, как оно начнет проявлять себя конкретными симптомами.
К «минусам» данного диагностического метода относят необходимость строгого соблюдения требований оснащения лабораторных помещений фильтрами высокой степени очистки, 
чтобы не произошло загрязнение взятого для анализа биологического материала фрагментами ДНК других живых организмов.
Иногда анализ, выполненный с помощью ПЦР, может дать отрицательный результат при наличии явных симптомов определенного заболевания. Это может указывать на несоблюдение правил сбора биологического материала.
В то же время положительный результат анализа не всегда является свидетельством того, что у пациента присутствует конкретное заболевание. Так, например, после проведенного лечения уже погибший возбудитель в течение определенного времени дает положительный результат ПЦР-анализа.
Анализ ПЦР — что это? Это эффективный метод молекулярной биологии, который применяют в комплексе с уже традиционными иммунологическими, морфологическими и биохимическими исследованиями. Инфекционные заболевания эволюционируют и развиваются, как и само человечество. С каждым годом их становится все больше, а диагностировать их все труднее. Факторы, которые провоцируют появление болезней и влияют на их развитие, тоже постепенно приспосабливаются к окружающим внешним условиям, меняясь вместе с ними. Это послужило причиной тому, что в медицине стали появляться новые методы и технологии, которые помогают получить более точные результаты в диагностике того или иного заболевания.
Подробнее об анализе ПЦР
Такая методика лабораторной диагностики инфекционных заболеваний основывается на том, чтобы обнаружить возбудитель инфекции, которую подозревает врач в материале исследования. Полимеразная цепная реакция будет их идентифицировать, выявляя соответствующий генетический материал (РНК либо ДНК) в пробах, которые взяты у пациента.
ПЦР была изобретена американским ученым Кэри Мюллисом в 1983 году.
Новостная строка ✆
Большинство инфекций, если выявить их на ранних стадиях развития, хорошо поддается лечению. Именно поэтому метод ПЦР столь действенный, ведь он способен выявить даже вирусы или бактерии, чьи клетки единичны в материале. Более того, такая диагностика определяет вирус, устанавливает природу его появления, силу, с которой он воздействует на организм, даже количество микробов в организме пациента. Всю информацию, полученную методом полимеразной цепной реакции, врач сможет применить для того, чтобы выбрать подходящие лекарственные препараты и назначить соответствующее лечение.
Исследование методом ПЦР
По самому принципу работы все происходит достаточно просто. Взятый у пациента биологический материал помещают в специальный реактор. Потом туда же добавляются такие специфические ферменты, которые смогут связаться с ДНК существующего в материале микроба и совершить синтез ее копии.
В основе копирования лежит принцип цепной реакции. То есть на совершение всего процесса потребуется несколько этапов. Сначала 1 молекула ДНК образует 2 новые молекулы, потом из них получится уже 4 новых, и так до сотен и тысяч копий. После этого будет проведен анализ и его расшифровка.
Фрагменты ДНК микроба могут содержаться в различном биологическом материале:
- в биологических жидкостях (слюне, суставной, околоплодной, плевральной, спинномозговой жидкости, соке простаты);
- в крови и ее сыворотке, в плазме;
- в соскобе эпителиальных клеток (соскоб из цервикального канала, из уретры — как для женщин, так и для мужчин);
- в моче (на анализ потребуется утренняя моча, а именно ее первая порция);
- в мокроте;
- в слизи и других биологических выделениях;
- в биопатах желудка и двенадцатиперстной кишки.
Какие заболевания могут быть выявлены методом ПЦР?
Врачи считают этот вид диагностики одним из наиболее точных. Данное исследование позволяет обнаружить практически все вирусные заболевания, которые на сегодняшний день известны медицине. Очень важным аспектом является и то, что среди них есть такие инфекции, которые живут в человеческом организме долгие годы, при этом никак не проявляя себя. Они просто растут в ожидании, когда им будет наиболее комфортно проявиться (снижение иммунитета, истощение организма и прочее). Выявление таких инфекций скрытого типа особенно актуально в урологических и гинекологических областях.
Вот некоторые заболевания, по которым зачастую проводят анализ методом полимеразной цепной реакции:
- гепатиты В и С;
- многие болезни, которые передаются половым путем (диагностика хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза половых органов, бактериального вагиноза, трихомониаза, инфекционного мононуклеоза, папилломавирусной инфекции (ВПЧ), СПИДа и пр.);
- герпесная инфекция (включая и половой герпес);
- туберкулез и хеликобактериоз.
Метод ПЦР дает хорошие результаты, потому что большинство из этих заболеваний характерно тем, что их симптомы (особенно на ранней стадии) не особо приметны. Зато последствия, которые они оказывают на организм, очень негативны и зачастую весьма опасны для здоровья и даже жизни.
К примеру, болезни, передающиеся половым путем, могут у женщин существенно увеличить возможность возникновения рака шейки матки, негативно повлиять на течение беременности или стать причиной бесплодия. К тому же именно от здоровья матери зависит и здоровье ее будущего малыша. Поэтому очень важно при малейших подозрениях на скрытые инфекции вовремя сдать кровь на диагностику, чтобы не допустить заражения плода через проникновение возбудителей болезни. Для мужчин последствия не менее негативные: снижение подвижности и жизнеспособности сперматозоидов, развитие мужского бесплодия и простатита, поражение мочеиспускательного канала и прочее.
Такой анализ очень актуален и для своевременного выявления вирусного гепатита, туберкулеза, различных кишечных инфекций. Когда требуется немедленное лечение, очень важно понимать, какой именно возбудитель поразил организм и с чем предстоит бороться. Кровь или любой другой биологический материал пациента поможет провести полную и правильную диагностику и назначить лечение, которое поможет скорейшему восстановлению функций организма и будет способствовать выздоровлению.
Герпес тоже чрезвычайно устойчив и опасен. Из неактивного режима он легко может перейти в прогрессирующий, поражая центральную нервную систему, влияя на возникновение и развитие таких страшных болезней, как менингит и энцефалит.
Расшифровка анализа
После проведения исследования вы можете получить либо положительный, либо отрицательный результат. Именно положительные результаты будут указывать на то, что та или иная инфекция присутствует в вашем организме. Отрицательный результат расшифровывается так, что в организме пациента предполагаемая инфекция отсутствует. То есть в биологическом материале, который был сдан на исследование, ничего не обнаружили.
Любые показатели должен расшифровать и озвучить вам врач. Не расстраивайтесь и не пугайтесь плохих результатов, ведь реакция выявила заболевание, а это значит, что после дополнительных обследований доктор сможет назначить полноценное лечение. Главное — не заниматься самолечением и не затягивать процесс.
Подготовка к анализу: что нужно знать?
Для обнаружения разных заболеваний потребуются разные биологические материалы. До того как сделать ПЦР, обязательно проконсультируйтесь с соответствующим специалистом и тщательно подготовьтесь к предстоящей процедуре.
Для этого понадобится строго выполнять все рекомендации и указания вашего доктора. Не забудьте, что кровь, как правило, берут натощак. Для сдачи мазка из влагалища или уретры нужно 1-2 суток воздержаться от половых контактов, всю необходимую гигиену половых органов проводить с вечера, а утром только ополоснуть теплой водой. Также важно прекратить приблизительно за неделю прием лекарственных препаратов, если они не оговорены с врачом. И в течение 2-3 часов до того, как сдать анализ, не мочиться. Для женщин стоит учесть то, что оптимальное время для проведения исследования — это несколько дней перед или сразу после менструации.
Метод ПЦР: основные достоинства и недостатки
У данного вида диагностики очень много преимуществ.
Во-первых, любые возбудители инфекционных заболеваний определяются по прямому на них указанию, в отличие от других традиционных лабораторных исследований.
Во-вторых, этот анализ просто универсальный, ведь для его проведения доступны почти любые биологические материалы, которые зачастую не приемлет любой другой метод исследования.
Очень важным является тот момент, что когда проводится эта диагностика, то в исследуемом материале происходит выделение фрагмента ДНК, который будет присущ только какому-то конкретному возбудителю, то есть сугубо определенному вирусу или бактерии. Это говорит о том, насколько специфичной является данная реакция.
Еще одним аргументом в пользу этой диагностики будет высокая скорость ее выполнения. Если для любых культуральных исследований потребуются не дни, а даже недели, необходимые для выделения и выращивания возбудителя на культуре клеток, то данный метод позволит получить результаты в течение 4-5 часов.
ПЦР дает возможность обнаружить не только ту инфекцию, которая уже находится на пике заболевания, но также и хронические болезни, любые единичные вирусы или бактерии. Такая диагностика возможна из-за очень высокой чувствительности метода. Сюда следует отнести и тот факт, что инфекция будет обнаружена даже в том случае, если в биологическом материале, который был сдан на анализ, будет присутствовать всего лишь одна клетка того или иного вируса либо бактерии.
Реакция на ложноотрицательные результаты встречается очень редко.
Правда, метод имеет и свои недостатки. Одним из них является возможность получения ложноположительного результата. Это зачастую происходит из-за того, что инфекция уже убита, но ее клетки эпителия еще не обновились, поэтому ее мертвые остатки реакция все равно увидит и будет клонировать. Поэтому стоит либо дождаться полного выведения из организма мертвых клеток инфекции (от месяца до двух после проведенного лечения), либо на раннем сроке использовать другие методы: посев или культуральный. Позже можно будет провести контроль и с помощью ПЦР.
Еще одной слабостью анализа считается изменчивость всех микроорганизмов. Это значит, что какие-то генотипы возбудителей, которые уже мутировались в организме, будут неуловимы для тест-системы и никакая реакция не произойдет. Для этого производятся различные разработки, чтобы усовершенствовать данный метод.
Метод ПЦР в диагностике воспалительных заболеваний мочеполовых путей у мужчин и женщин
В настоящее время известно огромное количество всевозможных инфекционных заболеваний человека. Возбудители этих заболеваний настолько быстро эволюционируют и легко приспосабливаются к изменяющимся условиям среды, что диагностировать их становится все сложнее. Именно поэтому наряду с традиционными морфологическими, иммунологическими и биохимическими методиками медики сегодня применяют новые технологии в диагностике для получения более точных результатов.
Одним из самых современных методов молекулярной биологии является метод ПЦР диагностики – полимеразная цепная реакция. Исследование методом ПЦР имеет ряд преимуществ перед привычными способами, так как данный метод ПЦР диагностики позволяет специфично увеличивать (амплифицировать) в сотни раз участок ДНК возбудителя заболевания в исследуемом образце. Теоретически метод ПЦР диагностики позволяет обнаружить даже единственную копию чужеродной ДНК в образце, что позволяет говорить об отсутствии у него предела чувствительности. Кроме высокой чувствительности, исследование методом ПЦР имеет абсолютную специфичность, то есть если метод ПЦР диагностики выполнен правильно, то он не дает ложноположительных результатов. Таким образом, чтобы выявить возбудителя и определить его природу более точно, нужно вместе с обычными анализами сдать анализ ПЦР .
Исследование методом ПЦР активно применяется для диагностики заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). На сегодня врачи констатируют тот факт, что эти болезни распространились слишком широко и заметно «помолодели». Инфицирование происходит чаще всего при незащищенном половом контакте, для ряда возбудителей возможны и другие пути проникновения в организм человека (вода, вещи больного и проч.). Коварство таких болезней заключается в том, что симптомы у большинства из них, особенно на ранних стадиях заболевания, «стерты». Определить наличие в организме возбудителя ЗППП с помощью традиционных анализов непросто. Да и не секрет, что заболевшие люди вовсе не обращаются к врачу, а стараются вылечиться самостоятельно. Когда же симптомы становятся явными, лечить болезнь становится достаточно сложно. Именно поэтому при первых же подозрениях наличия такой инфекции врачи рекомендуют сдать анализ ПЦР. Метод ПЦР диагностикипозволяет в минимальной пробе определить наличие возбудителя болезни и начать лечение своевременно.
Материалом для проведения исследований методом ПЦР служат, как правило, биологические жидкости и выделения организма: кровь, моча, слюна, мокрота. Прежде чем сдать анализ ПЦР, необходимо проконсультироваться со специалистом и тщательно подготовиться к процедуре. Анализ крови для исследования методом ПЦР берется обычно натощак. Хорошие результаты дает метод ПЦР диагностики и при изучении соскобов эпителиальных клеток слизистой оболочки уретры и цервикального канала. Этот анализ лучше всего провести по истечении 24 часов после полового акта.
Заболевания, передающиеся половым путем, опасны тем, что их последствия негативно влияют не только на самочувствие женщины, но и на здоровье ее будущих детей. Поэтому сдать анализ ПЦР врачи рекомендуют молодым супругам, желающим родить здорового малыша. Ведь только метод ПЦР диагностики позволит выявить наличие скрытых инфекций в организме обоих родителей и не допустить проникновение возбудителей болезни в организм плода.
Исследование методом ПЦР очень эффективно для обнаружения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Этот вирус опасен тем, что он блокирует защитные функции организма, открывая путь в тело человека для возбудителей самых разных болезней. Заражение ВИЧ происходит при половом контакте и при контакте с кровью инфицированного. Для обнаружения ВИЧ используется как иммуноферментный анализ (ИФА), с помощью которого определяется наличие в крови человека антител на вирус, так и метод ПЦР диагностики.
Исследование методом ПЦР проводят не только для того, чтобы выявить ЗППП, но и для обнаружения других распространенных инфекций, таких, например, как вирусный гепатит. Это заболевание поражает клетки печени – главного барьера на пути инфекции и ядовитых веществ в наш организм. Сдать анализ ПЦР доктора рекомендуют дополнительно к другим методам исследования для обнаружения и идентификации вирусов гепатита C или G. Метод ПЦР диагностики позволяет изучить генетический материал вирусов, присутствующий в образце в минимальных количествах.
Все большее и большее количество случаев туберкулеза, вызываемого палочкой Коха, фиксируется в настоящее время. Это инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому поражает, прежде всего, легкие. Всем известно, что для диагностики туберкулеза легких периодически делают пробу Манту – вводят ослабленных возбудителей и следят за иммунной реакцией организма. Исследование методом ПЦР в 100% случаев подтверждает установленный диагноз, кроме того, метод ПЦР диагностики дает возможность выявить не только туберкулез легких, но и поражение этим возбудителем кожного покрова, почек, кишечника и других органов.
Самые разнообразные заболевания органов пищеварения имеют, как правило, похожие симптомы, хотя вызваны совершенно разными возбудителями. Чтобы определить, какой микроорганизм поразил организм, нужно достаточное количество времени и использование сразу же нескольких методик исследования. Но случается и так, что острую кишечную инфекцию требуется лечить немедленно, а для этого необходимо четко представлять, с каким возбудителем придется бороться. В этом случае нужно срочно сдать анализ ПЦР, потому что только экспресс-метод ПЦР диагностики позволяет в самые кратчайшие сроки поставить правильный диагноз и назначить необходимые для быстрого восстановления функций желудочно-кишечного тракта лекарственные препараты.
Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод о том, что метод ПЦР диагностикипомогает врачу устанавливать правильный диагноз и назначать эффективное лечение для каждого пациента. Сдать анализ ПЦР может каждый человек, для того чтобы с помощью исследования методом ПЦР удостовериться в отсутствии заболеваний в скрытой форме.
Памятка. Как правильно сдавать анализы по гинекологии и урологии. Как правильно сдавать посевы, мазки и мочу.
Часто, интенсивно подготавливаясь к сдаче анализов, забываются элементарные
нормы, а ведь именно
их соблюдение
может гарантировать
Вам качество и достоверность
результатов.
Не забывайте узнавать еще до сдачи, как далеко находится лаборатория и когда
Ваш анализ будет
забран, а также
готов. Анализы мочи и посевы должны быть немедленно направлены в лабораторию.
Анализы, хранящиеся более 3-х часов, можно считать малодостоверными.
Также необходимо
помнить, что сдавать
анализы нужно на
"чистый фон",
т.е. Вы не должны
применять никаких
лекарств и определенных
наружных средств.
Сдача анализов
ранее 2-х недель
после лечения также
считается практически
недостоверной картиной
излеченности и не
говорит об отсутствии
инфекции даже при
чистых анализах.
Список
рекомендуемых полугодовых
обследований по
части урогинекологии Вы
можете найти в конце
статьи.
Как не потратить все деньги на многочисленные анализы.
Очень
часто врач может
рекомендовать сдать
анализы и не нужно
этому сопротивляться,
даже если их более
20-ти. Но если список
анализов с каждым
днем все увеличивается,
то скорее всего,
Вы "работаете"
на лабораторию.
В идеале, наверное,
здорово, когда человек
может сдать все
возможные лабораторные
анализы сразу, сумма
при этом будет равна
примерно 10 тысячам
долларов. Но чаще
всего в этом нет
никакой необходимости.
Есть определенные
анализы, которые
отрицают необходимость
сдачи многих иных.
Поэтому к сдаче
анализов подходить
нужно разумно, в
этом поможет врач.
Но
вовсе не обязательно
идти тут же к врачу
(прошу отметить,
что к врачу ходить
все равно нужно,
даже просто для
осмотра), если Вы
элементарно хотите
контролировать состояние
здоровья самостоятельно
и быстро. Для этого
существует масса
лабораторий, которые
не потребуют от
Вас направленй.
В этом случае, лучше
сдавать все, а не
то, на что больше
похоже или на сколько
денег хватит, потому
что Вы не сможете
оценить на глаз
самостоятельно то,
что может сделать
профессионал. Лабораторию
лучше выбирать крупную,
хорошо государственную,
где нет выгоды приписывать
Вам несуществующие
заболевания.
Как
часто сдавать анализы
и когда
После незащищенного
полового акта. Идеально,
если Вы тут же придете
к врачу, где будет
проведена экспресс-диагностика
и назначено привентивное
лечение, но это
происходит крайне
редко. Сдавать анализы
в этом случае нужно
либо немедленно
(первые 2 часа),
либо по симптоматике,
если заболевание
проявляется быстро.
Либо через неделю
(мазки),
затем через месяц
(кровь и мазки)
или по симптоматике,
все это после
каждого
незащищенного
акта.
Что касается
вирусных заболеваний,
то через 2 недели,
через месяц и через
три. Анализы на
вирусные инфекции
(кровь, соскобы)
нужно сдавать не
чаще 1 раза в месяц.
То же касается и
анализов на антитела
(кровь).
Исключением
являются лица, ведущие
беспорядочную половую
жизнь.
Хочу напомнить,
что даже презерватив
не защищает Вас
на 100% от инфекций,
НЕ зависимо от того
целый он или порвался.
Некоторые
заболевания передаются
и через слюну.
Если
у Вашего партнера
выявилась какая-либо
инфекция, не ограничивайтесь
его результатами
или сдачей анализа
только на ту самую
инфекцию, сдайте
все анализы.
Помните,
что болеющие крайне
редко способны предупредить
Вас о болезни, а
внешние признаки
многих заболеваний,
на что наивно часто
полагается большинство,
на сегодняшний день
даже для специалистов
не является ориентиром.
Истинная ответственность.
Возьмите друг друга за руки, сходите в лабораторию еще "до" - боольшое количесвто ответственных пар сегодня поступают именно так.
Не нужно бояться обнаружения инфекции - мы живем не в стерильном мире, где не придумано 100% защиты от инфекций.
Важнее вовремя
вылечиться и не
заразить своего
партнера.
Основные сроки выполнения анализов ПЦР, посевы, общие анализы.
Посевы,
к примеру, должны
выполняться не менее
5-7 дней, никакими
экспресс методами
это не сделать быстрее
и качественнее.
Общие
анализы мочи или
гинекологические
мазки на чистоту
секрета, у мужчин
общие мазки из уретры могут
быть готовы очень
быстро, т.к. ничего
сложного не требуют,
обычно их делают
за день, но можно
получить и через
20 минут.
ПЦР
диагностика обычно
составляет -4 дня,
в зависимости от
лаборатории.
Взятие материала из уретры у мужчин (ПЦР, посевы, мазки).
Накануне таких исследований, как ПЦР диагностика и посевы
нельзя
:
- мочиться 3 часа до взятия материала;
- применять антибактериальные средства или уросептики внутрь (при необходимости, предупредить об этом).
Взятие материала у женщин (ПЦР, посевы, мазки).
Накануне таких исследований, как ПЦР диагностика, гинекологические мазки и посевы
нельзя
:
- мочиться 3 часа до взятия материала, если берется анализ из уретры;
- применять вагинальные дезинфицирующие растворы;
- применять любые вагинальные свечи менее чем за 36 часов до взятия материала;
- использовать антибактериальное мыло;
- жить половой жизнью менее чем за 36 часов до взятия материала;
- применять вагинальные антибактериальные средства;
- спринцеваться;
- применять антибактериальные средства или уросептики внутрь (при необходимости, предупредить об этом);
- сдавать анализы во время менструации.
Сдача общих анализов мочи и анализов посева мочи.
У мужчин и женщин.
Нужна утренняя средняя порция мочи. Т.е. первую и последнюю порцию из струи пропускаем мимо контейнера для сбора мочи.
Для посева мочи необходимо хорошо подмыться, особенно женщинам, для исключения примесей вагинального секрета.
Контейнер должен быть стерильный. Обычно их выдают заранее, либо используйте посуду (баночку и крышку), которые нужно заранее тщательно вымыть и кипятить в чистой воде не менее 10 минут.
Накануне
нельзя
:
- мочиться (нужна первая утренняя порция мочи);
- слишком много пить жидкости (более чем обычно);
- слишком мало пить жидкости (менее чем обычно);
- применять дезинфицирующие растворы;
- использовать антибактериальное мыло;
- жить половой жизнью менее чем за 12 часов до взятия материала;
- женщинам не рекомендована сдача во время менструаций;
- применять антибактериальные средства или уросептики в любом виде (при необходимости, предупредить об этом).
Что делать, если Вы что-то нарушили из перечисленного?
Пересдать анализ позже или через две
недели после завершения курса лечения антибактериальными или уросептическими средствами.
Если на фоне их применения Вы получили хорошие анализы – это не является истинной конечной картиной, но может быть показательным в оценке лечения на данном этапе. Не говорит о том, что лечение можно прекратить!
ЕЖЕГОДНЕЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ : Полноценное обследование, не помешает абсолютно всем раз в пол года:
Минимальный перечень обследований при хроническом цистите:
- Анализ мочи с микроскопией осадка. (Обязательным является также выполнение этого анализа при обострении, как и посев.)
- Посев мочи на флору, если возникнет обострение или в ОАМ будут бактерии.
- Клинический анализ крови и развернутую биохимию.
- Гинекологический/урологический мазок:
Фемофлор 16 или 17 (иными словами, соотношение флоры влагалища) /женщинам
Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование окрашенного мазка по Граму, мужчинам - сок простаты на бактериоскопию
Посев на флору отделяемого половых органов с определением чувствительности к антибиотикам.
Хламидии, определение ДНК (Chlamydia trachomatis).
Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma hominis).
Гонококк, определение ДНК (Neisseria gonorrhoeae).
Трихомонада, определение ДНК (Trichomonas vaginalis).
Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma genitalium).
Герпес-вирус человека 1 и 2 типа(HSV-1, 2).
Папилломавирус, определение ДНК-типов высокого и низкого онкогенного риска (Human Papillomavirus).
Уреаплазма, определение ДНК (Ureaplasma spp., Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum). - Гормональные: эстроген - женский половой гормон на 5 день цикла. /женщинам
- УЗИ: почки, мочевой пузырь, органы малого таза. Чтобы исключить иные патологические процессы.
Рекомендуемый
перечень
обязательных
исследований
к комплексному
обследованию
на генитальные
инфекции
для обоих полов.
ВНИМАНИЕ!
Все указанные анализы-соскобы обычно
берут одним мазком.
- Антитела к ВИЧ 1/2 – кровь
- Сифилис - кровь IgM + IgG и соскоб
- Гепатиты А, В, С, D - кровь
- Токсоплазмоз – кровь
- ЦМВ – кровь
- Хламидия трахомантис - кровь IgG+IgM+IgA
- HPV (16,18,31,33,35,6,11) – соскоб
- Вирус Эпштейна Бар - кровь
- Туберкулез - кровь ДНК и рентген
- Герпесвирус I,II,IV тип соскоб
- Онкомаркеры.
Важно
уточнить, что женщинам
необходим ежегодний
профилактический
осмотр шейки матки.
По
результатам анализов
обязательно проконсультируйтесь
с врачом!
Будьте здоровы!
Григорович Ю. 2006, 2016
Какие статьи Вы хотели бы прочесть еще? Закажите тему или поделитесь своим мнением о статье:
Для того чтобы быстро и с высокой точностью выявить у человека наличие генетических и иных заболеваний сегодня врачами используется ПЦР диагностика. Этот анализ обладает высокой информативностью и широко применяется специалистами разной направленности. Это исследование способно показать наличие болезни задолго до появления симптоматики. Сегодня без этого анализа врачи не ставят окончательного диагноза.
Суть метода
Метод был открыт еще в 1983 году американским ученым по имени Кэри Мюллис. Позже за свое изобретение ученый был удостоен премии Нобеля. Что же такое тест ПЦР? Принцип метода заключается в том, что в условиях лаборатории специалисты многократно увеличивают количество фрагментов ДНК человека. При этом увеличивается и молекула инфекции. Таким образом, чужеродные клетки становятся видимы в микроскоп.
Сегодня метод ПЦР используется в разных областях. Именно он помогает идентифицировать биологический материал криминалистам, установить спорное отцовство или материнство, помогает выявить генетические заболевания, указывает на наличие или отсутствие инфекционных болезней.
Что может обнаружить анализ
ПЦР методику в наши дни активно применяют для обнаружения скрытых инфекций. Благодаря особой технологии анализа инфекцию можно обнаружить на самых ранних стадиях, когда о симптомах еще не может идти и речи.
Исследование методом ПЦР может показать наличие следующих заболеваний:
- Онкологические болезни.
- Гепатиты всех видов и подвидов.
- Уреаплазмоз.
- Сальмонеллез.
- Кандидоз.
- Дифтерия.
- Хламидиоз.
- Цитомегаловирус.
- Микоплазмоз.
- Хеликобактериоз.
- Герпес.
- Гонорея и др.
Особое значение ПЦР диагностика инфекций имеет для выявления хронических вялотекущих и скрытых инфекций, которые не проявляют себя специфичной симптоматикой. Такое исследование часто назначают при планировании беременности. Важно исследовать кровь не только будущей матери, но и отца, ведь многие заболевания могут передаваться по наследству.
Преимущества анализа
Анализ методом ПЦР обладает рядом бесспорных преимуществ перед другими видами исследования крови на наличие инфекций, а именно:
- Выявление возбудителя болезни с высокой точностью.
- Исключение ложноположительных результатов.
- Возможность обнаружения даже одной клети возбудителя.
- Возможность исследовать биологический материал для выявления нескольких инфекций одновременно.
- Быстрое получение результатов исследования.
- Возможность обнаружения инфекции до клинических проявлений болезни.
Сегодня метод постоянно совершенствуется. Появляются новые тесты на обнаружение опасных вирусов и инфекций. По данным статистики именно это обследование позволяет обнаружить вредоносные клетки задолго до появления клинических симптомов. Это значит, что анализ относится к методам ранней диагностики, что позволяет провести лечение пациента на самых ранних стадиях болезни.
Особое значение сегодня врачи придают этому методу в обнаружении раковых клеток в организме.
Современные врачи заявляют, что использование полимеразной цепной реакции ПЦР в борьбе с раком является самым современным и эффективным методом диагностики онкологии на ранних стадиях заболевания.
Разновидности анализа
Сегодня врачи часто предлагают сделать комплексный тест ПЦР. Данное исследование более информативно и помогает врачам быстро поставить точный диагноз. Анализ на отдельный возбудитель чаще всего проводится для контроля лечения или при подозрении на то или иное заболевание, а комплексный тест помогает выявить скрытые инфекции.
Самыми частыми комплексными исследованиями являются ПЦР 6 и ПЦР 12. Цифры в названии означают количество инфекций, на которые исследуется биологический материал. Также бывает ПЦР количественный или качественный. Первый чаще всего дороже, ведь он с точностью определяет количество вирусных клеток в биологическом материале, а значит, помогает установить стадию заболевания.
Чаще всего анализ назначается в том случае, когда врачи не могут выявить возбудителя болезни. Так, к примеру, у пациента есть определенные симптомы заболевания, а другие исследования не выявляют инфекцию. В этом случае метод ПЦР просто незаменим. Также исследование обязательно перед планированием беременности. Помимо этого анализ крови назначается на выявление врожденных генетических заболеваний и по другим показаниям врача. Помимо этого исследование может быть назначено по решению суда для определения отцовства или иных показателей по запросу прокуратуры.
Материал для исследования
Материалом для исследования методом ПЦР диагностики могут служить различные жидкости и среды человека. Чаще всего для исследования берут кровь, мочу, соскобы и слизь пациента. Забор того или иного материала напрямую зависит от исследования на те или иные инфекции.
Половые болезни определяются по мазкам, взятым из половых органов, моче или соскобу. Для определения наличия ВИЧ, гепатитов, токсоплазмоза и других инфекций врачам нужно исследовать кровь пациента. Иногда на анализ берут спинномозговую жидкость, к примеру, чтобы обследовать ее на наличие инфекций нервной системы. А для обнаружения внутриутробных инфекций необходимо сдать пробы околоплодных вод и тканей плаценты.
Сегодня гинекологи советуют сдать тест ПЦР всем женщинам в самом начале беременности, если вы не сделали анализ на этапе ее планирования.
Этот тест нужно сдавать до 12 недель беременности. Материал для исследования берется из шейки матки. Процедура безопасна и не доставляет дискомфорта. Анализ позволяет выявлять опасные инфекции, которые могут повлиять на внутриутробное развитие плода. Данный анализ называется ПЦР-6.
Правила сдачи и расшифровка
Каждый пациент должен знать, что точность результата любого анализа зависит от соблюдений правила сдачи биоматериала. Способ и правила сдачи анализа определяются видом теста. Если вам нужно сдать кровь, на забор нужно приходить утром на голодный желудок. Если необходимо исследование на половые инфекции, следует соблюдать половой покой минимум сутки до забора материала. Забор мочи также требует соблюдение определенных правил. Мочу нужно собирать во время первого утреннего мочеиспускания. Собрать надо среднюю мочу, перед этим нужно помыться и вытереться чистым полотенцем. Посуда должна быть стерильной.
Расшифровка результата исследования не представляет особой сложности. В молекулярной ДНК РНК диагностике методом ПЦР результат может быть только положительным или отрицательным. На бланке лаборатории напротив каждой инфекции, на которые было проведено исследование можно увидеть знак «+» или «-». Соответственно «+» это положительный результат, который говорит о том, что в исследуемом материале найдены следы данной инфекции.
При расшифровке анализа очень важно определить количественное соотношение клеток вируса. Не всегда наличие инфекции можно расценивать как заболевание. Есть такое понятие как носительство инфекции. Это значит, что у человека есть клетки инфекции, но он этой болезнью не болеет. Однако такое носительство не уберегает от возможности заражения других людей. Именно количественный анализ помогает врачам определить, являетесь вы носителем или больным, а также идентифицировать стадию заболевания и подобрать эффективную терапию.
Где сдать
Многие пациенты интересуются, где сдать ПЦР, чтобы получить достоверный результат? Сегодня сдать анализ можно в любой специализированной клинике или частном медицинском центре. платный, его цена зависит от вида исследования.
В районных поликлиниках данного исследования не проводят, там просто нет специального современного оборудования.
Многие люди пренебрегают анализом, считая, что данное исследование им не нужно. Однако если врач назначил вам данный анализ, значит, у него возникли определенные трудности с постановкой точного диагноза, а значит и с назначением эффективной терапии. В этом случае исследование лучше пройти, ведь это в ваших интересах.
Также все молодые пары, которые планируют беременность, должны пройти данное обследование. Направление на анализ можно получить в центре планирования семьи. Многие пары также не придают анализу должного значения, считая, что если у супругов нет явных наследственных заболеваний, то и малыш у них родится здоровым. Однако сегодня существует масса скрытых инфекций, которые могут повлиять на течение беременности и здоровье малыша.
Сегодня диагностические методы могут выявить самые скрытые инфекции, которые годами могут жить в организме человека, никак себя не проявляя. Однако не нужно самостоятельно сдавать анализы. Все исследования должны проводиться по показаниям лечащего врача, иначе ваша жизнь может превратиться в бесконечные походы по диагностическим центрам. В первую очередь при любых жалобах нужно идти к врачу. Именно он сможет провести оценку вашего состояния и назначить только нужные именно для вас анализы.
