Магнитно-резонансная томография или МРТ - это современное диагностическое исследование, которое позволяет врачам «видеть» внутренности тела для того, чтобы определить труднодиагностируемые заболевания или отклонения в работе органов.
Чтобы понять, что такое МРТ, необходимо подробнее рассмотреть, на чем основывается этот метод. Метод МРТ основывается не на видах излучения (например, ионизирующем излучении), используемых для рентгена или компьютерной томографии (КТ), а на мощном, постоянном магнитном поле, быстро меняющихся локальных магнитных полях и радиочастотной энергии. В МРТ используется специальная аппаратура, включая мощный компьютер, чтобы создать очень четкие изображения внутренних органов тела.
Во время МРТ, пациент находится в томографе или "сканере". Мощное, постоянное магнитное поле выравнивает небольшую часть субатомных частиц, называемых протонами, в тканях организма. Радиочастотная энергия применяется, чтобы заставить эти протоны производить сигналы, которые собирает приемник в сканере. С помощью большого количества изменяющихся сигналов и локального магнитного поля, а также их компьютерной обработки, получаются изображения нужных частей тела.
Что показывает МРТ исследование
Магнитно-резонансная томография (МРТ) нужна по многим причинам. Она используется, чтобы найти отклонения в работе организма, такие как опухоли, кровотечения, травмы, заболевания кровеносных сосудов, или инфекции. МРТ также может быть сделана, чтобы предоставить больше информации о проблеме, которую обнаружили на рентгене, УЗИ или КТ.
При обследовании в вену пациента может быть введено специальное контрастное вещество. Оно помогает показать исследуемую аномальную зону более четко.
Принцип сканирования хорошо показан на этом изображении:
Подготовка к МРТ
Перед МРТ исследованием обязательно скажите вашему доктору и МРТ технологу:
- Есть ли аллергия на какие-либо лекарства. Контрастный материал, используемый для МРТ, не содержит йод. Если вы знаете, что у вас аллергия на контрастное вещество для МРТ, сообщите об этом врачу до того, как будете проходить повторные исследования.
- Вы беременны или есть предположение о беременности.
- О любом металле, имплантированном в ваше тело. Это помогает врачу определить, безопасно ли для вас это исследование. Сообщите врачу, если у вас:
- Устройства, такие как коронарные стенты артерии, кардиостимулятор, ICD (имплантируемые кардиовертера-дефибриллятора), или металлический клапан сердца.
Возможно, вам придется договориться с кем-то, чтобы Вас отвезли домой после обследования, если вам при обследовании Вам давали седативные препараты, чтобы помочь вам расслабиться.
Для МРТ брюшной полости и таза, вас могут попросить не есть и не пить в течение нескольких часов до теста.
Вы, возможно, должны будете подписать мед. форму (договор), о том, что вы принимаете риски МРТ и согласны на этот тест. Поговорите со своим врачом о противопоказаниях МРТ исследования, какие есть риски, как будет проходить обследование, какие результаты вы сможете получить.
Магнитно-резонансную томографию (МРТ) обычно делает МРТ технолог. Фотографии, как правило, интерпретируется рентгенологом. Но другие врачи специалисты также могут сделать описание полученных снимков.
Снимите все металлические предметы (например, слуховые аппараты, протезы, ювелирные изделия, часы и шпильки), т.к. эти объекты могут быть привлечены мощным магнитом томографа.
Вам нужно будет снять всю или большую часть вашей одежды, в зависимости от области исследования (вам может быть разрешено оставить нижнее белье, если оно не будет мешать прохождению обследования). Вам будет предоставлена накидка, которую нужно будет надеть во время теста. Если вам позволили оставить некоторые вещи из вашей одежды, вы должны убрать из кармана любые монеты и карты с магнитной полосой, потому что МРТ магнит может стереть информацию с этой полосы.
Во время теста вы обычно ложитесь на спину на выдвижной стол. Ваша голова, грудь и руки могут быть закреплены ремнями, чтобы помочь вам быть неподвижным. Стол задвигается в туннель томографа. Область сканирования может быть дополнительно обернута катушкой. Также телу могут быть прикреплены аппараты контроля дыхания или сердцебиения для более точной диагностики исследуемой области.
Иногда пациенты плохо переносят ограниченность пространства (клаустрофобия) томографа. Если вы не можете спокойно лежать внутри томографа, то вам дадут седативное средство, чтобы снять нервную напряженность.
Некоторые МРТ машины (так называемые МРТ открытого типа) в настоящее время сделаны так, что магнит не окружает все ваше тело. Открытая МРТ машина может быть отличным решением, если вы страдаете клаустрофобией, но они есть не везде. Также снимки из открытого МРТ могут быть не достаточно хороши, как от стандартной МРТ машины.
Стандартная МРТ
Открытая МРТ
Вы можете услышать шумы и щелчки, во время того, как будут делаться снимки. Вам могут дать беруши или наушники с музыкой, чтобы уменьшить шум. Очень важно лежать в томографе совершенно неподвижно. Вас также могут попросить задержать дыхание на короткий период времени.
Во время исследования в комнате вы будете находиться одни. Технологи будет смотреть на вас через окно. Вы сможете поговорить с технологом через двустороннюю связь.
Если понадобится контрастное вещество, технолог введет его во внутривенную (IV) линию на руке. Контраст распространитсяпо телу в течение 1 - 2 минут.
МРТ обычно занимает от 30 до 60 минут, но может занять до 2 часов.
Ваши ощущения во время МРТ
Это исследование совершенно безболезненное. Вы можете почувствовать дискомфорт от того, что лежите на жестком столе, и в комнате может быть прохладно. Также может появиться усталость или онемение из-за нахождения в одном положении в течение длительного времени.
Если используется контрастное вещество, вы можете почувствовать холод при его введении.
В редких случаях у Вас может появится:
- Покалывание во рту, если у вас есть металлические зубные пломбы.
- Тепло в области исследования. Это нормально. Скажите технологу, если у Вас появится тошнота, рвота, головная боль, головокружение, боли, жжения или проблемы с дыханием.
Риски при обследовании
Пока что нет известных вредных эффектов от действия сильного магнитного поля, используемого для МРТ. Но магнит очень мощный. Магнит может повлиять на кардиостимуляторы, искусственные конечности, и других медицинские устройства, которые содержат железо. Любой свободно лежащий металлический предмет может причинить ущерб или вред из-за силы притяжения мощного магнита.
Металлические фрагменты в глазу могут привести к повреждению сетчатки. Если у вас поврежден глаз осколком или мелким предметом, то предварительно делают рентген. Если на снимке будет найден металл, то МРТ категорически запрещено.
Железные пигменты татуировки или перманентной подводки для глаз могут вызвать раздражение кожи или глаз.
МРТ может вызвать ожог некоторых лекарственных пластырей. Обязательно сообщите Вашему врачу, если вы носите такой.
Существует небольшой риск аллергической реакции на контрастное вещество. Но большинство реакций являются легкими и можно вылечить с помощью лекарств.
Результаты
Радиолог может обсудить первые результаты МРТ с вами сразу после теста. Полные результаты, как правило, готовы от 1 до 2 дней.
МРТ может показать проблемы в тканях или органе, даже если размер и форма ткани или органа выглядит нормально.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Норма:
- Органы, кровеносные сосуды, кости и суставы нормального размера, формы, внешнего вида и расположения.
- Нет анормальных новообразований, таких как опухоли.
- Нет кровотечения, анормальной жидкости, тромбов в потоке крови, или выпуклостей в кровеносных сосудах (аневризма).
- Признаков воспаления или инфекции нет.
Отклонение от нормы:
Итоги
- Иногда результаты МРТ могут отличаться от результатов КТ, УЗИ, или рентген, потому что МРТ показывает ткани по-другому.
- Открытая МРТ машина поможет людям с клаустрофобией пройти обследование. Но такие приборы могут быть не во всех медицинских центрах.
- Магнитно-резонансная ангиография (МРА) является специальным методом МРТ, который изучает кровеносные сосуды и кровоток.
- МРТ-спектроскопия - это специальный метод МРТ, которое идентифицирует определенные проблемы со здоровьем, анализируя наличие конкретных химических веществ в тканях организма.
- Контрастное вещество, которое содержит гадолиний, может вызвать серьезные проблемы кожи (так называемая нефрогенная фиброзирующая дермопатия) у людей с почечной недостаточностью. Перед МРТ, сообщите врачу, если у вас есть серьезные заболевания почек или если у вас была пересадка почки.
Стоимость МРТ
На сегодняшний день МРТ является самым безопасным исследованием частей тела и внутренних органов. Поэтому стоимость МРТ выше, чем у других методов исследований, и, возможно, эту услугу не смогут предоставить в вашем городе.
Стоимость этой процедуры зависит от области обследования. Исследование МРТ может быть проведено для проверки различных частей тела, таких как голова, живот, грудь, спина, плечи и колени. Для получения дополнительной информации см. разделы , и .
В медицине используется большое число инструментальных методов исследования, часть из которых являются, по сути, универсальными, что позволяет диагностировать множество патологий из различных классификационных групп заболеваний человека. Таким является и аппарат МРТ, позволяющий визуализировать ткани тела, не используя лучевую нагрузку. Однако что такое МРТ и какова схема строения аппарата, его принцип работы, знает небольшое количество людей. Но такое незнание не мешает большинству пациентов проходить подобные диагностические процедуры.
Структура МР-томографа и принцип работы
Аппарат для проведения МР-томографии представляет собой большой магнит. Тело человека находится в его полости, которая защищена пластиковым корпусом. При этом такое изучение тканей не приводит к наступлению патологических состояний, потому как не ионизирует вещества, входящие в основу структуры тела. Сильное устройства воздействует напрямую на протоны. Эти частицы представляют собой ионы водорода, которые входят в состав воды - самого распространенного вещества в теле человека.
Содержание воды в разных тканях человеческого тела имеет свои отличия. Наименьшее ее количество находится в костях и соединительной ткани, тогда как мышечная и жировая отличаются более высокой концентрацией жидкости. Такими же показателями отличается и мозговая ткань, а также паренхима внутренних органов. При этом за счет разности в содержании воды достигается построение границ между разнородными тканями на виртуальном изображении, которое формируется после подачи сигнала на компьютер.
Однако что такое МРТ, на основе какого физического принципа функционирует данный аппарат? Такой тип дифференциации структуры человеческого тела реализуется за счет механизма воздействия Они представляют собой диполи, которые в магнитном поле принимают определенный тип ориентации. Сам цикл работы МРТ заключается в создании магнитного поля и условий для упорядочения расположения молекул воды, после чего вдоль магнитного поля пускается радиоволна, приводящая молекулы в колебания, которые усиливаются за счет возникающего резонанса.
МРТ головы, исследование головного мозга
В диагностике заболеваний и дегенеративных поражений имеет огромную важность, потому как позволяет с большой долей вероятности определить точнейшую локализацию процесса, объем повреждения либо новообразования, выявить сосуд, в котором располагается тромб. При этом основным подходом к проведению данного исследования является не то, каким образом диагностировать, потому что в основе томографии лежит постановка вопроса «что?» и ответа на него. Такая МРТ, сделанная после предварительно выставленного диагноза, позволяет повысить информативность исследования, потому как врач уже предполагает, что конкретно он будет искать. При этом среди целевых патологий, которые может выявить МР-томография мозга, присутствуют опухолевые, травматические, инфекционные болезни. Также магнитно-резонансная томография способна диагностировать осложнения, возникающие в процессе развития вышеуказанных болезней.
Что такое МРТ позвоночника
МРТ позвоночного столба и спинного мозга - это метод инструментального исследования, который предполагает визуализацию всех анатомических образований на определенном уровне. Современные аппараты позволяют проводить различные виртуальные срезы отдельных участков тела. Это дает возможность оценить анатомическую структуру позвоночного канала, межпозвоночных отверстий на различных участках. В исследование также включают и потому что такое МРТ позволяет видеть его структуру, ведь индуктивность магнитного поля в катушке аппарата составляет примерно 1,5 Тесла. Использование томографии помогает определить наличие опухолевых образований в оболочках мозга или в его ткани при соответствующей симптоматике.
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ - СКОРОСТНАЯ ДИАГНОСТИКА ПАТОЛОГИЙ!
Вам необходимо комплексное обследование организма быстро и недорого? Пройдите МРТ в наших диагностических центрах и получите заключение врача в течение 2-х часов!
Прайс-лист на исследование
МР топометрия Подробнее об услуге
- МР топометрия головного мозга с контрастированием (с выдачей заключения) от 12 200 руб.
- МР топометрия головного мозга с контрастированием (без выдачи заключения)
от 11 700 руб.
МРТ органов малого таза Подробнее об услуге
- МРТ органов малого таза от 6 000 руб.
- Магнитно-резонансная дефекография от 9 000 руб.
МРТ мягких тканей Подробнее об услуге
- МРТ мягких тканей одной области тела от 7 000 руб.
Безопасная диагностика МРТ - залог вашего здоровья!
| Безвредность исследования. Магнитный резонанс, установленный в сайт, работает в допустимом диапазоне магнитного поля, поэтому исследование может быть проведено неоднократно без вреда для пациента. | Неинвазивность процедуры. МРТ в большинстве случаев не требует введения контраста. Если контрастирование необходимо для лучшей визуализации, то вы можете быть уверены - вводимое внутривенно вещество, используемое в наших центрах, не влечет за собой осложнений. |
| Ранняя диагностика патологий. Благодаря МРТ удается выявить наличие новообразований на ранней стадии развития, что является гарантией своевременного диагностирования заболевания. | Персонифицированный подход. При обращении в диагностические центры сайт вас будет вести от начала исследования и при необходимости до конца лечения узкопрофильный специалист, который учтет все ваши пожелания. |
Новейшие томографы - залог точной диагностики!
- Siemens Magnetom AERA 1,5t - томограф маэстро-класса, оснащенный укороченным туннелем с апертурой, равной 70 см.
- Напряженность магнитного поля составляет 1,5t.
- Программное обеспечение syngo.via позволяет улучшить визуализацию до 50%:
- Снимки не имеют посторонних шумов, отличаются высокой точностью и ясностью.
Информация
Контрастное вещество по показаниям врача
Для лучшей визуализации тканей в некоторых случаях может быть применен контрастирующий раствор. Контраст – это специальный состав, который вводится перорально или внутривенно. При условии, что у пациента нет повышенной чувствительности к его компонентам, контраст абсолютно безвреден и полностью выводится из организма в течение 48 часов.
Преимущества МРТ
- безопасность исследования - во время сканирования не выделяется ионизирующее или радиационное излучение;
- получение полноценного снимка интересующего органа в любой проекции;
- возможность проведения МР-спектроскопии;
- послойное сканирование: снимки могут быть сделаны с толщиной до 0,8 мм.;
- 3D моделирование - посредством компьютера может быть создана объемная модель исследуемых органов.
Показания к магнитно-резонансной томографии
- заболевания головного мозга (ишемический, геморрагический инсульт, опухоли, дегенеративные патологии и пр.);
- заболевания сосудов головного мозга и шеи;
- неправильный прикус (функциональная оценка суставов челюстей);
- патологии спинного мозга и позвоночного столба;
- аномалии внутричерепных воздушных пазух и органов ротоглотки;
- воспалительные процессы и опухоли носоглотки, глаз;
- заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства и пр.
Противопоказания к МРТ
- имплантированные электронные устройства и металлические конструкции, а также осколки и иные инородные предметы;
- клаустрофобия, эпилепсия, нервные тики, психические расстройства (подобным пациентам может быть проведено МРТ под общим наркозом);
- индивидуальная непереносимость йода - вещество, включенное в состав контрастирующего раствора;
- период лактации и беременность (из-за необходимости внутривенного введения контраста);
- нарушения метаболизма.
МРТ для детей от 0
Медицинские центры сайт проводят МРТ для детей от 0 месяцев.
При записи на исследование следует обратить особое внимание на то, что некоторые виды рентгенологических исследований проводят с введением специального контрастного вещества для выявления точной анатомической структуры органа. При некоторых типах рентгена его вводят внутривенно, в других случаях - с использованием катетера. Полностью из организма выводится раствор в течение 48 часов.
Магнитно-резонансная томография - безопасный метод исследования на оборудовании премиум-класса!
МРТ признается ведущими медицинскими специалистами в сфере диагностики одним из самых безопасных и эффективных методов обследования органов, мягких, хрящевых тканей и костных структур. Во время проведения процедуры нет ионизирующей или радиационной нагрузки на пациента, поэтому сканирование на томографе может быть проведено даже детям с первого дня жизни.
Как работает МРТ?
Принцип действия магнитно-резонансного томографа состоит в том, что под воздействием магнитного поля молекулы и атомы приходят в движение, за счет чего можно смоделировать объемное изображение исследуемой области. Современное оборудование позволяет сделать послойные снимки в различных проекциях, благодаря чему врач-диагност может увидеть органы и ткани в разрезе.
МРТ в Москве проводится в условиях комфортабельных медицинских центров. Томограф имеет открытый туннель, на который ложится пациент. При необходимости пациент подвергается внутривенной седации или общему наркозу. При назначении врача может быть применено контрастирование для лучшей визуализации тканей.
МРТ - неинвазивная безопасная методика исследования. Однако процедура имеет и ряд существенных противопоказаний, о которых можно узнать у консультирующего специалиста. Абсолютным противопоказанием к процедуре выступает наличие электронных устройств жизнеобеспечения (инсулиновые помпы, кардиостимуляторы и пр).
Преимущества прохождения МРТ в сайт
Пройти МРТ в сети медицинских центров сайт - легко и удобно. Вы получите максимально достоверный снимок со всеми нюансами строения того или иного органа, тканей, благодаря которому врач сможет проанализировать функциональное состояние организма, поставить диагноз и назначить адекватное лечение при желании пациента.
Сайт предоставляет возможность сделать МРТ всех видов с помощью новейшего оборудования, которое гарантирует максимальную точность диагностики. Великолепное качество снимка МРТ любой части тела обеспечивает высокотехнологичный мощный томограф Siemens Magnetom AERA 1,5 Tesla.
Медскан предоставляет возможность пройти сканирование:
- по мировым стандартам проведения магнитно-резонансной томографии;
- с максимально высокой точностью на мощном томографе со сниженной нагрузкой на пациента;
- быстро и в день обращения на приемлемых условиях;
- получить заключение специалиста спустя 2-3 часа, как на съемном носителе, так и в электронном виде.
Перед прохождением магнитной томографии в ограничении приема пищи и особых медицинских процедурах необходимости нет. В большинстве случаев сделать срочное МРТ можно в тот же день и без специальной подготовки.
Возможностей для детального обследования всех органов и тканей человеческого организма у современной медицины немало. Один из надежных и достоверных методов – магнитно-резонансная томография, которая давно перешла из разряда высокотехнологичной помощи в категорию рутинной, доступной диагностики. В статье будут даны ответы на самые частые вопросы об МРТ – что такое, как проводится и в каких случаях назначается.
Принцип работы МРТ
Что такое МРТ в медицине? Это методика исследования, которая базируется на физическом явлении магнитного резонанса. «Резонатором» в данном случае выступает сам пациент, а точнее – его ткани и органы. Несмотря на то, что МРТ обследование называется «ядерным», никакого отношения к радиации оно не имеет.
«Ядерность» в данном случае означает, что ядра атомов водорода, присутствующих во всех тканях, откликаются на сочетание постоянного магнитного поля и электромагнитных волн, источником которых является специальный сканер. Эти отклики фиксируются и упорядочиваются аппаратом, который складывает их в качественное четкое изображение.
Виды магнитно-резонансной томографии (МРТ)=
Диагностика методом МРТ проводится на аппаратах разного типа.
Диагностика методом МРТ проводится на аппаратах разного типа. Классификация, которая имеет важное значение для пациента, – открытые и закрытые аппараты.
- Открытые. Что такое МРТ открытого типа? Пространство, в котором располагается пациент во время обследования, остается открытым. Сам прибор состоит из двух частей – верхней, нависающей над пациентом, и нижней, на которую он ложится. Магнитами оборудованы обе части. Открытое исследование МРТ показано тем, кто страдает клаутрофобией, тучным пациентам или имеющим физические ограничения.
- Закрытые. Традиционные приборы, представляющие собой тоннель и двигающийся стол.
Некоторые виды МРТ-исследований проводятся только в закрытых аппаратах. Например, если необходимо сделать снимок МРТ головы, важно обеспечить ее полную неподвижность. Для этого голова фиксируется, а в аппаратах открытого типа фиксация не предусмотрена.
Еще одно отличие аппаратов МРТ это мощность, измеряемая в Тесла. В зависимости от этого параметра их разделяют на:
- Низкопольные (0,5 Т).
- Среднепольные (до 1 Т).
- Высокопольные (до 1,5 Т).
От мощности будет зависеть время сканирования конкретной области МРТ, качество визуализации и стоимость исследования. Чем выше мощность оборудования, установленного в клинике, тем выше будет скорость и больше цена.
Разобравшись с тем, что такое диагностика МРТ, стоит уделить время изучению оборудования выбранного медицинского центра. Низкопольные аппараты выдают картинку с менее точной визуализацией, чем высокопольные.
Что показывает МРТ?
Исследование абсолютно неинвазивное и бесконтактное.
МРТ – уникальное исследование, ведь оно позволяет увидеть широкий спектр патологий разных органов.
- Воспалительные заболевания.
- Инфекции.
- Опухоли.
- Патологии сосудов и сердца.
- Травмы и их последствия.
Структура тканей, конфигурация органов, кровоснабжение, биохимические процессы – все эти явления можно оценить с помощью магнитно-резонансного томографа.
Преимущества обследования на МР-томографе
Магнито-резонансная томография имеет немало преимуществ перед другими видами медицинских исследований:
- Получение очень качественного, детального изображения.
- Принцип действия МРТ не предполагает облучения, а потому оно может и в детском возрасте.
- Позволяет визуализировать сложные для изучения структуры – например, спинной и головной мозг.
- Можно получить изображения в нескольких проекциях. Благодаря этому диагностика некоторых заболеваний осуществляется раньше, чем это возможно на компьютерной томографии (например, ишемии мозга).
В сравнении с другими способами исследования состояния здоровья этот диагностический метод имеет как преимущества, так и недостатки:
- КТ – более опасное исследование, поскольку оно сопряжено с рентгеновским облучением. Однако если необходимо сделать диагностику состояния костно-мышечной системы, целесообразнее проведение компьютерной томографии.
- УЗИ. Для ультразвукового исследования нет противопоказаний, поэтому оно может быть проведено любому больному. Однако ультразвук не справится с такими задачами, как оценка состояния костей, желудка, легких. Кроме того, снимки МРТ отличаются более высокой точностью.
- ЭЭГ (электроэнцефалография) – диагностика заболеваний . По энцефалограмме очень трудно диагностировать наличие опухолей и других органических заболеваний. Кроме того, метод нельзя назвать точным, так как на результат оказывают влияние эмоции, которые испытывает пациент.
Как делают МРТ?
Исследование абсолютно неинвазивное и бесконтактное. Неприятное ощущение во время сканирования могут доставить лишь звуки, издаваемые аппаратом. Чтобы пациент их не слышал, ему предлагают наушники с приятной музыкой. Как проводится МРТ? Алгоритм следующий:
- Пациент снимает все металлические украшения, часы.
- Обследуемый ложится на стол. , ноги, иногда и голова комфортно закрепляются ремнями.
- Стол заезжает в тоннель, где на протяжении необходимого времени (от 15 до 60 минут) проводится сканирование.
- Читайте также: о .
При наличии клаустрофобии об этом нужно обязательно сообщить доктору. Как делают МРТ в этом случае? Скорее всего, будет предложено пройти диагностику на открытом аппарате.
Виды диагностики
МР-ангиографию можно делать без применения контрастного вещества.
Процедура МРТ имеет несколько разновидностей:
- МР-диффузия. Это вид магнитной томографии, с помощью которого фиксируется скорость движения молекул воды. Метод позволяет определить нарушения мозгового кровообращения и выявить онкологические образования.
- МР-перфузия визуализирует особенности прохождения крови через ткани, скорость этого процесса, проницаемость сосудов. За счет этого удается дифференцировать здоровые ткани от патологических.
- МР-спектроскопия для выявления биохимических изменений в тканях. Ценность подобного анализа МРТ заключается в том, что биохимические изменения возникают еще тогда, когда отсутствуют клинические проявления болезни. Значит, обнаружить ее можно на самой ранней стадии.
- Ангиография – это такое исследование, которое позволяет увидеть просветы сосудов и оценить кровоток.
МР-ангиографию можно делать без применения контрастного вещества. Но чаще всего для улучшения видимости сосудов используется контрастирование. МРТ с контрастом – это метод, позволяющий увидеть, что такое происходит с сосудами, пронизывающими каждый орган. В качестве контрастирующего вещества используются так называемые парамагнетики – в первую очередь, гадолиний.
Как работает МРТ с контрастом? Чаще всего оно вводится после того, как были сделаны снимки без контраста. Вещество вводится внутривенно, затем делаются повторные снимки. В каких случаях и для чего рекомендуется сделать такое исследование?
- Подозрения на аневризму.
- Есть основания предполагать наличие опухолей.
- Инсульт.
- Диагностика после некоторых операций (например, предстательной железы).
- Травмы головы.
- Для выявления метастазов.
Аллергия на гадолиний – явление редкое, в отличие от аллергической реакции на йод, который используется в качестве основы контрастного вещества при КТ.
Показания и противопоказания
После прохождения МРТ расшифровка результатов занимает обычно 1-2 дня.
Показания к МРТ различны в зависимости от той области организма, которую необходимо обследовать. Перечислим некоторые достаточные для МРТ показания:
- Головной мозг подлежит обследованию при неврологической симптоматике, нарушениях зрения или слуха, после травм. Что такое головного мозга?
- Органы брюшной полости исследуются при болях, желтушности, выраженных диспептических явлениях.
- Сердце подлежит изучению при ИБС, болях и аритмиях, после инфаркта.
- Мочеполовая система исследуется при нарушениях мочеиспускания, болях, появлении крови.
МРТ – это аббревиатура названия современного, безопасного (без ионизирующего излучения) диагностического метода «Магнитно-резонансная томография». МРТ является диагностической процедурой, выполняемой в медицинских учреждениях (больницах, специализированных МРТ-центрах). Процедура МРТ заключается в исследовании органов и систем человеческого организма с целью выявления в них каких-либо изменений. Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день занимает первое место в диагностике большинства заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника, органов малого таза и суставов, получила широкое применение в неврологии, онкологии, травматологии, нейрохирургии. Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из наиболее динамично развивающихся методов диагностики. МРТ позволяет получить изображение с высоким контрастом между различными мягкими тканями и позволяет проводить исследование в любом сечении с учетом анатомических особенностей тела пациента, а при необходимости – получать трехмерные изображения.
Противопоказания
Основным противопоказанием к проведению МРТ является наличие в теле маталлических объектов и электронных медицинских устройств, на которые может повлиять магнитное поле. В настоящее время практически все медицинские импланты, протезы и металлические зубные пломбы изготавливаются из немагнитных материалов и не восприимчивы к магнитному полю, однако они могут повлиять на качество изображений.
Абсолютные противопоказания
(проводить МРТ нельзя):
- установленный кардиостимулятор
- ферромагнитные или электронные импланты среднего уха
- большие металлические импланты, ферромагнитные объекты в теле
- кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга
Относительные противопоказания
при определенных обстоятельствах могут затруднить или сделать нежелательным проведение процедуры МРТ. Большинство таких факторов относится к невозможности сохранять неподвижное состояние во время обследования. В ряде случаев при наличии в теле ферромагнитных имплантов или осколков безопаснее проходить обследование на аппаратах с более низкой напряженностью поля (0,3 - 0,4 Тл), чтобы уменьшить риск их смещения под действием сильного магнитного поля.
ВОЗ не рекомендует проходить МРТ при беременности, так как данных о влиянии магнитного поля на плод пока собрано не достаточно. Однако при необходимости в данном случае предпочтительнее проходить МРТ, чем КТ.
Обязательно проконстультируйтесь с вашим лечащим врачом или врачом-рентгенологом перед процедурой.
МРТ и КТ, отличия
Отличия КТ от МРТ многообразны и выбор метода непосредственно влияет на достоверность поставленного в итоге врачом диагноза, характер лечения и жизненный прогноз для пациента. В большинстве случаев это не конкурирующие, а дополняющие друг-друга виды обследования. Объединяет данные методы лишь принцип послойного сканирования.
Данные методы визуализации используют совершенно разные физические явления для получения изображений. В компьютерной томографии (КТ) используется достаточно опасное ионизирующее рентгеновское излучение. В МРТ для получения диагностических изображений используется магнитное поле, радиоволны и сигналы излучаемые атомами водорода в теле пациента.
В МРТ не применяется ионизирующая радиация, метод является безопасным в плане лучевой нагрузки, что позволяет его применять в случае необходимости с любой частотой, в том числе беременным женщинам на сроке позднее 3-х месяцев и младенцам.
Вопрос «что лучше: КТ или МРТ?» некорректен. У каждого из этих методов есть свои преимущества и недостатки. В одном случае эффективнее использование КТ, в другом МРТ, а в части случаев понадобятся оба исследования.
Ваш выбор МРТ,
если необходимо обследовать мягкие ткани: мозг, нервы, мышцы, связки, сухожилия, хрящевые элементы, межпозвонковые диски, сосуды. В костях посредством метода МРТ визуализируется преимущественно костный мозг, а собственно кости и костная структура методом МРТ не распознается, при КТ ситуация обратная. Таким образом для исследования костей выбирать КТ или МРТ следует в зависимости от характера заболевания.
Для следующих случаев необходимо использовать КТ:
- Выявление костной деструкции, переломов и других поражений и заболеваний костей скелета, свода черепа, основания черепа, лицевого черепа
- Патология органов грудной клетки
- Некоторые виды исследований состояния сосудов
- Травма мозга (только в первые 12 ч)
- При ряде заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства
Процедуры МРТ и КТ отличаются по продолжительности исследования – МРТ более длительная процедура, в зависимости от исследуемой области сканирование может длиться от 10-15 мин до 1 часа.
По стоимости МРТ и КТ на сегодняшний день практически идентична, при этом для КТ чаще необходимо внутривенное введение контрастных препаратов, основанных на йоде. Необходимо помнить, что йодсодержащие препараты имеют свои противопоказания, могут вызывать сильную аллергию и осложнения. Для МРТ используются препараты другого типа, практически не вызывающие аллергические реакции и побочные эффекты и не являющиеся частью метаболизма в организме.
В ситуациях, когда информативность МРТ и КТ сходна, для многих пациентов немаловажным является отсутствие вреда организму при МРТ и наличие такового при КТ. При любой патологии мягких тканей наряду с УЗИ высокоинформативно и специфично магнитно-резонансное исследование.
Всегда необходимо помнить, что выбор того или иного метода диагностики организма зависит от конкретного случая.
МР-контрастные препараты
В ряде случаев диагностическая ценность МР-исследования - точность и достоверность выявления и определения локализации различных патологических процессов, таких как опухоли, сосудистые мальформации, абсцессы и пр. может быть существенно повышена при внутривенном введении специального препарата - МР-контраста или контрастного вещества.
Основой для создания МР-контрастных препаратов стал металл гадолиний, который при внутривенном введении в составе сложного химического соединения практически безопасен для человека. Побочные реакции возникают крайне редко (даже реже, чем от некоторых широко распространенных препаратов, свободно продающихся в аптеках) и обычно имеют легкую степень выраженности (покраснение в меcте введения, легкая головная боль).
Контрастные препараты вводятся внутривенно при помощи шприца или инъектора.
Подготовка заключения
После обследования имеющий соответствующую квалификацию врач-рентгенолог анализирует полученные МР-изображения и готовит письменное заключение - оценку состояния тканей и органов области исследования, а также описание обнаруженных отклонений от нормы или патологий. Следует помнить, что МР-томограф является всего лишь инструментом для получения изображений и не может автоматически ставить диагноз, поэтому решающее значение при постановке точного диагноза имеет квалификация и опыт врача.
Подготовка заключения в среднем занимает около 30 минут, однако в сложных случаях этот процесс может занимать несколько часов.
Результаты обследования в виде снимков на пленке или изображений на электронных носителях можно получить в течение нескольких минут после завершения процедуры МРТ.
МРТ В НЕВРОЛОГИИ
- Сосудистые заболевания головного мозга
- Ишемический инсульт
- Геморрагический инсульт
- Внутримозговое кровоизлияние
- Субарахноидальное кровоизлияние
- Оболочечные кровоизлияния
- Травматические кровоизлияния, ушибы головного мозга
- Опухоли головного и спинного мозга, метастатическое поражение ЦНС
- Образования (опухоли, кисты) задней черепной ямки, поражения ствола головного мозга
- Опухоли мосто-мозжечкового угла, тугоухость
- Пароксизмальные состояния, эпилепсия
- Инфекционные заболевания ЦНС
- Абсцессы
- Менингит
- ВИЧ-инфекция
- Головная боль
- Нарушения когнитивных функций
- Патологические изменения селлярной области (аденомы гипофиза)
- Аномалии развития и варианты строения сосудов головы и шеи
- Артерио-венозные мальформации
- Аневризмы внутричерепных сосудов
- Тромбоз венозных синусов
- Нейродегенеративные заболевания
- Рассеянный склероз
- Синусит
- Патологические образования в области основания черепа
МРТ ПОЗВОНОЧНИКА
- Грыжа, протрузия межпозвонкового диска (шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника)
- Стеноз позвоночного канала
- Воспалительные заболевания (спондилит, спондилодисцит)
- Травматические поражения позвоночника
- Аномалии развития позвоночника и спинного мозга
- Дегенеративные и сосудистые заболевания спинного мозга
- Опухоли спинного мозга и метастатическое поражение спинного мозга и позвоночника
МРТ СУСТАВОВ
Общие показания к проведению МРТ суставов и опорно-двигательного аппарата:- Опухоли костей и мягких тканей
- Дегенеративные и воспалительные заболевания суставов (артриты, артрозы)
- Стресс- переломы
- Спортивная травма
- Переломы не выявляющиеся при рентгенографии и КТ
- Аваскулярный некроз головки бедренной кости
- Остеомиелит
- Септический артрит
- Стрессовый перелом
- Болевой синдром неясной этиологии
- Повреждение внутренних структур колена (суставного хряща, менисков, связок)
- Стрессовые переломы
- Переломы, не диагностированные рентгеновскими методами
- Повреждения костей
- Повреждения сухожилий
- Подвывихи, растяжения
- Разрыв сухожилий мышц, формирующих вращательную манжету плеча
- Синдром прижатия сухожилия подостной мышцы
- Разрывы суставной капсулы
- Привычные вывихи
- Дистрофические и дегенеративные изменения сустава
- Синдром ущемления срединного нерва в запястном канале
- Перелом ладьевидной кости
- Переломы у пожилых пациентов при множественной травме
- Нарушение стабильности лучезапястного сустава
- Отрыв шиловидного отростка локтевой кости и повреждение связок лучезапястного сустава
МР-АНГИОГРАФИЯ
- выявление аневризм
- выявление артерио-венозных мальформаций
- тромбоз крупных артерий головы и шеи
- тромбоз венозных синусов (МР-венография)
- выявление аномалий и вариантов развития сосудов головы и шеи
