Базальная пневмония лечение. Прикорневой что это такое.

Пневмосклероз – патология в легких, характеризующаяся замещением тканей легкого соединительной тканью.

Происходит это как результат воспаления, а также дистрофии тканей легкого, из-за чего в участках поражения нарушается упругость и транспорт газов. Внеклеточный матрикс, разрастаясь в основных органах дыхания, деформирует ветви дыхательного горла, а само легкое уплотняется и сморщивается. Результатом этого является безвоздушность, легкие уменьшаются в размерах.

Эпидемиология

Заболеваемость пневмосклерозом одинаково распространена среди людей любого возраста, сильная половина человечества болеет чаще.

Причины пневмосклероза

Часто пневмосклероз является сопровождением и исходом болезней легких:

Инфекционного характера, вызванные попаданием посторонних веществ в легкие, воспаления легочной ткани, вызванные вирусом, которые неразрешились, туберкулез легких, микозы;
Бронхит с хроническим течением, воспаление ткани, окружающей бронхи, хронические обструктивные заболевания легих;
Пневмоконикозы, возникшие после длительных вдыханий пыли и газов, по происхождению - промышленные, вызванные облучением;
Фиброзирующие и альвеолиты, вызванные действием аллергена;
Легочная форма болезни Бека;
Наличие посторонних тесаркоидозл в ответвлениях легочного горла;
Травмы, полученные в результате ранений, травмы торакса, лёгких.
Болезни легких, преданные по наследству.

Неэффективное и недостаточное по объему и продолжительности лечение острых и хронических процессов в органах дыхания может привести к возникновению пневмосклероза.

Способствовать возникновению пневмосклероза могут дефекты кровотока малого круга вследствиесужения левого предсердно-желудочкового отверстия, недостаточности левого желудочка сердца, легочного тромбоза. Также эта патология может быть следствием ионизирующего излучения, после приема пневмотропных лексредств, которые являются токсичными. Ослабление иммунитета тоже может способствовать развитию пневмосклероза.

При неполном разрешении легочного воспалительного процесса восстановление легочной ткани не происходит полностью, начинают разрастаться соединительнотканные рубцы, альвеолярные просветы сужаются, что может спровоцировать возникновение пневмосклероза. Замечено очень частое возникновение пневмосклероза у больных, перенесших стафилококковые пневмонии, которые сопровождались образованием некротизированных участков легочной ткани и возникновением абсцесса, после заживления, которого отмечалось разрастание фиброзной ткани.

При пневмосклерозе, возникшем на фоне туберкулеза, в легких может образоваться соединительная ткань, из-за чего может развиться околорубцовая эмфизема.

Осложнением хронического воспаления в бронхах, такого, как бронхиты и бронхиолиты, является возникновение перилобулярного, а также перибронхиального пневмосклероза.

Плеврогенный пневмосклероз может начатьсяпосле многократно перенесенных воспалений плевры, при которых в воспалительный процесс присоединяются поверхностные слои легкого, его паренхима оказывается сдавленной экссудатом.

Облучения и синдром Хаммена-Рича часто провоцируют склероз легких диффузного генеза и возникновению легкого, напоминющего пчелиные соты. Сердечная левожелудочковая недостаточность, а также стеноз митрального клапана может привести к пропотеванию жидкости из кровеносных сосудов, из-за чего в дальнейшем может возникнуть пневмосклероз кардиогенного характера.

Иногда пневмосклероз бывает обусловлен механизмом его развития. Но общие механизмы различных форм этиологии являются те, которые являются результатом патологии в вентиляции легкого, дефектов кровяного русла, а также лимфы в ткани лёгкого, несостоятельности легочной дренажной способности. Нарушение строения и альвеолярная деструкция могут привести замене ткани лёгкого на соединительную. Сосудистая, бронхиальная и легочная патология часто приводит к нарушению лимфообращения, а также кровообращения, поэтому может возникать пневмосклероз.

Другие причины пневмосклероза:

Неразрешившаяся острая пневмония, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь.
Хронический бронхит, который сопровождается перибронхитом и приводит к развитию перибронхиального склероза.
Пневмокониозы различного генеза.
Застой в легких при ряде сердечных заболеваний и прежде всего при пороках митрального клапана.
Ателектаз легкого.
Продолжительно и тяжело протекающие экссудативные плевриты, которые приводят к развитию пневмосклероза вследствие вовлечения в воспалительный процесс поверхностно расположенных слоев легких, а также в связи с ателектазом, наступающим при длительном сдавливании паренхимы экссудатом (плеврогенный цирроз).
Травматическое повреждение грудной клетки и самого легкого.
Туберкулез легких и плевры.
Лечение некоторыми препаратами (кордарон, апрессин).
Системные заболевания соединительной ткани.
Идиопатический фиброзирующий альвеолит.
Воздействие ионизирующей радиации.
Поражение легких боевыми отравляющими веществами.

Патогенез

Патогенез пневмосклероза зависит от его этиологии. Однако при всех его этиологических формах важнейшими патогенетическими механизмами являются нарушения вентиляции легких, дренирующей функции бронхов, крово- и лимфообращения. Разрастание соединительной ткани связано с нарушением строения и разрушением специализированных морфофункциональных элементов паренхимы легких. Возникающие при патологических процессах в бронхолегочной и сосудистой системах нарушения крово- и лимфообращения способствуют развитию пневмосклероза.

Различают диффузный и очаговый (локальный) пневмосклероз, последний бывает крупно- и мелкоочаговым.

В зависимости от выраженности разрастания соединительной ткани различают фиброз, склероз, цирроз легких. При пневмофиброзе рубцовые изменения в легких выражены умеренно. При пневмосклерозе происходит более грубое замещение легких соединительной тканью. При циррозе отмечается полное замещение альвеол, а также частично бронхов и сосудов дезорганизованной соединительной тканью. Пневмосклероз является симптомом или исходом ряда заболеваний.

Симптомы пневмосклероза

Выделяют следующие симптомы пневмосклероза:

Признаки основного заболевания, приводящего к пневмосклерозу (хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь и др.).
Одышка при диффузном пневмосклерозе, вначале при физической нагрузке, затем и в покое; кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты; выраженный диффузный цианоз.
Ограничение подвижности легочного края, иногда укорочение перкуторного звука при перкуссии, ослабленное везикулярное дыхание с жестким оттенком, рассеянные сухие, иногда мелкопузырчатые хрипы при аускультации. Как правило, одновременно с клиникой пневмосклероза имеется симптоматика хронического бронхита и эмфиземы легких. Диффузные формы пневмосклероза сопровождаются прекапиллярной гипертензией малого круга кровообращения и развитием симптомов легочного сердца.
Клинические симптомы цирроза легкого : резкая деформация грудной клетки, частичная атрофия грудных мышц, сморщивание межреберных промежутков, смещение трахеи, крупных сосудов и сердца в сторону поражения, тупой звук при перкуссии, резкое ослабление дыхания, сухие и влажные хрипы при аускультации.

Ограниченный пневмосклероз чаще всего не вызывает у больного практически никаких ощущений, кроме несильного кашля с незначительным количеством отделяемого в виде мокроты. Если осматривать пораженную сторону, можно обнаружить, что торакс в этом месте имеет своего рода впадину.

Основной признак пневмосклероза диффузного происхождения - одышка: вначале – при физнагрузке, на более поздних – и в покое. Ткань альвеол плохо вентилируется, поэтомй кожа таких больных синюшного цвета. Пальцы больного напоминают барабанные палочки (симптом пальцев Гиппократа), что говорит о нарастании дыхательной недостаточности.

Диффузный пневмосклероз проходит с хронически протекающим воспалением ветвей дыхательного горла. Больной жалуется только на кашель – поначалу редкий, который переходит в навязчивый, сильный с обильным гнойным отделяемым. Течение пневмосклероза утяжеляет основной недуг: бронхоэктатическая болезнь или хроническая пневмония.

Не исключена болезненность ноющего характера в торакальной области, резкое похудение, такие больные выглядят ослабленными, они быстро устают.

Может развиться клиника легочного цирроза: торакс грубо деформирован, атрофированы мышцы межреберья, к пораженной стороне смещены дыхательное горло, сердце, крупные сосуды.

При диффузном пневмосклерозе, который развился из-за нарушения движения крови в малом кровеносном русле, могут наблюдаться симптомы легочного сердца.

На сколько тяжелым будет течение зависит от размера пораженных участков.

Какой процент тканей легкого уже замещен пишингеровым пространством, отражает следующая классификация пневмосклерозов:

Фиброз, при котором ограниченные пораженные участки тканей легкого виде тяжей, чередуются со здоровой тканью, наполненной воздухом;
Склероз или собственно пневмосклероз - характеризуется наличием тканей более плотной консистенции, соединительная ткань замещает легочную;
Самая тяжелая из степеней пневмосклероза, при котором соединительная ткань замещает полностью легочную, а плевра, альвеолы и сосуды уплотняется, средостенные органы смещаются в ту сторону, где находится пораженный участок, названа циррозом. Пневмосклероз разделяют на два вида по степени распространенности в легком: на диффузный и ограниченный (локальный), который различают мелкоочаговый и крупноочаговый.

Макроскопически пневмосклерозограниченный имеет вид более плотной ткани легкого, эту часть легкого отличает резко уменьшенные размеры в сравнении с остальными здоровыми участками легкого. Очаговый пневмосклероз имеет особенную форму – карнификацию - постпневмотический склероз, характеризующийся тем, что легочная паренхима в воспаленном участке имеет по виду и косистенции напоминающий мясо в сыром виде. Микроскопически можно обнаружить участки склероза и нагноения, фибринозного экссудата, фиброателектаз и др.

Для диффузного пневмосклероза характерно распространение на все легкое или оба легкие. Пораженный орган выглядит более плотным, его размеры значительно меньше, чем у здорового лёгкого, структура органа отличается от здоровых тканей.

Ограниченный пневмосклероз от диффузного отличается тем, что функция газообмена существенно при нем не страдает, легкое остается эластичным. При диффузном же пневмосклерозе – пораженное легкое ригидное, вентиляция его снижена.

По преимущественному поражению различных структур легких пневмосклероз можно разделить на альвеолярный, перибронхиальный, периваскулярный, интерстициальный, перилобулярный.

По причинам возникновения пневмосклероз разделяют на дисциркуляторный, постнекротический, поствоспалительный и дистрофический.

Стадии

Пневмосклероз может протекать в различных стадиях, их три:

I. компенсированная;
II. субкомпенсированная;
III. декомпенсированная.

Формы

Эмфизема легких и пневмосклероз

При легочной эмфиземе отмечаетсяв тканях лёгкого повышено количество воздуха. Пневмосклероз может быть результатом воспаления лёгких, протекающегго хронически, при этом, у них большая схожесть в клинике. На развитие и эмфиземы, и пневмосклероза оказывает влияние воспаление ветвей дыхательного горла, инфицирование бронхиальной стенки, а также препятствия для бронхиальной проходимости. Происходит накопление мокроты в мелких бронхах, вентиляция в этом участке легкого может спровоцировать развитие как эмфиземы, так и к пневмосклероза. Болезни, которые сопровождающиеся спазмом бронхов, к примеру, бронхиальная астма, могут ускорить развитие этих заболеваний.

Прикорневой пневмосклероз

Иногда соединительная ткань разрастается в прикорневых отделах легкого. Это состояние называют прикорневым пневмосклерозом. Он появляется на фоне процессов дистрофии или воспаления, приводящих к тому, что участок поражения теряется упругость, в нем также нарушается газовый обмен.

Локальный пневмосклероз

Локальный или ограниченный пневмосклероз долго может никак клинически себя не проявлять, кроме того, что при аускультации прослушивается жесткое дыхание, а также мелкопузырчатые хрипы. Выявить его можно только рентгенологически: на снимке заметен участок уплотненной ткани легкого. Локальный пневмосклероз практически не приводит к легочной недостаточности.

Очаговый пневмосклероз

Очаговый пневмосклероз может развиваться из-за деструкции легочной паренхимы вследствие абсцесса легкого (инфекционная этиология) или при кавернах (при туберкулезе). Соединительная ткань может разрастаться и на месте уже заживших и еще существующих очагов и полостей.

Апикальный пневмосклероз

При апикальном пневмосклерозе очаг поражения располагается в верхушке легкого. Как результат воспалительных и деструктивных процессов ткань легкого его верхушке заменяется соединительной. В начале процесс напоминает явления бронхита, следствием которого он чаще всего и является, и определятся только рентгенологически.

Возрастной пневмосклероз

Возрастной пневмосклероз вызывают изменения, происходящие из-за старения организма. Возрастной пневмосклероз развивается в преклонном возрасте при наличии у них застойных явлений при легочной гипертензии, чаще у мужчин, особенно длительно курящих. Если у пациента после 80-ти лет на рентгенограмме определяется пневмосклероз при отсутствии жалоб, это считается нормой, так как является следствием естественных инволюционных изменений организме человека.

Сетчатый пневмосклероз

Если увеличивается объем соединительной ретикулярной ткани лёгкие теряют свою ясность и чистоту, она становится сетчатой, как паутина. Из-за этой сетчастости нормальный узор практически не просматривается, он выглядит ослабленным. На компьютерной томогорамме уплотнение соединительной ткани еще более заметно.

Базальный пневмосклероз

Под базальным пневмосклерозом понимают замещение соединитетильной тканью легочной преимущественно в его базальных отделах. Часто базальный пневмосклероз говорит перенесенных в прошлом нижнедолевого воспаления лёгких. На рентгенсенимке ясность лёгочных тканей базальных отделов увеличена, рисунок усилен.

Умеренный пневмосклероз

Соединительная ткань в начале развития пневмосклероза чаще всего разрастается умеренно. Измененная ткань лёгкого, характерная для этой формы чередуются со здоровой легочной паренхимой. Это часто выявляется только на рентгенснимке, так как она практически не нарушает состояние больного.

Постпневмонический пневмосклероз

Постпневмонический пневмосклероз - карнификация представляет собой очаг воспапаленной легочной ткани, являющегося осложнением пневмонии. Воспаленный участок имеет вид мяса в сыром виде. При макроскопии – это участок легкого, который выглядит более плотным, эта часть лёгкого уменьшена в размерах.

Интерстициальный пневмосклероз

Интерстициальный пневмосклероз характеризуется тем, что соединительная ткань в основном захватывает межальвеолярные перегодки, ткани вокруг сосудов и бронхов. Является следствием перенесенной интерстициальной пневмонии.

Перибронхиальный пневмосклероз

Для перибронхиального пневмосклероза характерна локализация вокруг бронхов. Вокруг пораженных бронхов происходит изменение легочной ткани на соединительную. Причиной его возникновения чаще всего является хронический бронхит. Долгое время больного не беспокоит ничего, кроме кашля, в дальнейшем – с выделением мокроты.

Посттуберкулезный пневмосклероз

При посттуберкулезном пневмосклерозе происходит разрастание соединительной ткани вследствие перенесенного туберкулеза легких. Это состояние может перейти в так называемой «посттуберкулезную болезнь», для которой характерны разные нозологические формы неспецифических заболеваний, таких, например, как ХНЗЛ.

Осложнения и последствия

При пневмосклерозе наблюдается морфологическое изменение альвеол, бронхов и сосудов, из-за чего пневмосклероз может осложниться нарушением вентиляции легких, редукцией сосудистого русла, артериальной гипоксемии, может развиться хроническая дыхательная недостаточность, легочное сердце, присоединяются воспалительные заболевания легких, эмфизема легких.

Диагностика пневмосклероза

Рентгенологическая картина полиморфна, так как отражает симптоматику и пневмосклероза и сопутствующих ему заболеваний: хронического бронхита, эмфиземы легких, бронхоэктатической болезни и др. Характерны усиление, петлистость и деформация легочного рисунка по ходу бронхиальных разветвлений за счет уплотнения стенок бронхов, инфильтрации и склероза перибронхиальной ткани.

Бронхография: сближение или девиация бронхов, сужение и отсутствие мелких бронхов, деформация стенок.

Спирография: уменьшение ЖЕЛ, ФЖЕЛ, индекса Тиффно.

Локализация патологического процесса при пневмосклерозе напрямую связана с результатом физикальных обследований. Над пораженным участком дыхание ослаблено, выслушиваются сухие, а также влажные хрипы, перкуторный звук притуплен.

Более достоверно в постановке диагноза может помочь рентгенографическое исследование легких. Рентгенография оказывает неоценимую помощь в обнаружении изменений в легких при пневмосклерозе, протекающем бессимптомно, на сколько распространены эти изменения, их характер, степень выраженности. Более точно оценить состояние нездоровых участков легочной ткани помогает бронхография, МРТ и КТ легких.

Проявления пневмосклероза рентгеногически нельзя описать точно, так как на них отражается не только поражение пневмосклерозом, но и сопутствующие заболевания, такие эмфизема легких, бронхоэктазы, хронический бронхит. Пораженное легкое на рентгенограмме: уменьшено в размерах, легочной рисунок по ходу разветвлений бронхов усилен, петлист и сетчаст из-за деформации стенок бронхов, а также из-за того, что перибронхиальная ткань склерозирована и инфильтрирована. Часто легкие в нижних отделах становятся похожими на пористую губку - «сотовое легкое».

На бронхограмме видны сближения, а также отклонения бронхов, они сужены и деформированы, мелкие бронхи определить невозможно.

Во время бронхоскопии часто определяются бронхоэктазы, хронический бронхит. При помощи анализа клеточного состава смыва с бронхов можно уточнить причину возникновения, и какова активность патологических процессов, происходящих в бронхах.

Флюорография при пневмосклерозе

Всем пациентам, впервые обратившимся в поликлинику, предлагают пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Ежегодный медосмотр, который обязаны проходить все, кому исполнилось 14 лет, предполагает обязательное прохождение флюорографии, которая помогает выявить множество болезней дыхательный путей, в том числе пневмосклероза на ранних стадиях, течение которых проходит вначале бессимптомно.

Жизненная емкость легких при пневмосклерозе снижена, индекс Тиффно, являющийся показателем проходимости бронхов, также низкий, что выявляют при помощи спирометрии и пикфлоуметрии.

Диета при пневмосклерозе должна быть направлена на повышение в организме больного иммунобиологические, а также окислительные процессы, ускорить репарацию в легких, снизить потерю белка с мокротой, воспалительную экссудацию, улучшить кроветворение и работу сердечно-сосудистой системы. Учитывая состояние пациента, врач назначает диету 11 или 15-й столы, в меню которых должны входить блюда с нормальным содержанием белков, углеводов и жиров, но при этом, увеличить количество продуктов, содержащих кальций, витаминов А, группы В, аскорбиновой кислоты, солей калия, фолиевой кислоты и меди. Питаться нужно часто, небольшими порциями (до пяти раз). Рекомендовано ограничить количество поваренной соли – не более четырех-шести грамм в день, так как натрий имеет свойство задерживать жидкость в организме.

Медикаментозное лечение пневмосклероза

Специфического лечения пневмосклероза нет. Лечить нужно ту болезнь, из-за которой возник пневмосклероз.

При пневмосклерозе рекомендовано продолжительное – до шести-двеннадцати месяцев - назначение небольших доз глюкокортикоидов: двадцать-тридцать мг в сутки назначают в остром периоде, затем, поддерживающая терапия, суточная доза которой пять-десять мг, дозу постепенно снижают.

Антибактериальная и противоспалительная терапия показана при бронхоэктазах, часто возникающих пневмониях, бронхитах. При пневмосклерозе в дыхательных путях могут присутствовать около 23 видов различных микроорганизмов, рекомендуется применять антибиотики и химиотерапевтические препараты различного спектра действия, комбинировать эти препараты, периодически заменять другими. Наиболее распространенными среди других антимикробных препаратов в современной медицине при лечении пневмосклероза и других серьезных патологий дыхательных путей являются макролиды, на первом месте среди которых стоит азитромицин, принимать его необходимо в первый день по 0,5 г, 2-5 дни – 0,25 г за час до или через два часа после приема пищи. Также популярны в лечении данного заболевания цефалоспорины II–III поколения. Для приема внутрь среди II поколения рекомендуют цефаклор 750 мг в три приема, цефуроксима аксетил по 125-500 мг два раза в день, из цефалоспоринов III поколения хороший эффект дают цефиксим по 400 мг один раз в день или 200 мг два раза в день, цефподоксима проксетил 400 мг 2 раза в день, цефтибутен 200- 400 мг в сутки.

Проверенным антимикробным препаратом является метронидазол 0,5 – 1 внутривенно капельно в течение 30-40 минут через восемь часов.

Не потеряли своей актуальности и такие антибиотики широкого спектра действия как тетрациклин, олететрин и левомицетин по 2,0-1,0 г в сутки в четыре приема

С антимикробной и противовоспалительной ценлью назначают сульфаниламидные препараты: сульфапиридазин 2,0 мг в первый день, далее – по 1, 0 мг 7-10 дней.

Отхаркивающие и разжижающие вещества бромгексин по 0,016 г три-четыре раза в день, амброксол по одной таблетке (30 мг) три раза в день, ацетилцистеин – по 200 миллиграмм три раза в сутки, карбоцистеин по 2 капсулы три раза в день (1 капсула - 0,375 г карбоцистеина)

Бронхоспазмолитические средства применяются в качестве ингаляций (изадрин, эуфиллин, сернокислый атропин)

Если присутствует недостаточность кровообращения применяют сердечные гликозиды: строфантин 0, 05% раствора – 0,5- 1,0 мл на 10-20 мл 5% -40% глюкозы или 0,9% натрия хлорида, коргликон – по 0,5-1,0 мл 0,6% раствора на глюкозе 5-40% или на физиологическом растворе 0,9%.

Витаминотерапия: токоферола ацетат 100-200 мг один-два раза в сутки, ритинол 700 -900 мкг в сутки, аскорбиновая кислота по 250 мг один-два раза в сутки, витамины группы В (В1 -1,2 -2,1 мг в сутки, В6 – 100 -200 мг в сутки, В12 – 100-200 мг в сутки)

Физиотерапия при пневмосклерозе

Основная цель физиотерапевтических процедур при пневмосклерозе заключается в том, чтобы регрессировать и стабилизировать процесс в активной фазе, достичь купирования синдрома – в неактивной.

Если нет подозрения на легочную недостаточность, рекомендуется ионофорез с новокаином, кальция хлоридом, ультразвук с новокаином.

В компенсированной стадии полезно применять диатермию и индуктометрию в области грудной клетки. Если у больного плохо отделяется мокрота, показан электрофорез с йодом по методике Вермеля. При плохом питании – общее ультрафиолетовое облучение. Применяется также облучение грудной клетки лампой соллюкс ежедневно или через день, но оно менее эффективно.

Оксигенотерапия

Неплохой эффект при пневмосклерозе получают от оксигенотерапии или лечении кислородом, который подается в легкие в таком объеме, в каком он содержится в атмосфере. Эта процедура насыщает легкие кислородом, из-за чего улучшается клеточный метаболизм.

Хирургическое лечение пневмосклероза

Хирургическое лечение пневмосклерозов проводится только при локальных формах в случае нагноения паренхимы легкого, при деструктивных изменениях легочной ткани, при циррозах и фиброзах легкого. Такой вид лечения заключается в удалении поврежденного участка легочной ткани, в редких случаях принимается решение об удалении всего легкого.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при пневмосклерозе применяется для того, чтобы улучшить функции внешнего дыхания, закалить и укрепить организм. При компенсированном пневмосклерозе применяют специальные дыхательные упражнения. Эти упражнения должны быть простыми, выполнять их необходимо легко, не напрягаясь, не тормозя дыхание, темп должен быть средним или даже медленным, ритмично, нагрузки постепенно нужно увеличивать. Спортивные дозированные упражнения желательно выполнять на свежем воздухе. При выраженной эмфиземе, а также сердечно-легочной недостаточности гимнастику делают в положении сидя, лежа или стоя, продолжаться она должна пятнадцать-двадцать минут. При тяжелом состоянии больного, температуре, превышающей 37,5°С, многократном кровохарканье лечебная физкультура противопоказана.

Лечение пневмосклероза народными методами

Народная медицина предлагает лечить пневмосклероз такими рецептами:

В термос засыпать одну столовую ложку одну из трав: тимьян ползучий, эвкалипт голубой или овес посевной. Залить полулитром кипящей воды, оставить настаиваться на всю ночь. Утром настой нужно процедить. Принимать маленькими порциями в течение дня в горячем виде.
Вечером замочить водой тщательно вымытые сухофрукты. Утром съесть их натощак. Проделывать это нужно ежедневно. Этот рецепт действует послабляюще, мочегонно, тем самым помогает снять застойные явления в легких.
Два стакана молодого красного вина + две столовые ложки меда + два измельченных листа алоэ многолетнего смешать вместе. Сначала необходимо срезать листья, промыть под проточной водой, на неделю положить в холодильник на нижнюю полку. После этого измельчить, перемешать с медом, добавить вино и тщательно размешать. Настаивается четырнадцать дней в холодильнике. Принимать ежедневно до четырех раз по одной столовой ложке.

Лечение пневмосклероза в домашних условиях

Если больной лечит пневмосклероз на дому, то главным условием успешного лечения здесь, пожалуй, будет строго соблюдать врачебные рекомендации, а также наблюдение за его состоянием со стороны врача в амбулаторных условиях. В праве участкового терапевта или пульмонолога вносить коррекцию в лечении, опираясь на состояние больного. При лечении в домашних условиях необходимо обеспечить исключение фактора, который спровоцировал или может усугубить течение пневмосклероза. Терапевтические меры должны быть направлены на препятствие распространения инфекции, а также воспалительного процесса в паренхиме легких.

Профилактика

Также необходимо укреплять иммунную систему, принимать специальные средства для ее укрепления – иммуномодуляторы, закаливать организм.

Пневмосклероз – серьезное заболевание, которое характеризуется длительным течением, тяжелыми осложнениями. Но практически любое заболевание можно вылечить при своевременном обращении. Берегите свое здоровье, не переносите болезнь «на ногах», обращайтесь к специалистам!

Прогноз

При своевременном выявлении, лечении, соблюдении всех рекомендаций, здоровом образе жизни пациент может чувствовать себя нормально, вести активную жизнь.

Прогноз при пневмосклерозе связан с прогрессированием поражения легких и от того, на сколько быстро развивается недостаточность дыхательной и сердечной систем.

Плохой прогноз при пневмосклерозе может быть при развитии «сотового легкого» и при присоединении вторичной инфекции.

Если сформировалось «сотовое легкое», дыхательная недостаточность может проходить тяжелее, в легочной артерии повышается давление и может развиться легочное сердце. Если присоединится вторичная инфекция, туберкулез, микозы, возможен летальный исход.

Когда проявляется пневмосклероз легких, что это такое, знают не многие, но симптомы болезни выдают себя сами спустя время. Данная патология может настичь человека в любое время, но чаще она наблюдается у мужчин, нежели у женщин.

Что же происходит в организме во время воспалительного процесса? Возникает увеличение в объемах соединительной ткани и дальнейшее изменение внешнего вида (потеря эластичности) дыхательных органов, а именно бронхов. Легочная оболочка становится плотнее, меньше, похожа на безвоздушную консистенцию и в итоге сжимается.

Склероз легких является результатом дистрофических и воспалительных изменений органов дыхания человека. Параллельно с этим происходит сбой в процессе газообмена. И если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, наступят необратимые последствия, вплоть до инвалидности и даже смерти больного.

Этиология развития

Как написано выше, пневмосклероз - это опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу пациента, если вовремя не лечить проблему. Существуют основные причины, из-за которых может возникнуть страшная патология дыхательных органов.

Поскольку причин много, как правило, выделяют основные из них:

Попадание в дыхательные пути, а затем бронхи, инородных предметов.
Хронические инфекции бронхов и легких, например, плеврит, пневмокониоз, саркоидоз, бронхит и другие.
Генетическая предрасположенность к болезням дыхательной системы.
Невылеченные инфекции (вирусной или микробной этиологии).
Болезнь Бека, Синдром Хаммена-Рича, который представляет собой прогрессивный .
Опасное воспаление - туберкулез (легких и плевры).
Вредные работы, которые содержат большое количество пыли и загрязненный воздух в помещении. Например, шахтерам, строителям, резчикам по стеклу, асфальтоукладчикам и другим.
Аллергические воспаления.
Случаи травматизма легких, грудной клетки, паренхимы.
Нарушение в иммунной системе, снижение защитной реакции организма.
Нарушения лимфооттока, трофики и движения крови: повышение проницаемости капилляров, периэндофлебиты с дальнейшим венозным стазом и расширением вен, эндо- и периартерииты, гиалиноз сосудов, фибриноидный некроз, стаз.
Вследствие приема антибиотиков - апрессин, кордарон.
Деструктивные процессы с развитием непрямого склероза грануляционной ткани.
После лечения онкологии лучевой терапией.
Употребление алкоголя, никотина (значительно увеличивают шанс развития заболевания).
Проживание в опасной экологической зоне.
Как следствие митрального стеноза, левожелудочковой сердечной недостаточности, .

Фиброз. При этом пульмональная и соединительная ткань присутствуют одновременно.
Склероз. Легочная ткань переходит в соединительную.
Цирроз. Самая тяжелая стадия, происходит уплотнение плевры, сосудов, нарушается дыхательный процесс.

Разделяют это заболевание и в зависимости от места поражения:

Апикальный пневмосклероз - соединительная ткань разрастается на верхней части органа.
Прикорневой пневмосклероз. Источник - бронхит в хронической форме. Причиной болезни служит отравление токсичными веществами, туберкулез, пневмония. Распространение происходит на фоне воспалительных изменений и дистрофии. Особенности: снижение тургора, увеличение в объемах соединительной ткани, сбой в газовом обмене.
Базальный пневмосклероз - происходит замена ткани легких соединительной в базальных отделах органа. Источник - нижнедолевое воспаление легких. Для постановки диагноза достаточно сделать рентген грудной клетки, где можно увидеть повышенную четкость тканей базальных отделов, усиление рисунка.

Кроме того, есть еще степени развития заболевания. Например, локальный (очаговый) пневмосклероз, когда происходит уплотнение легочной паренхимы и уменьшение массы легкого. Локальный вид пневмосклероза может находиться у человека долгое время и никак себя не проявлять. А потом обнаружиться по симптому: влажный хрип - слышно в нижнем отделе, в одном и том же месте. Для постановки диагноза достаточно сделать рентген грудной клетки, где будет отображен уплотненный участок легочной ткани.

Имеется и диффузный пневмосклероз, который возникает, когда происходит распространение болезни на оба органа. Могут образовываться кисты, снижение вентиляции легкого. При таком виде пневмосклероза часто бывают такие признаки:

Прерывчатый кашель, который не сильно беспокоит больного. Но спустя время, когда воспалительный процесс обостряется - усиливается и становится частым. В связи с этим возможно появление мокроты с частицами гноя при попытках отхаркивания.
Одышка тоже наблюдается не сразу. Сначала только при физических нагрузках, далее уже и в состоянии покоя. Ее характер может быть разным, все зависит от зоны поражения. Если это прибронхиальный, то отмечается затруднение выдоха, и он становится длиннее. Когда интерстициальная локализация, то происходит тахикардия, но выдох при этом остается нормальным.
Цианоз (синюшность кожи и слизистых оболочек) как следствие гиповентиляции альвеол.
Тяжелая степень .
Регулярное чувство слабости, быстрая утомляемость, головокружение.
Болезненные ощущения в области груди.
Ничем не обоснованное снижение массы тела.
, фалангов пальцев (барабанные палочки).

Изменения легких при диффузном пневмосклерозе:

коллагенизация органа - вместо дистрофии эластичных волокон возникают большие участки коллагеновых волокон;
уменьшение массы легких, изменение структуры;
образуются выстеленные бронхоальвеолярным эпителием полости (кисты).

В зависимости от поражения структур легких:

Альвеолярный.
Интерстициальный - возникший из-за . Когда основной целью соединительной ткани является участок, расположенный возле бронхов, сосудов.
Периваскулярный пневмосклероз - поражение зоны, что охватывает кровеносные сосуды.
Перилобулярвый - способен привести к локализации поражения по ходу междольковых перемычек.
Перибронхиальный пневмосклероз, итогом которого является хронический бронхит. Болезнь часто сопровождается сначала только кашлем, а через время мокротные выделения.

По этиологическим признакам:

постнекротический;
дисциркуляторный пневмосклероз;
пневмофиброз легких как следствие дистрофических процессов.

За характером выраженности замещения паренхимы легкого соединительной тканью:

пневмофиброз легких - ограниченные изменения паренхимы легких, чередующиеся с воздушной легочной тканью;
пневмосклероз (собственно пневмосклероз) - уплотнение и замещение паренхимы легких соединительной тканью;
пневмоцирроз - один из тяжелых случаев пневмосклероза, когда происходит полное замещение альвеол, сосудов и бронхов соединительной тканью, уплотнением плевры, сдвиг в пораженную сторону органов средостения.

Так как пневмосклероз легких - это не самостоятельное заболевание, а следствие многих других воспалений, то сложно называть точные симптомы болезни. Но все же некоторые из них встречаются чаще остальных:

незначительная одышка, которая спустя время становится постоянной, даже в режиме покоя;
невыносимый трудный кашель с появлением незначительного количества слизисто-гнойной мокроты;
ни с чем не связанная усталость, слабость, регулярные мигрени;
болевые ощущения в области груди;
изменение цвета кожных покровов - цианоз;
снижение массы тела;
изменение структуры грудной клетки;
тяжелая легочная недостаточность;
деформация верхних конечностей в виде барабанных палочек;
прослушивание хрипов при аускультации - от сухих к мелкопузырчатым.

Итак, как только появляются первые признаки воспалительного процесса, необходимо обратиться за консультацией и помощью к специалисту. В данном случае такими являются пульмонолог или терапевт.

Дальнейшие действия доктора:

сбор анамнеза у больного;
осмотр пациента;
измерение АД, пульса;
аускультация (прослушивание) грудной клетке;
назначение общего анализа крови и мочи.

Сдача мокроты. Проводится в условиях больницы во время позывов кашля. Сдается полученный материал на бактериологический анализ для определения возбудителя инфекции. После получения результата доктор сможет назначить эффективное средство против микроорганизма и провести полный курс лечения.

Биохимия крови. Покажет ряд изменений, например, повышенный уровень гемоглобина, фибрина. Если же развивается легочное сердце - идет увеличение аминотрансферазы (печеночные ферменты), креатина, билирубина. В таких случаях терапевт назначает срочное лечение.

Иммунологический анализ крови. Этот вид анализа позволяет увидеть число лимфоцитов различного вида. Полученные ответы могут указать на аллергические или аутоиммунные патологические процессы. Оценивается количество иммуноглобулинов (антител против определенной инфекции), поскольку наличие в крови может помочь подтвердить или опровергнуть развитие болезни в организме.

Бронхоскопию - можно наблюдать развитие бронхоэктазов и симптомы длительного бронхита.
Функциональные легочные пробы - при болезни заметное смещение от нормы, не подлежащее терапевтической коррекции.
Спирометрия и пикфлоурометрия показывают максимальный объем (емкость) легких человека. В данном случае будет видно снижение ЖЭЛ.
Бронхография - наблюдается сближение или отклонение бронхов, их сжатие и изменение, маленькие бронхи не определяются.
МРТ (компьютерной томографией легких).
Рентген. Показывает склеротические изменения в органе и другие параллельные заболевания: эмфиземы легких, хронический бронхит, бронхоэктазы. На снимке видно уменьшение в объеме пораженной доли легкого, его деформация. Как проходят процедуру: исследуемый становится между рентгеновской трубкой и кассетой, при этом его грудная клетка тесно расположена с кассетой. Расстояние между человеком и аппаратом 60-100 см. В рентгенографии применяют два вида проекции - прямую (когда пациент повернут либо лицом, либо спиной к пленке) и боковую. Длительность процедуры 1-5 минут, а результат можно узнать уже на следующий день. Поскольку пленку должны еще обработать в специальной фотолаборатории.

Электрокардиография (ЭКГ) - это известный метод оценки работы сердца. Она может помочь доктору в постановке диагноза - стеноз аорты или митрального клапана, а это основные причины развития пневмосклероза. На ЭКГ хорошо видно все нарушения в работе сердца.

Эхокардиография. Назначают для получения изображения сердца методом УЗИ. Это необходимо, чтобы своевременно обнаружить гипертрофию правого желудочка и развитие легочного сердца.

Допплерография. Измеряет давление в легочной артерии, которое может быть повышенным у больных с данной болезнью.

На рентгенограмме можно увидеть следующие патологии органов дыхания.

Различные зоны затемнения в легких. Они бывают разной интенсивности и размеров. Если есть легкое затемнение, это говорит о вероятности первоначального фиброза, а если появились тотальные участки затемнения - это явный сигнал образования склероза. Еще варианты: субтотальное - когда есть только в одной доли легкого и ограниченное - в конкретном сегменте.

Изменение легочной картины. Это так называемые кровеносные сосуды, возникшие на фоне легочных альвеол, бронхов и соединительнотканных прослоек. При воспалительном процессе происходит появление этих образований вследствие разрастания фиброзной ткани по ходу сосудов, бронхов и других структур.

Наблюдается уменьшение органа в размерах. Если поражена только одна часть легкого, оно станет меньше в объеме, чем второе. Это связано с тем, что в пораженный участок поступает меньшее количество воздуха, при этом эластичность органа ограничена.

Сдвиг средостения. На снимке видно неравномерное затемнение, которое расположено в самом центре снимка рентгенограммы за грудиной. Когда одна часть легкого уменьшается в размере из-за болезни, тень средостения соответственно сместится в сторону поражения.

Лечение заключается в проведении ряда мероприятий, которые поспособствуют быстрому и эффективному выздоровлению пациента. Оно зависит от стадии болезни. При легкой форме особые терапевтические вмешательства не требуется. Но когда идет сильное поражение органов дыхания, нужна срочная госпитализация больного и комплексное лечение.

Препараты групп:

бронхолитические;
муколтические;
антимикробные, противовоспалительные;
отхаркивающие средства;
глюкокортикоиды - в случае резкого ухудшения состояние больного, идет прогрессирование болезни;
сердечные гликозиды и препараты калия - во время сердечной недостаточности;
гормональные препараты - уменьшить воспалительный процесс и подавить разрастания соединительной ткани (назначают в малых дозах);
иммуностимуляторы (комплекс витамин).

А также используют бронхоальвеолярный лаваж с целью санации бронхиального дерева. Вводят антисептический раствор в бронхи человека.

Когда никакие препараты не помогают, возникает потребность в хирургическом вмешательстве. Суть которого заключается в удалении пораженного участка. Применят, например, при локальной форме, когда наступает повреждение ткани легкого и абсцесса паренхимы. Еще возможно вмешательство при фиброзах и циррозах органа.

Новейшее и эффективное средство борьбы с недугом - это лечение на клеточном уровне. Для этого используют стволовые клетки, которые вводятся больному внутривенно. Эти маленькие спасатели попадают в нужный участок органа через поток крови и регенерируют пораженную зону легкого. Во время процесса восстановления подключается иммунная система организма. Она дает толчок процессам метаболизма.

Лечение, конечно, лучше начинать как можно раньше, чтобы добиться как можно лучшего результата. После проведенной методики в итоге наступает восстановление систем организма: нервной, эндокринной и иммунной. Улучшается общее состояние пациента, и он становится здоровым.

Благоприятный результат и эффективность применяемой терапии доказана на практике многими учеными и специалистами.

Если у больного наблюдается легкая степень болезни, то пульмонологи назначают физиотерапию. Она способствует устранению явных признаков недуга и повышает защитную реакцию организма человека.

Физиотерапия включает в себя:

Электропроцедуры - методика по Вермелю (электрофорез с йодом); ультразвук с новокаином; ионофорез с хлоридом кальция, новокаином.
Оксигенотерапия.
Лечебная физкультура.
Массаж.
Ингаляции.
Индуктометрия и диатермия в зоне грудной клетке.
Ультрафиолетовое облучение или лампа соллюкс (При плохом отделении мокроты).
Отдых на побережье Мертвого моря. Местный климат произведет целебное воздействие на пострадавший организм.

Когда возникает недостаток в кислороде, лучшим средством становится именно оксигенотерапия. Это проверенный метод в физиотерапии, основа которого - это вдыхание кислородно-газовой смеси, что эффективно лечит болезни легких и дыхательную систему в целом.

Поскольку газ - это составляющая оксигенотерапии, он концентрируется в атмосферном воздухе. А подача производится благодаря носовым (интраназальных) катетерам или другим вспомогательным предметам, например:

маски (ротовые и носовые);
кислородные тенты-палатки;
трубки (трахеостомические, интубационные);
гипербарическая оксигенация.

Вследствие кислородного поглощения происходит активный процесс регенерации клеточного обмена веществ.

Компенсированный тяжистый пневмосклероз является показанием к проведению дыхательной гимнастики. Выполняется методика без резких движений и сильных физических напряжений. Упражнения делаются на улице, на свежем воздухе под контролем инструктора. Плавно, не спеша с постепенным добавлением нагрузок. Это благоприятно отразится на самочувствии больного и укрепит его дыхательную мускулатуру.

Нельзя самостоятельно назначать себе лечебную физкультуру, так как она тоже имеет ряд противопоказаний:

повышенная температура, что уже говорит о наличии воспалительного процесса в организме;
тяжелая или крайняя степень патологического процесса;
частые кровохаркания.

В стадии компенсации больным добавляют более активные разновидности спорта: гребля, плавание, катание на лыжах и коньках.

Даже назначение массажа значительно улучшает состояние пациента в целом и в самих органах (сердца, бронхов, легких), а также убирает застойные процессы в тканях легких. Массаж останавливает развитие легочного фиброза.

Лечение пневмосклероза народными средствами стало актуально в наше время. Поскольку не всегда есть необходимость прибегать к медикаментозному лечению. Существует много различных рецептов для борьбы с недугом.

Лечение бронхита

Нужно в небольшой емкости заварить 1 ст. л. посевного овса на 0,5 л кипяченой воды. Оставить настаиваться на всю ночь, а с утра процедить ситом и выпить средними порциями в течение суток.

Подготовить небольшое количество сухофруктов. Залить водой, хорошо помыть и оставить в воде на ночь. На следующий день можно кушать натощак с утра. Сухофрукты обладают мочегонным и слабительным эффектом, что хорошо способствует очищению организма и легких от застойных явлений.

Есть еще одно хорошее и популярное средство - лук. Конечно, он не очень приятен на вкус, но эффективность после применения гарантирована. Берется одна головка чеснока, варится пару минут, после чего перетирается вместе с сахаром, кушать по 1 ст. л. каждые 2-3 часа.

Часто применяемые народные средства - это настои и бальзамы. Берется несколько листьев алоэ, пара ложек любого меда и 2-2,5 стакана молодого вина. Все тщательно смешивается, пока не получится однородная масса, и принимается по несколько столовых ложек 3 раза в день перед едой.

Еще можно заварить в кипящем молоке несколько средних луковиц и перетереть вместе с сахаром. Данную массу можно кушать по 1 ст.л. каждые 2-3 часа.

Можно лечить пневмосклероз ингаляциями с травами. Для этого нужно заварить в 1 л кипятка ромашку, шалфей, мяту, тысячелистник, чабрец в равном количестве. Проваривать минут 5, после чего снять с огня и дышать паром, накрыв голову полотенцем.

Перед любым приемом народных или медикаментозных препаратов нужно сначала проконсультироваться с доктором, чтобы в дальнейшем не возникло осложнений со здоровьем.

В тяжелых случаях болезни, лихорадке назначают постельный режим, когда состояние стабилизируется - полупостельный, а затем - общий. При этом температура воздуха в помещении должна быть не менее 18-20°С, с обязательным проветриванием. Не забывать больше времени проводить на улице.

Питание (11 или 15-й столы) при таком заболевании, как пневмосклероз, должно быть комплексным и включать: прием большого количества витамин, фруктов, овощей. Что будет способствовать повышению защитных сил организма, ускорит метаболизм, улучшит работу сердечно-сосудистой системы. В меню 11 стола входят продукты, содержащие больше кальция, витаминов группы В, солей калия, фолиевую, аскорбиновую кислоту и мед. Кушать при этом регулярно, но небольшими порциями от 3 до 5 раз в сутки. Важно ограничить себя в употреблении большого количества поваренной соли, чтобы в организме не задерживалась жидкость.

Меры профилактики

От всех воспалительных процессов легочного характера нужно вовремя избавляться, особенно если человек заразен и подвергает опасности окружающих. В таких случаях он должен быть ограниченный от социума на период лечения. Конечно, лучше пойти за помощью к квалифицированному специалисту и ни в коем случае не заниматься самолечением. Основные правила, которые помогут остаться здоровым:

С детства лечить острые воспалительные процессы у детей, чтобы они не перешли в хроническую форму.
Отказ от вредных привычек (никотин, алкоголь, курение).
Заниматься спортом (гимнастикой, ЛФК, бег, занятия в бассейне, массаж).
Кушать правильно, сбалансировано. Как минимум 4-5 раз в день.
Принимать витамины (фрукты, овощи, препараты) в любом виде.
Больше времени проводить на свежем воздухе, гулять.
Один раз в год делать рентгенографию грудной клетки и проф. осмотры.
Вовремя лечить вирусные и инфекционные болезни (бронхит, грипп, пневмонию).
Необходимо с внимательностью относиться к приему пневмотоксичных веществ.
Избегать вредных работ, где много пыли, шума, газа, грязи, вредных токсинов. Чтобы предотвратить развитие легочных болезней. Для защиты организма лучше использовать респираторы, маски, перчатки, спецодежду и другие.

Возможные осложнения

У многих появляются вопросы, чем же опасен пневмосклероз органов дыхания? Если вовремя не разобраться с возникшей проблемой, то можно получить целый букет осложнений. Например:

Эмфизема (происходит нарушение в процессе поступления кислорода в кровь и выведение из нее углекислого газа), переходящая в легочную (дыхательную) и сердечную недостаточность.
Вторичная инфекция.
Образование сотового легкого - это когда нижний отдел легкого напоминает пористую губку. Возникает процесс расширения правых отделов сердца из-за повышенного артериального давления (в малом круге кровообращения).
Возникает нарушение вентиляции легких.
Не исключен летальный исход.

При подозрениях нужно обращаться за квалифицированной помощью, чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания.

Затяжные легочные и бронхиальные болезни приводят к формированию рубцов соединительной ткани. Такие же изменения наступают при вдыхании пыли и токсических веществ, застойных пневмониях и сердечной недостаточности.

Это вызывает склерозирование легочной ткани и возникновение ряда хронических заболеваний.

Пневмосклероз легких - это патологический процесс замещения нормальной легочной ткани соединительной.

При этом нарушается дыхательная функция, размер дыхательной поверхности уменьшается. Заболевание возникает в любом возрасте, мужчины болеют чаще.

Пневмосклероз легких фото рентген

Пневмосклероз легких классифицируют по нескольким признакам.

По степени распространенности выделяют:

Фиброз. При этом пульмональная и соединительная ткань присутствуют одновременно.
Склероз. Легочная ткань переходит в соединительную.
Цирроз. Самая тяжелая стадия, происходит уплотнение плевры, сосудов, нарушается дыхательный процесс.

Также разделяют это заболевание в зависимости от места поражения:

Апикальный пневмосклероз – соединительная ткань разрастается на верхней части органа.
Прикорневой пневмосклероз – в этом случае происходит разрастание тканей в прикорневой части легкого.
Базальный пневмосклероз – легочная ткань заменяется соединительной в базальных отделах органа.

Кроме того, выделяют две степени распространения заболевания – очаговую и диффузную .

Если болезнь распространяется на оба органа, то можно говорить, что это диффузный пневмосклероз легких. Как правило, при этой форме могут возникать кистозные образования, легочная ткань получает меньше питания, а легкие уменьшаются в размерах.

Причины возникновения пневмосклероза легких

Эта болезнь в большинстве случаев развивается в результате заболеваний легких либо осложнений после них.

Самые распространенные причины:

Инфекция, при которой воспаляются легочные ткани, туберкулез;
Хронические бронхиты и воспаления;
Длительное пребывание в помещениях с загрязненным воздухом, например, на работе;
Воспаления, которые вызваны различными аллергенами;
Легочная ;
Травмы легких;
Наследственность.

Частой причиной развития такого заболевания являются не вылеченные окончательно воспалительные процессы в легких: бронхиты, пневмония.

Клиника зависит от формы: диффузный или очаговый. Последний характеризуется умеренной одышкой и удовлетворительным состоянием.

Для диффузного пневмосклероза легких характерны следующие симптомы:

Одышка. При диффузной форме она проявляется не сразу, на начальном этапе она бывает только при физических нагрузках. Когда же болезнь прогрессирует, то одышка присутствует даже в состоянии покоя.
Кашель, очень сильный, с выделениями, похожими на мокроту с примесью гноя.
Постоянная слабость, утомляемость, может кружиться голова.
В груди постоянные болезненные ощущения.
Кожные покровы становятся синюшного цвета.
Человек может терять вес, при этом, не меняя свой рацион.
Грудная клетка постепенно деформируется, а фаланги пальцев утолщаются на концах и становятся похожими на барабанные палочки.
Легочная недостаточность.

Наличие бронхоэктазов сопровождается кровохарканьем и гнойной мокротой. Фиброзное изменение легочной ткани проявляется поверхностным, учащенным дыханием, высокое стояние диафрагмы (из-за уменьшения размеров легких) и деформацией бронхиального дерева.

Прогрессирование болезни приводит к застойным явлениям в легких и расширению правых отделов сердца. Развитие сердечной недостаточности проявляется увеличением отеков и одышки.

Если симптомов не много и выражены смазано, то можно говорить о легкой форме пневмосклероза.

Диагностика заболевания

Это заболевание диагностируется с помощью рентгеновского снимка. На нем ясно видны изменения в тканях органа. В начальных стадиях изменения видны только в одном участке.

Функциональные легочные пробы удовлетворительны, но при диффузном пневмосклерозе, они значительно отклоняются от нормы и не поддаются терапевтической коррекции.

При обструктивном типе (эмфизема, хронический бронхит) - нарушается воздушная проводимость, что приводит к гипоксемии (снижении насыщения крови кислородом).

Реструктивный тип (уменьшение легкого) - приводит к снижению жизненной емкости легкого, проводимость нарушается незначительно.

Пульмонологи для диагностики используют внешний осмотр пациента, бронхоскопию, бронхографию. При необходимости .

Заболевания занимается врач пульмонолог или терапевт. Используемые методы лечения зависят от того, на каком этапе находится болезнь.

Специфического лечения не существует, терапия направлена на устранение причины, спровоцировавшей развитие заболевания. При легкой форме основным правилом является осторожность и поддержка организма, для исключения возникновения очагов воспаления.

Лечение диффузного пневмосклероза легких включает в себя следующие пункты:

Прием антимикробных препаратов;
Назначаются бронхолитические средства и медикаменты, обладающие отхаркивающим свойством;
Врачи могут проводить дренаж бронхов;
Используются также кардиологические препараты, чтобы не возникало симптомов миокардита.

Если отсутствует легочная недостаточность, специалист может назначить специальные физиотерапевтические процедуры. В особо сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Народные методы лечения

В незапущенных случаях используют средства народной медицины. Как правило, большинство их них применяется для лечения бронхитов. Вот некоторые рецепты:

В термосе нужно заварить 1 столовую ложку посевного овса половиной литра кипятка. Оставить на ночь, утром процедить и пить небольшими порциями в течение дня.
Хорошо вымытые сухофрукты нужно замочить на ночь. Есть их нужно натощак по утрам. Благодаря своему мочегонному и слабительному свойствам такое средство помогает очистить легкие от застоев.
Есть еще одно замечательное средство – лук. Одну штучку нужно сварить и перетереть ее с сахаром. Принимать эту смесь нужно по одной столовой ложке каждые два часа.

Рецептов существует много, но не злоупотребляйте самолечением - используйте народные методы в дополнение к медикаментозному лечению, и только после консультации \ назначения врача.

Последствия и осложнения

осложнения

У человека, конечно, возникнет вопрос: чем опасен пневмосклероз легких? Если не лечить это заболевание, то возможно возникновение сердечной и легочной недостаточности.

На более поздних стадиях нижняя часть легкого может постепенно становиться похожей на пористую губку (т. н. сотовое легкое). В результате возникают проблемы с дыханием, а инфекция развивается вторично, что ведет к ухудшению состояния человека.

Продолжительность жизни при пневмосклерозе легкого зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание, своевременности лечения, соблюдения всех назначений врачей, профилактики. Если не запустит болезнь, то вероятность благоприятного исхода очень велика.

Все заболевания легочного характера необходимо вовремя и полностью вылечивать. Лучше всего обращаться для этого к специалистам, а не заниматься самолечением.

Если же причиной заболевания стал загрязненный воздух в рабочих помещениях, подумайте о смене профессиональной деятельности.

При пневмосклерозе происходит разрастание соединительной ткани в легких с образованием рубцовой ткани. Пневмосклероз может быть очаговым, то есть распространяться в определенном очаге легких. Или же диффузно распространяться в обоих легких.

В легочной ткани при этом происходит патологический процесс. А именно, развитие фиброза в легочной ткани. В том числе происходит воспалительный процесс ткани легких. Данный процесс можно назвать и хроническим.

В результате перечисленных патологических состояний происходят осложнения. К данным осложнениям относят:

бронхоэктазы;
диффузная эмфизема;

В некоторых случаях существенны процессы, затрагивающие легкие и сердце. Так называемое легочное сердце. Это является также тяжелым патологическим процессом.

Что это такое?

Пневмосклероз – воспалительные явления в легких, в результате которых происходит замещение ткани легких на соединительную ткань. Соединительная ткань приводит к необратимым процессам. В ходе данных воспалительных процессов происходит деформирующие изменения в , уплотнение легочной ткани.

Легкие значительно изменяются в размерах. В результате изменений в размерах они становятся безвоздушными. Течение болезни прогрессирующее. То есть значительно нарастает симптоматика.

Выделяют несколько этапов пневмосклероза. Первая разновидность касается пневмофиброза. При этом происходят изменения в паренхиме легких. Затем собственно пневмосклероз, после самый тяжелый патологический процесс – пневмоцирроз.

Причины

Какова же основная этиология заболевания? К основным причинам пневмосклероза относят заболевания легких. Наиболее часто пневмосклероз связан со следующими патологическими состояниями:

пневмония;
туберкулез;
хронический бронхит;
пневмокониоз.

А также причинами болезни могут стать инородные тела бронхов. В том числе механические повреждения. Например, травмы и ранения грудной клетки. Имеет место и врожденная патология легких.

Но чаще всего основные причины заключены в приобретенной патологии. Врожденная патология наблюдается в ряде случаев. Причинами также может стать прием медикаментозных препаратов, сердечная недостаточность.

Симптомы

В симптоматике пневмосклероза имеет значение очаг поражения. Например, при очаговом склерозе патологический процесс ограничивается незначительными клиническими признаками. В данном случае к клиническим проявлениям относят:

кашель;
незначительное отхождение секрета бронхов;
западение грудной клетки.

Распространенный пневмосклероз характеризуется более значительной симптоматикой. Так как больному свойственна одышка, цианоз кожных покровов. Одышка обычно наблюдается при физической активности. Далее, по мере нарастания симптоматики, одышка наблюдается в состоянии покоя.

У больного также наблюдается симптоматика, связанная с внешними признаками. В данном случае это форма пальцев. Пальцы обычно в виде барабанных палочек.

Следует отметить, что распространенный пневмосклероз характеризуется явлениями хронического бронхита. Что в данном случае приводит к следующим признакам:

кашель;
выделение гнойной мокроты.

На симптоматику пневмосклероза огромное значение оказывает основное заболевание. При этом больной ощущает повышенную слабость, боль в груди. В некоторых случаях существенно похудание, повышенная утомляемость.

Наблюдается деформация грудной клетки, атрофия межреберных мышц, смещение сердца. Нарушается функциональная особенность легких. Нередко следствием может стать хроническая дыхательная недостаточность. Отсюда возникает эмфизема легких.

Более подробно читайте на сайте: сайт

Обязательна консультация специалиста!

Диагностика

В диагностике пневмосклероза выделяют анамнез. При этом сбор сведений, касающихся развития болезни. В том числе возможных причин пневмосклероза.

Имеет значение в диагностике пневмосклероза физикальный осмотр. Он предполагает наличие определенных клинических признаков. Но данный осмотр актуален только на приеме специалиста.

Большую роль играет выслушивание легких. При этом выслушивается ослабленное дыхание. Нередким случаем является влажный и сухой хрипы. Более подробно установить диагноз позволяет метод рентгенографии.

С помощью рентгенографии обнаруживаются патологические изменения в легочной ткани. Имеет значение в диагностике пневмосклероза проведение бронхоскопии. Данная методика способна поставить более точный диагноз, определить очаг поражения.

Широко используется метод КТ и МРТ легких, позволяющий более подробно изучить патологические явления ткани легких. В диагностике применяется метод смыва бронхов, позволяющий установить причины пневмосклероза. Диагностика основана и на использовании спирометрии.

Спирометрия позволяет определить функцию внешнего дыхания. При этом обнаруживается снижение емкости легких. Лабораторные исследования не позволяют установить точный диагноз.

Диагностика пневмосклероза также основана на консультации у специалиста. Весомую роль играет пульмонолог. Данный врач способен поставить диагноз на основе назначенных исследований. Также при наличии определенной клинической картины.

Профилактика

Возможно ли, предупредить пневмосклероз? Конечно, да. Профилактика направлена на лечение основного заболевания. Коим является болезнь легких.

Профилактика также направлена на лечение болезней, приводящих к пневмосклерозу. В том числе простудные болезни и инфекционные заболевания. Например, бронхиты, пневмонии, туберкулез.

В профилактике большое значение имеет прием медикаментозных средств. Медикаментозные препараты необходимо применять строго по схеме, обязательно проконсультироваться со специалистом. Неправильная дозировка может привести к необратимым последствиям.

С целью предотвращения попадания вредных токсических веществ в организм важно соблюдать меры безопасности. Например, на производствах необходимо использовать методы защиты. В том числе респираторы, маски и тому подобное.

Если имеются случаи заболеваемости у работников производства, то необходимо срочно перевести людей на более щадящие условия, без влияния вредных веществ. Обязательным условием профилактики является укрепление иммунитета. А также важно исключить вредные привычки, особенно, если имеется наследственная или врожденная предрасположенность.

Профилактика направлена и на закаливание, физические упражнения. Эти методы не только способны укрепить иммунитет, но и предотвратить инфекционное заболевание. В том числе предупредить простудные болезни.

Профилактика также связана с приемами ежегодного обследования легких. Это позволяет не только предупредить пневмосклероз, но и выявить легочную патологию на ранней стадии. Еще актуальна диспансеризация.

Лечение

Пневмосклероз вылечивается под контролем специалистов. Данными специалистами являются пульмонолог и терапевт. Наличие острой симптоматики является показанием к лечению в стационаре. Важным методом лечения пневмосклероз является устранение этиологических причин.

Если же выявлен очаговый пневмосклероз, то терапия не усиленная. Если же имеют место обострения, то необходимо применить следующие виды лечения:

антимикробные препараты;
отхаркивающие средства;
муколитические препараты;
бронхолитические средства.

Если выявляется сердечная недостаточность, то применяются сердечные гликозиды. В том числе препараты калия, глюкокортикоиды. Последние средства весьма актуальны при наличии аллергического процесса.

Широко применяются метода неспецифического лечения. В том числе физиопроцедуры. Хорошей эффективностью обладает массаж, лечебная физкультура, оксигенотерапия, физиотерапия.

Если возникает обширное нагноение и цирроз, то необходимо применить хирургическое вмешательство. Так как консервативной методики окажется недостаточно. Хирургическое вмешательство направлено на резекцию пораженной части легкого.

Более тяжелые формы пневмосклероза лечатся также с помощью некоторых методик. Например, используют стволовые клетки. Если деформация легких наиболее тяжелая, то необходима пересадка легких. Иначе добиться эффекта невозможно!

У взрослых

Пневмосклероз у взрослых довольно распространенное заболевание. Его особенности касаются не только очагового поражения, но и более распространенных вариантов. Особое значение имеет приобретенная патология.

Как ни странно, пневмосклероз чаще наблюдается у мужчин, нежели у женщин. С чем же это связано? Это связано с тем, что мужчины после пятидесяти лет наиболее восприимчивы к пневмосклерозу. Причем причина заболевания у пожилых мужчин связана:

туберкулез;
пневмония;
снижение иммунитета;
наличие хронической патологии (в том числе сердечных болезней);
нездоровый образ жизни.

Все эти патологические процессы, так или иначе, способствуют возникновению пневмосклероза. Мужчины менее следят за своим здоровьем. А к пятидесяти годами начинают проявляться различные патологические процессы.

Чаще все-таки у взрослых в результате приобретенной патологии, имеет место диффузный пневмосклероз. В результате, которого возникают следующие осложнения:

дыхательная недостаточность;
эмфизема легких;
хронический бронхит.

У женщин также возможно развитие пневмосклероза. Но причины могут быть как врожденные, так и приобретенные. Симптоматика для всех одинаково. Но зависит от течения патологического процесса и характера повреждения.

При очаговом пневмосклерозе симптоматика незначительная. Может проявлять себя непостоянным кашлем. В том числе слабостью, снижения работоспособности. Также причинами болезни у взрослых могут стать:

работа на вредном производстве;
травмы и ранения грудной клетки.

При трудоустройстве любой человек проходит медицинскую комиссию. Если в анамнезе наблюдаются хронические болезни легких, то необходимо исключить занятость на вредном производстве. Так как порой защитные средства оказывается бесполезными, человек все равно заболевает.

Особенно тяжело протекает пневмосклероз у пожилых людей. Причем не имеет значение половой признак. Если имеются сопутствующие заболевания, то процесс приводит к летальности.

У детей

Пневмосклероз у детей является редким заболеванием. Если же данное заболевание развивается у детей, то может проявляться в любом возрасте. В том числе у грудных детей. Если это грудные дети, то нередки случаи явления дыхательной недостаточности.

У детей старшей возрастной категории наблюдаются различные клинические признаки. Они напоминают проявление у взрослых людей. К данным клиническим признакам относят:

одышка;
кашель;
похудание;
снижение аппетита.

Часто присоединяется инфекция. Что ведет к неблагоприятным исходам. В том числе к летальности данного патологического состояния. Причины не имеют ясной этиологии. Но есть предположения, что причинами пневмосклероза у детей являются:

врожденная патология;
простудные заболевания;
не долеченные бронхиты.

Очень важно, особенно в детском возрасте, начинать лечебную терапию на ранней стадии развития заболевания. Родители должны обратить внимание на симптоматику пневмосклероза у детей и срочно обратиться за помощью. Диагностика пневмосклероза у детей не отличается практически от диагностики у взрослых.

Лечение у детей в большинстве случаев сводиться к симптоматической терапии. То есть исключение острой симптоматики. Особенно это важно при наличии острого диффузного патологического пневмосклероза.

Прогноз

При пневмосклерозе прогноз зависит от многих обстоятельств. К примеру, от локализации патологического процесса. Если очаговый пневмосклероз, то прогноз более благоприятный. Если диффузный пневмосклероз, то прогноз неблагоприятный.

Прогноз зависит и от возраста больного. При пожилом возрасте прогноз неблагоприятный. В более молодом возрасте возможны хорошие прогнозы.

На прогнозирование пневмосклероза оказывает огромное значение наличие медикаментозной терапии. Если больной лечиться в стационаре и соблюдает все правила лечебной терапии, то прогноз хороший. Если больной занимается самолечением, то прогноз плачевный.

Исход

При пневмосклерозе исход зависит от течения пневмосклероза. При тяжелом течении болезни, которое сопровождается осложнениями, возможен летальный исход. При более легком течении болезни исход благоприятный.

Пневмосклероз может закончиться развитием дыхательной недостаточности. Особенно при тяжелой деформации легких. Если нет осложнений в виде эмфиземы легких, то исход благоприятный.

Исход зависит и от основного заболевания. Если не устранить основную болезнь, то возникает осложнение. В свою очередь осложнения могут привести не только к инвалидизации, но и к смертельным исходам.

Продолжительность жизни

Чем эффективнее лечебная терапия при пневмосклерозе, тем выше продолжительность жизни. На продолжительность жизни оказывает влияние и состояние больного, его внимательное отношение к своему здоровью. Именно нездоровый образ жизни и снижение иммунитета приводит к снижению качества жизни.

Важно следовать не только профилактической методики, но и комплексному лечению. В обязательном порядке не стоит бесконтрольно применять лечебные препараты. Так как это не только ведет к заболеваниям, но ухудшает течение основной патологии.

Длительность жизни выше, если больной соблюдает предписания врача. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Это не только сокращает длительность жизни, но и приводит к необратимым осложнениям!

Пневмосклероз легких представляет собой патологическое замещение легочных тканей соединительными. Такой процесс приводит к дистрофии, нарушению эластичности, газообмена в органе дыхания, а также деформации бронхов. Постоянная нехватка кислорода становится главной причиной уменьшения легких в размере.

К развитию заболевания приводят многочисленные факторы, в том числе курение, загрязненная окружающая среда, бактерии или некоторые внутренние заболевания.

Пневмосклероз подразделяется на несколько категорий в зависимости от степени распространения соединительной ткани в легких.

Основными видами заболевания считаются склероз (начальная стадия процесса замещения легочных тканей соединительными), фиброз (хроническая форма, сопровождающаяся образованием рубцов) и цирроз (полное замещение бронхов, альвеол и сосудов соединительными тканями).

По степени распространения пневмосклероз может быть ограниченным, диффузным, базальным, прикорневым, умеренным или переходит в форму, которая в медицине называется «карнификация».

Симптомы:

отдышка (на ранних стадиях отдышка свойственна только при физических нагрузках, при обострении заболевания симптом проявляется даже в состоянии покоя);
кашель с незначительным отделением мокроты (этот симптом пациенты часто путают с простудой или бронхитом, но в качестве признака пневмосклероза его классифицируют после рентгена);
обильная гнойная мокрота (возникает при осложнении пневмосклероза);
бледные кожные покровы (симптом появляется из-за нехватки кислорода в сосудах и организме в целом);
хроническая форма бронхита или воспаления легких (если наблюдается склонность к указанным заболеваниям, то причиной может быть развивающийся пневмосклероз).

Очаговая форма пневмосклероза развивается на фоне туберкулеза, разрушения паренхимы легкого или абсцесса. Заболевание входит в число осложнений указанных болезней. Поражение легких происходит преимущественно в уже зараженных участках или на месте заживших воспалительных очагов.

Осложнением очагового пневмосклероза считается «карнификация». При такой форме заболевания в легких образуются нагноительные очаги, структура органа меняется (специалисты нередко сравнивают больные легкие по внешнему описанию с мясом).

При диффузной форме пневмосклероза соединительная ткань заполняет одно или даже оба легких, помните об этом.

Результатом болезни становится нарушения функционирования органа, его структуры, уменьшение размера.

Развивается диффузный пневмосклероз на фоне туберкулеза, сифилиса, бронхита или пневмонии. В некоторых случаях заболевание могут спровоцировать загрязненная окружающая среда или травмы, в результате которых было повреждено легкое.

Обязательной частью лечения считается нормализация условий, в которых пребывает пациент (исключение содержания вредных веществ в воздухе, контакта с пылью).

Отличительной чертой апикальной формы пневмосклероза считается начало замещения легочных тканей соединительными. Начинается этот процесс с верхней части органа. Постепенно очаг заболевания распространяется. Апикальный пневмосклероз развивается на фоне бронхита и напоминает эту болезнь по клинической картине.

Диагностика возможна только при изучении рентгеновского снимка. Лечение происходит по аналогии с бронхитом.

Курс приема отхаркивающих, противовоспалительных и противовирусных препаратов обязателен.

Базальный пневмосклероз поражает одноименные отделы легких. Сложность диагностики заключается в том, что выявить это заболевание можно только на основании рентгена .

На снимке хорошо заметны изменения формы легких. Рисунок выглядит более отчетливым, по сравнению со здоровым органом. Базальная форма пневмосклероза нередко развивается на фоне перенесенной пневмонии. Лечение осуществляется медикаментами, народными рецептами и дыхательной гимнастикой.

Прикорневой пневмосклероз характеризуется наличием воспалительного процесса в легких или начальной стадией дистрофии органа. Последствиями заболевания является нарушение упругости легочных тканей, а также значительное затруднение газообмена.

Особой эффективностью при лечении такой формы пневмосклероза обладает дыхательная гимнастика на основе глубоких вдохов и выдохов (методика применяется при лечении любого вида пневмосклероза).

При умеренном пневмосклерозе нередко заболевание диагностируется неожиданно для пациента. Человек не чувствует отклонений, его не беспокоят боли, кашель или отдышка.

Замечается болезнь в результате изучения рентгена. Умеренная форма является своеобразным началом пневмосклероза или его первой стадией. Вылечить такое заболевание проще и быстрее.

Курс реабилитации проходит в домашнем режиме. Особой эффективностью обладают методы народной медицины, ускоряющие выздоровление.

Пневмосклероз может возникнуть в результате воздействия возрастных изменений организма. В группе риска находятся пожилые люди, злоупотребляющие вредными привычками (преимущественно мужского пола). Заболевание развивается бессимптомно на начальных стадиях и не доставляет дискомфорта пациенту.

Предпосылкой болезни считается легочная гипертензия. По симптоматике обостренный возрастной пневмосклероз напоминает бронхит. Лечение осуществляется на основе постоянных консультаций с врачом.

Средства альтернативной медицины используются в качестве дополнительной составной части основного курса лечения.

Отвары, ингаляции, настойки, ванночки с травами – все эти и другие методики помогают справляться с отдышкой, выводят жидкость из легких или бронхов, устраняют боль в грудной клетке и способствуют ускорению отделения мокроты.

Выбирая рецепты, важно помнить о возможных побочных эффектах. Например, если имеется непереносимость отдельных компонентов, то легкомысленное лечение может повлечь негативные последствия для здоровья.

Примеры средств альтернативной медицины:

настойка на основе листьев алоэ (несколько крупных и мясистых листьев надо очистить от кожицы, мякоть измельчить, смешать с небольшим количеством меда, получившаяся смесь употребляется ежедневно, разовая порция не должна превышать столовой ложки);
настойка на основе листьев эвкалипта (листья максимально измельчаются, заливаются кипятком, на две столовые ложки листьев достаточно стакана воды, дополнить рецепт рекомендуется медом, через 15 минут настойку можно употреблять, курс приема такого средства в среднем составит две недели);
отвар на основе лука и меда (с лука надо снять шелуху, головку измельчить, залить кипятком, добавить небольшое количество меда, варить заготовку рекомендуется до появления прозрачности лука, в воду дополнительно добавляется сахар или мед, употребляется отвар трижды в день за 15-20 минут до приема пищи);
медовый массаж (мед используется вместо массажного масла, втирается средство в область спины и груди);
введение в рацион свеклы (свекла содержит йод, магний и калий, эти вещества помогают улучшить работоспособность легких, употреблять можно свекольный сок, салаты или другие блюда, в составе которых подразумевается это корнеплод);
отвар на основе молока с шалфеем (шалфей и горячее молоко используются для лечения бронхита и пневмонии, поэтому способность этих ингредиентов выводить мокроту применяется для устранения симптомов пневмосклероза, на стакан молока понадобится чайная ложка сухого шалфея, ингредиенты доводятся до кипения, а затем употребляются по несколько раз в день).

Пневмосклероз в некоторых случаях может развиваться бессимптомно на протяжении длительного времени .

Если заболевание сопровождается обострениями или воспалительными процессами, то помимо средств народной медицины необходимо провести бронхоскопию, пройти курс лечения муколитическими, антимикробными и отхаркивающими препаратами.

В запущенных стадиях врачи назначают дополнительные процедуры физиотерапии, химиотерапии или используют новейшие технологии возобновления работоспособности легких.