Проявление впч у женщин. Лечение папилломавируса у женщин. Когда и чем лечить?

12051

Один из наиболее распространенных вирусов, передающихся половым и контактно-бытовым путем – это папилломавирус. Зачастую человек даже не подозревает о носительстве вируса, пока его проявления не дадут о себе знать. И лишь при обращении к врачу и после исследований в лаборатории пациент узнает о наличии вируса папилломы человека и его типе.

Исследования вируса были начаты давно, ведь именно он вызывает появление на теле человека таких неприятных новообразований как бородавки и папилломы, а на половых органах – возникновение остроконечных кондилом. Но в последнее время медики обеспокоены тем, что 16 тип вируса обнаруживается в мазках тех, кто страдает раковыми новообразованиями.

Так, биопсия на 16 тип вируса папилломы человека пациенток с раком шейки матки была положительной в 90% случаев.

Пути проникновения вируса в организм

Более половины всего населения земного шара являются носителями папилломавируса. Заразиться недугом можно только от больного человека при половом ли бытовом контакте .

При этом онкогенные вирусы 16 и 18 типа, как правило, проникают в организм «жертвы» в ходе полового акта. Также высок риск заражения папилломавирусом во время родов, если мать новорожденного является носительницей заболевания.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) очень разнообразен – медикам известно более 70 его видов. Среди них есть неонкогенный, с низкой онкогенностью и высокоонкогенный типы вируса. Так, вирусы последней группы в половине случаев приводят к заболеваемости раком. Среди таких вирусов наибольшую тревогу вызывает 16 и 18 тип. Попадая к хозяину, вирус обустраивается в нижнем слое эпителия. Далее его поведение может быть двояким – либо он существует вне хромосомы, либо встраивается в геном. До проявления симптомов папилломавируса может пройти от нескольких недель до нескольких лет.

Обычно активность вируса зависит от состояния иммунной системы – именно при ее ослаблении заболевание начинает давать клинические проявления.

Лечение заболевания

На сегодняшний день медицина предлагает несколько способов избавления от последствий деятельности вируса папилломы человека. Среди них:

Воздействие на папиллому жидким азотом.
Удаление бородавок подофиллином.
Воздействие на новообразование соединениями уксусной кислоты.
Лечение лазером.
Применение интерферона.

Кроме того, больные должны ограничить количество половых партнеров и проводить мероприятия по укреплению иммунитета.

Именно укрепление иммунитета является основным и наиболее действенным способом лечения и профилактики проявлений вируса папилломы человека.

И если местное лечение позволяет только убрать проявление недуга, то сильный иммунитет не даст возможности вирусу проявиться.

Лечение народными средствами

Многие пациенты интересуются, как вылечить вирус папилломы народными средствами, не прибегая к медикаментозной терапии и болезненным медицинским процедурам. Наиболее действенными являются народные методы, направленные на укрепление защитных сил организма.

Травяной настой

Чтобы вылечить ВПЧ, в первую очередь необходимо укрепить защитные силы организма. Для борьбы с папилломавирусом полезно употреблять настой из целебных трав.

Для его приготовления нужно взять в равном количестве:

хвощ;

Все ингредиенты нужно измельчить и хорошенько перемешать. На три столовых ложки сухой смеси понадобится литр воды, которым заливают сырье и кипятят в течение 10 минут. После этого настой снимают с огня и накрывают теплым одеялом, чтобы он остывал как можно медленнее. Как только жидкость станет слегка теплой, ее можно пить.

Для лучшего эффекта рекомендуется употреблять целебный настой по две столовые ложки трижды в день до еды.

Клюква

Как известно, – одна из наиболее полезных ягод, так как содержит множество уникальных микроэлементов и витаминов, способных укрепить иммунитет человека и вылечить инфекцию. Клюквой лечат не только простудные заболевания, но и вирусные, в частности, вирус папилломы человека .

Для приготовления средства необходимо половину килограмма ягод клюквы перетереть через сито, чтобы сок и мякоть вышли в фарфоровую емкость. Далее в клюкву добавляют столько же мелко покрошенных грецких орехов и три средних зеленых яблока, порезанных кубиками. Полученную смесь хорошо перемешивают и добавляют туда полкило сахара и полстакана воды. Ставят смесь на огонь и доводят до кипения. Как только сахар раствориться и смесь загустеет, ее разливают по баночкам и употребляют по две столовые ложки два раза в день. Желательно запивать такое природное лекарство черным чаем.

Витаминный напиток из хвои

Лечение вируса папилломы возможно с помощью хвои. Чтобы приготовить целебное средство, понадобятся две столовые ложки сырья. Его хорошенько промывают холодной водой, заливают стаканом кипятка, доводят до кипения на слабом огне и проваривают около двадцати минут. Через полчаса жидкость отцеживают, добавляют в нее мед или сахар по вкусу. Пить такое средство рекомендуется пить трижды в день по две столовых ложки.

Лечение картофельным соком

Очень хорошо повышает иммунитет, устраняет инфекцию и противостоит проявлениям вируса папилломы человека такое народное средство, как картофельный сок. Для приготовления целебного средства рекомендуют брать красные сорта картофеля, которые полезнее всего в отношении папилломавируса .

Картофель нужно хорошенько вымыть, вырезать «глазки», и натереть клубни на терке либо измельчить в блендере. Самое главное, чтобы пошел картофельный сок. Массу вместе с жидкостью помещают в марлю и отжимают. За один прием необходимо собрать около стакана сока.

Полученную жидкость нужно принимать по полстакана за полчаса до еды. Курс лечения картофельным соком – два месяца. Обычно за это время иммунитет человека укрепляется, папилломы легко поддаются местному лечению, а новые в дальнейшем не появляются. Средство с осторожностью применяют у диабетиков, людей с пониженной кислотностью.

Укреплением иммунитета полынью

Полынь в сочетании с другими компонентами прекрасно повышает иммунитет и делает здоровье более крепким. В этом случае папилломавирус на коже не проявится.

Для укрепления здоровья необходимо взять в равных долях семена:

укропа;
трехцветной фиалки;

Ингредиенты нужно тщательно перемешать, а затем залить 1 столовую ложку сырья стаканом кипятка. Настаивают средство до полного остывания, после чего пьют два раза в день по две столовых ложки.

Лечение прополисом

Прополис – эффективное иммуномодулирующее средство, которым можно лечить вирус папилломы человека. Есть несколько рецептов, как использовать прополис, ниже приведем наиболее действенные.

Рецепт №1

Кусочки прополиса нужно положить в холодильник в верхнюю камеру, чтобы максимально охладить, но не заморозить. После этого прополис трут на крупной терке в стеклянную емкость, добавляют винный спирт (70%), закрывают крышкой и настаивают в течение десяти дней. Готовое средство можно добавлять по 5-10 капель в чай, молоко, разбавлять с водой и другими напитками.

Рецепт №2

Популярен и прополис на воде, особенно для укрепления иммунитета у детей. Тридцать граммов прополиса трут на терке, заливают 150 мл воды и ставят греться на водяную баню. Воду нужно постоянно помешивать, чтобы она не кипела. Затем жидкость процеживают в небольшую емкость и добавляют в напитки по пятнадцать капель. Такое иммуномодулирующее противовирусное средство станет надежным помощником в борьбе с вирусом папилломы человека.

Лечение курагой и орехами на меду

Такие сильные противовирусные продукты, как курага, мед и орехи можно применять в комплексе для улучшения эффекта.

Для приготовления средства от вируса папилломы нужно взять 200 граммов кураги, 400 граммов грецких орехов и 200 граммов меда. Курагу и грецкие орехи пропускают через мясорубку, затем добавляют мед и тщательно перемешивают.

Полученное средство можно хранить в холодильнике. Нужно кушать по одной чайной ложке целебного состава три раза в день. После окончания первой партии рекомендуется сделать перерыв на один месяц, после чего повторить лечение.

Второй вариант такого рецепта – взять всех вышеуказанных компонентов по одному килограмму и добавить к смеси еще пять лимонов. Перемолотое средство хранят в холодильнике, принимать его нужно по две чайные ложки приблизительно за час до еды.

Лечение папилломы народными средствами – прекрасная возможность избавиться от некрасивых кожных наростов, однако при наличии 16 типа папилломавируса необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализы, чтобы не пропустить озлокачествление пораженного участка.

Лечение вируса папилломы человека производится только после врачебного обследования. Причиной для похода к специалисту зачастую становятся характерные наросты, которые являются основным сигналом о развитии болезни.

Вирус папилломы человека проявляется характерными образованиями на теле

Можно ли вылечить папилломавирус?

Существует два распространенных мифа по поводу терапии ВПЧ:

Вирус папилломы полностью излечим.
От этой инфекции невозможно избавиться, она всегда приводит к раку и летальному исходу.

Сама формулировка: «вылечить вирус» в данном случае является неправильной. Убить штаммы и полностью вывести их из организма нельзя, но можно остановить их активность или же вылечить заболевание, появление которого спровоцировали патогенные микроорганизмы.

Папилломавирус (ВПЧ) не всегда наносит вред здоровью человека. Высокий онкогенный риск представляют только некоторые типы папилломавируса (16 и 18). Именно из-за них появляются раковые болезни.

Схема лечения также должна составляться специалистом, в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

Способы лечения вируса папилломы определяет специалист

Всего существует более 600 штаммов папилломы, которые разделяются на 3 группы:

безвредные;
вызывающие бородавки;
микроорганизмы, провоцирующие появление рака.

Наиболее агрессивные вирусы относятся к последней группе, поэтому и лечению они поддаются сложнее.

Симптомы проявляют себя в периоды ослабления иммунной системы либо возникают на фоне стрессов или развития заболеваний. Носитель вируса может передавать инфекцию другим людям посредством физических контактов и даже не подозревать об этом. Самостоятельно человек неспособен определить тип микроорганизмов, а соответственно и применить необходимые препараты.

Какой врач лечит папилломавирусную инфекцию?

Необходимо обращаться к специалисту, который занимается лечением того участка, на котором появились новообразования (бородавки). Нет универсального врача, занимающегося терапией папилломы.

У женщин и мужчин папиломавирусная инфекция может появиться в следующих местах:

ротовая полость (нужно обращаться к стоматологу);
интимная зона (лечением займется гинеколог или уролог);
веки (офтальмолог).

Гинекология занимается лечением новообразований во влагалище и в области шейки матки. У женщин вирус зачастую проявляется именно в этих местах.

Лечением папилломы у женщин занимается гинеколог

Методы лечения вируса папилломы человека

Самолечение вируса папилломы – бесполезное и рисковое занятие, которое, вероятнее всего, приведёт к плачевным последствиям. Некоторые препараты способны снять общие симптомы инфекции, но грамотная терапия все равно требует похода к специалисту.

Бородавки удаляются хирургическим или лазерным путём. В некоторых случаях они отпадают без стороннего вмешательства.

Медикаментозное лечение

Лечение вируса требует подбора медикаментов, способных восстановить защитные функции иммунной системы и побороть само заболевание.

Уколы

Инъекции вводятся внутривенно. Уколы выписываются строго после посещения специалиста. Для терапии применяются следующие препараты:

Циклоферон. Лекарство выписывается каждому второму пациенту с ВПЧ. Препарат особенно эффективен для средне-онкогенных вирусов. Стоимость: около 350 рублей;
Интерферон альфа. Препарат для поднятия иммунитета и борьбы с опасными микроорганизмами. Обладает противовоспалительным и антипролиферативным действием. Стоимость: около 120 рублей.
Панавир. Растительное средство, помогающее повысить устойчивость организма к штаммам. Цена препарата начинается от 110 рублей.
Ингарон. Раствор для внутримышечного введения. Стимулирует иммунную систему и борется с патогенными микроорганизмами. Стоимость: около 130 рублей.

Все лекарства из данного списка – иммуномодуляторы, то есть они способны воздействовать на иммунную систему. Это свойство является очень важным для лечения всех типов папилломавируса.

Циклоферон является распространенным средством для лечения ВПЧ

Таблетки против папилломавируса

Таблетки, которые выписываются для терапии ВПЧ;

Изопринозин. Медикамент влияет на иммунную систему и обладает противовирусным действием. Цена: около 1000 рублей.
Ликопид. Этот препарат является действенным иммуномодулятором. Цена: от 800 рублей.
Лавомакс. Таблетки, оказывающие противовирусное действие. Цена: около 300 рублей.
Алпизарин. Растительный противовирусный и антибактериальный препарат. Выпускается в форме таблеток и мази, которая также применяется для лечения папилломы. Мазь наносится на бородавки. Стоимость препарата: около 200 рублей.

Для лечения ВПЧ назначаются противовирусные препараты, а также витамины и антибиотики (в индивидуальном порядке).

Изопринозин укрепляет иммунитет человека

Свечи

Свечи применяются в тех случаях, когда вирусная папиллома проявляется в интимной области. Эти препараты используются для лечения наростов, образовавшихся на шейке матки, гениталиях и во влагалище. Наиболее эффективные суппозитории:

Генферон – около 500 рублей;
Бетадин – от 400 рублей;
Виферон – примерная цена 280 рублей.

Свечи являются основными медикаментами для терапии генитальной папилломы. Они оказывают противовирусное и иммуномодулирующее действие, борются с отёками, устраняют бородавки. Суппозитории не рекомендованы к применению детям до 7 лет и беременным женщинам.

Для лечения ВПЧ в интимных местах используются свечи

Мази от ВПЧ

Мази при регулярном применении способны устранить наросты. Лечить ВПЧ помогают такие средства, как:

Оксолиновая мазь. Зачастую применяется для уничтожения бородавок в интимных местах. Средство эффективно борется с вирусами и не пересушивает кожу. Цена: 30 рублей.
San Fen Zhong. Мазь китайского происхождения, обладает выжигающим действием. Приобрести её легче всего на просторах интернета. Стоимость: около 200 рублей.
Стефалин. Довольно дорогая мазь, 8 мл стоят примерно 4 000 рублей. Препарат отличается быстротой и эффективностью. Эта мазь способна убирать родинки и папилломы за 14-30 дней (в зависимости от степени поражения).

Также в терапевтических целях можно применять Салициловую мазь. Она обладает подсушивающим действием, убивает микробы и вирусы, борется с воспалением.

Оксолиновая мазь является хорошим средством для лечения папилломы

Витамины

Витамины применяются для восстановления иммунитета и укрепления здоровья. Они понижают восприимчивость организма к патогенным микроорганизмам. Именно витамины помогают бороться с причиной появления заболевания. Больным рекомендуется принимать витаминные комплексы, такие, как:

Аевит (цена около 50 рублей);
Компливит (стоимость около 150 рублей);
Алфавит (цена от 250 рублей).

Эти лекарства содержат несколько полезных веществ, благодаря чему они оказывают благотворное влияние на весь организм. Специалист может выписать другие препараты после обследования.

Витамины укрепят здоровье и иммунитет

Какие ещё средства используются для устранения папилломы, .

Народное лечение

Народные рецепты применяются для устранения наростов. Наиболее распространённый и доступный метод уничтожения бородавок – смазывание их картофельным соком. Этот способ можно использовать в течение 30-40 дней. Картофельный сок также применяется для устранения новообразований в интимной зоне.

Настойка из лимона и уксуса

Против вируса хорошо помогает цедра лимона, смешанная со 100 мл уксуса. Лекарственный отвар нужно оставить в сухом прохладном месте на 7 дней. После этого настойку можно применять по 2-3 раза в сутки, смазывая ей бородавки. Курс лечения занимает от 2 недель.

Специалисты не советуют применять народные методы без предварительной врачебной консультации. Лечением большинства типов ВПЧ занимается любая государственная клиника, в которую всегда можно обратиться за помощью.

Лимон и уксус помогут избавиться от папилломы в домашних условиях

Масло пихты и чистотел

Свежие стебельки и цветки чистотела необходимо смешать с пихтовым маслом. Эти компоненты помогают избавиться от наростов, обладают противовирусным действием. Наносить смесь нужно точечно. В качестве дополнительного ингредиента можно использовать сок одуванчика. Курс лечения: от 10 до 40 дней (зависит от степени поражения).

Пихтовое масло обладает противовирусными свойствами

Наиболее дешёвый и простой вариант: смазывать бородавки нашатырным спиртом. Данный способ пригоден только для взрослых людей. Спирт нельзя применять в области гениталий и на слизистых оболочках. Отмечен не единичный случай, когда использование этого народного метода приводило к обширному шелушению и раздражению кожного покрова. Преимущество нашатырного спирта – быстрое действие. Лечение занимает от нескольких дней до 2 недель.

Нашатырный спирт это простой способ для борьбы с ВПЧ

Профилактика

Использование презерватива. Контрацептив не способен обеспечить 100% защиту от ВПЧ, но он снижает риск заражения в несколько раз.
Вакцинация. Многие люди бояться делать прививки от папилломы, но этот страх является необоснованным и глупым. Вакцинация способна защитить от наиболее агрессивных (онкогенных и среднеонкогенных) типов вируса.
Здоровый образ жизни. В данный пункт входит здоровое питание, отказ от вредных привычек и избегание стрессовых ситуаций. Папилломы находятся в человеческом организме постоянно, но они проявляют себя только в периоды падения иммунной и нервной системы.

Для профилактики можно применять витаминные комплексы.

02.02.2017

Вирус папилломы человека, или сокращенно ВПЧ — занимает третье место в числе самый распространенных и второе по числу инфекций женских половых органов. Существует около 80 разновидностей этого вируса. И к 20 годам каждый человек успевает про контактировать с одним из типов данного вируса. Каждая вариация вируса папилломы человека вызывает определенное заболевание. Существующие 30 из 80 ВПЧ вызывают заболевания исключительно у женщин. Самые опасные для женского здоровья являются те, которые способны вызывать онкологические заболевания, в особенности рак шейки матки! Как лечить вирус папилломы человека у женщин? Давайте рассмотрим этот вопрос в статье, ведь зная симптомы и как лечить ВПЧ можно предупредить заражение им и прогрессирование болезни.

Симптомы и диагностика ВПЧ у женщин

Причиной заражения вирусом папилломы человека является ослабленный иммунитет женщины. Во время незащищенного полового акта ВПЧ будет проникать в поверхностные базальные клетки слизистой оболочки эпителия влагалища. Вирус инфицирует клетки эпителия, вызывая появление доброкачественных новообразований. Заражение происходит лишь во время полового акта, так как это основной тип передачи вируса. По статистике уже ко второму году половой жизни каждая женщина является носителем ВПЧ

Вирус папилломы человека значительное количество времени не дает о себе знать. Поскольку инкубационный период данной инфекции составляет от 2 до 5 месяцев. Однако, учитывая это – симптоматика может полностью отсутствовать. Лишь при слабом иммунном ответе возникнут симптомы. Это могут спровоцировать длительное воздействие негативных факторов, таких как:

Частые стрессы.
Курение.
Воспалительные процессы.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Первые клинические проявления будут заметны при самоосмотре женщиной. Большинство женщин отмечают:

Возникновение бородавок на наружных половых органах. Как правило большое количество мелких близко расположенных и несколько крупных.
Возникновение и под грудью.
Наличие сильного зуда и жжения в интимной зоне.
Болезненный половой акт.
Лихорадка или озноб.
Заболевание сопровождается нарушением менструально-овариального цикла.
Гнойные выделения.

Папилломы являются доброкачественными новообразованиями, но способны перерождаться в злокачественные. При развитии ВПЧ в клетках активируются онкогенны. В следствии происходит малигнизация. Малигнизация у женщин приведет к гиперплазии клеток шейки матки, а затем и к перерождению их в атипичные (рак шейки матки). Поэтому, если Вы обнаружили у себя первичные симптомы, то рекомендовано скорейшее посещение гинеколога!

При наличии первых проявлений ВПЧ – генитальные папилломы у женщин, во время гинекологического осмотра они будут обнаружены. Возникнут проблемы при диагностики на ранних стадиях (нет папиллом) развития заболевания. В основном женщины будут обращаться к гинекологу с менструальным сбоем или при наличии гнойных выделений. И уже по решению врача будет взят биоптат и мазок, в результате которых будет отмечено наличие или отсутствие атипичных клеток. Рекомендована сдача жидкости, циркулирующей в цервикальном (между маткой и влагалищем) канале на выявление вируса папилломы человека. Так же используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) при отсутствии любых симптомов. Рекомендована сдача данного анализа каждые 6 месяцев.

При различных поражениях слизистой влагалища необходимо пройти тестирование Паниколау.

Необходимо посещать ежегодные медицинские осмотры. При любых отклонениях нужно своевременно обратиться к Вашему лечащему врачу! Любые отсрочки могут привести к необратимым последствиям. Рак шейки матки и предшествующий ему предрак (эрозии) наиболее распространенная (среди онкозаболеваний) причина смерти женщин.

Особенности лечения ВПЧ у женщин

На данный момент панацеи от данного недуга не существует. Однако залечить патологию возможно. Так чем же лечить вирус папилломы человека у женщин? Выделяют два основных типов лечения ВПЧ – медикаментозное и оперативное.

Медикаментозное лечение заключается в приеме лекарственных средств влияющих на иммунные реакции организма: иммуностимулирующие и иммунокорректирующие препараты совместно с противовирусной терапией позволят затормозить размножение вируса и снизят клинические проявления.

Оперативный тип лечения. Необходим при наличии бородавок на наружных половых органах. Поскольку постоянный контакт и трение одеждой может привести к перерождению. Вот основные из них:

1.Деструктивный (разрушающий):

Хирургическое иссечение.
Характеризуется удалением бородавки со всеми ниже лежащими тканями.
Эффективность достигает 65%.
Электрохирургические методы (электрокоагуляция).
Электрическое выжигание доброкачественного новообразования.
Криотерапия – наиболее быстрый и щадящий способ избавления папиллом у женщин. Характеризуется использованием жидкого азота.
Лазеротерапия – удаление папилломы лазером. Особенности: быстрое заживление, не оставляет рубец.

2.Химические:

Использование концентрированной азотной кислоты.

Учтите! Лечить ВПЧ необходимо немедленно. Это увеличит шансы на выздоровление. А для достижения эффективности лечения стоит комбинировать данные типы лечения. Однако достоверный ответ при подборе средств лечения Вам даст врач.

Лечение вируса ВПЧ 33 и 56 типа у женщин

Если вам поставлен диагноз ВПЧ 33 и 56 типа — не ищите ответ, как вылечиться самостоятельно. Самолечение в этом случае категорически противопоказано! Необходимую терапию должен назначать лечащий врач онколог! Эти варианты инфекции имеют наибольшую способность вызывать рак шейки матки. В 80-94 % при онкологии женской половой системы находят 33 и 56 типы вирусов.

Как правило назначая лечение доктора ставят цель – удалить все возможные проявления вируса в организме, прекратить его размножение и снизить процент его концентрации. Поэтому проводится ступенчатая терапия:

Удаление бородавок, кондилом. Иссечения пораженных участков шейки матки.
Назначение противовирусных препаратов.
Назначение препаратов, влияющих на статус иммунной системы.

Препараты для лечения папиллом

Чем лечить вирус папилломы человека у женщин? Каждый год появляются новые препараты и способы для лечения бородавок. Однако ни одно средство не даст стопроцентный результат. В зависимости от ценовой политики и производителя средства будут давать разную эффективность и количество рецидивов. Вот наиболее лучшие и часто используемые препараты и мази для лечения папилломавируса:

Веррумал. Быстро избавит Вас от бородавок, поскольку содержит концентрированную салициловую кислоту, обладает прижигающим свойством.
Эпиген интим спрей. Содержит глицирризинованую кислоту, которая локально вызывает выработку интерферонов и локальную деструкцию вируса.
Имиквимод (мазь) также стимулирует секрецию интерферонов.

Под папилломой понимают доброкачественную опухоль кожи, ее структура содержит сосуды и соединительнотканную ткань, покрытую эпителием, которая произрастает вверх наружу и рассеянность сосочков в различных направлениях напоминает цветную капусту. Если у человека присутствует много папиллом, такое состояние называется папилломатозом.

Что такое папиллома?

Это вид опухоли, которая развивается из плоского эпителия и выпячивается над поверхностью кожи в виде сосочка. Их можно обнаружить на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, придаточных пазух носа, глотки, на голосовых связках, в мочевом пузыре и на половых органах. Папиллома выглядит как нарост, величиной до 1-2 см в виде плотной или мягкой опухоли на ножке, поверхность ее неровная, напоминает цветную капусту.

Папиллома кожи может иметь разный окрас – отличают цвет от белой до грязно-коричневой, если она обнаруживается на коже лица и шеи, то это вызывает косметический дефект. Есть и другие места появления, например если папиллома возникает на слизистой оболочки гортани это может привести к нарушению голоса или дыхания.

Описание вируса папилломы человека

Наиболее часто появление папиллом вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ), который является ДНК-содержащим вирусом, имеет форму икосаэдра, состоящего из 72 капсомеров. Принадлежит к семейству Papovaviridae. Обладает тропностью к эпителиальным клеткам человека (клети кожи и слизистых оболочек). Геном вируса состоит из двухспиральной скрученной ДНК в виде кольца. Вирус не имеет оболочки, диаметр вириона 55 нм. Может длительно существовать на поверхности различных предметов, а также в воде и воздухе.

Отличительной особенностью ВПЧ является его тканевая специфичность. Изучено около 100 типов вируса папиллом человека, каждый из которых поражает определенные ткани. Также определенные типы являются высокоонкогенными, среднеонкогенными и низкоонкогенными. Под онкогенностью ВПЧ понимают его способность вызывать трансформацию инфицированного вирусом эпителиального пласта в рак.

Типы вируса папилломы человека обозначаются цифрами. К вирусам низкого онкогенного риска относят 6, 11, 42, 43, 44 и 73 типы. Вирусы типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 отнесены к опасным видам способными, при определенных условиях, вызвать злокачественный процесс. Самыми неблагополучными типами являются 16 и 18 тип ВПЧ. Они ответственны за развитие плоскоклеточного рака шейки матки и аденокарциномы, соответственно.

ВПЧ не размножается в культуре клеток. Внедрение вируса происходит в базальные клетки эпидермиса, а также клетки слизистой оболочки, где происходит накопление вируса и его репликация. Далее наступает персистенция вируса в различных слоях эпителиальной ткани с последующим включением механизмов канцерогенеза.

Как передается папилломавирус

Для проникновения папилломавируса в эпителиальные ткани необходим прямой контакт вируса с кожными покровами или слизистыми оболочками.

Чаще всего инфицирование происходит при наличии микротравм:

1. во время традиционного полового контакта с человеком, не только имеющим клинические или субклинические проявления ВПЧ-инфекции, но и с вирусоносителями.
2. во время анального и орального секса.

Существует бытовой путь инфицирования, через руки инфицированного человека, предметы обихода - но данные об инфицировании бытовым путем в настоящее время не подтверждены. Заражение может происходить в таких местах общего пользования как бани, бассейны. Возможно самозаражение (аутоинокуляция) во время бритья, эпиляции, обкусывании ногтей при наличии проявлений ВПЧ другой локализации.

Инфицирование новорожденных детей происходит при прохождении родовых путей инфицированной матери в результате аспирации содержимого влагалища и цервикального канала. Кроме того, известны случаи инфицирования детей рожденных путем кесарева сечения, что не исключает вероятность внутриутробного заражения. Не исключен воздушно-капельный механизм, поскольку мы в своей практике неоднократно наблюдали случаи заражения медицинских работников, которые проводили хирургические вмешательства пациентам с ВПЧ (радиоволновая коагуляция, лазервапоризация).

Инфицирование во время медицинских гинекологических и урологических осмотрах возможно лишь при использовании неодноразовых медицинских инструментов и перчаток.

Имеются данные о том, что заражение может происходить у лиц, которые занимаются разделками туш, обработкой мяса и рыбы. В этом случае возникает заболевание, которое получило название «бородавки мясников».

Раньше считалось, что возбудитель этой болезни передается строго половым путем, однако с введением в повседневную практику полимеразной цепной реакции появились данные о возможной передаче этого вируса от матери к ребенку во время беременности и родов. Маловероятна, однако полностью не исключена возможность передачи вируса через кровь, бытовым путем и при грудном вскармливании. Однако основным путем передачи вируса папилломы по-прежнему остается половой путь.

Проникая в организм человека, ВПЧ распространяется через кровоток и закрепляется на клетках эпителия половых органов, промежности или в области заднего прохода. Затем вирус проникает в клетку эпителия и внедряется в ее ДНК, заставляя клетку работать по-другому. Поврежденная клетка начинает интенсивно расти и делиться, в результате чего через кое-какое время возникает характерное для заболевания разрастание.

Инкубационный период для вируса папилломы человека обычно составляет 2-3 месяца, но все-таки при определенных обстоятельствах это время может сокращаться или увеличиваться вплоть до нескольких лет.

Вирус живет и проявляется на коже и слизистых оболочках и передается с этих участков контактно - при прикосновении. Таким образом ВПЧ не является заболеванием, которое передается только половым путем, и при заражении не надо обвинять партнера в измене. Естественно, половой акт - это также причина для контактной передачи вируса, но вирус папилломы человека мог передаться Вам и бытовым путем. Кроме того, ВПЧ может жить в организме продолжительное время, даже с самого рождения, а проявиться впервые в середине жизни по причине снижения иммунитета. Так что не следует связывать первое проявление вируса с недавним заражением - оно могло произойти довольно давно, хотя Вы этого не знали.

Вирус достаточно легко передается - и по способам передачи, и по частоте заражения. Поэтому его распространенность среди людей очень высока. Большинство людей заражены вирусом папилломы человека и инфицируют других; у трети женщин детородного возраста, проходящих плановое обследование, есть внешние проявления папилломной вирусной инфекции - остроконечные кондиломы. Поэтому если у Вас обнаруживают папилломавирусную инфекцию - не удивляйтесь. Наличие этого вируса в человеческом организме более привычно и ожидаемо, чем его отсутствие.

Папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция (ПВИ) - это заболевание, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ), развивающееся на коже и слизистых оболочках.

При внедрении вируса образуется разрастание клеток в виде бородавок, папиллом, кондилом различной формы. Около 50% сексуально активных людей по крайней мере раз в жизни приобретали папилломавирус. В большинстве случаев инфекция либо никак себя не проявляет, либо ее симптомы проходят в течение 1 - 2 лет. В некоторых случаях возможно самоизлечение, хотя как правило наблюдается хроническое рецидивирующее течение болезни.

ПВИ является одной из наиболее распространенных урогенитальных вирусных инфекций, передаваемых половым путем, отличается многообразием своих клинических проявлений. Существует около 100 видов вируса, по крайней мере 30 из которых поражают аногенитальную область.

Проникая в организм человека, папилломавирусы приводят к развитию различных опухолей. В зависимости от вида вируса - интросомальный или эписомальный - они могут спровоцировать образование доброкачественной или раковой формы. Папилломавирусная инфекция является индуцирующим фактором в развитии злокачественных поражений шейки матки (рак шейки матки), вульвы и влагалища у женщин и опухолей полового члена у мужчин.

Кроме клинических и субклинических форм при данном виде инфекционного процесса достаточно часто встречается, так называемое, носительство, без ярких манифестных форм заболевания. Такие формы выявляются случайно, при проведении обследования - это 30% здорового населения!

Вирус папилломы может проявиться в любом месте: под мышками, на шее, под грудными железами у женщин, на веках. Появляется он также на слизистой оболочке полости рта, носа, околоносовых пазух, глотки, на голосовых связках и в мочевом пузыре, может поражать слизистые оболочки желудка и кишечника. Но наиболее часто кондиломы любят обосновываться на половых органах.

Кроме косметического неудобства и дискомфорта, который они могут провоцировать, разрастаясь, папилломы крайне опасны вероятностью развития рака, особенно у женщин. Иногда они вызывают кровотечения, а располагаясь на слизистой оболочке гортани, приводят к нарушению голоса или дыхания.

Мужчины и женщины заражаются в равной степени. Чаще всего вирус папилломы человека заражает людей со слабой иммунной системой.

Риск инфицирования увеличивается у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь, имеет вредные привычки, например, много курит, злоупотребляет алкоголем, а также у женщин, длительно применяющих оральные контрацептивы. В последнее время этот вирус активизируется и у довольно молодых людей не только после половых контактов, но и после различных внутренних потрясений – продолжительного приема лекарств, гриппа, желудочно-кишечных проблем, при посещении бассейна, на пляже - то есть там, где есть повышенная влажность и кожа практически не защищена одеждой.

Заразиться можно и от людей, с которыми вместе проживаете или находитесь в тесном контакте - ведь носителем вируса может быть любой человек.

Во время родов вирус папилломы практически гарантированно переходит от матери к ребенку. Поэтому близким людям лечиться необходимо всем вместе в одно и то же время, иначе от заболевания не избавиться.

Симптомы папилломавируса

Характеризуется папилломатозными образованиями на коже и наружных слизистых оболочках. Вирус папилломы принимает участие даже в образовании мозолей на ногах. Папилломавирус в течение жизни человека проявляет себя по-разному. Сначала эти бородавки обыкновенные, юношеские бородавки, кондиломы.

Вслед за обыкновенной бородавкой на коже, слизистых оболочках появляются обычно папилломы на тонкой ножке. Чаще всего они возникают под мышками, на шее, на веках. Папилломы, родинки и любые другие новообразования кожи необходимо удалять профилактически, не дожидаясь их перерождения в заболевание.

Вирус заражает самый нижний глубокий слой кожи или слизистой оболочки, происходит усиленное размножение клеток этого слоя, что и приводит к образованию разрастаний. Сам вирус в глубоких слоях не размножается, его интенсивное размножение происходит в поверхностных слоях - в чешуйчатых клетках, которые по мере оттеснения к поверхности перестают делиться и становятся более пригодными для размножения вируса.

Остроконечные кондилломы (Сondylomata acuminata). Вызываются папилломавирусом (HPV 6,11) типа. Наиболее частое проявление папилломавирусной инфекции человека. Путь передачи преимущественно половой.

Локализация у мужчин - крайняя плоть, венечная борозда головки полового члена, у женщин - преддверие влагалища, малые и большие половые губы, область заднего прохода.

Диагностика папилломавируса человека

Последние годы ознаменовались значительными успехами в диагностике и лечении папилломавирусной инфекции, а также создана профилактическая вакцина против вируса папилломы человека – Гардасил. Ведется разработка и других вакцинных препаратов. Это позволило систематизировать данные о папилломавирусе и ассоциированных с ним заболеваний и приблизиться к созданию единого алгоритма ведения ВПЧ-инфицированных пациентов, разработать тактику лечения. Изучены все пути заражения ВПЧ, определены многие механизмы патогенеза инфекционного процесса, морфологические изменения, состояние иммунной системы человека. Большое значение имеет соблюдение всех профилактических мероприятий с целью уменьшение числа заболеваний, вызванных папилломавирусом.

На данный момент все еще не существует единых правил диагностики и лечения пациентов с ПВИ. Поскольку проявления папилломавируса многообразны и охватывают различные локализации, то диагностикой занимаются врачи различных специальностей. В данном разделе мы остановимся на алгоритмах и метода диагностики ВПИ урогенитальной зоны.

Обследованию подлежат:

1. Сексуально активные мужчины и женщины любого возраста (особенно те, кто имеет несколько половых партнеров и рано начавшие половую жизнь).
2. Мужчины и женщины, у которых имеются симптомы других инфекционно-воспалительных процессов, таких как гонорея, хламидиоз, сифилис, ВИЧ – инфекция и т.д.
3. Мужчины и женщины, у которых достоверно доказаны наличие факторов риска ВПЧ-инфекции.
4. Мужчины и женщины, имеющие экзофитные образования в аногенитальной области и полости рта.
5. Женщины, имеющие патологию шейки матки любой этиологии.
6. Мужчины и женщины, проходящие планово обследование перед планированием беременности.

Диагностика ПВИ должна быть тщательной и многоступенчатой, при этом желательно отходить от рутинных методов обследования. В некоторых случаях диагностика заболеваний, вызванных папилломавирусом, сложностей не представляет. В ряде ситуаций обнаружение вируса является случайной находкой.

Методы обследования и диагностики папилломавируса делятся на следующие:

1. Визуальный осмотр очагов предполагаемого поражения.
2. Кольпоскопия и использование лупы.
3. Цитологическое исследование.
4. Молекулярно-биологические методы.
5. Гистологические методы.

Комплекс обследования на ПВИ должен включать в себя обязательное проведение тестов для диагностики сифилиса, ВИЧ и гепатитов. Также необходимы микроскопия мазков из уретры, влагалища и цервикального канала, ПЦР и бактериологические методы исследования других инфекций, передаваемых половым путем.

Диагностика ПВИ не вызывает особых сложностей - папилломы выявляются в ходе стандартных осмотров у дерматолога или гинеколога. Для того чтобы убедиться в их вирусной природе, применяется ПЦР - специальный способ исследования, который позволяет выявить вирусные частицы в мазках со слизистой влагалища или шейки матки, соскобах. При обнаружении соответствующих симптомов вируса папилломы проводят прицельную биопсию. Диагностика требует максимально раннего выявления присутствия вируса папилломы человека в аногенитальной области с тестированием серотипов ВПЧ с онкогенным марекром, так как это может привести к раковым заболеваниям.

Лечение ПВИ

Диагностика ВПЧ требует как можно раньше выявить присутствие папилломавируса в аногенитальной области с тестированием серотипов вируса папилломы человека с онкогенным марекром, так как это может привести к раковым заболеваниям.

Удаление папиллом (кондилом, бородавок) не освобождает больного от вторичного их появления. ВПЧ является вирусным заболеванием и человек остается носителем вируса в течение нескольких лет. Поэтому в плане профилактики заболевания нужно оздоравливать весь организм целиком.

Необходимо отметить, что при обнаружении в крови человека вируса, лечение назначается не всегда. Если ВПЧ в организме присутствует, но осмотр показывает, что симптомов нет, то лечения, обычно, не проводят, за исключением курса иммунноукрепляющей терапии в случае необходимости.

Причина возникновения папилломы - вирусная инфекция, поэтому, успешное лечение вируса папилломы человека возможно только при проведении грамотной противовирусной и иммуномодулирующей терапии. Ликвидировать папилломы и кондиломы можно несколькими методами.

В клиниках по лечению бородавок и папиллом наиболее распространены способы удаления лазером, лечение вирусных папиллом азотом (криодеструкция) и радиоволновой метод лечения. Все они позволяют удалить папилломы и остроконечные кондиломы. Пациентам как правило предлагается провести лечение лазером или радиоскальпелем. Оба эти метода обеспечивают стерильность процедуры и позволяют добиваться самого качественного эстетического результата заключающегося в отсутствии рубцов и шрамов после удаления папиллом. Лазер обладает и дополнительными качествами. Лазерный луч непревзойденно точен, в процессе воздействия дезинфицирует рану и стимулирует внутренние ресурсы кожи для ровного ее заживления. Лазер – идеальный даже в "гинекологии" метод лечения папилломы в области наружных половых органов, а также для лечения папилломавирусной инфекции у мужчин, так как особые качества лазерного луча обеспечивают быстрое заживление.

После лечения удаленное новообразование может быть направлено в лабораторию для гистологического обследования.

Но все-таки необходимо помнить о том, что избавиться от папиллом кожи – не означает полного излечения от вируса папилломы человека. Совсем ликвидировать из организма человека ВПЧ медицина пока не умет, поэтому при благоприятных условиях папилломы могут появиться вновь. Для того чтобы этого избежать, необходимо вести здоровый образ жизни, поддерживая иммунитет. И в этом могут помочь современные технологии.

После ликвидации папилломы проводится иммуномодулирующая терапия, которая закрепляет результат. Она обеспечивает многократное понижение активности вируса и профилактику возникновения новых разрастаний на коже.

Нередко используемые при ВПЧ лекарства – средства интерферона: вещества, которые производятся организмом человека для защиты от вирусных инфекций. Также для лечения ПВИ используется инновационное средство – озонотерапия. Озоновые капельницы укрепляют иммунитет и замораживают активность вируса. Так папилломавирусная инфекция излечивается на 5-10 лет. Ко всем своим достоинствам, озонотерапия прекрасно восстанавливает силы и превосходно снимает стресс.

При лечении вируса папилломы высокого канцерогенного риска необходима дополнительная консультация онколога. Лечение ВПЧ 31, 33, 16, 18, 56 типов сопровождается обязательным цитологическим обследованием, и в обязательном порядке включает в себя удаление кондиллом и противовирусное лечение.

Всем больным должны назначаться лекарства, которые призваны обеспечить ровное заживление кожи. Только в таком случае лечение папилломатоза кожи может быть признано успешным.

Таким образом, лечение папилломавирусной инфекции аногенитальной зоны включает в себя следующие мероприятия:

1. Деструктивные вмешательства, направленные на уничтожение экзофитных новообразований и измененного эпителиального пласта.
2. Использование иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов.
3. Использование противовирусных препаратов (действующих на процессы репликации, транскрипции и трансформации ДНК).
4. Применение цитотоксических препаратов.
5. Фотодинамическая терапия (в широкой практике не применяется).
6. Терапевтическая вакцинация (метод находится на стали клинических испытаний).
7. Симптоматическая и дополнительная терапия (лечение сопутствующих заболеваний).

При наличии экзофитных кондилом, как у мужчин, так и у женщин в случаях, если клиническая картина является типичной необходимо провести комбинированное лечение. При этом в любом случае показано проведение удаления образований. Перед удалением, за несколько дней, назначаются различные препараты (интерфероны, иммуномодуляторы индукторы эндогенного интерферона, противоопухолевые средства) однако убедительных данных о выраженном терапевтическом эффекте использования этих схем лечения нет. Такая схема лечения получила название комбинированной терапии.

Удаление стоит проводить методами радиоволновой коагуляции или лазерной коагуляции. Использование местных химических препаратов для деструкции образований часто не приводит к должному эффекту, а лишь наоборот создает определенные сложности при последующем лечении, что ведет к необходимости многократного воздействия. В свою очередь химическая деструкция приводит к развитию большой площади рубцовой ткани. Это связано с тем, что невозможно проконтролировать процесс удаления полностью. Стоит сказать, что удаление образований любым методом должно проводиться одномоментно.

При субкинических формах папилломавируса лечение проводится по всем принципам лечения экзофитных образований, при условии, что врач полностью оценивает объем поражения тканей. В противном случае целесообразнее провести динамическое наблюдение. Кроме того, в таких случаях оправдано применение местной иммунной терапии.

Латентная ПВИ специфического лечения не требует. Особенно это применимо для молодых женщин и мужчин. У значительной части таких пациентов происходит самоочищение от папилломавируса в течение 1-2 лет. Медикаментозное лечение неэффективно, дорого и неоправданно. Однако в 10-15% случаев отмечается отрицательная динамика, что приводит к развитию клинических форм заболевания. Чаще всего это происходит при наличии неблагоприятных факторов, таких как наличие других сопутствующих инфекционно-воспалительных процессов аногенитальной зоны или повторное заражение. Также возможно развитию манифестных форм ПВИ способствуют нарушения со стороны иммунной системы, а также различные хронические заболевания, особенно со стороны эндокринной системы (сахарный диабет).

Прогноз, обычно, положительный. В отдельных случаях после удаления папилломы вероятны рецидивы и озлокачествление. При обнаружении остроконечных кондилом проводится лечение химическими препаратами (подофиллин, подофиллотоксин) или хирургическое удаление. Не редко кондиломы исчезают без лечения. Остроконечные кондиломы – это небольшие выросты телесного цвета, которые могут возникать на половых органах, вокруг заднего прохода, иногда во рту.

Факторы риска ПВИ

Среди факторов риска на первом месте стоят особенности сексуального поведения. Это ранее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, большое число половых партнеров, пренебрежение использования презервативов. Кроме того, имеются неопровержимые данные о том, что почти всегда ПВИ встречается в ассоциации с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем: хламидиозом, трихомониазом, генитальным герпесом, мико- и уреаплазмозом.

Наиболее часто папилломавирусная инфекция встречается у лиц молодого возраста 18-30 лет. В тоже время известен феномен элиминации (самоликвидации организма человека от вируса) у молодых людей в возрасте до 25 лет. Элиминация может достигать 70%, и ее продолжительность составляет около 8 месяцев при условии прекращения повторных инфецирований. При этом также может иметь место ликвидация клинических проявлений ВПЧ-инфекции. Максимум злокачественных процессов шейки матки приходиться на возраст 45-50 лет.

Среди особенностей проявлений папилломавирусной инфекции является то, что клинические формы заболевания имеют склонность к рецидивированию. У одного и того же пациента может одновременно встречаться несколько типов папилломавируса. Особое значение имеет папилломавирусная инфекция у беременных женщин.

Профилактика папилломавирусной инфекции

Профилактика папилломавируса оказывает большое влияние на снижение риска развития рака шейки матки у женщин и рака полового члена у мужчин. В настоящее время профилактика ПВИ делится на следующие варианты:

1. Первичная профилактика. Заключается в своевременном выявлении различных факторов риска инфицирования и распространения инфекции, разработке методов предупреждения. Сюда же относится методики разработки профилактических вакцин против папилломавируса.

2. Вторичная профилактика. В данный раздел входит разработка и внедрение программ скрининговой диагностики, что дает возможность максимально раннего выявления заболевания.

3. Третичная профилактика папилломавируса. Направлена на снижение частоты возможных рецидивов уже инфицированных пациентов.

Наиболее важным аспектом профилактики ПВИ является санитарно-просветительная работа среди подростков, которые только начинают половую жизнь. На первом месте стоит разъяснение основных аспектов данного заболевания, его осложнений и опасностей.

Среди наиболее действенных и простых методов предупреждения инфицирования вирусом папилломы человека ВПЧ является использование барьерных методов контрацепции при половых контактах с новыми партнерами, а также предварительное всестороннее обследование половых партнеров перед началом регулярной половой жизни. В случае выявление папилломавирусной инфекции необходимо рекомендовать обследование всех половых партнеров за последние 6-12 месяцев.

Чрезвычайно важным звеном первичной профилактики является проведение вакцинации против папилломавируса, причем максимальный эффект получается при введении вакцины до начала регулярной половой жизни. В России зарегистрирована и применяется вакцина Гардасил.

Вторичная профилактика ПВИ включает в себя программы скрининга. Основанная задача этого звена заключается выявление потенциально опасных заболеваний шейки матки, которые могут привести к раку. Оптимальными методами исследования являются Pap-тест, который одновременно проводится с выявлением ВПЧ путем ПЦР-диагностики или ВПЧ Digene-теста, а также кольпоскопическое исследование.

Папилломавирус и беременность

Во время беременности у женщин, инфицированных папилломавирусом, наблюдается больший процент развития клинических форм заболевания, причем экзофитные кондиломы достигают больших размеров. В то же время нередко после родов наступает их самопроизвольное исчезновение. Это обусловлено изменением гормонального фона, что приводит к усиленной васкуляризации тканей, нарушением соотношения показателей микробиоценоза влагалища и, возможно, влиянием на функциональную активность иммунной системы.

Перед планированием беременности в обязательном порядке стоит проводить исследование с целью исключения ПВИ. План обследования должен включать ПЦР-диагностику ВПЧ или Digene-Тест. Проведение кольпоскопии и цитологического обследования обязательно во всех случаях наличия ПВИ. Если во время беременности выявляется наличие дисплазии шейки матки всех степеней, то немедленно стоит провести противовоспалительную и противовирусную терапию, по завершению которой вновь провести Pap-тест.

Латентная ВПЧ-инфекция не является противопоказанием для планирования беременности. Но в случаях, если имеются различные клинические формы заболевания, показано проведение лечения до наступления беременности.

Лечение ПВИ у беременных женщин необходимо проводить в 1 триместре. При наличии ээкзофитных кондилом показано их удаление, поскольку в более поздние сроки беременности возможно ожидать их бурный рост. Это чревато различными осложнениями во время дальнейшего течения беременности и родов. Кроме того, при прохождении родовых путей возможно инфицирование ребенка с последующим развитием папилломатоза гортани.

И хотя рекомендуется удаление кондилом при помощи методов химической деструкции, отдается предпочтение удалению кондилом методом радиоволновой коагуляции. Перед удалением необходимо провести санацию влагалища. Назначение иммуностимуляторов и иммуномодуляторов не находит однозначного одобрения. Обычно используются препараты местного действия.

После удаления кондилом до момента родов показан постоянный контроль врача и проведение повторных манипуляций в случае рецидива. Одновременно проводится лечение сопутствующих воспалительных заболеваний органов малого таза, нормализация влагалищной микрофлоры.

В случаях если во время беременности выявлены активные проявления ПВИ, включая CIN 1 и 2, прерывание беременности чаще всего не проводится. После лечения вновь проводится кольпоскопия и цитологическое исследование. При выявлении CIN 2-3 на небольших сроках беременности оптимальнее обеспечить прерывание беременности и соответствующее лечение. Однако тактика может быть различной, решение принимается конкретно в каждом случае исходя из срока беременности, возраста пациентки, данных клинической картины и обследования. В этом случае обязательна консультация врача-онколога. Возможно проведение микроконизации шейки матки во время беременности с последующим родоразрешением путем кесарева сечения.

При наличии рака шейки матки во время беременности, при условии, что глубина инвазии опухоли не превышает 3 мм, проводится конизация шейки матки (неглубокая). Удаленная часть шейки подвергается гистологическому исследованию. Тактика определяется после получения данных гистологии совместно с врачом-онкологом. Радикальные операции проводятся через 4-6 недель после родов. Стоит сказать, что абсолютно единой тактики по лечению таких заболеваний нет и решение принимается индивидуально.

Вирус папилломы у женщин – это заболевание инфекционной природы, которое вызывается вирусом из семейства папилломавирусов (Papillomaviridae). Заболевание приводит к патологическим изменениям в клетках кожи и слизистых оболочек женщины, что проявляется в виде бородавок и папиллом.

Наиболее частый вид передачи – половой контакт с зараженным человеком, поэтому данный недуг относится к группе заболеваний, передающихся половым путем.

Вызывает вирус папилломы человека у женщин папилломавирус человека, всего насчитывают более 600 его видов. Менее 10% из них могут поражать аногенитальный тракт женщин и проявляться в виде кондиломы остроконечной формы. Данное заболевание в некоторых случаях приводит к раку шейки матки, в 70% случаев его провоцируют два типа ВПЧ – 16-й и 18-й.

Всемирная организация здравоохранения дает статистику, согласно которой около 60% всего населения Земли являются переносчиками данного вируса.

Факты о вирусе:

ВПЧ занимает лидирующую позицию среди всех инфекций, распространяющихся при половом контакте.
Период наиболее высокой заражаемости – начало активной сексуальной жизни.
Практически все типы ВПЧ не причиняют никакого вреда здоровью женщины.
В подавляющем большинстве случаев инфекция проходит сама в течение 2-х лет.

ПОДВЕРЖЕННОСТЬ

Вирус папилломы человека у женщин наиболее часто диагностируют у тех представительниц слабого пола, которые ведут беспорядочную сексуальную жизнь и часто меняют мужчин-партнеров. Однако для заражения и развития болезни наличие одной только активной половой жизни недостаточно.

Факторы:

Ослабленный иммунитет.
Наличие в женском организме других тяжелых инфекционных заболеваний.
Безмерное употребление медикаментозных препаратов.
Бесконтрольное применение оральной контрацепции.
Злоупотребление алкоголем и курением.

СИМПТОМАТИКА

У женщины папилломы появляются в сроки от 3-х недель до 8 месяцев после инфицирования. Срок проявления заболевания напрямую связан с типом вируса, а также общим состоянием организма. Инкубационный период проявления вирусов таких типов, которые провоцируют прогрессирование рака шейки матки, часто составляет срок до 20 лет.

Папилломавирус у женского пола приводит к появлению на участках кожи, а также на слизистых оболочках новообразований, которые могут иметь несколько вариаций. Данные вариации – основные симптомы данного заболевания.

Клинические проявления папиллом:

Вульгарные . ВПЧ проявляется в виде шишки с твердым на ощупь покрытием и диаметром от 1 см и больше. Чаще всего новообразования обнаруживают на тыльной стороне рук.
Нитевидные . Проявляются в виде мелких шишек желтоватого оттенка, которые постепенно разрастаются и уплотняются. Наиболее подвержены такому типу папиллом пожилые женщины.
Подошвенные . Похожее на мозоль новообразование проявляется на подошве стопы. Отличие от мозолей в том, что нарост не содержит внутри жидкости и похож на блестящую шишку.
Плоские . Появлению такого вида папиллом предшествует покраснение и сильный зуд кожного покрова в месте новообразования. На вид папиллома – плоская и округлой формы, часто не отличается оттенком от цвета кожи.
Остроконечные . Новообразования обнаруживают на женских гениталиях, слизистой оболочке полости рта и вокруг ануса.

Из специфических симптомов заболевания у женщин также выделяют кровянистые вагинальные выделения после сексуального контакта, нарушенный менструальный цикл, а также небольшой зуд в области гениталий.

ДИАГНОСТИКА ВПЧ

Соответствующий специалист (венеролог, гинеколог, инфекционист, иммунолог) подскажет, как лечить вирус папилломы человека у женщин, после проведения диагностических процедур. Из-за высокой распространенности вируса профилактические осмотры рекомендуют проходить всем женщинам, достигшим 30-летнего возраста.

Диагностика при лечении ВПЧ начинается с общего клинического осмотра и определения типа папиллом на теле. Учитывая, что часто болезнь проходит бессимптомно, разработана целая система исследований на наличие ВПЧ в организме женщины.

Методы исследования:

Полимеразная цепная реакция . Данный анализ помогает выявить тип вируса в организме. Минусом данного исследование является то, что он не определяет количество частичек вируса.
Метод гибридного захвата . Более эффективное исследование, которое помогает не только точно установить тип вируса, но и его количественный состав (вирусную нагрузку).
Кольпоскопия . Исследование специализированным оборудованием шейки матки для выявления патологий.
Цитологическое исследование . Помогает определить наличие вируса с высоким риском онкологических заболеваний.
Биопсия шейки матки.
Гистологическое исследование.

Женщины возрастом до 30 лет должны проходить профилактический осмотр с периодичностью раз в три года. В случае положительного результата на тип вируса с высоким онкогенным риском обследование следует проходить ежегодно.

Женщины старшего возраста при отсутствии в организме типов вируса с высоким онкогенным риском проходят обследование каждые пять лет. При наличии таких вирусов рекомендуется проведение процедуры кольпоскопии и ПЦР-исследование. В некоторых случаях лечащий специалист назначает биопсию шейки матки для более эффективного лечения женщин с вирусом папилломы человека.

При достижении возраста 65 лет дальнейшие обследования прекращаются при условии, что последние два цитологических исследований дали отрицательный результат на ВПЧ высокого риска.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение папилломавируса у женщин предполагает два основных подхода – это антивирусная терапия и хирургическое удаление папиллом . Следует помнить, что народные средства лечения крайне опасны, так как больные часто путают ВПЧ с другими заболеваниями и в процессе самолечения усугубляют свое состояние.

Антивирусная терапия предполагает лечение широким спектром противовирусных препаратов, а также прием иммуномодуляторов. Правильный препарат подбирается при консультации с врачом в зависимости от результатов исследования и типа вируса в организме.

Хирургическое вмешательство предполагает удаление новообразования на теле женщины специалистом-хирургом под местной анестезией. Хирургическое вмешательство не самый эффективный метод лечения, так как данная процедура может привести к образованию шрамов и рубцов на теле.

Современные методы лечения папиллом:

Лазерная терапия . В процессе данной процедуры новообразования удаляются без последующего рубцевания кожи.
Электрокоагуляция . Папилломы удаляются под воздействием электрического тока, подведенного с помощью специальной иглы.
Криотерапия . Данная процедура воздействия очень низких температур стала широко применяться для лечения вируса папилломы человека у женщин. Особенностью процедуры является ее совершенная безболезненность.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

И симптомы, и лечение вируса папилломы у женщин на современном этапе развития медицины не вызывают затруднений у лечащих специалистов. Однако для предотвращения болезни специалисты рекомендуют придерживаться простых профилактических мер, которые помогут избежать данного неприятного недуга.

Профилактические меры:

только защищенный секс при особо активной сексуальной жизни, которая характеризуется постоянной сменой мужчин;
противовирусная вакцинация;
поддержка иммунитета на достаточно высоком уровне;
ограничение в употреблении алкоголя и никотина.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Вирус папилломы человека у женщин – это такое заболевание, которое чаще всего проходит само в короткие сроки. Основное осложнение данного заболевания – это риск развития рака шейки матки. Поэтому постоянные профилактические осмотры и соблюдение всех профилактических мер – обязательное условие для женщин из группы риска.

Заболевание часто проходит бессимптомно и не вызывает никаких затруднений в повседневной жизни. Лечение недуга возможно без отрыва от трудового процесса.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter