Киста в почке причины. Симптомы при образовании кисты на почке. Причины и возможные осложнения.

Обычно клиническая практика сталкивается с простой одиночной кистой, имеющей размеры от 1 до 10 сантиметров. Их формирование зачастую происходит сверху и снизу почечных полюсов. Поэтому, если была диагностирована киста почки причины и лечение должен выявить и назначить врач-специалист.

Кисты в почках – как правило, являются находкой во время ультразвукового исследования. Большая часть кист – доброкачественны. Однако, при длительном течении повышается риск трансформации в рак кист больших размеров.

Наличие кисты в почке нарушает её работу. Поэтому нужно в обязательном порядке знать, если есть киста на почке что делать как лечить это образование. Лечение в большинстве случаев не представляет сложности на ранних стадиях. Врачи урологи занимаются данной проблемой и знают, как поступать и что делать если появилась киста в почках.

Кисты почек что это такое? Исход заболевания

Киста почки – это округлое полое патологическое образование, заполненное жидкостью, и окружено соединительнотканной оболочкой. Исключением является дермоидная киста почки. Она заполнена не жидкостью, а эктопической тканью (волосы, ногти, зубы, жировая ткань, клетки кожи).

Задаваясь вопросом, что значит киста на почке, пациент должен понимать необходимость отнестись к лечению ответственно. Локальная киста, не склонная к росту – как правило доброкачественна и подлежит грамотному наблюдению. Быстрорастущая или киста огромных размеров должна быть пролечена хирургически, во избежание опасных для здоровья и жизни последствий.

Киста на почке может быть врождённой и приобретенной. Выделяют также простые и многокамерные формирования. Размеры могут со временем увеличиваться.

Не смотря на то, что почки – парный орган, зачастую происходит поражение только одной из них. Следует также отметить, что частота выявления данной патологии увеличивается с возрастом.

Киста на почке опасно ли это?

По мере того, как киста растет, опасность её пребывания в организме возрастает. Крайне внимательно следует относится к кисте более 10 сантиметров. В этом случае она может начать сдавливать окружающие ткани и органы. Кисты в почках на какие органы влияют: мочевыводящие пути, кишечник, печень, сосуды живота. Нужно помнить о том, что киста почки это опасный процесс, поскольку может привести к развитию инфекционных осложнений, в частности – пиелонефрита. Прогрессирующий поликистоз лежит в основе хронической почечной недостаточности. Однако самым грозным осложнением кистоза почек, предотвратить которое стремится каждый врач-уролог, является раковое перерождение кисты. Может ли киста почки перерасти в рак? Достаточно сложный вопросс. Всё зависит от формы и размеров образования, его содержимого. В любом случае, пациенты с данной патологией должны проходить динамическое наблюдение у врача-уролога. Специалисты рекомендуют как дополнительное исследование — анализ на онкомаркеры, чтобы исключить ракообразование.

Киста на почке чем грозит?

Присутствием кисты на почках нельзя пренебрегать. Это образование, начиная от незначительных размеров, может нанести достаточно серьёзный вред для организма. Если выявлена киста почки последствия могут быть совершенно непредсказуемые:

Симптоматическая артериальная гипертензия.
Присоединение вторичной бактериальной инфекции, нагноение.
Разрыв кисты с кровоизлиянием.
Увеличение размеров патологического образования приводит к сдавлению окружающих тканей, обструкции мочевыводящих путей, сдавление чашек и лоханок почки. Как следствие, - нарушается отток мочи, возникает почечная колика, к тому же повышается риск развития гидронефроза.
Замещение большей части нефронов – основная причина развития почечной недостаточности. Очень часто она возникает на фоне наличия мультикистоза, поликистоза. Почечная недостаточность – это опасное жизнеугрожающее состояние, требуемое своевременного вмешательства, - проведения гемодиализа.
Малигнизация – злокачественное перерождение (рак).

Киста почки код по мкб 10

Код	Расшифровка
Q61.0	Врожденная одиночная киста почки
Q61.1	Поликистоз почки, детский тип
Q61.2	Поликистоз почки, тип взрослых
Q61.3	Поликистоз почки неуточненный
Q61.5	Медуллярный кистоз почки (губчатость почки БДУ)
Q61.8	Другие кистозные болезни почек (фиброкистоз почки, почечная дегенерация или болезнь)
Q61.9	Кистозная болезнь почек неуточненная (синдром Меккеля-Грубера)

Причины

При обнаружении кисты в почках, причины ее возникновения очень часто неизвестны ни врачам, ни пациентам. Специфической причины образования кисты на почках не существует. Но отвечая на вопрос: от чего появляются кисты в почках, врач может более рационально подобрать тактику лечения пациента. Специалисты выделяют несколько возможных провоцирующих факторов её появления:

Травмы почек.
Инфекционные, воспалительные заболевания мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, гипертония, хронические заболевания почек). Также необходимо отметить, что у мужчин причиной появления кисты почки может стать аденома простаты. Причина - нарушение оттока мочи.
Системные заболевания, при которых происходит нарушение работы или тканевой структуры почки.
Возрастные изменения.

Почему растет киста в почке?

Большинство кист развиваются по одному пути: результат воздействия какого-либо неблагоприятного фактора - нарушение оттока и застой мочи в канальцах органа. Наш организм достаточно умная система, поэтому, чтобы ограничить патологический очаг, образуется соединительнотканная оболочка. Таким образом, формируется кистозная полость, содержащая жидкость.

Но для дермоидной кисты существует иной вариант развития событий. Патологическое образование такого рода - результат генетической мутации и эктопии тканей. имеет свои особенности. В большинстве случаев, - это врожденные кисты.

Симптомы

Выявить симптомы на ранних стадиях очень сложно. Начало заболевания может не иметь выраженной симптоматики. Нередко болезнь выявляют либо когда она уже достаточно запущена, и уже причиняет заметный дискомфорт, или случайно,при обследовании и поиске других заболеваний. Клиническая симптоматика зависит от локализации патологического очага, его размеров. Стоит также учитывать степень нарушения выделительной работы почки. Мелкие кисты почек долгое время могут не проявлять себя. Но всё же, есть специфические признаки кисты в почке:

Тупая боль в поясничной области. Как болит киста на почке? Интенсивность боли при кисте почки повышается при натуживании, физической нагрузке. Могут возникнуть постоянные боли внизу спины. Считается, что кисты обеих почек достаточно редкое явление, а из-за наличия асимметрии расположения почек, киста правой почки встречается чаще, нежели левой. Поэтому большинство пациентов жалуется на болезненность справа.
При пальпации врач может прощупать округлое образование. Этот признак характерен для кистозной полости больших размеров.
Из-за нарушения нормальной работы почек, у пациентов возможно развитие гипертензии (повышается артериальное давление).
В тяжёлых случаях – проявления почечной недостаточности: отеки, жажда, общая слабость.

Диагностика

Если заболевание протекает бессимптомно, то повода к её поискам нет. Выявление происходит случайно, во время профилактических осмотров. Поэтому одного осмотра врачом не достаточно. Специалисты назначают дополнительные методы обследования: лабораторные (анализ крови, мочи), инструментальные (УЗИ, экстреторная урография, ретроградная урография, КТ, МРТ).

Результаты лабораторных исследований не являются специфическими. Они могут показать лишь наличие или отсутствие нарушений работы почек.

Важным является биохимический анализ мочи, крови (определение уровня креатинина, мочевины), по результатам которых судят о степени почечной недостаточности, если она имеется. Инструментальные методики помогают врачу определить окончательную причину дисфункции почки, уточнить размеры образования, отношение патологического очага к окружающим тканям, а также выявить кисты правой и левой почки.

Экстреторная урография – определяет выделительную функцию почек, состояние чашек, лоханок, мочеточника.

Ретроградная урография – это метод, который позволяет установить наличие и уровень непроходимости мочи. Данный способ применяется реже.

Ультразвуковое исследование почек применяется как с целью диагностики, так и лечения. При проведении УЗИ, на экране монитора чётко видны контуры образования, его локализация и размеры. Также можно определить толщину стенки. В целях терапии, УЗИ применяют при проведении .

Какого цвета киста почки на узи?

При УЗИ простая киста почки определяется в виде эхонегативного образования округлой или овальной формы, с четкими, ровными, непрерывными контурами и тонкими стенками

Наличие наследственной (врожденной) кисты почки требует консультацию опытного врача-генетика. Особенно важно для женщин, которые планируют беременность.

Возможные изменения результатов дополнительных исследований:

Общий клинический анализ крови (ОАК): повышение уровня оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз (увеличение количества белых кровяных клеток – лейкоцитов).
Общий клинический анализ мочи (ОАМ): протеинурия (повышенное количество белка).
Биохимический анализ крови: увеличение креатинина.

К какому врачу обратиться при кисте почек?

Кисту почек лечит врач-нефролог . Нефролог - это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний почек.

Записаться к нефрологу

Киста на почке что делать как лечить?

Присутствие будь то правой или кисты левой почки, требует тщательного осмотра, наблюдения, а также верного, рационального лечения.

Если во время обследования у вас обнаружили кисту на правой почке, то не стоит впадать в панику. Многие из таких образований не нуждаются в лечении, а только в постоянном наблюдении. Вылечить кисту почки за 1 день можно только с помощью оперативного вмешательства.

Если обнаружена киста почки лечение подбирает врач индивидуально, исходя из клинической картины.

Способ лечения зависит от типа и стадии кисты, которые выставляются согласно данным УЗИ. Кисты малых размеров (до 5 см), с явным медленным ростом и доброкачественным течением, без осложнений – лечатся консервативно. В этом случае, основная тактика сводится к наблюдению за пациентом и медикаментозное лечение кисты почки. Назначаются поддерживающие препараты, диета с минимум белка и поваренной соли. Специфические таблетки от кисты почек на сегодняшнее время не разработаны. Поэтому согласно симптомам подбирают препараты, снижающие давление, уменьшающие болезненные ощущения в пояснице, а также мочегонные.

Второй подход – хирургический. В этом случае пациенту производят . Операцию необходимо проводить при ряде показаний, к которым относятся:

размеры кисты почек показания к операции — более 5 см
признаки сдавливания окружающих органов
нагноение, абсцесс
нестерпимые боли в пояснице
наличие признаков разрыва кисты
наличие крови в моче
нарушение оттока мочи
неконтролируемое повышение артериального давление.

Приобретенные почечные кисты

Врожденные почечные кисты

Перед началом лечения очень важно выяснить причины возникновения патологического образования. Независимо от того, когда сформировалась киста: во время эмбриогенеза или в течение жизни. При этом своевременное выявление, поможет избежать неприятных последствий её наличия. Если это врождённая киста почки, то её можно выявить при помощи УЗИ. Стоит отметить, что достаточно часто обнаруживают множественные кисты почек. Когда у малыша выявлена такая патология, - проводят оценку состояния почечного аппарата. Ребёнок, с выявленным заболеванием, становится на диспансерный учёт. Он обязан проходить регулярный осмотр у врача. Что же касается лечения, то принципы сходны с общими требованиями терапии при приобретенных кистах.

Лечение народными средствами

Нетрадиционные методы лечения не всегда являются результативными, поэтому не стоит играть с собственным здоровьем, поскольку все может закончиться почечной недостаточностью, летальным исходом. Если все же решили прибегнуть к методам , прежде всего, - проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он подскажет, что стоит применять, а чего делать не следует.

Итак, рассмотрим наиболее известные народные рецепты:

Считается, что помогут устранить патологическое образование на почке листья каланхоэ. Растение следует употреблять перед основным приёмом пищи, при этом листья необходимо тщательно разжевывать.
Сок из листьев лопуха. Принимать 2-3 раза на день, по 1-2ст.л. Курс терапии составляет 2 месяца.
Чтобы улучшить отток мочи, советуют 2 раза в сутки пить зеленый чай с молоком и медом.
Сок калины и мед. Понадобится 200г сока калины и 1.5ст.л. меда. Такое снадобье необходимо принимать 2раза на день по ¼ стакана.
Спиртовая настойка из скорлупы грецких орехов. Настаивать необходимо в 0.5л водки на протяжении 2 недель. Настойка принимается в разведении 1 ч.л на 50мл воды, 2 раза в сутки за полчаса до еды.
Спиртовая настойка золотого уса. Для её приготовления понадобится 50 суставов растения и пол литра водки. Настаивать необходимо 10 дней. Затем снадобье нужно процедить. Принимать следует 2 раза на день, утром и вечером натощак либо за 30 минут до приема пищи. Курс терапии необходимо начать от 10 капель средства на 30мл воды. Дойдя до 25 капель, следует уменьшать их количество. Лечение кисты почки таким народным средством необходимо прекратить, возвратившись к начальному количеству – 10 капель.

Народными средствами кисту почки не устранить, но избавиться от симптомов, - возможно.

Диета при кисте почки

Независимо от выбранной тактики, специалисты советуют придерживаться специальной диеты. Она не сложная в выполнении, но результаты имеет положительные. Если обнаружена киста почки что нельзя есть?

Рекомендовано уменьшить количество употребляемой поваренной соли.
Контроль объема выпиваемой жидкости. Особенно это касается пациентов с отеками.
Снизить количество белка.
Запрещено употреблять кофе, а также продукты, содержащие какао.
Исключить из рациона копчености, маринады и газированные напитки.
Запрещается употребление любого рода, в любом количестве алкогольных напитков и табачных изделий.

Питание при кисте почки

Рацион при бессимптомном течении болезни не отличается от принципов здорового питания. Он должен быть сбалансирован и обеспечивать необходимое количество калорий. Если не происходит нарушения работы почек и мочевыделения, то и нет необходимости в ограничении белка. Но при любых проявлениях болезни существует необходимость лечебного питания (диетический стол №7).

Лечебно-диетический стол №7 имеет несколько вариантов для больных с кистой почки в зависимости от присутствующей симптоматики.

1. 1. Диета №7а.
    - Используется при кисте почки с выраженной почечной недостаточностью.
    - Основные цели: максимальное щажение функций почек, повышение выведения токсических веществ белкового обмена, снижение признаков уремии и нормализация артериального давления.
    - Меню бессолевое (допустимая граница 0,5г в сутки, исключительно в составе пищевых продуктов).
    - Количество суточного белка: 25% от необходимого количества или до 20г в сутки.
    - Кратность приёма пищи: 4-5 раз на день.
    - Калорийность: 2200 кКал.
    - Допустимый суточный обьем жидкости: 0,5л.
    - Длительность диеты: 20 дней, по мере снижения азотемии, пациента переводят на стол №7б.
  2. Диета №7б.
    - Хроническая почечная недостаточность и азотемия, продолжение диеты 7а (назначается на 20 день).
    - Количество белка увеличивается до 40г в сутки.
    - Кратсность приёма пищи: 5-6 раз в день.
    - Калорийность 2400 кКал.
    - Допустимый суточный объем жидкости: 0,6л.
  3. Диета №7в.
    - Назначают для пациентов с нефротическим синдромом (потеря белка с мочой).
    - Цели: восполнение необходимого количества белка, снизить его выведение из организма, снизить количество холестерина, устранить отеки.
    - Количество белка: повышенное.
    - Количество животных жиров: снижено.
    - Пища насыщена веществами расщепляющими жиры (липотропы): метионин, полиненасыщенные жирные кислоты.
    - Суточное количество соли: до 2г.
    - Кратность приёма пищи: дробно, 5-6 раз.
    - Суточный объем жидкости: 0,8л.
    - Калорийность 2800 кКал.
  4. Диета №7г.
    - Терминальная почечная недостаточность, пациенты на гемодиализе.
    - Количество белка: до 60г в сутки.
    - Соль: до 2 г в сутки.
    - Объем жидкости: 0,7 л.
    - Исключить продукты, богатые калием.
    - Способ приготовление продуктов: варка.
    - Кратность приёма пищи: 5-6 раз.

Диета после удаления кисты на почке

В послеоперационный период в рационе ограничивают количество белков и поваренной соли. После нефрэктомии (удалении почки) эти вещества исключают полностью на первые 2 недели после операции.

Противопоказания

Стоит отметить, что при кистозном поражении почек не следует применять любые физиопроцедуры и прогревание на область проекции почек и поясницы.

Что касается повседневной деятельности человека, следует понимать, что травматизация области почек может усугубить ситуацию. Поэтому на время лечения и наблюдения за пациентом запрещено занятие травмирующими видами спорта.

Всё зависит от объема нагрузки. Конечно, большие физические нагрузки запрещены. А вот упражнения легкой степени допускаются. Этот вопрос индивидуальный и его обсуждение проводится с лечащим врачом.

Можно ли делать массаж при кисте почки?

Прямым противопоказанием к массажу является: доброкачественные и злокачественные опухоли различной локализации только до хирургического их лечения. Без хирургического лечения разрешается массаж воротниковой зоны, рук, голеней и стоп.

Опасно ли это и что следует предпринимать, какое лечение проводить, расскажет лечащий врач.

Заниматься самолечением нельзя ни при каких обстоятельствах, киста достаточно коварна и может в любой момент спровоцировать крайне нежелательные последствия, влекущие опасность для здоровья и жизни пациента.

Причины патологии

Киста почки представляет собой полое доброкачественное образование, внутреннее пространство которого заполнено жидкостью.

Кисты провоцируются наследственными и приобретенными факторами.

Новорожденный малыш может, входя в этот новый мир, уже иметь почечную патологию, сопровождающуюся кистозными образованиями.

Врожденные кисты почек возникают вследствие генетической предрасположенности или в результате воздействия на плод опасных негативных факторов. К таким факторам относится курение, употребление спиртных напитков беременной женщиной.

Токсины, никотин и бактерии провоцируют аномальное развитие канальцев почек, в результате этого и возникают кисты.

Однако киста почек возникает не только по причине влияния на плод негативных опасных факторов в период внутриутробного развития.

Человек, рожденный с абсолютно здоровыми почками, может в течение жизни тоже подвергнуться такой патологии, когда определенные обстоятельства провоцируют обструкцию канальцев почек, а впоследствии и их закупорку.

Спровоцировать образование кист могут инфекции, что характерно такой почечной патологии, как пиелонефрит.

Поскольку пиелонефрит чаще диагностируют у женщин, то и среди больных, у которых диагностированы кистозные образования, большее количество составляют женщины.

Тоже является специфической инфекционной патологией, поэтому при его возникновении иммунная система активизирует выработку соединительной ткани, чтобы ограничить очаг инфекции капсулой.

Подвержены повышенному риску возникновения кист и те пациенты, у которых достаточно часто повышается артериальное давление.

Риск возникновения такой патологии возрастает у тех пациентов, у которых диагностированы аденома простаты, мочекаменное заболевание или чей возраст перешагнул шестидесятилетний рубеж.

Киста почки может возникнуть, если почечный орган был подвергнут сильному удару, но сам человек не отреагировал на то, что почкам нужно оказать помощь в силу сложившихся травмирующих опасных обстоятельств.

Вследствие удара, сильных травм на месте повреждения начинает скапливаться первичная моча. Иммунная система и в этом случае активизирует выработку соединительной ткани для формирования закрытой оболочки.

Классификация

В медицине существует классификация кист почек, основанная на некоторых особенностях, включая места их локализации, размеры, общее количество.

Прежде чем говорить, чем опасны кисты на почке, следует понимать, о какой разновидности образования идет речь. По этой причине врач, подозревая, что у пациента развивается кистозная полость на почке, не принимает решение о лечении пока не получает результаты комплексного обследования.

Каждая киста имеет свою специфику, точно также и процесс лечения сопровождается специфическими особенностями при лечении.

У больных может быть выявлена солитарная киста, которая чаще всего является наследственной и поражает в большей степени мужчин.

Солитарное образование имеет округлую капсулу, внутри которой содержатся примеси гноя и крови. Такая киста поражает, в большинстве случаев, только один почечный орган, но может находиться не в единичном количестве.

Мультикистоз – редкостная патология, характеризующаяся покрытием кистами всей поверхности почки. На органе остается лишь незначительный здоровый участок, способный формировать первичную мочу.

Органа. Из-за большого количества образованных на поверхности отдельных кистозных капсул внешне поверхность напоминает виноградные гроздья.

Дермоидное образование отличается тем, что в структуре кисты присутствуют элементы эктодермы. Такая кистозная полость достаточно плотная, поскольку внутри присутствует кожа, ногти.

Паренхиматозная киста располагается на паренхиме почки. Если же кистозное образование формируется в корковом слое, его именуют кортикальной кистой.

Субкапсулярное кистозное образование формируется внизу, под почечной капсулой.

В медицине также классифицируют кисты и определяют, насколько они опасны, в зависимости от того, какая жидкость сосредотачивается внутри капсулы. Большую опасность представляют кисты, содержащие гнойные массы.

Опасны для здоровья кистозные полости, которые склонны к малигнизации, поскольку с течением времени они могут перерасти в злокачественную опухоль.

Опасны и те кисты, которые характеризуются стремительным ростом, вследствие которого может случиться их неожиданный разрыв и вся жидкость выльется на окружающие органы, провоцируя в большинстве случаев перитонит.

Диагностика

Невзирая на то, что многие кисты почек, действительно, опасны для здоровья, обратить на них внимание на начальных стадиях развития в большинстве случаев не представляется возможности.

Кисты первоначально формируются, не проявляя никакой симптоматики. Только с увеличением их в размерах, могут проявляться первые симптомы.

Самым первым симптомом, который заявляет о наличие патологии, является болевой синдром. С дальнейшим увеличением кистозных капсул их уже можно прощупывать, проводя пальпацию.

В моче даже сам больной может замечать опасные признаки альбуминурии, гематурии.

Если не обращать внимания на первые симптомы и не обращаться за медицинской помощью, возникают нарушения мочеиспускательного процесса, отечность, повышение давления, головные боли.

Современная медицина располагает разнообразными эффективными диагностическими возможностями.

Прежде всего, больной направляется на лабораторную диагностику, предполагающую проведение анализов мочи и крови.

Результаты диагностики помогают врачу определить, насколько опасна патология в конкретный момент, требуется ли срочное оперативное вмешательство, можно ли проводить консервативное лечение.

Однако полностью довериться только одним результатам лабораторных исследований тоже нельзя, поскольку врач должен иметь целостную картину патологии, понимать, где локализуются кистозные капсулы, каковы их размеры.

Получить ответы на эти вопросы удается, пройдя инструментальную диагностику.

Самым распространенным видом является ультразвуковое исследование, в ходе которого удается определить наличие кист, места их расположения, размеры.

На основе данных УЗИ можно уже строить предположения, насколько опасна выявленная кистозная капсула.

Помимо УЗИ проводятся рентгенография, экскреторная урография, компьютерная томография. МРТ также может проводиться, но к нему прибегают значительно реже, поскольку оно по уровню информативности уступает компьютерной томографии.

МРТ предлагается только тем больным, у которых возникает опасная аллергия на контрастное вещество, применяемое при проведении экскреторной урографии и компьютерной томографии.

Осложнения

Любой врач подтвердит, что киста почки опасна для здоровья, если она не находится под медицинским контролем. Некоторое время, действительно, кистозные полости могут находиться в «замершем» состоянии, поэтому не вызывать никакой тревоги.

В таких случаях врачи не проводят целенаправленного лечения, но устанавливают строгий контроль состояния здоровья больного, а также отслеживают динамику изменений кистозной капсулы.

Если только замечен рост кисты или другие негативные изменения, сразу же изменяется тактика лечения, поскольку такая патология может спровоцировать серьезные осложнения.

В частности, почечные кисты опасны для здоровья, поскольку при увеличении размера начинают сдавливать соседние органы. Вследствие такой компрессии у этих органов начинает наблюдаться функциональный сбой.

При сдавливании мочеточника первоначально ухудшается отток мочи, а впоследствии он может полностью прекратиться, если просвет мочеточника будет полностью закрыт.

Это опасно для здоровья, поскольку нарушения мочеиспускательного процесса влекут за собой такие тяжелые патологии, как гидронефроз, а также максимально опасную недостаточность почек.

Опасно для больного и то, что почечная киста провоцирует атрофию лоханок и чашечек почек, по этой причине может вновь возникнуть почечная недостаточность.

Опасно для человека ситуация, в результате которой кистозная капсула лопается, а внутреннее содержимое изливается, провоцируя абсцесс, кровоизлияние.

Переполненная гнойными массами кистозная капсула провоцирует интоксикацию организма, поскольку все опасные токсины стремительно поступают в кровь.

Согласно медицинской статистике около 60% больных погибают именно по причине такой интоксикации, сильного нагноения кистозных капсул.

Лечение

Осознавая, что кисты почек опасны при определенных обстоятельствах для здоровья человека, врачи разрабатывают лечебные мероприятия, опираясь на результаты диагностического обследования.

Если по результатам наблюдений одиночная киста стала расти, врачи предлагают проведение пункции. Эта процедура сопровождается малой травматичностью, но высокой эффективностью.

Суть заключается в том, что в полость кистозной капсулы вводят специальную иглу, через которую выкачивают все внутреннее содержимое.

Процедура не опасна для человека, поскольку точность проведения обеспечено за счет ультразвуковой аппаратуры, которую обязательно использует врач.

Без применения ультразвуковой аппаратуры существовал бы риск прокола других органов.

При увеличенных размерах кист врачи применяют для откачивания внутреннего содержимого специальный дренаж, а затем промывают полость спиртом, чтобы исключить опасные инфекционные процессы.

Если же киста имеет большие размеры, внутри содержится большое количество гноя, соответственно, она становится опасной для здоровья, врачи принимают решение о проведении оперативного вмешательства.

Операции проводятся в большинстве случаев лапароскопическим методом, только в самых исключительных случаях прибегают к ее открытой форме проведения.

Итак, кисты почек опасны для здоровья и жизни человека, если не находятся под строгим контролем врачей. Если же пациент своевременно обратился в медицинское учреждение, врачи смогут подобрать эффективный вариант лечения.

Пройти тесты, проверить себя

Медики отмечают, что в последние годы значительно увеличилась частота диагноза «киста почки». Связано это не с ростом заболеваемости, а с современными возможностями диагностики.

В большинстве случаев данная патология не проявляет никаких признаков и становится неприятным «сюрпризом», случайно обнаруженным на мониторе УЗИ.

Если такое произошло с вами, и у вас выявлена киста на почке – что делать?

Что такое киста почки?

Это образование, выглядящее как «пузырек» с жидкостью на поверхности почки и имеющее доброкачественный характер. Стенки кисты состоят из соединительных тканей, а ее полость заполнена прозрачным жидким содержимым.

Это заболевание бывает врожденным, но приобретенный характер патологии не исключается: новообразование может появиться на фоне продолжительного воспалительного процесса.

Врожденные кисты выявляются уже в детском возрасте — сейчас скрининговое УЗИ почек делают всем малышам в первые месяцы жизни.

У взрослых пациентов самый распространенный возраст появления кистозных образований – после 40 – 45 лет . В группе риска – лица с хроническими заболеваниями мочевыводящих органов, но спровоцировать рост новообразования может любая инфекция в организме.

Множественные образования генетической природы, приводящие к стойкому нарушению мочевыводящей функции, называются поликистозом почек, и это – отдельный диагноз.

Выраженность симптомов зависит преимущественно от размеров кисты. Образование малого диаметра (несколько миллиметров) чаще имеет скрытое течение.

Вырастая до крупного размера, исчисляющегося уже в сантиметрах, киста начинает причинять беспокойство, а со временем – представлять серьезную опасность для здоровья.

Большой «пузырь» на почке нарушает кровообращение в ее тканях и сдавливает соседние органы. В результате больной наблюдает трудности с мочеиспусканием, отеки, кровь в моче, боль в поясничной области со стороны пораженной почки.

При обследовании врач обнаруживает гипертрофию органа, повышенное давление почечного генеза. Помимо этих неприятностей существует риск нагноения полости, кровоизлияния, перекрута, перфорации со всеми вытекающими последствиями.

Главная опасность кисты почки – возможность ее злокачественного перерождения.

Даже если она не беспокоит, это не значит, что про нее можно забыть! Ни в коем случае не пропускайте назначенные врачом осмотры!

Лечение

Надо ли лечить кисту на почке и как это делать? Все зависит от того, каковы ее характеристики и симптомы: размер, вид, скорость роста, склонность к малигнизации. Бессимптомные образования до 5 см в диаметре оставляют на наблюдении в динамике.

Каждые 6 – 12 месяцев кисту проверяют на УЗИ:

не растет ли она;
нет ли изменений в толщине и структуре стенок;
не появилось ли внутри полости перегородок;
не возникло ли в кисте кровоизлияния, нагноения, новообразования;
не нарушаются ли функции почек.

При ухудшении ситуации проводят диетотерапию и медикаментозное лечение, но чаще больной оказывается на операционном столе.

Диета

Всем больным с кистой почки показано соблюдение диеты:

сократить потребление поваренной соли;
убрать из рациона экстрактивные вещества (мясные, рыбные, грибные бульоны, холодец и т.д.);
придерживаться низкобелкового рациона (снизить количество мяса, морепродуктов, бобовых);
отказаться от консервированных продуктов;
ограничить кофе, шоколад;
забыть об алкоголе;
согласовать с врачом разрешенное количество жидкости.

Такое питание помогает остановить рост кисты и снизить риск осложнений. Помимо диеты больному стоит скорректировать свой образ жизни: бросить курить, больше двигаться, не переохлаждаться.

Консервативное лечение

К сожалению, лекарств, способных «рассосать» или вылечить кисту правой или левой почки, не существует.

Если образование растет, на его фоне развивается гипертензия, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, рано или поздно новообразование придется удалять .

Медикаментозное лечение препаратами кисты на почке назначается для снятия симптоматических проявлений:

ингибиторы АПФ (Эналаприл, Капотен, Моноприл, Энап) для снижения артериального давления;
обезболивающие препараты для купирования болей;
диуретики для предотвращения конкрементов;
противовоспалительные и антибактериальные средства при воспалительном процессе, инфекционном поражении почек.

При болевом синдроме больным показан постельный режим. Методы консервативного лечения, которые может предложить на сегодняшний день официальная медицина, на этом исчерпываются. Далее нужно рассчитывать только на помощь хирурга-уролога.

Инвазивные методы

Операция – основной метод лечения кисты. Если образование приобрело размер свыше 5 см, его рекомендуют удалять, несмотря на отсутствие жалоб у пациента. Появление выраженной симптоматики, размер более 10 см, нарушение оттока мочи и другие осложнения – безусловные показания к хирургическому вмешательству.

Современные технологии позволяют провести удаление кисты почки с минимальным ущербом для организма: при помощи чрескожной пункции и лапароскопического иссечения.

В некоторых случаях предпочтительней обычная операция с открытым доступом. Рассмотрим хирургические методы лечения подробней.

Пункция кисты

Прокол стенки кисты и откачивание из ее полости жидкости позволяет устранить давление на почку и соприкасающиеся с ней органы.

Во время процедуры тонкая длинная игла с рентген-контрастным наконечником вводится в кисту для аспирации содержимого.

Жидкость откачивается через дренаж, стенки «пузыря» спадаются и со временем рубцуются.

Операция проводится под местной анестезией, безопасность прокола контролируется УЗИ или КТ, во избежание повреждения почки и соседних органов. Содержимое кисты отправляется на исследование.

У данного метода есть недостатки: достаточно высокий риск инфицирования почки и большая вероятность рецидива . Около 80% кистозных образований после аспирации возобновляют рост.

Освобожденная от жидкости полость не всегда замещается соединительной тканью. Тогда клетки, выстилающие внутреннюю часть кисты, продолжают продуцировать жидкость и провоцируют повторное появление образования.

Чтобы избежать такого варианта развития, процедуру чрескожной пункции дополняют техникой склерозирования. На 25% объема полости вводят спирт в смеси с антисептиком, антибиотиком (по показаниям), спустя 20 минут лекарства удаляют через дренаж.

Цель процедуры – вызвать гибель клеток внутреннего слоя новообразования, после чего выделение серозной жидкости прекращается.

Лапароскопия

Тогда ее необходимо удалять полностью. Лапароскопия кисты почки является малоинвазивной альтернативой классической операции: она позволяет иссечь все образование, но обойтись без обширного вмешательства.

Все манипуляции проводятся через 3 небольших прокола (до 5 мм) в брюшной полости, в которые вводятся лапароскоп и инструменты. Операция переносится пациентом легко, не требует длительного восстановления, боли и шрамы после нее отсутствуют. При необходимости удалить кисту почки именно этому метод отдают предпочтение .

Открытая операция

Зачатую лапароскопия заканчивается открытой операцией, если во время процедуры возникают трудности. Но иногда для удаления новообразования изначально показан открытый доступ к почке. Речь идет о таких осложнениях, как перфорация образования, абсцесс, злокачественный процесс. Уже в ходе операции врач принимает решение об объеме вмешательства. Это может быть иссечение стенок кисты, резекция части почечной ткани, полная ампутация почки (нефрэктомия).

Полостная операция – самый нежелательный вариант лечения из-за риска осложнений и долгой реабилитации, особенно для пожилых пациентов.

Полноценное хирургическое вмешательство проводят в том случае, если другие способы лечения не применимы.

Народные методы

С простой непрогрессирующей кистой можно попытаться справиться при помощи народных средств. Грамотное лечение растительными лекарствами способствует уменьшению образований и позволяет избежать операции. Вот несколько популярных рецептов:

Простое и работающее средство – зеленый чай, разведенный в молоке, с добавлением меда. Пропорции: несколько щепоток чая на 1 литр молока, 1 ст. ложка меда, можно больше для вкуса. Напиток принимать 2 раза в день, лучше не в вечернее время, так как зеленый чай тонизирует и может вызвать бессонницу.
Смолоть в порошок осиновую кору. До еды съесть 1 ст. ложку порошка, запивая водой. Курс: 3 раза в день в течение 2,5 недель, затем недельный перерыв и повторение.
Корни и листья лопуха промыть и измельчить. 4 – 5 ст. ложек сырья залить кипятком (0,5 литра), проварить в течение получаса. Снять посуду с огня и оставить отвар остывать на 1 час. Затем жидкость тщательно процедить, выпивать в течение дня по 40 – 60 гр. несколько раз. Курс – 65 дней.
Выжать сок из листьев и корня лопуха. Дозировка: 1 – 2-й день 20 гр. сока с утра и перед сном, 3 – 4-й день – добавить еще 20 гр. в обед. Затем в течение месяца увеличить дозировку до 35 гр. трижды в день.
Измельченный лопух 40 гр. засыпать в трехлитровую банку. Добавить нарезанный корень девясила, 5 – 6 ложек сахарного песка, дрожжи, залить водой. Настоять 2 дня, пить как квас, пока настой не закончится.
Прорастить на свету несколько клубней картошки. Взять зеленые ростки, поместить в пол-литровую банку (на 2/3), долить до верха водкой. Настоять в темноте 3 недели. Принимать каждое утро на голодный желудок, начиная с 1 капли настойки на 50 гр. воды. Каждый день увеличивать дозировку на 1 каплю, пока не получится 30. С этого дня пропить лекарство в обратном порядке. Через неделю начать следующий курс, доведя дозировку до 40 капель. Последний курс через неделю после второго – максимальная доза – 50 капель. Итого 60, 80 и 100 дней на каждый из курсов соответственно.

Народная медицина предлагает сотни рецептов для лечения кисты почки , и многие из них содержат ядовитые растения, например, настойка из мухомора, сок чистотела. Считается, что именно такие средства наиболее эффективны, так как обладают противоопухолевым действием, но не стоит применять их самостоятельно.

Обратитесь к опытному травнику, а лучше – врачу-фитотерапевту.

Прежде чем лечиться «бабушкиными методами», пройдите обследование у специалиста и убедитесь, что ваша киста не относится к опасным видам. Не забывайте проходить регулярное УЗИ почек, а природные лекарства используйте только как дополнение к лечению, назначенного врачом.

Одноклассники

Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов.

Чаще всего в клинической практике встречается простая одиночная киста почки размеры которой колеблются в диапазоне 1 – 10 см (и более). Как правило, кисты формируются на верхних и нижних почечных полюсах.

Причины возникновения

В том случае, когда у пациента обнаруживается простая киста почек причины этой патологии чаще всего остаются неизвестны. По мнению специалистов, этот процесс имеет приобретенный характер. Как правило, кисты выявляются после травм, инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Вместе с тем в 5% случаев киста почки является врожденной аномалией, а также она может возникать у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

Кисты почек: классификация

Врожденные

По происхождению кистозные новообразования почек подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным кистам относятся следующие формирования:

Солитарная киста почки. Это доброкачественное образование овальной или круглой формы, наполненное серозной жидкостью, которое не имеет перетяжек и не соединяется с протоками. Как правило, при этом чаще всего страдает только одна почка. Иногда в серозном содержимом присутствует гной или кровь (после травм). В 50% случаев на почке обнаруживается сразу несколько кист.

Примечание: это заболевание характерно для мужчин, причем чаще всего диагностируется солитарная киста левой почки.
Мультикистоз – это поражение одной почки. Такая патология встречается достаточно редко (1%). В тяжелой форме почка выглядит, как одна сплошная киста. Разумеется, в этих случаях она полностью недееспособна. Вместе с тем иногда в почке сохраняется небольшой здоровый участок, продуцирующий незначительное количество мочи, которая скапливается в кистозных полостях.
Поликистоз – это состояние, при котором поражаются обе почки (они становятся похожи на виноградные гроздья). Чаще всего такое заболевание возникает у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.
Губчатая почка, или мультикистоз мозгового вещества – это врожденная патология, при которой происходит стойкое расширение собирательных канальцев почки с образованием множества мелких кист.
Дермоид (дермоидная киста почки) является врожденным заболеванием, при котором формируются кисты, наполненные элементами эктодермы. Это могут быть костные включения, жир, волосы, зубы, эпидермис и пр.
Почечные кистозные новообразования, возникающие при наследственных синдромах (синдром Меккеля, синдром Цельвегера, синдром Гиппель-Линдау, туберкулезный склероз).

Следует подчеркнуть, что при диагностике обязательно указывается локализация образования (киста правой почки (или левой)).

Приобретенные

По характеру поражения приобретенные кисты бывают одно- и двусторонними.

В зависимости от количества кисты бывают одиночными и множественными.

В зависимости от локализации кисты подразделяются на:

Расположенные в ткани почки (паренхиматозная киста). Если в процессе обследования образования выявляются в синусе паренхимы, диагностируются внутрисинусные кисты почек.
В корковом слое формируется кортикальная киста.
Под капсулой почки образуется субкапсулярная киста.
Окололоханочная – вблизи лоханки (не сообщаясь с ней).
Многокамерная, или мультилокулярная киста.

По характеру своего содержимого кисты подразделяются на серозные, геморрагические, сложные и инфицированные.

III категория – кисты, склонные к малигнизации. В связи с тем, что у них происходит утолщение перепонок и оболочек, они очень плохо выявляются при рентгенологическом обследовании. Как правило, такие образования требуют срочной хирургической помощи.

Симптомы и последствия

В том случае, когда у пациента развивается киста почки симптомы данного состояния зачастую зависят от места её расположения, а также от её размеров. К наиболее характерным симптомам относятся тупые боли, возникающие в пояснице или в подреберье, которые усиливаются после физических нагрузок. Также у пациента наблюдается гипертензия (симптом гипертонической болезни), иногда развивается тотальная гематурия. Как правило, опухоль обнаруживается при пальпации.

Предупреждение! Это не самый информативный диагностический метод, так как при пальпации иногда с кистой можно спутать истинную опухоль или нижний сегмент почки.

При разрыве или нагноении кисты пациенты жалуются на сильные боли, а также отмечаются различные воспалительные явления.

К сожалению, кистозные образования на почках чаще всего формируются без видимых патогномичных клинических признаков, и порой на протяжении многих лет ничем себя не проявляют. В этом случае возникает закономерный вопрос: “Опасна ли киста на почке?” Это зависит от места её локализации, а также от размеров. В некоторых случаях это образование может стать причиной возникновения болей, а также спровоцировать развитие гидронефроза или пиелонефрита. В 10% случаев кистозные новообразования влекут за собой развитие почечной недостаточности.

Лечение почечных кист

Итак, при диагностическом обследовании была выявлена киста на почке — что делать? Большинство кистозных новообразований не нуждается в лечении, а требует только динамического наблюдения. Если же вследствие возникновения кисты развиваются такие осложнения, как острый или хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь или артериальная гипертензия почечного генеза, пациенту проводится симптоматическое лечение.

Для аспирации содержимого кисты назначается чрескожная пункция.

Примечание: это самая безопасная и малотравматичная методика. Но вместе с тем она недостаточно эффективна, так как в 55% случаев возникают рецидивы.

Чрескожная пункция с последующим дренированием кисты почки. В этом случае после проведения пункции в капсулу кисты вставляется дренаж (для её опорожнения). При этом происходит спадание и рубцевание стенок кисты. Однако эта методика достаточно опасна, так как в этом случае возникает риск инфицирования почки.

Лапароскопическое иссечение симптоматических и рецидивирующих кист — это альтернатива чрескожной пункции или открытой полостной операции. На современном этапе это одна из наиболее востребованных методик, которая постоянно совершенствуется. Благодаря внедрению в урологическую практику новейшего лапароскопического оборудования были изменены принципы диагностики и лечения почечных кистозных образований. Эта методика предусматривает выполнение радикальной операции, однако при этом она малоинвазивна (на брюшной стенке производится 3 разреза по 5 мм).

Вместе с тем в некотором случае пациенту показано открытое оперативное вмешательство. Такая операция назначается при нагноении или разрыве кисты, её злокачественном перерождении, или при выявлении кист, ставших причиной потери паренхимы почек или почечной гипертензии. Также открытая операция необходима при некоторых клинических формах мочекаменной болезни и стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента. Такая хирургическая методика предусматривает нефрэктомию (удаление почки), резекцию, иссечение свободной стенки кисты или её вылущивание.

Киста почки — это урологическое заболевание, при котором на почках образуются дополнительные округлые образования, наполненные жидкостью и ограниченные капсулой из соединительной ткани. Их размер колеблется от одного сантиметра до десяти.

Причины появления

У взрослых людей киста зачастую возникает из-за нарушения оттока мочи, связанное с воспалением паренхимы почки или мочеточников при наличии конкремента. Единичный камень в почке, а тем более множественные включения, образуют внутритканевый оттёк, вследствие чего появляется жидкость, являющейся содержимым кисты.

Часто киста трудно диагностируется, медики это связывают с перенесением травм или если у вас когда-то были инфекционные заболевания мочеиспускательной системы.

Так же это может быть врожденной болезнью, обусловленной генетически.

Классификация кист

Врожденные;

приобретенные, возникающие на фоне других нефрологических заболеваний (опухоли, пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез, инфаркт почки и др)

Симптомы кистозных образований в почках

Симптоматика появляется, когда кисты достигают приличных размеров, а на ранних этапах это заболевание практически бессимптомно, обнаруживается случайно.

Тупые боли в пояснице, чаще ноющего характера;
иногда появляются боли в положении на боку, при пальпации области почек;
боли в подреберье;
кровь при мочеиспускании, малые количества выявляются в ОАМ (общем анализе мочи);
увеличение почки;
нарушается почечное кровообращение;
повышение артериального давления;
отечность лица;
ломота в теле.

Осложнения

гломерулонефрит;
гипертоническая болезнь;
почечная недостаточность;
гидронефроз;
нагноение или разрыв кисты.

Диагностика

Диагностируется данная болезнь в основном УЗИ. Дополняют картину общий анализы крови и мочи.
Все перечисленные симптомы могут увеличиваться после физического напряжения, чрезмерного подъема тяжестей.

Лечение

Специалисты при данном заболевании в большинстве случаев просто следят за динамикой, наблюдая пациента дважды в год. Если диагностируется также МКБ () или , то в первую очередь проводят симптоматическое лечение выявленных патологий.

Если киста быстро растет или существует риск перекрута ножки, нагноения или разрыва, то рекомендуется оперативное лечение. Также его назначают, если есть риск ее злокачественного перерождения.

В зависимости от размера и локализации кисту или лапароскопически иссекают или глобализации процесса удаляют вместе с почкой.

Если наличие кисты дает осложнения, то назначают чрескожную пункцию. Стоит заметить, что это самая безопасная и безболезненная методика лечения, но, к сожалению, не самая эффективная. В половине случает после аспирации содержимого кисты, она через какое-то время снова наполняется.

Народное лечение кисты почек

Самый распространенный способ лечения всем известным и повсеместно встречающимся лопухом . Выжимаете сок лекарственного растения и выпиваете его натощак трижды в день по 2 столовые ложки.

Альтернативный вариант лечения лопухом :
Листья растения перемалываете в мясорубке, ставите в холод, желательно в стеклянной банке. Едите это 3 дня, потом готовим новую кашицу, пьете до улучшения самочувствия. Ни чего вредного в этом нет.

Так же для лечения кисты почек, хорошо помогает настойка на основе скорлупы грецких орехов .
Скорлупки 14 измельчаются и заливается 0,5 литрами водки. Настаивать полмесяца в темном месте. Пьете по чайной ложке дважды в день за полчаса до еды. Можно запить водой.

Похожий рецепт предлагают таежники, только с применением скорлупы . Полстакана очищенной скорлупы заливают полулитром воды. Час держать на тихом огне. Принимать по 70 мл трижды в день натощак месяц. После месячная передышка и повторение курса. Сочетают с противовоспалительными травами — ромашкой, тысячелистником, зверобоем.

Березовый деготь . Первые 3 дня растворяйте по 3 капли в молоке и пейте трижды в день. А в следующие дни растворяйте по 15 капель дегтя в молоке, трижды в день. Так пейте на протяжении 3 дней. Потом 4 дня пейте по 7 капель в день. Потом делаете перерыв 10 дней. Потом начинайте пить в обратном порядке.

Еще одно средство — это хвойный настой . 20 г залить одним литром горячей воды, дать настояться в термосе. Процедить. И пить по 100 мл натощак перед каждым приемом пищи при 3 разовом питании.

Лечение так же проводят с помощью корней шиповника . Он поможет избавиться и от песка в почках. Для этого вам потребуется 600 мл горячей воды, 2 столовые ложки корней шиповника, изначально перемолотых. Ставите на огонь и томите 1 час. После чего даете настояться 3 часа. Месяц пьете по 200 мл трижды в день.

Действенный способ еще зеленый чай с молоком , половина бокала чая, половина молока. Пить 2 раза в день с медом.

Для профилактики стоит обратить внимание на настойки из коры грецкого ореха, белого гриба, косточек слив и коры дуба с отваром зверобоя.

Медикаментозное лечение кисты почек

Так же есть медикаментозные средства, которые помогают уменьшить кисту на несколько сантиметров, вот один из них:

10 дней принимаете препарат «цистон », он очищает почки от песка и мелких камушков;
10 дней пьете настой . За 30 минут до еды. По три четверти стакана.
15 дней – принимаете фракцию АСД-2 , которая обладает стимулирующим действием. Пьете за четверть часа до еды дважды в день по 5 капель, запивая малым количеством воды.

Ну, и конечно, как и при сопутствующих почечных заболеваниях нужно придерживаться диеты. Ее назначают при кисте почек, ориентируясь на уменьшение поступления в организм веществ, которые раздражают почки. Уменьшается в рационе количество белков.

Серьезно ограничивают поступление соли, алкоголя, крепких бульонов, пряностей, консервации, колбасных изделий, грибов. Не рекомендуется какао, шоколад, минералка, хлеб, бобовые, излишке жирные и соленые продукты и полуфабрикаты.