Лечебное слабительное средство. Какие бывают таблетки от запора: слабительные средства различного механизма действия

Проблемы со стулом могут возникнуть в любом возрасте. Это происходит из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания и заболеваний желудочно-кишечного тракта . Запор – это деликатная проблема, с которой многие люди стесняются обратиться к врачу, поэтому в аптеках бездумно покупаются слабительные средства, которые помогают только до определенного времени. Какое же мягкое слабительное средство быстрого действия можно использовать в том или ином случае, нужно разобраться.

Что можно считать запором

О запоре говорят тогда, когда временной промежуток между дефекациями составляет больше двух суток . Человеку нужно очень напрягаться, чтобы сходить в туалет. Причем чем больше промежуток между опорожнением кишечника, тем тяжелее это происходит. В таком случае человек ощущает дискомфорт в кишечнике, который кажется ему переполненным. После дефекации есть чувство, что отхождение каловых масс было неполным. Испражнения становятся сухими и твердыми. Все запоры разделяются на две группы:

1. Острый – появляется внезапно, на фоне общего благополучия. Может быть симптомом непроходимости кишечника, инсульта, травмы мозга. Такой запор возникает вследствие приема некоторых медикаментов и при длительном постельном режиме.
2. Хронический – о такой форме запора говорят, если проблемы со стулом наблюдаются больше месяца . Затрудненное опорожнение кишечника может возникнуть при ряде эндокринных болезней, дисбактериозе, геморрое, травмировании кишечника и при неправильном питании.

Запоры не обязательно являются симптомом какого-то заболевания. Это неприятное состояние наблюдается при беременности, при сильных нервных потрясениях, а также когда принимаются некоторые лекарственные препараты.

Последствия запоров

Проблемы со стулом вызывают не только неприятные ощущения, они могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Каловые массы, которые находятся в кишечнике больше двух суток, начинают выделять токсины, которые отравляюще действуют на организм . Это может негативно отразиться на органах и системах, привести к таким проблемам:

• Нарушается работа сердца, в области груди часто возникают боли.
• Появляется сильная головная боль.
• Возникают боли в заднем проходе.
• Снижается работоспособность.
• Не проходит чувство усталости.

Если есть проблемы с дефекацией, то можно попробовать легкое слабительное средство. Хотя эти лекарственные препараты продаются без рецепта, желательно проконсультироваться с врачом.

Слабительные средства

Послабляющие средства улучшают работу кишечника и способствуют его мягкому опорожнению. Лечение запора при помощи слабительных средств не должно быть регулярным . Даже самое эффективное слабительное средство может вызвать привыкание и тогда опорожнить кишечник самостоятельно будет очень проблематично.

Все слабительные препараты можно разделить по способу применения:

1. Лекарственные средства, которые применяют при остром запоре.
2. Препараты, что применяют при хроническом запоре.

В списке каждой группы слабительных средств есть много разных препаратов, поэтому подходящий вариант выбрать нетрудно. Важно перед началом приема проконсультироваться с врачом.

Препараты для лечения острого запора

Если опорожнение кишечника затруднено резко, на фоне полного благополучия, то используют такие средства:

• солевое слабительное;
• касторовое масло;
• бисакодил;
• регулакс;
• глицериновые свечи.

Солевые слабительные

К ним относятся неорганические соли, целебное действие которых проверено годами. Они провоцируют механическое раздражение стенок кишечника и способствуют разжижению содержимого, которое начинает распирать стенки . Благодаря этому нервные окончания раздражаются, перистальтика значительно улучшается и кишечник легко опорожняется.

Эти недорогие слабительные средства начинают действовать где-то через 3 часа после приема. Поэтому принимать их необходимо с утра, перед едой. К таким послабляющим веществам относятся глауберова соль, магнезия и разные фосфаты. Данные вещества применяются при стойких запорах и при отравлениях, чтобы быстрее вывести токсины.

Недостаток солевых слабительных – они способствуют обезвоживанию организма . При приеме таких слабительных возможна боль в животе. Их не рекомендуется назначать при кишечной непроходимости и стойких запорах. Также не прописывают эти лекарства детям.

При приеме слабительной магнезии снижается давление. Поэтому ее не назначают при сниженном артериальном давлении.

Самое дешевое слабительное средство – это касторовое масло . Оно химически раздражает слизистую кишечника и улучшает перистальтику, благодаря чему кишечник опорожняется без излишнего напряжения.

В тонком кишечнике масло расщепляется и образует рицинолевую кислоту, что действует раздражающе на рецепторы. Касторовое масло способствует однократной дефекации через 3-5 часов после употребления.

Важно помнить, что беременным женщинам касторовое масло строго противопоказано. Оно увеличивает сокращение матки и может также назначаться для стимуляции родовой деятельности.

Бисакодил

Бисакодил выпускается в форме таблеток и ректальных суппозиториев. Это химическое средство, но обладает хорошим раздражающим свойством. Действовать начинает довольно быстро . Если используется препарат в форме суппозитория, то уже спустя час заметен эффект. Назначают медикамент не только при острых, но и при хронических запорах. Хороший результат дает при лечении атонии кишечника.

У данного лекарственного средства много аналогов с таким же активным веществом. Поэтому провизор может предложить медикамент с другим названием.

Регулакс

Регулакс (гутталакс) – это жидкое послабляющее средство, которое прописывается пациентам как с острым, так и хроническим запором. Многие люди считают эти капли самым лучшим средством . В инструкции к применению препарата рекомендуется принимать капли, в необходимой дозировке, вечером. Запивают лекарство небольшим объемом воды.

Глицериновые свечи

Недорогое слабительно средство, которое оказывает раздражающее действие местно. Суппозитории почти не имеют противопоказаний, их разрешено применять даже детям младшего возраста при проблеме со стулом. Свечи с глицерином часто назначают роженицам при затруднении дефекации.

Нежелательно применять глицериновые свечи каждый день. Происходит быстрое привыкание, особенно у детей.

Препараты от хронических запоров

Фармацевтические компании выпускают много разнообразных слабительных, которые помогут при хронических формах запора без вреда для здоровья. К ним относятся такие лекарственные средства:

• ламинарид – на основе сырья морских водорослей;
• форлакс и его аналоги;
• вазелиновое масло;
• растительные масла.

Эти медикаменты можно принимать на протяжении длительного времени каждый день . Они способствуют разжижению каловых масс и их легкому отхождению.

Ламинарид

Выпускается в виде гранул, действовать начинает через 8 часов. Гранулы в кишечнике разбухают и раздражают стенки кишечника, за счет чего происходит опорожнение . Назначают по чайной ложке слабительного порошка до трех раз в день после приема пищи. Запивают препарат прохладной водой.

Чтобы нормализовать работу кишечника, можно периодически включать в рацион салат из морской капусты с добавлением растительного масла.

Форлакс

Действует, как и ламинарид, разбухает в кишечнике и оказывает раздражающее воздействие на слизистую кишечника, за счет чего происходит опорожнение. Работать медикамент начинает только через сутки, после первого приема . Пьют его утром натощак или во время приема пищи. Это слабительное в порошке имеет приятный цитрусовый вкус и быстро растворяется в воде.

Данное послабляющее средство разрешено беременным, пожилым пациентам, больным с сахарным диабетом и с нестабильным давлением. Его можно выписывать людям с заболеваниями сердца, почек и печени.

Вазелиновое масло – это жидкое слабительное быстрого действия. Даже при сильном запоре дефекация произойдет не позже чем через 5 часов .

Масло разрешено использовать пациентам всех возрастных групп, оно не всасывается в кровоток и не откладывается в организме.

При приеме вазелинового масла оно равномерно растекается по стенкам кишечника и образует защитную пленку, которая препятствует всасыванию токсинов из каловых масс.

Растительные масла

Часто люди используют растительные масла, чтобы облегчить дефекацию. Широкое распространение получило фенхелевое масло, оливковое и миндальное . Эти масла с большой осторожностью используют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, так как эти растительные жиры усваиваются организмом.

Применение лекарственных трав

В качестве послабляющих средств используются лекарственные растения, в которых содержатся антрагликозиды, а также препараты на их основе. Лекарственные травы, а также таблетки и настойки из них, пользуются большой популярностью у клиентов аптек, которые практикуют самолечение. Продолжительное применение таких лекарственных препаратов приводит к тому, что человек не может самостоятельно опорожнить кишечник . Именно поэтому недопустимо начинать прием медикаментов, которые содержат антраноиды, без консультации с врачом.

Антрагликозиды в организме разлагаются с выделением вещества эмодина. Оно всасывается в кровоток и переходит в толстый кишечник, где действует раздражающе на рецепторы. Благодаря этому перистальтика увеличивается, и твердые каловые массы отходят. Эти препараты довольно сильнодействующие и помогают даже в тяжелых случаях. Эффект после приема наступает через 8 часов.

Все лекарственные препараты на основе растительного сырья вызывают сильное привыкание. Поэтому при длительном приеме эффективность ослабевает или исчезает совсем.

В качестве послабляющих средств используются такие лекарственные растения:

• кора крушины;
• листья сенны;
• корень ревеня;
• плоды жостера.

Все растительное сырье выпускается в разных формах – таблетках, порошке и сухом экстракте. Кора крушины выпускается в форме сиропа, который удобно использовать при лечении детей .

Какое слабительное можно использовать беременным

В период беременности слабительные средства используют с большой осторожностью и только по назначению врача. Во время вынашивания ребенка список медикаментов для женщины очень ограничен, так как может быть негативное воздействие на плод. Многие послабляющие лекарства способствуют сокращению не только кишечника, но и матки , что может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Беременные очень склонны к запорам, так как матка сдавливает кишечник. Если такое состояние беспокоит будущую мамочку, то для начала нужно скорректировать питание. Употреблять отварную свеклу, яблоки, чернослив, свежий кефир и черный хлеб. Можно выпивать натощак по столовой ложке качественного растительного масла.

Если эти методы не принесли желаемого результата, то прибегают к мягким слабительным. При беременности разрешается принимать такие лекарства:

• дюфалак (нормолакт);
• фортранс;

Дуфалакт и фортранс действуют спустя 3-4 часа. А вот эффективность микролакса очень высокая . Действие микроклизмы ощутимо уже через 10 минут. Входящие в состав медикамента компоненты способствуют разжижению даже плотных каловых масс.

Микролакс разрешено использовать при лечении маленьких детей начиная с периода новорожденности. Дозировку в этом случае подбирает педиатр исходя из веса и возраста крохи.

Как правильно подобрать слабительное

При выборе слабительных всегда пользуются определенным принципом. Начинают с самого слабого препарата и постепенно приходят к самому сильному . Если проблема возникла недавно, то принимают самое мягкое слабительное, обладающее хорошей эффективностью. При выборе послабляющего средства нужно учитывать такие факторы:

1. Правильно определить причину болезни, так как от этого будет зависеть вид препарата.
2. При необходимости длительного лечения выбирают такие медикаменты, которые не вызывают привыкание.
3. Выбор необходимо останавливать на тех слабительных, которые принимаются с вечера, чтобы опорожнить кишечник утром, или на тех, которые пьют строго натощак.
4. Вазелиновое масло нежелательно пить долго, так как оно может спровоцировать развитие онкологического заболевания.

На полках аптек можно увидеть много слабительных разной ценовой категории. Но, несмотря на достаточно большой выбор, стоит все-таки по возможности обходиться без этих лекарств. Причина этому – побочные явления. Стенки кишечника быстро привыкают к раздражителю, поэтому требуется постоянное увеличение дозировки . Отвыкание от послабляющих препаратов обычно тяжелое и требует контроля врача.

Несбалансированное питание и отсутствие необходимых микроэлементов в пище часто приводят к проблемам со стулом.

Иногда при запорах может помочь только хорошее слабительное средство быстрого действия .

Его выбор зависит от индивидуальных особенностей человека.

При запорах используются как медикаментозные, так и народные средства

Запором называют отсутствие стула у человека в течение двух и более суток. Главная и самая распространенная причина запора – неправильное питание . Воспользоваться хорошим слабительным средством, которое имеет быстрое действие, наверняка придется тем людям, в рационе которых отсутствуют следующие продукты:

• свежие фрукты и овощи;
• хлеб из муки грубого помола;
• крупы;
• жидкость в необходимом количестве.

Способствует возникновению проблем употребление фаст-фуда, белого хлеба, много животных жиров и сладостей . Работу кишечника нарушают перекусы на ходу, стрессы, мысли о неприятных ситуациях во время приема пищи, просмотр телевизора во время приема пищи и другие факторы.

Фитолакс

У людей, которые предпочитают активный образ жизни, значительно снижен риск возникновения застоев в кишечнике, как правило, запоры возникают при сидячей работе и отсутствия физической нагрузки .

Также к причинам запора относятся следующие факторы:

• геморрой или трещина в заднем проходе, из-за которых человек рефлекторно сдерживает опорожнение кишечника;
• игнорирование позывов кишечника по причине занятости;
• прием некоторых лекарственных средств , в дополнение к которым следует употреблять хорошее слабительное средство быстрого действия.

Симптомы запора

Вряд ли найдется человек, который не сможет распознать у себя запор. Симптомы этого недуга заметить у себя совсем несложно:

• необходимость тужиться при посещении туалета;
• кал твердый и сухой, его мало;
• после опорожнения кишечника остается ощущение, что он все еще полный.

Эти симптомы указывают на необходимость применения хорошего слабительного средства, которое подействует быстро и избавит от запора.

Кроме основных симптомов , нередко присутствуют побочные , которые дополняют картину и дают уверенность в необходимости помощи кишечнику. Они проявляются таким образом:

• резкие боли в брюшной области , особенно около пупка;
• вздутие живота, тошнота;
• раздражительности и постоянное недовольство;
• в некоторых случаях – головная боль и депрессия .

При невозможности самостоятельно справиться с проблемой следует посетить врача, который подберет хорошее слабительное средство быстрого действия.

Лечение и профилактика запора без применения лекарств

Дюфалак

Если запор случился впервые или есть причины, по которым его появление неизбежно, следует обратить внимание на способы предотвращения и избавления от проблем с опорожнением кишечника.

• Хорошим эффектом обладает отвар чернослива , который следует пить как можно больше в течение дня.

• Для любителей кисломолочной продукции – кефир . Важно помнить, что послабляющим действием обладает только свежий кефир, срок годности которого не превышает 5 суток.

• Салат из отварной свеклы с растительным маслом или свекольный сок также считается хорошим и эффективным способом опорожнения кишечника.

Следует учитывать, что при отсутствии результата в течение 8 часов, необходимо прибегнуть к помощи хороших слабительных средств быстрого действия.

Слабительные средства мягкого действия

Бывают ситуации, когда избавиться от запоров можно только с использованием аптечных средств. Они бывают нескольких видов, в зависимости от условий применения и воздействия на организм.

Натуральные слабительные средства

Самое популярное средство – Фитолакс , которое представляет собой таблетки для разжевывания. В состав входит экстракт сенны, абрикоса, плоды укропа и листья подорожника. Принимаются таблетки незадолго до ночного сна, действия следует ожидать сразу после пробуждения. Плюсом такого слабительного средства является отсутствие необходимости сидеть под дверью туалета после применения. Сдержать позывы к опорожнению кишечника вполне возможно до момента посещения туалета.

Препараты на основе лактулозы

Лактулоза обладает способностью регулировать время посещения туалета. Препарат способствует размягчению кала, что приводит к легкому и безболезненному стулу. Лактулоза содержится в таких лекарствах, как Дюфалак и Нормазе . Плюсов у лактулозы очень много:

• действует мягко , постепенно настраивая режим самостоятельного опорожнения кишечника;
• не вызывает привыкания и подходит для продолжительного применения ;
• идеально для людей любого возраста , разрешен к использованию даже у грудничков;
• кроме слабительного эффекта, воздействует на микрофлору кишечника , предотвращая дисбактериоз.

Применяется препарат в дозировке, в зависимости от стадии запора и возраста человека. Если после первого применения эффект не наблюдается через 8 часов, следует ежедневно употреблять препарат. При запоре у грудничка применение лактулозы наиболее безопасно , ведь она не оказывает негативного воздействия на организм и не способствует появлению диареи.

Глицериновые свечи

Глицериновые свечи

Свечи на основе глицерина – один из самых простых и хороших слабительных средств быстрого действия. Они применяются с момента рождения детей и до самого пожилого возраста . Глицерин способствует размягчению каловых масс и они выводятся естественным путем. Действовать препарат начинает в зависимости от индивидуальных особенностей и длительности запора – от 15 минут до пары часов.

Клизма

Клизмы во все времена использовались при проблемах с опорожнением кишечника. Сейчас уже нет необходимости использовать обычную клизму, существуют микроклизмы «Микролакс » . Быстрый способ избавиться от застоя каловых масс в кишечнике, раствор из микроклизмы удобно вводится в прямую кишку и действует через 25-20 минут, полностью выводя из организма содержимое кишечника.

Плюсы микроклизмы заключаются в быстром результате, возможности применения у беременных женщин и младенцев, отсутствие побочных эффектов .

Все эти средства имеют одно общее противопоказание – острая кишечная непроходимость и серьезные заболевания печени.

В остальном – отличные средства для избавления от хронических и неожиданных запоров.

Сильные слабительные средства быстрого действия

Бывают ситуации, когда для избавления от запора недостаточно применения мягких слабительных средств быстрого действия. В этом случае необходимо посоветоваться с врачом , который подберет лекарственное средство, в зависимости от причин, вызвавших проблемы с опорожнением кишечника. К таким лекарствам относятся:

• Магния сульфат . Дешевое и очень сильное слабительное, используемое при необходимости немедленно очистить кишечник. После применения не стоит отходить далеко от туалета , а особенно покидать пределы квартиры. Магния сульфат вызывает неприятные ощущения в живот е – его сильно крутит. Частое использование противопоказано по причине риска развития затяжной диареи.

Микролакс

• Лист сенны . Он присутствует во всех видах послабляющих чаев и таблетках. Препарат сильный и действует достаточно эффективно, однако часто вызывает колющие боли в животе и вздутие . Не рекомендуется применять в течение продолжительного времени.
• Свечи и таблетки на основе бисакодила . Часто применяются для избавления от запора людей пожилого возраста и при геморрое . Эффект после принятия лекарства наступает через 6-8 часов , сопровождается колющими болями в животе и вздутием .

Стоит помнить, что при хронических запорах необходимо посетить врача для выявления их причин.

Читайте самую популярную статью рубрики:
Причины повышения уровня холестерина в крови. Как лечить холестерин, если повышена его норма.

При остром и хроническом запоре самый эффективный выход - слабительные таблетки быстрого действия. Дозированные твердые препараты всегда удобны в применении: во время путешествия, на работе или в домашних условиях. Необходимо лишь положить блистерную упаковку или емкость со слабительным препаратом в сумку, и не нужно опасаться, что он прольется или просыплется.

Слабительные таблетки в любой аптеке представлены широким ассортиментом, глядя на который можно растеряться. В этой статье вы узнаете о 5 лучших препаратах и их особенностях воздействия.

ТОП-5 средств

Лактусан.

Препарат содержит лактулозу, которая активизирует микрофлору кишечника. Ее особенность заключается в том, что она не всасывается в кровоток, а почти стопроцентно утилизируется лактобациллами, вынуждая их активно вырабатывать две разновидности кислот. В результате данного процесса среда толстой кишки начинает становиться кислой и неблагоприятной для гниения различных соединений и размножения патогенной микрофлоры. Лактулоза помогает и перемещению жидкости через кишечник. В итоге, количество воды увеличивается вдвое. Данная способность лактулозы находит активное применение при задержке стула. Также этот препарат устраняет дисбактериоз и снижает негативное влияние антибиотиков.

Что касается побочных действий, то при первичном приеме пациента может беспокоить метеоризм, но данный симптом быстро исчезает. Кроме того, лекарство может вызвать появление диареи.

Сенадексин.

Данный препарат представляет собой таблетки коричневого цвета с вкраплениями, с плоской поверхностью и запахом ванилина. Это растительные средство с сильным слабительным эффектом, созданное на базе экстракта листа сены (александрийского листа). Оно содержит в своем составе кальциевые соли сенозидов А и В. Компонент, полученный из сены, повышает моторику кишечника путем раздражения рецепторов (нервных образований).

Сенадексин прекрасно переносится. Препарат не вызывает привыкания и не оказывает негативного воздействия на функционирование системы пищеварения. Тем не менее, детям его назначают с особой осторожностью, прием допускается только с шести лет. Применение медикамента беременным не запрещается, а что касается грудного вскармливания, то здесь доктора категоричны. Если молодой маме прописали этот препарат, то лактацию необходимо прекратить. Это обосновано тем, что вещества, входящие в состав медикамента, проникают в материнское молоко и вызывают жидкий стул у младенца.

Дозировка подбирается индивидуально, поэтому стоит проконсультироваться с доктором. При передозировке возможна затяжная диарея.

Дульколакс.

Таблетки Дульколакса имеют бежевый цвет и покрыты кишечнорастворимой оболочкой, которая устойчива к воздействию желудочного сока. Данный препарат относят к антирезорбтивным слабительным, которые не только способствуют оперативному выводу стула, но и размягчают его. Основное преимущество Дульколакса – сравнительно малое количество побочных воздействий, а также ограничение области воздействия активных веществ толстым кишечником. Слабительное содержит вещества, которые относятся к производным дифенилметана. Данные соединения подвергаются гидролизу под воздействием кишечной микроскопической флоры и способствуют сохранению в кишечнике растворов электролита и воды. В совокупности со всем этим средство способствует мощному сокращению толстой кишки. Так как активные вещества препарата не всасываются в кишечнике, то они почти не проникают в системный кровоток, не обнаруживаются в желчи и печени.

Дульколакс требует четкого соблюдения дозировки. При нарушении рекомендуемых схем приема и последующей передозировке, возможны следующие проявления:

• Непрекращающийся длительный понос;
• Обезвоживание организма;
• Головокружения, сильная слабость;
• Гипокалиемия (низкая концентрация калия в плазме).

Бисакодил.

Основное действующее вещество данного препарата — бисакодил, а вспомогательными компонентами являются:

• пшеничный крахмал,
• лактоза,
• стеарат магния.

Комплекс веществ активирует выделение слизи из клеток, что способствует ускорению вывода испражнений. Еще один аспект воздействия – усиленное выделение жидкости в кишечнике и препятствие ее обратного всасывания. В итоге, каловые массы размягчаются, их объем увеличивается, и процесс дефикации происходит безболезненно и без усилий.

Предельно осторожно необходимо подходить к сочетанию этого препарата с другими лекарствами. Бисакодил может усилить потерю калия в случае одновременного приема с карбенксолоном, мочегонными средствами, кортикостероидами. Слабительное воздействие снижают противокислотные средства с содержанием алюминия, а также психотропные и антихолинергические средства.

Гутталакс.

Действие средства базируется на стимуляции нервных окончаний, расположенных в прямой кишке. Уникальность Гутталакса заключается в том, что, несмотря на методику приема, воздействие осуществляется только на определенную область. Подобное несоответствие объясняется тем, что действующее вещество препарата вступает в реакцию только с микроорганизмами, населяющими толстую кишку. Под их воздействием соединения расщепляются и их метаболиты оказывают раздражающее воздействие на ворсинки. В результате, кал размягчается, и появляются позывы к дефекации.

Эффективность данного препарата уменьшается, если его одновременно принимать с антибиотиками. Кроме того, отрицательное воздействие может наступить при сочетании слабительного с диуретиками. Подобное сочетание медикаментов провоцирует обезвоживание. Такой эффект появляется и при превышении прописанных доз.

В педиатрии данное слабительное назначают редко. Употреблять его можно лишь с четырех лет.

Когда нельзя принимать быстрое слабительное средство

При всех благоприятных характеристиках многие слабительные медикаменты не советуются к приему по тем или иным обстоятельствам. Абсолютно безвредных слабительных не бывает, так как они только временно решают затруднительную ситуацию, а не полностью устраняют причину задержки процесса дефекации. Кормящим женщинам, новорожденным и беременным рекомендуется с осторожностью применять те слабительные, которые оказывают раздражаюшее воздействие на рецепторы кишечника.

Ограничить прием всех видов слабительно придется при:

• Маточных кровотечениях;
• Желудочных и кишечных кровотечениях;
• Хронической печеной или почечной недостаточности;
• Острой форме геморроя;
• Острых воспалениях анального сфинктера и кишечника;
• Механической непроходимости кишечника по причине его закупоривания инородным телом или опухолью;
• Анальных трещинах;
• Синдроме ленивого кишечника;
• Обезвоживании тяжелой степени;
• Прободении желудка;
• Острой форме цистита.

Если нет крайней необходимости, то длительный прием слабительных запрещается. Подобный подход к терапии является главной причиной привыкания и провоцирует синдром ленивого кишечника. Больной может потерять возможность самостоятельно совершать дефекацию без применения лекарственных средств.

Слабительные средства – это группа лекарственных препаратов, предназначенных для облегчения акта дефекации. Необходимость в такой терапии возникает как для лечения, так и в диагностических целях. Для лечения, чаще всего, они применяются при запорах различного генеза.

Существует несколько видов препаратов, в зависимости от механизма действия основного вещества:

Для детей лучшим выбором являются препараты неусвояемых углеводов, так как они обладают наиболее мягким действием. Использование наполнителей целесообразно в диагностических целях для полного очищения кишечника. В послеоперационный период разрешены препараты либо раздражающего, либо осмотического действия.

Список препаратов и особенности их применения

Для удобства, принято условно разделять слабительные средства на:

• мягкие, которые действуют постепенно и могут использоваться длительное время;
• быстрые, которые могут за краткий промежуток времени помочь в эвакуации содержимого.

Быстрые слабительные

К слабительным, которые могут в короткие сроки ускорить акт дефекации, относят:

• Свечи и микроклизмы. Наиболее быстрый вид: их действие начинается практически моментально, через 5-10 минут и длится не более получаса.

Остальные препараты, принимаются внутрь, поэтому их действие всегда отсрочено прохождением по пищеварительной трубке в полость толстого кишечника. Но они все равно относятся к группе быстро-помогающих средств:

• Раздражающие. Действие препаратов начинается через 5 часов и длится в течение 10-12 часов.
• Осмотические. Действие начинается через 4-24 часа после приема и носит однократный кратковременный эффект.
• Детергенты. Эффект наступает через 4-5 часов.
• Наполнители. Эффект наступает через 4-6 часов. Продолжение воздействия длится около трех суток.

Препарат	Группа слабительных препаратов	Особенности приема
Фортранс	Наполнители	Рассчитывается доза на массу тела: 1 пакетик на 1 литр; 1 литр на 15 кг веса; Можно разделить на 2-3 приема.
Лавакол	Наполнитель	Разрешен после 15 лет; Дозировка: 1 пакетик растворяется в 200 мл воды; 1 пакетик на 4 кг веса пациента; Последняя доза выпивается не ранее, чем за 1,5 часа до необходимости очистить кишечник.
Касторовый раствор	Детергент	Старше 12 лет. За неделю до очищения необходим диетический рацион. Дозировка: 1 мл раствора на 1 кг веса при однократном употреблении; 15-30 мл перед сном в течение трех дней.
Глицелакс	Свечи	Ректальное введение. После утреннего приема (через 15-20 мин) пищи 1 раз в сутки.
	Осмотическая	Дозировка: Дети до 15 лет – 1 г на полный год ребенка; Старше 15 лет и взрослые – 20 г/сутки (1 пакетик). Увеличение дозы может привести к развитию дисбактериоза.
Микролакс	Осмотическая, микроклизма	Введение в прямую кишку ускоряет эвакуацию, размягчает каловые массы на выходе. Дозировка: Детям до 3-х лет вводится половина флакона; Старше и взрослым – целый флакон.
Бисакодил	Раздражающая	Дозировка: Дети до 6 лет – ½ таблетки; Старше 6 лет и взрослые – 1-2 таблетки. Принимается перед сном после еды.
Мукофальк	Наполнители	Дозировка: Взрослые и дети старше 12 лет – 1 пакетик 2-6 раз/сутки, запивая большим количеством воды.

Использование этих препаратов должно быть аргументировано. Их длительный прием может привести к неблагоприятным последствиям в виде синдрома ленивого кишечника, когда дефекация невозможна без дополнительной медикаментозной стимуляции.

Мягкие слабительные

Единственная группа, которая относится к мягким слабительным – . Благодаря постепенному действию, которое зачастую наблюдается на третьи-четвертые сутки после приема препарата, они разрешены к регулярному приему даже детям.

Использование таких препаратов в лечебных целях длительное, курсовое. Они способны активировать перистальтические процессы. Также основным их плюсом является стимуляция роста . Это позволяет закрепить полученный эффект на длительное время.

Есть ли противопоказания?

Как и любые лекарственные средства, слабительные имеют свои противопоказания. Основными, общими для всех групп, являются:

• Боль. Острая боль в области живота может свидетельствовать об «аварии», требующей строчной медицинской, иногда операционной, помощи. В таком случае назначение терапии проводится только после консультации хирурга для исключения неотложных состояний: острый аппендицит, внематочная беременность, перитонит, пельвиоперитонит и другие заболевания, которые могут привести к парезу кишечника и, как следствие, к запорам.
• Гипертермия. Повышение температуры при отсутствии хирургической патологии, требует консультации инфекциониста. сама по себе может дать повышение столбика термометра до субфебрильных-фебрильных (37-38 ˚С) цифр из-за чрезмерного всасывания шлаков. Но высокие гипертермические реакции (свыше 38 ˚C) должны рассматриваться как симптом инфекционного заболевания.
• Длительное снижение массы тела. В таком случае запор должен рассматриваться как механический, часто его причиной становится разрастание опухолевого процесса в просвет или механическое перекрытие кишечной трубки опухолью извне: онкопатология почек, лимфогранулематоз – разрастание внутрибрюшных лимфатических узлов и другие причины, требующие уточнения. Реже длительное похудение происходит по причине глистной инвазии. Эти заболевания требуют отдельной диагностики.
• Каловый завал. Крупные плотные каловые камни, образовавшиеся в результате длительного нарушения стула, чаще вследствие пареза кишечника: болезнь Гиршпрунга, долихоколон, инфаркт кишечника и другое. Слабительные не способны размягчить настолько плотные массы. Клинически наблюдается картина полной низкой кишечной непроходимости: живот вздут, урчания при этом часто не наблюдается, отсутствие стула более чем трое суток, на рентгенограмме в положении стоя – .
• Кишечное кровотечение. Любое свидетельство о возможной кровопотере (бледность кожи и слизистых, обострение геморроя, недавняя или наличие крови на перчатке при пальцевом исследовании прямой кишки и т.д.) должно быть показанием для консультации хирурга и активном ведении больных, так как такая ситуация может быть жизнеугрожающей.

Можно ли принимать слабительные для профилактики?

Назначение любого слабительного средства должно быть строго по назначению врача. являются симптомами заболеваний: / , недостаточность желчевыделительной функции, обтурация (перекрытие) просвета и так далее. Ранняя диагностика в некоторых случаях, например, частичная непроходимость при онкопатологии, позволяет вовремя начать специализированное лечение.

Самостоятельный бесконтрольный прием слабительных может привести к развитию побочных действий. Чаще всего это дисбиоз и синдром «ленивого» кишечника.

Натуральные слабительные средства

Самостоятельно нормализовать стул лучше при помощи нормализации образа жизни и питания. Активные движения способствуют усилению моторики желудочно-кишечного тракта и нормализации стула.

Продукты питания также естественным образом могут помочь в облегчении акта дефекации. При запорах рекомендованы следующие натуральные продукты:

• сухофрукты (чернослив, курага, финики);
• кисломолочные продукты – кефиры, ряженка;
• богатые клетчаткой овощи – употребление в сыром виде (огурцы, сельдерей, морковь);
• рыба жирных сортов – сельдь, скумбрия, семга;
• цельные крупы – ячневая, овсяная, гречневая;
• орехи;
• хлеб зерновой или с отрубями, черный хлеб.

Рейтинг 2019 «Лучшие слабительные средства» – это тщательно подобранный список самых эффективных компонентов для естественного выведения из человеческого организма токсинов и шлаков. ТОП 10 лучших составлен на основании сразу нескольких весомых критериев для отбора – абсолютной безвредности и отсутствия привыкания, отзывов пациенток, употреблявших медикаменты с послабляющим действием, мнения фармакологов и врачей об отсутствии побочных эффектов при употреблении.

Решение о назначении средств с антизапорным механизмом, принимается только на основании существующих показаний, и никакая реклама не должна быть в этом случае побудительным импульсом.

Критерии отбора

Рейтинг лучших слабительных средств не может составляться по одному-единственному признаку, поскольку от состояния кишечника нередко зависит здоровье целого организма. Созданная природой единая система человеческого тела предполагает четкое взаимодействие и взаимовлияние разных сегментов:

1. Нарушение нормального выделения естественных отходов жизнедеятельности, неразрывно связано с присутствием хронических заболеваний и сбоев в работе отдельных сегментов. Однако принцип взаимовлияния предусматривает появление новых неполадок, связанных с задержкой в выводящей системе всего того, что организмом уже признано подлежащим устранению.
2. Природой разработан уникальный механизм переработки и усвоения, эвакуации и миграции вредоносных или избыточных пищевых компонентов. Формирование и выведение токсичных отходов за пределы открытой системы непрерывный процесс, в котором каждый этап имеет важное значение.
3. Весь длинный путь через органы пищеварения, начиная с ротовой полости, в которую попадает пища, и заканчивая прямой кишкой и анальным отверстием, отвечает за физиологическое выделение каловых масс.
4. При назначении слабительного должны учитываться факторы, ему препятствующие. Иногда достаточно употребления определенных продуктов и коррекции пищевого рациона.
5. Самое лучшее слабительное средство в каждой клинической картине, может быть самым разным по механизму действия. Критерием выбора лекарственного препарата становится не быстрота эвакуации, а принцип ее осуществления, отсутствие побочных действий, состояние организма пациента и его возраст.

Рейтинг, в который вошли лучшие слабительные средства при запорах, учитывает все виды разработанных лекарств, от раздражающих и осмотических до натуральных и корректирующих. Поэтому прежде, чем следовать настойчивой и назойливой рекламе по телевидению и на плакатах в аптеке, лучше разобраться в собственной проблеме. А выбор слабительного доверить врачу-гастроэнтерологу, который посоветует еще и диетические, и лечебные меры.

Виды слабительных по принципу действия

Понятие хорошее слабительное средство быстрого действия для очистки организма непременно включает этиологию функционального нарушения. Ведь отсутствие нормальной дефекации может быть в равной степени вероятности связано с патологией обменной системы, сбоем в нормальном переваривании пищи, уплотнением каловых масс или затруднения вывода через больной кишечник. Постоянное употребление слабительных приводит к утрате привычной функциональности, привыканию, потребности в приеме лекарств. Это может произойти и в результате возрастных изменений, поэтому есть целая линейка средств, рекомендованных для пожилых пациентов, у которых отсутствует нормальный механизм опорожнения кишечника.

Условное деление слабительных подразумевает 5 распространенных классов:

1. Размягчающие – хорошее слабительное средство быстрого действия, состоящее из глицерина, растительных масел и соединения натрия, прекрасно помогающее в отдельных, эпизодических случаях. Успешность применения основана на продуцировании воды в застрявших в кишечном тракте фекалиях. За счет естественного процесса они смягчаются, проскальзывают в просвет и эвакуируются.
2. Вспомогательные работают на устранение проблем с пищеварением и перевариванием – желчные кислоты и прокинетики облегчают пищеварение введением недостающих компонентов, а спазмолитики устраняют спазмирование гладкой мускулатуры. Процесс происходит почти естественным образом.
3. Лучшее слабительное средство для очищения кишечника – стимулятор, усиливающий кишечную перистальтику. Могут назначаться на любой стадии развития запора, с неизменно положительным результатом. Но постоянный прием приводит к утрате тонуса кишечных стенок и способности мышечной ткани к естественному продвижению кала.
4. Осмотические препараты действуют за счет основного градиента (в основном, дисахаридов и полиэтиленгликоля, иногда – солевых спиртов). Они тоже приводят к продуцированию воды, только более интенсивному, чем в случае с размягчающими.
5. Объемные – оптимальное сочетание растительных и синтетических компонентов, способных вызвать увеличение и набухание естественных отходов, сокращение, за счет роста масс, кишечных стенок и выталкивание в выходное отверстие с увеличенной скоростью.

Плюсы: Любое слабительное помогает ликвидировать застойные явления, вывести из организма ненужные компоненты, нормализовать состояние пациента и устранить симптомы интоксикации.

Минусы: При некорректном подборе и постоянном употреблении может произойти утрата естественного механизма выделительной системы, наступает привыкание и потребность в постоянном приеме слабительного.

ТОП-10 лучших слабительных 2019 года

Линейка этого продукта фармацевтической промышленности располагает значительным ассортиментом эффективных средств всех пяти классов. Но во многих из них используются одни и те же ингредиенты, поэтому и есть необходимость советоваться с лечащим врачом для подбора препарата с аналогичным действием. Состав слабительного может даже попросту повторяться, но продается оно под другим коммерческим названием, а это может легко ввести в заблуждение потребителя, занимающегося самоназначением. Ни в коем случае нельзя подбирать аналоги по совету случайного знакомого, провизора в аптеке, или под влиянием рекламы.

Если запор не носит систематического характера, можно использовать проверенные народные средства, или просто вводить в пищевой рацион компоненты с послабляющим действием.

10 Кефир

В народной медицине рекомендуется даже, как средство от систематических проблем с опорожнением кишечника. Его можно пить в чистом виде, выбирая минимальный процент жирности, добавлять ложку растительного масла, достигая одновременного пребиотического и размягчающего эффекта. Специалисты советуют практиковать одновременное питье кефира с растительным маслом и добавлением естественной клетчатки. Это могут быть сухофрукты – инжир, курага, чернослив, изюм, ягоды (свежие или замороженные, овощи (морковь, огурцы, свекла, зелень), измельченные и добавленные в состав естественного слабительного средства.

Плюсы:

• натуральный состав, способствующий восстановлению микрофлоры кишечника;
• одновременный размягчающий, послабляющий и очищающий эффект;
• небольшая стоимость, даже по сравнению с дешевыми медикаментами;
• отсутствие синтетических химических соединений.

Минусы:

• необходимость ежедневного приготовления напитка, а значит, и приобретения его в магазине;
• возможные противопоказания при заболеваниях ЖКТ;
• неэффективность при нарушении эндокринной или нервной регуляции, новообразованиях пищеварительной системы.

Перед началом систематического употребления нужно пройти обследование для выявления возможных противопоказаний и хронических болезней.

9 Касторовое масло

Прекрасный способ провести единовременное очищение кишечника. Особенно эффективно, если сочетать его употребление с выпитым сразу после приема желатиновых капсул свежевыжатого лимонного сока. Проверенное средство, пользующееся хорошей многолетней репутацией, не дающее никаких побочных действий, полностью натуральное.

Плюсы:

• можно быстро и продуктивно очистить весь кишечник;
• натуральный продукт, не вызывающий привыкания;
• давняя и заслуженная репутация слабительного;
• быстрый результат, практически безотказный.

Минусы:

• не подходит для постоянного применения;
• не оказывает лечебного действия;
• необходимо принимать натощак, потому что чистка стартует с тонкого кишечника.

Касторовое масло подходит только в случае, когда необходимо опорожнить кишечник, устранив накопление фекалий, дающих опасные симптомы интоксикации.

8 Льняное семя

Особенности применения натуральных компонентов отличаются разнообразием, но получаемый результат основан на коррекции пищевого рациона и противовоспалительном действии народного и натурального средства. Положительным моментом является возможность оказать одновременно послабляющее, противовоспалительное и обволакивающее действие при наличии болезненного процесса в ЖКТ. Однако некоторые врачи считают средство малоэффективным, способным вызвать нежелательные реакции.

Плюсы:

• абсолютно натуральный компонент, с проверенным действием;
• не вызывает привыкания, может применяться на протяжении курсового лечения;
• продается в любой аптеке по доступной цене;
• дает дополнительные полезные эффекты.

Минусы:

• есть определенные сложности в приготовлении и употреблении;
• как любое натуральное средство может вызвать индивидуальную невосприимчивость.

При патологических запорах, с длительным застоем и обезвоживаниях, льняное семя практически не оказывает действия.

7 и 6 Растительные отвары, овощи и фрукты

Распространенная практика, именуемая фитотерапией или натуропатией. Рекомендована тем, кто только начинает ощущать перебои с очищением кишечника. По сути – та же самая коррекция рациона, проводимая с употреблением клетчатки и растительной пищи с известным послабляющим действием. Отвары трав нужно непременно согласовывать с гастроэнтерологом и аллергологом. Некоторые из них содержат вещества, опасные для человека в большом количестве или потенциальные аллергены. Самые известные овощи – свекла и морковь, из фруктов можно употреблять свежий инжир, авокадо, виноград, банальные яблоки, чернику и манго.

Плюсы:

• нормализация перистальтики кишечника;
• получение витаминов и микроэлементов;
• потребление пищевых волокон;
• мягкое и стабильное действие.

Минусы:

• возможная аллергия, появление реакций невосприимчивости;
• недостаточная эффективность при серьезных расстройствах.

При составлении рациона или употреблении лекарственных отваров нужно учитывать возможные аллергические реакции.

5 и 4 Гутталакс и Слабилен

Два лекарственных аналога, основным действующим веществом которых является пикосульфат натрия. Лекарственное действие основано на воздействии на кишечные рецепторы и активацию его моторной функции. Особенности действия пикосульфата натрия могут привести к появлению неприятных ощущений и общему обезвоживанию организма. Разница между ними в производителе и цене: Слабилен намного дешевле, и выпускается российскими фармацевтическими фирмами.

Плюсы:

• быстрый результат при сложившейся необходимости;
• опорожнение происходит за счет стимуляции естественных механизмов;
• справляется с самыми устойчивыми проблемами.

Минусы:

• может вызвать негативные симптомы;
• не подходит для регулярного применения;
• не оказывает дополнительного лечебного действия.

Прекрасное средство для ликвидации патологических запоров со значительным скоплением каловых масс.

3 Глицелакс

Лидер от отечественного производителя в рейтинге средств для детей, но выпускается и во взрослой форме. Ректальные свечи дают желаемый эффект уже через 15 минут после применения. ДАВ препарата – глицерол, не дающее негативных последствий, размягчающее даже самые сильные затвердения при обезвоживании.

Плюсы:

• очень быстрый результат, безболезненный и легкий;
• совершенно демократичная стоимость;
• наличие детской и взрослой формы.

Минусы:

• не может применяться на постоянной основе.

Ректальный суппозиторий не вызывает негативных реакций и быстро опорожняет кишечник.

2 Микролакс

Практичное и удобное средство устранения запоров, абсолютно безопасное, разрешенное к применению при беременности и лактации, в раннем детском возрасте. Не попадает в системный кровоток, оказывает нужное действие в период от 5 до 15 минут, может использоваться взрослыми в поездках и командировках.

Плюсы:

• безопасность действия, отсутствие необходимости перорального приема;
• результативность без неприятных симптомов;
• сохранение естественного ритма деятельности ЖКТ.

Минусы:

• невозможность перманентного использования;
• довольно ощутимая стоимость (по сравнению с другими средствами).

Микроклизмы имеют ощутимое преимущество перед ректальными свечами, не оказывая раздражающего действия за время, необходимое для растворения.

1 Послабин Лактулоза

Лидер рейтинга, оказывающий мягкое послабляющее действие при введении натуральных компонентов. Полученный эффект после курсового приема дает не только опорожнение кишечника, но и исчезновение запоров, вызванных патологическими процессами. Может применяться после бактериальной инфекции, длительного поноса и приема антибиотиков, как восстанавливающее средство для профилактики дисбактериоза.

Плюсы:

• лечебное и профилактическое действие;
• отсутствие побочных эффектов;
• полностью натуральный состав;
• возможность назначения при беременности и лактации;
• доступная стоимость.

Минусы:

• мягкое пролонгирующее влияние на кишечник, делающее необходимым курсовой прием.