Гемоглобин у детей: норма, повышенный и пониженный уровень. Гемоглобин у ребенка Гемоглобин у мальчика 7 лет

Если после очередного анализа крови выяснилось, что у ребенка что-то не в порядке с уровнем гемоглобина - не стоит сразу расстраиваться и бить тревогу. Причины могут быть самые разнообразные, вплоть до самых банальных.

Чтобы не впадать в панику для начала необходимо выяснить, что же такое гемоглобин, почему его уровень в крови является важным фактором, и о чем может свидетельствовать пониженное и повышенное содержание гемоглобина.

Итак, обо всем по-порядку...

Что такое гемоглобин

Гемоглобин – один из сложных железосодержащих белков, способный обратимо связываться с кислородом, тем самым, обеспечивая его перенос в каждую клетку организма. Он находиться в эритроцитах и, благодаря этому, придает им красный цвет.

Главной функцией гемоглобина является перенос жизненно важного кислорода ко всем живым клеткам организма.

Весь процесс выглядит следующим образом: гемоглобин забирает кислород из альвеол легких и несет его с кровью по всему организму. В тех клетках, где нужен кислород, гемоглобин его добавляет, а в тех, где есть избыток диоксида углерода – забирает его излишек и выводит из организма. Вот почему гемоглобин считается одним из важнейших показателей, характеризующих состояние не только крови, но и организма в целом.

Главным показателем гемоглобина является его уровень в крови человека. У детей уровень гемоглобина напрямую зависит от возраста и может существенно колебаться, отклоняясь от нормы. Но при нормальном развитии ребенка, к 18 годам уровень гемоглобина нормализируется.

Норма гемоглобина в крови ребенка в зависимости от возраста

Если гемоглобин у ребенка значительно отклоняется в ту или иную сторону от нормы, указанной в таблице – мы уже говорим о его пониженном или повышенном уровне.

Пониженный гемоглобин крови у ребенка

Пониженный уровень гемоглобина, а другими словами – анемия, влечет за собой множество последующих симптомов : частая одышка, потеря аппетита, слабость мышц по всему телу, повышенная раздражительность, снижение иммунитета на почве общего ослабления организма.

Все перечисленное является уже следствием, а вот причинами , которые могут свидетельствовать о пониженном уровне гемоглобина у детей, есть:

недостаток железа в крови (самая главная причина);
неполноценное питание, в котором не хватает либо витамина В12, либо фолиевой кислоты, меди;
слишком активный рост ребенка.

В большинстве случаев причиной снижения уровня гемоглобина в крови является именно недостаток железа в организме ребенка. В этом случае следует обратить особое внимание на болезненное самочувствие вашего малыша. Если его часто беспокоят приступы головной боли, он быстро и беспочвенно устает, появляется расстройство пищеварительной системы (запор, понос), начинает сохнуть и шелушится кожа, слабнуть ногтевые пластинки, проявляется воспалительный процесс, вызванный стоматитом – срочно идите к врачу.

Метод и длительность лечения вам определят в зависимости от конкретного уровня гемоглобина, тяжести заболевания, возраста ребенка и т.д. Самые распространенные средства для повышения уровня гемоглобина у детей – это препараты и витамины, содержащие железо, а также специальная диета. Теперь в рацион вашего ребенка должны обязательно входить яйца, гречка, мясо, язык, разная зелень, свекла, сухофрукты, свежие фрукты и ягоды (малина, абрикосы, смородина, хурма, клубника), грецкие орехи, миндаль. Также доктор, скорее всего, посоветует вам ограничить потребление ребенком каш и черного чая, так как они ухудшают усвоение железа организмом. Курс лечения обычно назначают на 2 недели, после чего делаются контрольные анализы.

Повышенный гемоглобин крови у ребенка

Повышенный уровень гемоглобина у детей или в некоторых случаях эритроцитоз. Одним из основных симптомов есть развитие психических функций, что вызваны нарушениями мозгового кровообращения. Это заболевание, скорее всего, свидетельствует о том, что крови в организме стает намного больше и сосуды уже не могут полностью с ней справляться. Это происходит в связи с резким увеличением количества эритроцитов и как следствие – непроходимостью сосудов. В связи с этим, вязкость крови повышается, чем затрудняется общий кровоток в организме.

Причин повышения гемоглобина может быть много (особенно у взрослых людей), но у ребенка послужить этому может и простое обезвоживание.

При высоком содержании гемоглобина в крови ребенка нужно срочно принимать соответствующие меры лечения . В первую очередь в данной ситуации следует незамедлительно пройти медицинское обследование на онкологическое заболевание или заболевание крови у ребенка. Если выясниться, что заболевание не серьезное, нет ничего страшного, тогда надо приступать к приему специальных витаминов и диете.

Исключите из рациона малыша мясо, печень, красные ягоды, фрукты и замените их морепродуктами (рыбка, креветки, кальмары). Также постарайтесь уменьшить потребление ребенком продуктов с высоким уровнем холестерина (так как он скапливается на стенках сосудов и еще больше затрудняет кровообращение). Надо побольше кушать овощей, фруктов, каш, салатов, творога, бобов.

Кроме вышеперечисленных средств, врачи также назначают процедуры с использованием пиявок. Они помогают воздействовать на стенки сосудов, укрепляя их и предотвращая появление закупорки.

И напоследок... Дорогие родители, для того, чтобы ваш малыш был здоровый, не пренебрегайте регулярными проверками уровня гемоглобина, ведь если выявить какое-то отклонение от нормы на ранней стадии, то лечить его будет намного быстрее, легче и с минимальным вредом для здоровья вашего ребенка.

Гемоглобин является основным белком эритроцитов, осуществляющим транспорт кислорода кровью от лёгких к тканям и органам. Норма гемоглобина у детей зависит от возраста, пола и состояния организма. При патологии его содержание изменяется.

Роль гемоглобина в организме

Гемоглобин является сложным белком, содержащим 4 гема и 4 атома железа (Fe 2+) в центре каждого гема. Его название произошло от греческого «гема», т.е. кровь и латинского «globus», шар.

Он является хорошо изученным белком, потому что играет очень важную роль. Организм человека может существовать только в аэробных (кислородных) условиях, которые поддерживаются благодаря транспорту кислорода гемоглобином, находящимся в эритроцитах крови.

Эритроцит образуется в костном мозге и на первой стадии развития, как и все клетки, содержит ядро. Затем в процессе созревания он теряет ядро, становясь безъядерной клеткой, имеющей форму эллипса, что позволяет ему проходить даже в самые маленькие и узкие капилляры кровеносной системы, доставляя кислород от лёгких к тканям.

В крови лёгких атмосферный кислород присоединяется к железу гемоглобина с образованием оксигемоглобина (HbO 2), который транспортируется тканям и органам. В тканях образуется углекислый газ (СО 2), небольшая часть (10-15%) которого переносится гемоглобином к лёгким для выведения из организма.

Нормальное содержание у детей в крови

У новорожденных его уровень через 1-4 дня после рождения максимально повышен, что является нормальным, так как обусловлено значительным гемолизом эритроцитов и замещением гемоглобина плода (HbF, Fetus) гемоглобином взрослого человека (HbA, Adult).

Синтез гемоглобина плода в первые месяцы жизни ребёнка замедляется, и к году его количество соответствует содержанию HbF у взрослого человека (1-1,5%).

В дальнейшем его содержание понижается к 4-6 месяцам, но с одного года до 18 лет наблюдается увеличение соответственно возрасту, а с 12-13 лет его количество зависит и от пола ребёнка. Эти различия, однако, незначительны. У мальчиков в возрасте от 13 до 16 лет его количество в крови соответствует 125-155 г/л, а у девочек этого же возраста - 112-152 г/л.

Таблица - Норма гемоглобина в крови у детей

Возраст	Гемоглобин в крови, г/л
1-4 день	140-230
7 дней	135-215
14 дней	125-205
30 дней	115-165
2 месяца	105-145
3-6 месяцев	100-135
6-12 месяцев	100-140
1-2 года	110-145
3-7 лет	110-145
7-12 лет	115-150
13-16 лет	115-155
16-18 лет	120-160

После достижения 18 лет норма содержания гемоглобина для взрослых людей уже зависит от пола. Его содержание у мужчин немного выше (130-160 г/л), чем у женщин (120-150 г/л), что обусловлено физиологическими особенностями.

Для нормального содержания гемоглобина ребёнку любого возраста необходимо полноценное питание, умеренная физическая нагрузка, нормальный сон и отдых. Ребёнок должен потреблять с продуктами питания необходимое количество белков, липидов, углеводов, витаминов и микроэлементов.

Если эти условия не будут выполняться, то нарушится нормальный процесс кроветворения и синтеза гемоглобина. Понижение его количества называют малокровием (анемия), возникающим как следствие многих факторов.

Низкий уровень гемоглобина

Чем опасен низкий гемоглобин у ребёнка? При его понижении в крови наблюдаются многие симптомы:

слабость;
утомление;
заторможенность;
головокружение;
одышка при небольшой нагрузке;
учащённое сердцебиение;
головная боль;
пониженное давление крови;
сухость кожи.

Поэтому при появлении вышеуказанных симптомов, необходимо сдать анализ крови и обратиться за консультацией к педиатру. Своевременное выявление анемии поможет быстрее её ликвидировать.

Пониженный гемоглобин у ребёнка ведёт к недостаточному поступлению кислорода к тканям и органам. Как следствие этого нарушаются нормальные процессы метаболизма, что приводит к снижению синтеза белков, липидов и углеводов, необходимых растущему организму.

Дефицит кислорода в тканях вызывает снижение синтеза в митохондриях клеток энергии (АТФ), которая необходима для всех процессов синтеза веществ, диффузии веществ через клеточные мембраны, деления клеток, мышечной активности сердца и скелетной мускулатуры.

Особенно чувствительна к дефициту кислорода центральная нервная система. В клетках нервной ткани все процессы происходят только в аэробных условиях, т.е. в присутствии кислорода.

Нарушение метаболизма в центральной нервной системе может привести к замедлению физического и умственного развития ребёнка, ухудшению памяти, понижению концентрации внимания и др.

Какие могут быть причины низкого гемоглобина у детей? Чаще всего низкий уровень является признаком заболевания.

Для синтеза гема и гемоглобина нужны микроэлементы: медь (Cu 2+), марганец (Mn 2+) и магний (Mg 2+). Поэтому их пониженное содержание в продуктах питания может нарушить его синтез.

При слишком активном росте ребёнка в дошкольном возрасте (6-7 лет) и в подростковом (14-16 лет) может возникнуть анемия, потому что повышенные потребности растущего организма в белках, липидах, витаминах и микроэлементах могут не восполняться.

Что необходимо для повышения гемоглобина

Очень часто причиной понижения уровня гемоглобина в крови ребёнка является недостаточное количество железа в пище, которую он потребляет. Как повысить гемоглобин у ребёнка?

Самые распространённые лекарства для повышения - это препараты, которые содержат восстановленное железо (Fe 2+), витамин В12, фолиевую кислоту (В9), медь, марганец и магний.

Кроме этих лекарственных препаратов, которые назначает только врач, необходима полноценная диета, включающая продукты, повышающие гемоглобин и обмен веществ у детей:

Для лучшего усвоения продуктов доктор может назначить ферментные препараты, улучшающие пищеварение, особенно это необходимо при патологии желудочно-кишечного тракта.

Витамин В12, поступающий в организм с продуктами, усваивается в комплексе со специальным белком гастромукоидом, который выделяется стенкой желудка. Если у ребёнка имеются заболевания желудка (гастрит), усвоение витамина может ухудшаться.

Также при необходимо назначение пробиотиков, являющихся нормальной микрофлорой. Какой выбрать пробиотик и как принимать - эту рекомендацию может дать педиатр.

К тому же необходимо знать, что во время лечения потребление чёрного чая и кофе должно быть отменено, т. к. они ухудшают усвоение железа.

Только доктор может поставить диагноз на основании анализа крови, симптомов и назначить лекарственные препараты для лечения анемии.

Таким образом, низкий гемоглобин у ребёнка является основанием для назначения медикаментов, повышающих синтез гема и гемоглобина, педиатром или гематологом.

Очень часто анемия возникает как следствие заболевания. Поэтому при появлении симптомов (бледность, утомляемость) нужно сделать анализ крови и обратиться к педиатру.

Выявление заболевания, приведшего к малокровию, и его лечение восстановит содержание гемоглобина и улучшит самочувствие. Например, при гастрите и энтерите ухудшается усвоение железа, витамина В12, переваривание белков и всасывание аминокислот, необходимых для его синтеза.

Как поднять гемоглобин ребёнку без применения лекарственных препаратов? У ребёнка до года показатель гемоглобина не должен быть ниже 105 г/л. После года его уровень не должен быть менее 100 г/л, это свидетельствует об анемии.

Если у ребёнка анемия не является следствием какого-либо органического заболевания, то поднять уровень гемоглобина можно с помощью рациональной полноценной диеты, необходимой для улучшения его синтеза. Для этого нужно сделать анализ крови, обратиться к педиатру, который даст рекомендации для соответствующей диеты, режима питания и отдыха.

Чтобы не навредить ребёнку и не ухудшить его состояние здоровья, заниматься самолечением анемии категорически запрещается!

Ребёнок обязательно должен потреблять свежие овощи, фрукты и ягоды, содержащиеся в них витамины, жирные кислоты, углеводы, железо, медь и другие микроэлементы лучше и легче усваиваются организмом ребёнка, чем синтетические. Об этом хорошо известно из научно-медицинской литературы.

Норма гемоглобина у ребёнка в крови устанавливается обычно через 3-4 недели при соблюдении правильного режима питания и отдыха.

Повышенное содержание гемоглобина

Повышенный уровень гемоглобина у детей бывает реже, чем его снижение.
При увеличении его концентрации в крови повышается её вязкость. При повышенном гемоглобине кровь хуже циркулирует, и эритроцитам становится труднее доставлять кислород тканям.

Высокий гемоглобин у ребёнка иногда обусловлен следующим:

патология сердца и сосудистой системы;
пониженное содержание воды в организме;
заболевания крови (гемобластозы);
опухоли.

При повышении гемоглобина в крови у ребёнка могут возникать психические реакции, как следствие нарушения кровообращения в головном мозгу.

Высокий гемоглобин у детей может наблюдаться как следствие увеличенного количества эритроцитов (эритроцитоз).

Высокий гемоглобин также как и низкий требует срочного лечения. Поэтому необходимо сдать анализ крови и обратиться за консультацией к педиатру или гематологу.

Необходимо проверить ребёнка на наличие онкологического заболевания или заболевания кроветворной системы. Если выяснится, что у него этих патологий нет, тогда доктор назначит специальную диету и приём витаминов.

При правильном полноценном питании ребёнка необходимо исключить продукты, повышающие уровень гемоглобина:

мясо;
печень;
гранат;
ягоды (клубника, смородина);
яблоки.

Ребёнок должен больше потреблять , бобовых, и . Необходимо уменьшить в диете продукты с большим содержанием холестерина, но полезно умеренное количество растительных масел (оливковое, подсолнечное, кукурузное), которые можно добавлять в супы и салат.

Заключение

Гемоглобин эритроцитов крови является очень важным белком организма ребёнка, от содержания которого зависит снабжение всех тканей и органов кислородом, необходимым для нормальных процессов жизнедеятельности.

Любые изменения его содержания ведут к нарушению транспорта кислорода и метаболизма, что негативно сказывается на растущем организме ребёнка и может приводить к неблагоприятным последствиям.

Своевременная диагностика нарушений содержания гемоглобина позволит быстрее ликвидировать патологию и её осложнения.

Распечатать

Показатели крови на протяжении жизни изменяют свое значение, и норма гемоглобина у детей 3 лет отличается от других возрастов. Это имеет значение для диагностики патологии, поэтому педиатр должен знать особенности значения форменных элементов. Любое выявленное заболевание должно лечиться, ведь гемоглобин, который так важен для организма, может снижаться, пока не будет устранена причина.

Понятие о гемоглобине и особенности показателя у детей

Норма гемоглобина у детей 3 года важна, поскольку в первые 1000 дней закладываются основы будущего здоровья ребенка.

Гемоглобин в организме выполняет следующие функции:

является источником железа;
переносит кислород к органам и тканям;

Достаточное питание тканей организма кислородом позволяет малышу активно познавать окружающий мир. Метаболизм детей повышен, что обозначает повышенную потребность в кислороде. Неслучайно сердцебиение и частота дыхания у ребенка больше, чем у взрослого.

На протяжении первого месяца жизни гемоглобин у ребенка не является таким, как у взрослого человека, и носит название фетального. Это обусловлено тем, что ребенок адаптируется к питанию и дыханию вне плаценты, но постепенно происходит его замещение на обычный белковый конгломерат.

Чем больше лет малышу, тем меньшим колебаниям подвержен уровень пигмента. Первый месяц жизни норма меняется несколько раз, а дальше границы изменяются к 2, 6 и 12 месяцам.

Норма у детей может быть представлена следующим образом:

У новорожденного первых дней жизни значение может составлять 145-225 г/л, в недельном возрасте начинает снижаться до верхней границы 215.
По окончании первого месяца максимальный уровень снижается до 180 г/л.
Годовалый ребенок должен иметь гемоглобин не выше 140 г/л.
В 3-6 лет нормальный уровень пигмента установлен как 110-150 единиц.

Колебание уровня гемоглобина

На протяжении первых лет жизни уровень конгломерата неоднократно снижается, на что есть свои причины:

Установлено, что малыш в два-три месяца имеет наименьшее значение из-за истощения переданного матерью запаса, с молоком поступает лишь некоторая часть железа, но из-за интенсивного роста тела его недостаточно. Состав грудного молока изменяется в зависимости от потребностей малыша.
После введения прикорма, то есть после 6 месяцев, источником поступления комплекса становится адаптированная пища. Поэтому и значение параметра постепенно увеличивается. К году процесс синтеза веществ из пищи устанавливается окончательно.
От года до 20 месяцев наблюдается физиологическое снижение показателя, что связано с высоким уровнем физической нагрузки маленького человека: он осваивает навык ходьбы, отрабатывает его, постоянно находясь в движении. На этом этапе ребенок нуждается в дополнительном источнике поступления железа.

Значение гемоглобина на любом этапе жизни зависит от возраста, скорости синтеза и разрушения эритроцитов. Такие разные значения в каждом возрасте могут вызвать затруднения интерпретации результатов у доктора и привести к неправильному диагнозу.

На протяжении первого года жизни малыш несколько раз получает направление на общий анализ крови, а дальше значительно реже посещает поликлинику. Поэтому шанс выявить клинически на раннем этапе отклонения не представляется возможным.

Признаки и причины отклонений

Необходимо обращать внимание на необычное поведение ребенка: это может быть признаком анемии.

Вот какие нарушения можно заметить:

активный ранее малыш становится утомляемым, более вялым (родители думают, что спокойным);
появляется сонливость, но засыпание затруднительно, цикл сна прерывистый;
нарушается аппетит, снижается вес;
изменение настроения (ребенок становится раздражительным);
появляется бледность кожи.

Пониженный уровень гемоглобина может появляться у здорового человека в следующих ситуациях:

после приема пищи;
в вечернее время;
в положении лежа;
при нарушении техники забора крови.

Стоит обратить внимание на то, что показатель в 3 года остается достаточно низким: 110-150 г/л, что может ввести доктора и родителей в заблуждение.

Необходимо смотреть не только на результат клинических исследований, но и на наличие признаков отклонений. Если на улице лето, то повысить уровень пигмента легче.

Снижение показателя может происходить по следующим причинам:

если ребенок недоношенный;
при нарушении процесса всасывания питательных веществ из кишечника;
после перенесенной инфекции тяжелого течения;
если грудной ребенок не получает достаточного количества элемента при скудном рационе кормящей матери;
если ребенок плохо ест прикорм;
при искусственном вскармливании;
при наличии кровотечения.

Может наблюдаться и обратная ситуация повышенного уровня гемоглобина:

при увеличении всех форменных элементов, что называется полицитемией;
при лейкозе, то есть раке крови;
если есть проблемы с дыхательной системой;
при диарее теряется жидкая часть крови, повышая концентрацию гемоглобина.

Интерпретация результатов анализа крови должна проводиться только квалифицированным специалистом с учетом остальных параметров.

Для ребенка коррекция состояния путем изменения характера пищи оптимальна и естественна.

На приеме у педиатра родители могут услышать от врача, что их ребенок подозрительно бледен и что стоит сдать общий крови на определение уровня . Не стоит этого пугаться. Показатель гемоглобина у детей может отличаться от нормы по их возрасту, поэтому во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) разработана специальная таблица для , которая, как лакмусовая бумажка, четко определяет, есть ли у ребенка отклонения в показаниях.

Что такое гемоглобин, или Hb

По сути, молекулы гемоглобина выполняют в организме такую же функцию, как в природе процесс фотосинтеза. Задача гемоглобина - присоединять молекулы кислорода, обогащать ими кровь, доставляя к внутренним органам, а затем принимать на себя молекулы углекислого газа и водорода, транспортируя их к легким для вывода из организма человека.

Гемоглобин (Hb, hemoglobin) представляет собой сложное соединение молекулы белка - глобина и железа - гема. Этот железосодержащий белок обладает четырьмя участками для присоединения молекул кислорода. Гемоглобин содержится в красных кровяных клетках крови в количестве 400 млн молекул Hb в одном эритроците.

Ученый исследовал особенности строения гемоглобина при патологиях и считал, что Hb может быть использован в качестве рецептора для медикаментов.

На этом полезные свойства железосодержащего белка не заканчиваются. Гемоглобин оказывает содействие в регулировке кислотно-щелочного баланса крови. Он забирает из нее кислые соединения, а в легких синтезирует углекислоту, что предохраняет кровь от защелачивания.

Знаете ли вы? Английский биохимик родом из Австрии Макс Перуц в 1962 году получил Нобелевскую премию по химии за исследование структуры молекулы гемоглобина, ее функционирования, в частности, процесса присоединения к ней кислорода.

В свою очередь, производная Hb –- метгемоглобин - помогает организму очищаться от вредных веществ путем способности прочно соединять синильную кислоту и ряд других токсинов.

При сдаче общего анализа крови показатель гемоглобина - один из стандартных параметров, которые анализируют лаборанты. Чтобы получить достоверные показатели уровня железосодержащего белка в крови , необходимо проследить, чтобы были соблюдены некоторые правила:

Сдавать кровь необходимо исключительно натощак. Лучше всего сделать это с утра, пропустив завтрак, сразу отвезти ребенка в лабораторию.
Накануне исключить активные физические занятия.
За 2-3 дня не употреблять в пищу шоколад, цитрусовые, сильно жирную, жареную пищу, не есть соленое, острое, пищу, которая может вызвать у ребенка .
Малышам грудного периода не стоит вводить в прикорм перед сдачей анализа новый продукт.

Современные технологии позволяют определить уровень гемоглобина у детей в домашних условиях, если родители сами могут взять кровь у крохи по ее возрасту и реакции на анализ. В аптеках продаются специальные тест-полоски на определение уровня Hb, а также прибор, называемый глюкометром. Также можно воспользоваться мобильной лабораторией, чтобы не вести младенца в поликлинику, особенно в холодное время года, когда риск подхватить инфекционное заболевание или вирус увеличивается в разы.

Что влияет на уровень железосодержащего белка

Возраст ребенка. Доктор, выписывая направление на сдачу крови, всегда уточняет возраст крохи и записывает в бланк. Это делается не случайно. Норма гемоглобина у детей 1-го месяца от рождения, 1-го года и, допустим, 14 лет абсолютно разная. Показатель Hb, равный 100 г/л, у месячного малыша является нижним допустимым пределом нормы. 100 г/л является нормой содержания гемоглобина в крови у детей 1-го года жизни, а вот в 14 лет - это яркий признак анемии у ребенка.
Сезонность. Уровень железосодержащего белка напрямую зависит от частоты и длительности пребывания малыша на свежем воздухе, а также полноценного питания и получения необходимых , в частности, железа. Можем с вами догадаться, что осенью, зимой и ранней весной у деток несколько понижен показатель Hb, в теплое время года, наоборот, - достигает максимального значения.
Питание ребенка. Младенцы, находящиеся на , очень редко страдают анемией, тогда как дети на искусственном питании подвержены этому заболеванию в большей степени. В старшем возрасте нарушение витаминного баланса, несоблюдение правил здорового питания, режима приема пищи или отсутствие свежих овощей, фруктов, мяса и других железосодержащих продуктов пагубно сказываются на показателях уровня Hb в крови малыша.
Общее состояние здоровья малыша. Уровень железосодержащего белка в маленьком организме может уменьшаться от разного рода заболеваний. Очень частой причиной резкого понижения показателя крови ребенка может выступать нарушение работы желудочно-кишечного тракта, появление поноса, запоров, дисбактериоза кишечника.
и . Гемоглобин грудничка может понижаться, если мама в период вынашивания болела, если понесла большие кровопотери во время родов. Также на уровень железосодержащего белка в крови малыша влияет, как перевязали пуповину, когда кроха появился на свет и каким по счету (многоплодная беременность).
Наследственность. Мама передает малышу свою кровь и вместе с ней и уровень Hb. Однако, если мама при этом абсолютно здорова, значит, поводов для беспокойства нет.

Таблица по возрасту

Надо отметить, что показатель крови у первых дней жизни очень высок и по истечении первых месяцев постепенно снижается. Около года от рождения у младенца наблюдается некая тенденция к нормализации уровня железосодержащего белка в крови, он практически схож с показателями взрослого человека.

Какой же показатель гемоглобина должен быть у ребенка в первую неделю, в 1 месяц, в 3 месяца, в полгода и в 1 год?

Возраст грудничка

От 1 до 3 дней - От 145 до 220
Первая неделя - От 130 до 215
2 недели - От 125 до 204
4 недели - От 120 до 180
2 месяца - От 90 до 140
От 3 месяцев до полугода - От 95 до 135
От до года - От 100 до 140

Когда кроха становится старше, происходит стабилизация уровня железосодержащего белка.

Норма гемоглобина в крови у детей от 2 лет до 18 приведена в следующей таблице:

Возраст ребенка - Диапазон допустимых значений Hb, г/л

От до 2 лет - От 105 до 145
От 3 до 6 лет - От 110 до 150
От 7 до 12 лет - От 115 до 150

Влияние пола ребенка

Девочки

Мальчики

От 13 до 15 лет - От 112 до 152 - От 120 до 160
От 16 до 18 лет - От 115 до 155 - От 117 до 160

Как видим, начиная с 12-летнего возраста количество гемоглобина в эритроцитах зависит уже и от пола ребенка. У представителей сильной половины человечества этот показатель всегда выше, чем у девочек. К 18 годам уровень железосодержащего белка достигает своего реперного значения, которое будет характерно для здорового взрослого человека на протяжении всей его жизни.

Малыши, рожденные раньше срока, зачастую слабее доношенных младенцев, поэтому и уровень гемоглобина в их первые месяцы жизни значительно ниже принятых стандартов для новорожденных. В первые дни показатель крови крохи может варьироваться от 125 г/л, а в первый месяц жизни он опускается до нижнего предела в 100 г/л. Причиной понижения содержания Hb в эритроцитах у недоношенных детей является недоразвитость внутренних органов, малокровие, общая слабость организма.

Неонатологи проводят комплексное лечение анемии различной степени тяжести у недоношенных крох, прибегая к применению медикаментов для увеличения содержания железа в организме младенца, вдобавок назначается прием фолиевой кислоты и витамина Е.
Родителям детей, родившихся раньше срока, стоит помнить, что их малыш подвержен риску развития дефицита железа в организме не только до года, но и когда повзрослеет. Так, у недоношенных детей старше 1 года показателем нормы содержания жизненно важного белка в крови считается значение 100-110 г/л (показатель легкой анемии у обычного ребенка того же возраста).

Если уровень Hb в анализе крови двухлетнего крохи опустился ниже этой величины, есть повод обратиться к врачу с предположительным диагнозом легкого железодефицита. Если же анализы малыша в порядке, то контролировать показатель крови недоношенного ребенка необходимо не чаще, чем 1 раз в полгода.

Как правило, перепады с процентным содержанием железа у недоношенных детей могут продолжаться до . Потом дети перерастают эту проблему.

Изменение уровня железосодержащего белка в крови у крохи свидетельствует о возникновении заболевания или патологии. Поэтому очень важно контролировать этот показатель и понимать важность своевременной сдачи крови для выявления возможных отклонений от норм.
Не воспринимайте направление врача на повторный анализ крови как прихоть или желание перестраховаться, поскольку уровень Hb в крови у малыша имеет свойство колебаться по различным причинам:

Время суток. Доказано, что уровень Hb в эритроцитах понижается к вечеру (ближе к 17:00) и повышается к утру (около 7:00). Соответственно, и забор крови для анализа осуществляется в утренние часы.
Прием пищи перед сдачей анализа. При попадании пищи в ЖКТ большой процент устремляется туда для обеспечения процесса переваривания. Поэтому сдавать общий анализ крови рекомендуют только на пустой желудок.
Забор крови у пациента в положении лежа. Если ребенок находится дома или лежит в стационаре и во время сбора анализа он находится в горизонтальном положении, показатель Hb будет слегка занижен.
Неправильный сбор анализа. Бывает, что лаборант сильно надавливает на фалангу пальца, и под давлением вместе с кровью в пробирку попадает межклеточная жидкость, которая разбавляет взятый объем крови и меняет показатель железосодержащего белка. Такой анализ считается недостоверным и требует повторного забора. Если у малыша кровь берут из вены, то при наложении жгута на протяжении длительного времени может произойти сосудистый стаз, что приведет к неправдоподобному завышению показателя крови.

Существует ряд заболеваний, которые также могут негативно отразиться на показателях гемоглобина у детей: онкология, аутоиммунные заболевания, дисбактериоз кишечника или другие дисфункции органов ЖКТ, заболевания крови, атрофический гастрит, дефицит железа, длящиеся более 4 дней.

Как часто следует контролировать уровень гемоглобина у детей?

Конечно, бегать с крохой в лабораторию каждый месяц не стоит. Если малыш абсолютно здоров, то проводится плановый забор крови 1 раз в год. Этого достаточно, чтобы педиатр контролировал состояние малыша.

Родители могут и сами повести ребенка в лабораторию, однако, бывают ситуации, при которых та же бледность кожных покровов может быть не связана с понижением уровня гемоглобина, при этом анализ крови сдавать не нужно. Тогда получится, что вы зря травмировали ребенка, ведь для любого крохи сдать кровь из пальца - огромный стресс.

Почему гемоглобин выше нормы

Различают кратковременные причины, почему железосодержащий белок крохи повышен, а также стойкие, несущие в себе опасность и требующие комплексного подхода к терапии.

К неопасным кратковременным причинам относят:

проживание крохи в горной местности.

При определении, каким должен быть гемоглобин у ребенка, например, в 2 года, ВОЗ рекомендует учитывать влияние высоты проживания ребенка следующим образом:

Высота над уровнем моря, м - Коррекция измеренного показателя Hb , г/л

Менее 1000 - 0
1000 - -2
1500 - -5
2000 - -8
2500 - -13
3000 - -19
3500 - -27
4000 - -35
4500 - -45

Повышение гемоглобина по данным причинам происходит из-за того, что дитя окружает атмосфера с малым содержанием кислорода в воздухе. Кроха недополучит кислород и в случае физических упражнений. Организм моментально реагирует производством большего количества железосодержащего белка.

Опасные причины повышенного Hb сводятся к следующим:

Нарушение водного баланса в организме - происходит у детей, страдающих дисбактериозом с и , заболеваниями, сопровождающимися жаром, сахарным диабетом, ожогами и такими, которые приводят к обезвоживанию.
Хроническая легочная недостаточность - опасна увеличением количества красных кровяных телец для обеспечения тканей организма нужным количеством кислорода.
Проблемы с сердцем - характерны для малышей с врожденной патологией органа.
Полицитемия - увеличение образования красных кровяных клеток в костном мозге.
Почечная недостаточность - опасна образованием излишка эритропоэтина, гормона почек, контролирующего продуцирование эритроцитов.

Часто незначительное повышение уровня железосодержащего белка никак не отражается на общем состоянии ребенка и выявляется лишь при получении результатов анализа крови. Угроза развития эритроцитоза или гемоглобинемии у крохи может иметь место, если родители заметили ряд симптомов повышения показателя крови:

отсутствие аппетита;
вялость, сонливость;
быстрая утомляемость;
повышение артериального давления;
сильные головные боли;
появление обширных синяков на теле.

Чем опасно

Превышение нормы уровня Hb в эритроцитах чада неизбежно приводит к нарушению функционирования ряда органов.

Важно! Из-за избытка железо оседает на стенках внутренних органов, затрудняя их работу, что особенно опасно для почек. Избыточное продуцирование организмом эритроцитов приводит к закупорке сосудов тромбами, что также негативно сказывается на работе всей внутренней системы, включая мозг. При повышенном гемоглобине у малыша может развиться селезенки.

Поэтому при выявлении отклонений в результатах анализа не затягивайте с визитом к врачу.

Почему гемоглобин ниже нормы

Если в организм ребенка поступает недостаточное количество железа, показатель крови падает. Дефицит железа (Fe) - это основная причина снижения количества жизненно важного железосодержащего белка.

При рождении мама может уже наградить кроху наследственной , если сама во время беременности страдала пониженным содержанием гемоглобина. В полугодовалом возрасте у грудничка также может запуститься процесс снижения уровня Hb из-за вовремя не введенных железосодержащих продуктов.
Очень часто современные мамы не торопятся включать в рацион грудничка мясные продукты и рыбу, чего делать не стоит. Отклонение от нормы показателя гемоглобина в крови у детей 3 лет и старше может свидетельствовать об отсутствии сбалансированного питания. Вегетарианство, диеты для похудения у девочек подросткового возраста, хаотичное питание вредными для организма полуфабрикатами и сладостями пагубно отражаются на результатах анализа.

Существуют и более опасные причины снижения уровня гемоглобина:

Обильная потеря крови - возникает при хирургических вмешательствах, травмах, носовых кровотечениях и других недугах.
Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты в маленьком организме.
Гемолитическая анемия - болезнь крови, при которой разрушаются эритроциты.
Всевозможные заболевания крови.
Воспаление и дисфункция органов ЖКТ.
Острые инфекции.
Прием некоторых медицинских препаратов.
Аутоиммунные патологии.
Онкологические заболевания.

Как правило, при диагностике анемии ребенку следует назначить дополнительные анализы для определения причины, вызвавшей понижение железосодержащего белка. Врач может назначить сдачу анализа крови на сывороточное железо. Этот анализ позволяет оценить концентрацию железа в плазме крови младенца и констатировать дефицит железа как причину понижения Hb.

Как проявляется низкий гемоглобин

Больной анемией страдает нарушением режима сна, головными болями, плохим аппетитом или вообще отсутствием такового. Ребенок становится очень бледным с . Он уже не резвится со сверстниками на детской площадке, не гоняет с утра до ночи мяч на футбольном поле. Родители могут наблюдать колоссальный упадок сил, головокружения и быструю утомляемость. Наряду с этим могут появиться симптомы поднятия температуры тела, учащенного сердцебиения. Кроха становится капризным и раздражительным. На ногтях появляются белые пятна, а на коже - очаги шелушения.

Чем опасно

Нехватка молекул гемоглобина замедляет процесс доставки и обогащения тканей организма кислородом, что пагубно сказывается на работе всех органов и систем жизнеобеспечения. Организм крохи теперь становится уязвимым для вирусов и инфекций, у него ослаблен иммунитет. Мозг недополучает кислород, что особенно опасно в раннем грудничковом возрасте, когда анемия может стать причиной умственного и физического отставания ребенка в .

При каком показателе диагностируют анемию

ВОЗ четко установила граничные значения уровня железосодержащего белка у детей согласно их возрастной категории, а также разделила степени понижения показателя крови на три стадии анемии: легкую, умеренную и острую. Более детально рассмотрим эти параметры в таблице:

Комаровский о низком гемоглобине

Известный педиатр, автор популярной телепрограммы Евгений Комаровский также подтверждает тот факт, что за время его врачебной практики анемия у новорожденных деток до года встречалась очень часто. Для того чтобы понять, в норме ли показатель гемоглобина у ребенка, доктор Комаровский рекомендует сдавать не только общий анализ крови, но и анализ на содержание ферритина в организме крохи, который помогает определить степень анемии.

Важно! Критический возраст, когда у малыша заканчиваются запасы железа в организме, накопленные еще в утробе матери, составляет 5-6 месяцев. В этот период необходимо сдать анализ на определение уровня гемоглобина и внести соответствующие корректировки в питание малыша при пониженном значении Hb.

Также Комаровский подчеркивает, что дети, страдающие дефицитом железа, должны под наблюдением врача принимать железосодержащие препараты. Диета с продуктами, богатыми железом, может служить лишь вспомогательным средством при борьбе с анемией, но никак не первостепенным.

Продукты, помогающие держать гемоглобин в норме

В рацион питания ребенка при малокровии следует включить продукты, богатые железом, а именно:

Мясо : говядина, телятина, нежирная свинина, индюшатина, куриное мясо.
Печень : свиная, телячья, куриная, утиная.
Рыба : скумбрия, морская рыба, налим.
Бобовые : фасоль, чечевица, горох.
Каши : гречневая, овсяная, ячневая, пшеничная.
Фрукты : гранат, абрикосы, яблоки, инжир, груши, хурма.
Зелень : любая.
Овощи : зеленые овощи, помидоры, тыква, свекла, молодой отварной или запеченный картофель «в мундире».
Орехи : миндаль, грецкие орехи, фисташки.
Ягоды : клюква, черника, клубника, черная смородина.
Сухофрукты : курага, изюм, чернослив.
Соки : гранатовый, свекольный, морковный.

Помните, что добавление железосодержащих продуктов в пищу не справится с анемией у ребенка. Налаживание питания должно сопровождаться приемом медикаментов, повышающих железо и, в свою очередь, гемоглобин в крови.

Знаете ли вы? Железо всасывается в кишечнике с медленной скоростью от 2 до 2,5 мг за 24 часа. Поэтому организмы 80% людей на планете хронически недополучают железо, а лечение анемии затягивается на месяцы.

С момента зачатия и до рождения здоровье малыша полностью зависит от здоровья его матери. Поэтому, планируя беременность, необходимо сдать анализ крови на гемоглобин и проверить, все ли в порядке с организмом мамы. Если гемоглобин понижен, необходимо еще до зачатия принимать железосодержащие препараты и исправить ситуацию.

Позже ребенок в утробе матери будет накапливать железо для себя на последующие полгода своей жизни, так как то количество феррума, которое есть в грудном молоке мамы, хорошо усваивается ребенком, но его все равно недостаточно. Не забывайте о своевременном вводе в прикорм малышу мяса и рыбы.
Следите за сбалансированным питанием детей, для того чтобы их организм не испытывал нехватки железа в организме, так как это приводит к болезням, упадку сил, ослаблению иммунитета и развитию опасных недугов. Берегите свое чадо и будьте здоровы!

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Гемоглобин выполняет функцию переноса кислорода по всему человеческому организму, также он переносит и углекислый газ по венам, чтобы вывести его во внешнюю среду. Определяют норму гемоглобина у детей с помощью общего анализа крови. Чтобы понять, пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка, нужно знать таблицу нормы гемоглобина у детей.

Название гемоглобин носит белок, который находится в составе эритроцитов и содержит в себе такой важный микроэлемент, как железо. В результате циркуляции крови по организму человека эритроциты доставляют белок ко всем органам и тканям организма, а он, в свою очередь, снабжает их кислородом и выводит углекислый газ во внешнюю среду. Гемоглобин у детей носит название фетального в отличие от взрослого — гликолизированного.

Признаки патологии

Если железа не хватает в крови, то происходит понижение уровня этого белка. При этом родитель замечает определенные признаки такого состояния: ребенок может много спать, мало играть и не хочет ничего есть. Такое патологическое состояние носит название железодефицитной анемии.

Причины повышения уровня

Обычно родители считают патологией только пониженный уровень данного показателя, но и при существенном высоком гемоглобине у ребенка необходимо провести дополнительные анализы, потому что это может быть сигналом:

непроходимости кишечника;
дегидратации;
патологии в развитии сердечно-сосудистой или дыхательной систем.

Причины понижения показателей

Почему наблюдается низкий гемоглобин у ребенка в 3 месяца? Это могут вызвать следующие факторы:

Кровотечение.
Если с пищей в кровь малыша не поступают такие микроэлементы, как железо, магний, марганец и медь — они синтезируют данный белок. Нехватка этих компонентов возникает, если прикорм был введет позже назначенного врачом срока, или если кормящая мать соблюдает диету.
Общая интоксикация организма отравляющими веществами.

Основные симптомы у грудного ребенка

Важно знать, каковы причины и последствия низкого гемоглобина у грудничка. Но сначала нужно присмотреться к ребенку и, если вы замечаете одышку, ломкие волосы и ногти, бледность кожных покровов, вялость и слабость, нежелание есть, ребенок не прибавляет в весе, то нужно срочно обратиться к педиатру, чтобы пройти исследование , которое поможет поставить диагноз.

Вам будет полезно узнать также об на нашем сайте.

Плохой аппетит — один из симптомов низкого гемоглобина

Важно! Что делать, если уровень гемоглобина у малыша существенно понижен? Не нужно сильно волноваться. Скорее всего, это произошло в результате неправильного питания, и если его нормализовать, то гемоглобин значительно повысится.

Питание кормящей матери

До полугода малыш, если мать предпочитает кормить его сама, питается только грудным молоком. Поэтому, если у него обнаружен низкий уровень гемоглобина, необходимо сбалансировать питание кормящей женщины, чтобы железо усиленно вырабатывалось в кровеносной системе.

Мать должна питаться следующими продуктами:

Грецкие орехи и миндаль. Также обязательны сухофрукты, такие как курага.
Каши для матери являются источником важных микроэлементов. Особенно полезны — овсяная, пшенная и гречневая.
И, конечно, не стоит забывать про овощи, тот же шпинат способствует росту гемоглобина. Наряду с ними стоит употреблять в пищу и фрукты.
Можно есть горох и фасоль, но не злоупотреблять ими.
Очень полезен хлеб из отрубей, в котором сохраняются многие важные витамины. Также можно есть и хлеб из муки грубого помола.
Мясо является основой рациона кормящей матери — это могут быть почки, телятина, печень. Не нужно забывать и о субпродуктах.

Питание ребенка до года

Когда вы вводите прикорм для ребенка, то, соответственно, его питание приходит в норму, что способствует выработке гемоглобина в крови. Дети должны получать в пищу горох и фасоль, морскую рыбу и нежирное мясо для того, чтобы питание их было сбалансированным. Способствуют выработке железа в кровеносной системе кисломолочные продукты и вся пища, богатая витамином С.

Чего не стоит делать?

Ребенку не стоит часто употреблять в пищу каши. Лучше делать это два раза в день, потому что этот вид продуктов препятствует усвояемости железа в крови.

	6 мес.	7 мес.	8 мес.	9 мес.	10 мес.	11 мес.	12 мес.
Фруктовое пюре	5-30 мл	40-50 мл	50-60 мл	60-70 мл	80-90 мл	90-100 мл	100 мл
Овощное пюре		5-30 г	40-50 г	50-60 г	60-70 г	80-90 г	90-100 г
Каша		50-100 г	100-150 г	150 г	150-180 г	180-200 г	200 г
Фруктовые соки		5-30 г	40-50 г	50-60 г	60-70 г	80-90 г	90-100 г
Растительное масло		1-3 г	Зг	Зг	5 г	5 г	6 г
Творог			10-30 г	30-40 г	40-50 г	50 г	50-80 г
Хлеб пшеничный			3-5 г	5 г	5 г	5-Юг	Юг
Сухари, печенье			3-5 г	5 г	5 г	5-Юг	Юг
Сливочное масло			1-4 г	4 г	4 г	5 г	5 г
Желток				1/4	1/2	1/2	1/2
Мясное пюре				5-30 г	50 г	60-70 г	70-80 г
Кефир					100 мл	100-150 мл	150-200 мл
Рыбное пюре					5-30 г	40-60 г	70-80 г

Таблица: Схема введения прикорма